Tijekom upala uzrokovanih bakterijskim infekcijama, učinkovitost liječenja uvelike ovisi o pravilnom izboru antibiotika. Lijek Cefepime je namijenjen za liječenje bolesti dišnog i urogenitalnog sustava, brojne infektivne lezije kože, teške postoperativne uvjete. Ovaj lijek možete uzeti samo u medicinske svrhe.
Upute za uporabu Cefepime
Cefepime (Cefepime) je antibakterijsko sredstvo s baktericidnim mehanizmom djelovanja. Spada u farmakološku skupinu antibiotika četvrte generacije cefalosporina, čiji je glavni aktivni sastojak aktivan protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih patogenih mikroorganizama. Propisuje se u liječenju infektivnih i upalnih bolesti dišnog sustava, mokraćnog sustava, infekcija kože i mekih tkiva.
Sastav i oblik otpuštanja
Alat je načinjen u obliku praška za proizvodnju otopine namijenjene intramuskularnoj ili intravenskoj primjeni. U obliku tableta, lijek se ne oslobađa, jer se aktivni sastojak (cefepime hidroklorid) ne apsorbira iz probavnog trakta (kao i većina cefalosporina). Bijeli prah žućkaste nijanse pri razrjeđivanju daje otopinu žute boje, pakiranu u staklene bočice od 10 ml. Svaka bočica je ampula s otapalom (lidokain) 5 ml. Sadržaj glavnih i pomoćnih komponenti:
| supstanca | Sadržaj |
|---|---|
| Cefepime hidroklorid monohidrat | 1 g |
| arginin | 0, 73 g |
| lidokain | 5 ml |
Farmakodinamika i farmakokinetika
Farmakološko djelovanje cefepima usmjereno je na uništavanje stanične stijenke patogenih koka, što omogućuje baktericidno djelovanje protiv sojeva otpornih na aminoglikozide i cefalosporine prethodne generacije. Aktivni sastojak prodire u mikrobnu stanicu, a cilj izloženosti su proteini koji vežu penicilin. Posjeduje otpornost na hidrolizu većine beta-laktamaza. Uništava staničnu strukturu streptokoka, Escherichia coli, Proteus, Clostridia, Klebsiell, Enterobacteria.
Neaktivan protiv brojnih anaerobnih bakterija (Clostridium difficile, Bacteroides fragilis), mikroba iz roda Legionella. Biološka raspoloživost se približava 100%, vezivanje za proteine plazme je oko 20, prosječni ukupni klirens je 120 ml / min. Otkriva se u terapijskim dozama u urinu, žuči, bronhijalnom sekretu, cerebrospinalnoj tekućini, tkivu prostate. Oko 15% se metabolizira u jetri i bubrezima, 85% se izlučuje u urinu nepromijenjeno. Poluživot za parenteralnu primjenu je 2 sata.
Indikacije za uporabu
Antibiotik Cefepime je indiciran za upalne bolesti infektivne prirode dišnih organa, urinarnog trakta, nekomplicirane infekcije kože i okolnih tkiva, te za komplikacije nakon teškog rada, carskog reza, pobačaja i kirurških ili dijagnostičkih intervencija, uključujući i maternicu. Dodijeljene su sljedeće dijagnoze:
- pneumoniju;
- teški bronhitis;
- uretritis;
- cistitis;
- pijelonefritis;
- pioderma;
- abrazije;
- streptoderma;
- crvenog vjetra;
- febrilna neutropenija;
- komplicirane intraabdominalne infekcije;
- peritonitis;
- gnojna upala površine rane;
- sepsa.
Doziranje i primjena
Otopina pripremljena na bazi praška daje se intravenozno infuzijom, a trajanje postupka je oko 30 minuta. Prosječno trajanje terapije je 10 dana. Kod blage i umjerene upale pluća, pijelonefritisa i drugih upala urogenitalnog sustava, intravenska infuzija provodi se jednom svakih 12 sati, 0, 5 do 1 g lijeka, u teškim slučajevima, pojedinačna doza se povećava na 2 g. g, zatim - po 0, 5 g dnevno, injekcija lijekova proizvedenih odmah nakon zahvata.
Kako uzgajati cefepime
Prije ubrizgavanja intravenozno, prašak se razrijedi s pet postotnom otopinom dekstroze ili devet postotnih otopina natrijevog klorida dok se potpuno ne otopi. Za intramuskularno davanje, kao otapalo se koristi posebna voda za injekcije s parabenom ili benzilnim alkoholom. Možda korištenje pola posto ili jednog posto otopine lidokaina.
Posebne upute
Ako pacijent ima povijest alergije na lijekove s penicilinom, može se razviti unakrsna alergijska reakcija. Kod miješanih oblika propisuju se anaerobno-aerobne infekcije u kombinaciji s drugim antibakterijskim sredstvima. Bolesnici s kroničnim bolestima bubrega i jetre moraju kontrolirati koncentraciju aktivnog sastojka. S razvojem pseudomembranoznog kolitisa s produljenim proljevom, lijek Cefepime se poništava, pacijent se prebacuje na tijek vankomicina.
Cefepime tijekom trudnoće
Zbog sposobnosti aktivne komponente da prodre u placentarnu barijeru i izazove razvoj malformacija i razvojnih abnormalnosti u fetusa, lijek se ne propisuje tijekom trudnoće, osobito u prvom tromjesečju. Tijekom laktacije, ako je potrebno, podvrgnuti se liječenju antibioticima, hranjenje se prekida za cijeli tijek terapije i 7-10 dana nakon završetka.
