Artroza skočnog zgloba - znakovi, tipovi bolesti, liječenje lijekovima, masaža i operacija

Sadržaj:

Anonim

Što osoba postaje starija, veći je rizik od razvoja degenerativno-destruktivnih promjena, osobito u radu mišićno-koštanog sustava. Osteoartritis skočnog zgloba je bolest koja u različitim stupnjevima ozbiljnosti utječe na hrskavicu i zglobno tkivo, a ako se ne liječi, to će dovesti do invalidnosti. S početnim razvojem patologije, simptomi bolesti su blagi, a njezina se prisutnost može odrediti samo pomoću rendgenskih zraka.

Što je artroza gležnja

Bolest u kojoj se zglobna hrskavica i okolno tkivo postupno uništavaju naziva se artroza gležnja. Osnova patologije je degenerativno-distrofični proces, a upala je sekundarna. Artroza gležnja ima valoviti kronični tijek s izmjeničnim egzacerbacijama i remisijama. Bolest napreduje postupno. Ženska i muška populacija podjednako pate od artritisa. S godinama se vjerojatnost razvoja patologije dramatično povećava.

simptomi

Bolesti gležnja se povremeno pogoršavaju. Tijekom remisije artroze simptomi se možda uopće ne pojavljuju. Patologija se razvija bez davanja bilo čega. Osoba osjeća umjerenu bol u gležnju sa značajnim fizičkim naporom, povećanom ukočenošću i umorom nogu. S progresijom patologije bol postaje izraženija, javlja se u mirovanju i povećava se noću.

Kada je vidljiv deformitet zgloba, smanjuje se raspon pokreta u gležnju, a pri hodu se čuju karakteristični škripanje i kliktanje. Ponekad postoji zakrivljenost noge, noge postaju valgus (X-oblik) ili varus (O-oblik) oblik. Za osteoartritis gležnja, likovi počinju bolove koji se manifestiraju na početku pokreta nakon stanja mirovanja i nestaju tijekom hodanja.

3 biljke koje prodiru u zglobove i vraćaju hrskavicu 20 puta bolje od kemijskih!

Pročitajte više …

uzroci

Artroza gležnja podijeljena je u dvije skupine: primarnu i sekundarnu. Prvi se događa iz nepoznatih razloga. Drugi se razvija zbog nepovoljnih čimbenika: upale, traume i tako dalje. U oba slučaja osnova patologije je metabolički poremećaj u tkivu hrskavice. Glavni uzroci razvoja sekundarne artroze:

  • deformitet kosti (prijelomi) ili oštećenje ligamenata zbog ozljede gležnja;
  • istezanje zglobne čahure;
  • štipanje živčanih završetaka lumbalne kralježnice;
  • prekomjerna težina;
  • nošenje neudobnih cipela;
  • produljeni stres na zglobu (intenzivna tjelovježba, stalno stajanje u stojećem položaju);
  • bolesti povezane s poremećajima metabolizma (giht, dijabetes, nedostatak estrogena u menopauzi i drugi);
  • intervertebralna kila, osteohondroza lumbalne kralježnice i druga stanja koja uključuju prekid potkoljenice, mišićnog sustava ili zatvaranja živaca.

Stupanj bolesti

U slučaju artroze gležnja razlikuju se tri stupnja, koja su određena dijagnostikom hardvera:

  • I stupanj - patološke promjene nisu uočljive, postoji sužavanje gležanjskog razmaka, zbijanje talusa;
  • II. Stupanj - oteklina postaje posljedica progresije bolesti, pojavljuje se bol na vremenu, smanjuje se pokretljivost nogu, bilježi se deformitet zglobova;
  • III. Stupanj - nastaje gubitak amortizacijskih svojstava zglobova, osifikacija hrskavičnog tkiva, deformacija stopala dovodi do invalidnosti.

