Jedan od najčešćih upalnih procesa sluznice ženskih spolnih organa je candida vulvitis. Uzročnici ove bolesti su gljivice uslovno patogene flore skupine Candida i, u nekim slučajevima, bakterije. Saznajte koji simptomi prate bakterijski kandidov vulvovaginitis ili vulvitis, smjernice za liječenje.
Što je kandidalni vulvovaginitis
Genitalna kandidijaza je infektivna lezija gljivastih gljivica vanjskih i djelomično unutarnjih ženskih genitalnih organa, koja zahvaća sluznice vagine, vulve. Osnova za razvoj bolesti je ubrzani rast različitih sojeva gljivica roda Candida, koji se javlja pod utjecajem mnogih razloga: uzimanje lijekova, smanjenje općeg imuniteta, nedostatak vitamina, dijabetes melitus itd.
simptomi
Tijekom pogoršanja bolesti uočena je sljedeća klinička slika:
- svrbež vulve, spaljivanje genitalija, koje se povećavaju tijekom mokrenja;
- bol u vanjskim genitalijama;
- oticanje vulve;
- bol u donjem dijelu trbuha, koji ponekad može dati sakrumu;
- sirast iscjedak;
- bolan snošaj;
- poteškoće s mokrenjem;
- ako je kandidalni vulvovaginitis uzrokovan Escherichia coli, tekući iscjedak iz vagine je žuto-zelene boje, koji imaju neugodan miris;
- atrofične promjene sluznice.
uzroci
Candida vaginitis je uzrokovan gljivicama sličnim kvascima iz skupine Candida. Normalno, ovaj mikroorganizam je stalno prisutan u vaginalnoj mikroflori, međutim, pod određenim uvjetima, njihov se broj patološki povećava. Na primjer, uz smanjenje imuniteta, u pozadini antibakterijske terapije, s dijabetesom, kršenje pravila osobne higijene. U nekim slučajevima infekcija vulve bakterijama iz crijeva s nepravilnim tehnikama ispiranja (često se javlja kod mladih djevojaka i adolescenata).
Oblici bolesti
Ovisno o trajanju tijeka bolesti, o ozbiljnosti kliničke slike, razlikuje se nekoliko oblika gljivičnih vaginitisa: rekurentna kandidalna lezija sluznice ili kandidati, akutni i kronični tipovi patologije. Koji je tip infekcije pacijentu propisan je glavni lijek.
Akutni vulvovaginitis
Ovaj oblik vaginitisa karakterizira izrazita klinička slika. Glavne pritužbe pacijenata su obilne sirutke s vaginom s karakterističnim mirisom, svrbežom, peckanjem, iritacijom područja vulve. Tijekom vizualnog pregleda otkriven je osip u obliku malih mjehurića ispunjenih mutnom, bjelkastom tekućinom, oticanjem, hiperemijom stijenki vagine i usana. U kompliciranom tijeku, višestruke pukotine mogu se naći u naborima sluznice. Prosječno trajanje akutne faze je 4-6 tjedana.
Kronični oblik
Ako se bolest javlja redovito 3-5 mjeseci, tada bolest karakterizira kronična forma ili kandidijaza. Klinička slika se obično izražava blago u obliku svrbeža, hiperemije sluznice i malog edema. Vaginalni iscjedak kod kroničnih bakterijskih i gljivičnih vaginitisa bjelkast, ne obilan, bez mirisa, nalikuje gustoj kiselo vrhnje.
Candida vulvovaginitis tijekom trudnoće
U reproduktivnoj dobi, kandidalni vaginitis može biti asimptomatski dok se ne dogodi trudnoća. U ranim stadijima javlja se globalna preraspodjela hormonalne pozadine tijela (osobito kod primiparnih), smanjenje imuniteta, što rezultira pojavom kandidata kao što su drozd, bakterija, gljivični vulvitis i drugi poremećaji normalne vaginalne mikroflore.
dijagnostika
Gljivični vaginitis ili vulvovaginalna kandidijaza dijagnosticiraju se na temelju vizualnog pregleda, uzimanja anamneze i laboratorijske dijagnostike razmaza. Osim toga, treba napraviti testove za spolno prenosive bolesti, imunodeficijencije i endokrine patologije: oni također mogu biti primarni uzrok razvoja gljivične infekcije vaginalne sluznice, kandidata, kroničnog vulvitisa.