Cefepim djeca
Antibakterijsko sredstvo kontraindicirano je u djece do 2 mjeseca. Od starosti od dva mjeseca do 16 godina, pojedinačna doza izračunava se na temelju težine djeteta, 5 mg po kilogramu tjelesne težine (primjenjivo na sve skupine bolesnika težine manje od 40 kg). Uvođenje se provodi intravenski, jednom svakih 12 sati. Trajanje liječenja izračunava se pojedinačno, može biti od 7 do 10 dana. Ako dijete ima kronično zatajenje bubrega, dnevna se doza izračunava pojedinačno.
Interakcija lijekova
Kada se istodobno uzima s aminoglikozidima, diureticima i polimiksinom, sredstvo može povećati nuspojave na bubrežni sustav, povećavajući ototoksičnost. Nekompatibilno s heparinom, nije propisano za parenteralnu primjenu paralelno s metronidazolom. U isto vrijeme uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova povećava rizik od unutarnjeg krvarenja, smanjuje stopu izlučivanja iz tijela.
Nuspojave
Intramuskularna injekcija popraćena je bolnim osjećajima, moguće je crvenilo na mjestima injekcija. Intravenska infuzija u rijetkim slučajevima izaziva razvoj flebitisa. Pojedinačne alergijske reakcije manifestiraju se u obliku eritematoznih kožnih osipa, eksudativnog multiformnog eritema, reakcija u obliku anafilaktičkog šoka, praćene vrućicom i svrbežom. Ostale nuspojave (živčanog, kardiovaskularnog sustava, probavnog trakta):
- vrtoglavica;
- tjeskoba, tjeskoba;
- parestezija;
- konvulzivni sindrom;
- zbunjenost;
- glavobolje;
- Coombs pozitivnu reakciju;
- dispepsija;
- povraćanje;
- mučnina;
- konstipacija;
- pseudomembranozni kolitis;
- na dijelu hematopoetskog sustava: smanjenje broja trombocita, neutrofila, leukopenija, anemija;
- lupanje srca;
- kratak dah;
- periferni edemi;
- astenija;
- bolovi u prsima, kašalj;
- bol u leđima;
- orofaringealna kandidijaza;
- hiperkalcemija;
- hyperbilirubinemia;
- hiperkreatininemija;
- povišene razine ureje ili enzima jetre.
predozirati
Ako je preporučeni režim doziranja premašen, razvoj nuspojava na dijelu probavnog trakta i živčanog sustava se povećava, može se razviti alergijska reakcija. Glavni simptomi su halucinacije i zbunjenost, mioklonus, stupor. Potrebno je otkazati lijek kao dodatak simptomatskom liječenju propisanom hemodijalizom.
kontraindikacije
Ne propisuje se zajedno s brojnim antibakterijskim sredstvima, zajedno s nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Ako ste preosjetljivi na glavne ili pomoćne komponente lijeka, preosjetljivost na peniciline, cefalosporine i beta-laktame je kontraindicirana. Ne koristiti u liječenju djece mlađe od 2 mjeseca i tijekom trudnoće.
Uvjeti prodaje i skladištenja
Otpušta se u ljekarnama uz predočenje liječničkog recepta. Prah možete skladištiti tri godine od datuma proizvodnje navedenog na pakiranju. Čuvati izvan dohvata djece. Otopina se čuva najviše 24 sata na sobnoj temperaturi, a do 7 dana u hladnjaku.
analoga
Lijekovi, sinonimi sa sličnim terapijskim učinkom alata zamjenjuju se u nedostatku terapijskog učinka, razvoju individualne netolerancije na aktivnu komponentu. Analogi uključuju:
- Maxipim - prašak za otopinu za parenteralnu primjenu na bazi istog aktivnog sastojka. Broj kontraindikacija i nuspojava je manji, kao i spektar antibakterijske aktivnosti.
- Ladef je strukturni analog cefalosporinskog antibiotika 4. generacije
- Movizar - antibiotik koji se temelji na istom aktivnom sastojku, indikacije, kontraindikacije i nuspojave su slične.
Cijena Cefepime
Za kupnju antibiotika potreban je recept. Možete se upoznati s troškovima na odgovarajućim internetskim resursima, a na nekim od njih postoji mogućnost predbilježbe. Raspon cijena u apotekama u Moskvi prikazan je u nastavku:
| Ime ljekarne | Cijena, rubalja |
|---|---|
| Sunce | 87 |
| Onfarm | 92 |
| Neofarm | 110 |
| Samson Pharma | 105 |
| Nova Vita | 98 |
Recenzije
Anastasia, 32 godine
Znači, Tsefepim me je ubio tijekom upale pluća. Nakon nekoliko dana s visokom temperaturom, ambulanta je hospitalizirana, dijagnoza je postavljena brzo, te su injekcije napravljene dva puta dnevno, kroz venu. Trećeg je dana postalo bolje - temperatura se neznatno smanjila, opće stanje se stabiliziralo. Opći tijek liječenja bio je 12 dana.
Andrey, 43 godine
Imao sam peritonitis, nakon operacije osjećao sam se loše još nekoliko tjedana. U prvom su tjednu uboli mnogo stvari, uključujući antibiotik Cefepim. Nije bilo komplikacija kao takvih, samo se tijelo dugo oporavljalo, pa sam bio zadovoljan s učinkovitošću liječenja. Bilo je previše nuspojava, ali nije bilo jasno iz kojih lijekova.
Maria, 36 godina
Sin 6 godina, stavio je upalu pluća. hospitalizirana. Prvih 7 dana ovaj antibiotik je uboden svakih 10 sati. Nije bilo poboljšanja, temperatura nije padala, kašalj se povećavao. Lijek je zamijenjen, liječnik je rekao da je vrsta patogena u početku pogrešno identificirana. Nakon zamjene, treći dan je postao bolji, potpuno oporavljen u dva tjedna.