Moguće posljedice

Bolesniku s artritisom gležnja može se dodijeliti invaliditet, jer potpuno uništenje zgloba dovodi do ograničenja tjelesne aktivnosti. Da bi se to postiglo, pacijent mora proći liječnički pregled. Kategorije pacijenata kojima se može dodijeliti invaliditet:

  • bolesnika s uznapredovalom artrozom koji su bolesni više od 3 godine s akutnim egzacerbacijama bolesti najmanje 3 puta godišnje;
  • pacijenti koji su podvrgnuti operaciji zgloba i imaju ograničenu sposobnost življenja;
  • bolesnika s jakim kršenjem statičko-dinamičke funkcije.

dijagnostika

Dijagnoza “artroze 2. stupnja skočnog zgloba” (ili bilo koje druge faze) napravljena je na temelju pregleda, vizualnog pregleda i rezultata laboratorijskih ispitivanja. Ključnu ulogu igraju rendgenski snimci. U posljednjim stadijima otkrivena je deformirajuća osteoartroza i cistične formacije u koštanoj zoni. U teškim slučajevima, pacijent se šalje na CT gležnja radi preciznije procjene koštanih struktura. MRI gležnja se može propisati za pregled mekih tkiva.

Liječenje artroze skočnog zgloba

Terapija zahvaćenog zgloba u posttraumatskoj artrozi provodi se prema općoj shemi. Sveobuhvatni tretman uključuje:

  • ublažavanje boli;
  • uklanjanje upalnog procesa;
  • obnova pokretljivosti zglobova;
  • poboljšanje trofičkih procesa;
  • obnova normalne cirkulacije krvi u ekstremitetu:
  • zamjena zgloba umjetnim protezama (ako je potrebno).

lijekova

Terapija lijekovima odabire se na temelju znakova bolesti i stadija bolesti. Tijekom razdoblja pogoršanja, nesteroidni protuupalni lijekovi koriste se u obliku tableta ili injekcija. Uz njih, preporuča se uzimanje lokalnih anestetičkih lijekova u obliku gelova ili masti. U slučaju izraženih bolnih senzacija, propisuju se kortikosteroidni preparati za intraartikularne blokade. Njihovo uvođenje ne provodi se više od 4 puta godišnje. Za normalizaciju metabolizma u hrskavičnom tkivu propisane lijekove hondroprotektivne skupine:

  1. Ostenil. Sterilni implantat za intraartikularnu injekciju. Lijek pomaže u vraćanju elastičnih svojstava sinovijalne tekućine. Sastav Otenila uključuje hijaluronsku kiselinu, natrijev klorid, izotoničnu otopinu, vodu za injekcije. Točnu dozu lijeka određuje liječnik. Uvođenje se provodi 1 put tjedno. Tijek liječenja - 3 tretmana. U rijetkim slučajevima, nakon injekcije se opaža peckanje i bol.
  2. Sinvisk. Viskoelastična, apirogena, sterilna tekućina koja sadrži hijaluron. Privremeno obnavlja sinovijalnu tekućinu u zglobu pogođenu artritisom ili artrozom. Preporučeni tretman je tri injekcije u tjednim intervalima. Minimalna doza je 6 injekcija unutar šest mjeseci. Nuspojave mogu biti povezane s postupkom ubrizgavanja: oticanje, bol, pojava intraartikularnog izlučivanja.

masti

Topikalni lijekovi neće moći izliječiti artrozu ili cruzarthrosis gležnja, ali će ubrzati oporavak i spriječiti povratak bolesti. Među učinkovitim lijekovima može se identificirati:

  1. Traumeel. Multikomponentna homeopatska mast za liječenje upalnih i distrofičnih stanja mišićno-koštanog sustava. Nanesite 1-3 puta dnevno tankim slojem na zahvaćeno područje. Trajanje tečaja 2-4 tjedna. Lokalne kožne reakcije su rijetke: urtikarija, peckanje, svrbež i razvoj dermatitisa.
  2. Finalgel. Nesteroidni protuupalni agens s analgetskim djelovanjem. Nanesite malu dozu na zahvaćene zglobove 3 puta dnevno. Tijek liječenja individualno propisuje liječnik. U prosjeku se koristi mast sve dok bol ne nestane, ali ne više od 14 dana za redom. Dugotrajna upotreba lijeka može uzrokovati alergijske reakcije, nedostatak daha, glavobolje, mučninu.