Liječenje vulvovaginalne kandidijaze
Terapija vulvovaginitisa zahtijeva kompleksan učinak na zahvaćenu sluznicu. Kod prve manifestacije simptoma akutne upale, koju uzrokuju gljivice, potrebno je nekoliko dana provoditi liječenje lokalnim i sistemskim lijekovima. Osim toga, za suzbijanje procesa infekcije, trebali biste koristiti podupirače droge (vitamini, imunomodulatori).
Kronični oblik kroničnog tijeka Vulvovaginitisa može se liječiti nešto teže. Kako bi se riješili bolnih simptoma bolesti tijekom egzacerbacije, potrebno je napraviti potpunu dijagnozu ženskog reproduktivnog sustava, izliječiti sve identificirane ginekološke patologije. Osim toga, dugotrajno liječenje antifungalnim lijekovima.
Važan čimbenik uspješnog liječenja je brižljiva osobna higijena: česta promjena donjeg rublja i posteljine, a mora biti izrađena od prirodne prozračne tkanine, po mogućnosti bez velikog broja boja. Korištenje dnevnih jastučića treba u cijelosti isključiti tijekom razdoblja pogoršanja bolesti, a tijekom menstruacije mijenjati proizvode za osobnu higijenu nakon svakog putovanja u toalet. Osim toga, ginekolozi preporučuju odustajanje od seksualnog kontakta tijekom izraženih kliničkih znakova bolesti.
Tretman lijekovima
Farmakološka terapija sastoji se od primjene sustavnih i lokalnih lijekova. Dodijelite pilule, vaginalne čepiće ili kremu. Kada se otkriju specifični patogeni, potrebna je specifična antibakterijska terapija, ovisno o vrsti patogena. Za liječenje klasičnog vulvovaginitisa primjenom sljedećih lijekova:
- Klotrimazol. Farmakološki lijek koristi se za liječenje bakterijskog vulvovaginitisa i za rekurentni kandidalni vaginitis. Lijek ima antifungalne, antimikrobne sustavne učinke. Prednost lijeka je njegova učinkovitost i cijena, a minus uporaba tih tableta - česta pojava alergijskih reakcija.
- Flukonazol. Lijek u obliku tableta koristi se za liječenje sistemske kandidijaze i za prevenciju pogoršanja drozda. Plus korištenje lijeka - njegov učinak na mnoge patogene drozd, i minus - veliki broj kontraindikacija za uporabu.
Lokalno liječenje
Candida ili bakterijski vulvovaginitis liječi se lokalnim antifungalnim sredstvima, a to su:
- Nistatin. Vaginalni antifungalni čepići ili mast za liječenje drozda, vaginoze. Prednost lijeka je visok postotak aktivne tvari, minus lijek u tome što često uzrokuje alergijsku reakciju.
- Pimafutsin. Lijek je u obliku tableta, masti i vaginalnih čepića koji se koriste za liječenje i prevenciju kandidalnih lezija sluznice. Lijek je učinkovit u kombiniranoj terapiji s drugim antifungalnim lijekovima. Među prednostima brzog terapijskog učinka i odsutnosti nuspojava.
prevencija
Da bi se spriječilo pojavljivanje ili ponavljanje vulvovaginitisa potrebno je:
- koristiti donje rublje od tkanine koja ne sadrži sintetička vlakna;
- mijenjati dnevne sanitarne jastuke na vrijeme (najmanje jednom svaka 3-4 sata);
- koristiti kontracepcijske metode;
- jesti racionalno i ispravno;
- izbjegavanje čestih promjena seksualnih partnera;
- redovito vježbanje;
- uzmi multivitamin;
- kada koristite antibiotike, hormonske lijekove i kemoterapiju koristite antifungalne lijekove u svijećama i tabletama.
Ženama se preporučuje da posebnu pozornost posvete sredstvima za osobnu higijenu: gelovima, vlažnim maramicama, posebnim sapunom. Koristite takvu kozmetiku ne smije biti više od 1-2 puta dnevno tijekom jutarnjeg ili večernjeg tuširanja. Upotreba toaleta ili sapuna za pranje, gel za tuširanje kao sredstvo za intimnu higijenu se ne preporuča: suha sluznica i narušava vaginalnu mikrofloru.