fizioterapija

Sljedeće fizioterapeutske metode pomoći će zaustaviti osteoartritis gležnja:

  1. UV ultraljubičasto zračenje. Pod utjecajem ultraljubičastih valova na zahvaćenom području dolazi do nakupljanja tvari koje smanjuju osjetljivost živčanih završetaka, zbog čega je moguće brzo ukloniti bolni sindrom.
  2. Infracrvena laserska terapija. Laser smanjuje osjetljivost korijena živaca, poboljšava cirkulaciju krvi. Postupak oslobađa pacijenta od stresa koji je odgođen zbog stalnih bolova u gležnju.

dijeta

Kod upalnih bolesti zglobova koljena, koštanog tkiva i zglobnog ligamenta gležnja naznačena je posebna prehrana. Potrebno je uključiti u prehranu žele, hladnu i jestivu želatinu, budući da su ti proizvodi prirodni hondroprotektori koji vraćaju tkivo hrskavice. U izborniku moraju biti obvezni ugljikohidrati (povrće, voće, kruh od cjelovitog zrna), mliječni proteini (svježi sir, sir), vitaminsko-mineralni kompleksi. Za bolju asimilaciju hrane, proizvodi se moraju kuhati na pari ili kuhati.

tjelovježba

Nakon proučavanja x-zraka, liječnik može propisati terapijsku gimnastiku. Posebne vježbe za gležanj pomoći će vam da se oslobodite boli, ublažite napetost mišića, vratite krvotok. Primjeri vježbanja:

  • sjedi na stolici od poda naizmjence čarape i pete odlaze;
  • Prsti stopala počivaju na podu, peta se diže i stvara kružne pokrete;
  • noge stoje zajedno, stopalo se proteže sve do boka tijela.

masaža

Postupak za osteoartritis gležnja karakterizira raznolikost i višestupanjska tehnika. Svrha masaže je poboljšati cirkulaciju limfe i krvi u mišićima stopala zglobne šupljine, eliminirati slabu pokretljivost gležnja. Da bi opustili mišiće, najprije su masirali gležanj koristeći tehnike gnječenja i glačanja. Zatim umasirajte prste stopala, a zatim gnječite stopalo i peta. Završite postupak dubokim radom na zglobovima gležnja.

Kirurško liječenje

Ako konzervativna terapija artroze nije donijela pozitivne rezultate, liječnik propisuje kirurško liječenje. Među operativnim metodama smatraju se najbolje:

  1. Endoprostetika skočnog zgloba. Na mjestu uništenja hrskavice djelomično ili potpuno ugrađena je ultramoderna keramička ili metalna proteza.
  2. Artrozeza gležnja. Imenovan jakim uništavanjem zglobnih površina. Tijekom operacije provodi se kruta fiksacija kostiju putem njihove unutarnje veze.

Narodne metode

Seoski recepti dolaze u pomoć složenom tretmanu skočnog zgloba s artrozom:

  1. Kreda i kefir. Pomiješajte dva sastojka u pastu. Nanesite ovu smjesu preko noći na bolni zglob kako biste smanjili natečenost.
  2. Maslac i korijen cimeta. U omjeru od 10: 1, pomiješajte sastojke i utrljajte preko noći u bolni zglob kako biste uklonili bolni sindrom.

Profilaksa artroze gležnja

Da bi se smanjio rizik od artroze gležnja, potrebno je pridržavati se preventivnih mjera koje uključuju:

  • kontrola tjelesne težine;
  • pravilnu prehranu;
  • nošenje udobnih cipela bez visokih potpetica;
  • izbjegavajte ozljede zgloba;
  • pravodobno liječenje endokrinih i vaskularnih bolesti;
  • redovito vježbanje teretana za gležanj.

Fotografija artroze gležnja

video