Za sve trudnice počela je provoditi screening anketu, kao obvezni postupak prije 20 godina. Glavni zadatak provedbe takvih analiza je identificiranje genetskog poremećaja u razvoju budućeg djeteta. Najčešći su Down sindrom, Edwards, kršenje formacije neuralne cijevi.
Projekcija - što je to
Sve mlade majke bi trebale znati da je probir - ova riječ prevedena s engleskog kao "screening". Prema studiji, utvrđena je skupina zdravih ljudi. Svim drugima dodijeljeni su testovi koji pomažu u određivanju bolesti. Sveobuhvatno istraživanje sastoji se od različitih metoda, na primjer:
- MR;
- ultrazvuk;
- mamografija;
- genetički probir;
- kompjutorska tomografija, itd.
Sve navedene tehnologije pomažu u prepoznavanju bolesti kod osoba koje nisu svjesne prisutnosti patologije. U nekim slučajevima takve studije utječu na emocionalno stanje osobe, a ne želi svatko unaprijed znati o razvoju ozbiljne bolesti. To obezvrjeđuje pregled, osobito ako se pacijent ne želi liječiti. U suvremenoj medicini masovni se pregled provodi samo ako postoji stvarna opasnost za zdravlje velikog broja ljudi.
Probir tijekom trudnoće
Što je probir za trudnice? U tom slučaju, sveobuhvatan pregled je potrebno pratiti razvoj fetusa, procijeniti usklađenost s normom glavnih pokazatelja. Kada govore o prenatalnom pregledu, govorimo o ultrazvuku i biokemijskom ispitivanju za koje se uzima venska krv. Morate ga uzeti na prazan želudac rano ujutro, tako da tvari koje dolaze s hranom ne mijenjaju sastav. Probirni test pokazat će razinu fetalnog A-globulina, hormona trudnoće, estriola.
Probir za trudnice uključuje ultrazvučni pregled, koji vam omogućuje da odredite vizualno abnormalni razvoj djeteta. Na ultrazvuku su vidljivi glavni pokazatelji stope rasta - nosna kost, područje ovratnika. Da bi se dobili najpouzdaniji rezultati istraživanja, trudnica mora strogo i strogo pridržavati se svih pravila perinatalnog pregleda.
Kako napraviti probir tijekom trudnoće
Roditelji koji su zabrinuti za genetiku i rizik od razvoja bolesti kod djeteta zainteresirani su za način na koji se provodi probir. U prvoj fazi liječnik mora odrediti točno vrijeme. To utječe na normalne vrijednosti, biokemijske parametre krvi, debljina prostora ovratnika uvelike će varirati ovisno o tromjesečju. Na primjer, TVP u 11. tjednu trebao bi biti do 2 mm, a 14. tjedna - od 2, 6 mm. Ako je rok nepravilno postavljen, ultrazvučni pregled će pokazati nepouzdan rezultat. Donirajte krv bi trebao biti na isti dan kada provodi ultrazvuk, tako da se podaci podudaraju.
Biokemijski probir
Najtočniji način dobivanja odgovora na prisutnost kromosomskih bolesti je biokemijski pregled. Krv se uzima na isti dan kao i ultrazvuk, rano ujutro na prazan želudac. Vrlo je važno udovoljiti tim zahtjevima kako bi se postigao pouzdan rezultat istraživanja. Vina je uzeta, materijal se ispituje na prisutnost određene tvari koju placenta izlučuje. Procijenjena je i koncentracija, odnos u plazmi markerskih tvari i posebnih proteina.
Važno je izbjegavati poremećaje tijekom isporuke u laboratorij, skladište za istraživanje. Na recepciji će djevojka dobiti upitnik u kojem se postavljaju pitanja:
- o prisutnosti oca djeteta ili njegove osobe s genetskim invaliditetom u obitelji;
- jesu li već djeca, jesu li zdravi;
- dijagnosticiran ili ne kod dijabetesa budućih majki;
- da li žena puši ili ne;
- podaci o visini, težini, dobi.
Pregled ultrazvuka
Ovo je prva faza pregleda buduće majke. Probirni ultrazvuk se ne razlikuje od bilo kojeg drugog ultrazvuka. Tijekom postupka specijalist ocjenjuje opće stanje embrija, brzinu razvoja djeteta u skladu s gestacijskom dobi, prisutnost izraženih malformacija i druge vanjske abnormalnosti. Odsutnost ovog posljednjeg ne ukazuje na potpuno zdravlje fetusa, stoga se provodi biokemijski test krvi za točniju studiju.
1 skrining tromjesečja
To je prvi pregled tijekom trudnoće, koji treba provesti u 11-13 tjedana nošenja djeteta. Vrlo je važno unaprijed odrediti trajanje trudnoće. Prvi prijem nužno uključuje ultrazvuk. Laboratorij ponekad traži rezultate ultrazvučnog skeniranja kako bi napravio točne izračune. Test krvi se također provodi na proteinima i hormonima: PAPP-A i slobodnom b-hCG. Takav se test naziva "dvostrukim". Ako je prvo otkrivena niska razina, to može značiti:
- Vjerojatnost Downovog sindroma, Edwards.
- Mogućnost razvoja anomalija na kromosomskoj razini.
- Trudnoća se prestala razvijati.
- Postoji mogućnost da imate bebu s sindromom Cornelia de Lange.
- Postoji opasnost od pobačaja.
Ultrazvuk će pomoći liječniku vizualno procijeniti tijek trudnoće, ako je došlo do ektopične koncepcije, broj fetusa (ako ih ima više od 1, moći ćete reći različite ili identične blizance). Ako je položaj djeteta uspješan, liječnik će moći procijeniti korisnost otkucaja srca, ispitati samo srce, pokretljivost fetusa. Dijete je u ovom trenutku potpuno okruženo amnionskom tekućinom, može se kretati poput male ribe.
Provjera za 2 termina
Drugi probir tijekom trudnoće provodi se u razmaku od 20-24 tjedna. Ultrazvuk i biokemijska analiza su ponovno imenovani, ali ovaj se put test provodi za 3 hormona. Za provjeru b-hCG se dodaje kako bi se provjerila brzina ACE i estriola. Povećana stopa prve ukazuje na netočno određivanje razdoblja ili višestruke trudnoće, ili može potvrditi rizik od razvoja genetskih poremećaja, fetalne patologije.
Provjera za 3 termina
Treći pregled trudnoće u programu je između 30 i 34 tjedna. Kada liječnici rade ultrazvuk, oni procjenjuju položaj fetusa, prisutnost ili odsutnost nepravilnosti u formiranju unutarnjih organa dojenčeta, da li postoji isprepletenost s pupčanom vrpcom, ili ako ima kašnjenja u razvoju djeteta. Tijekom tog razdoblja, organi su jasno vidljivi, što pomaže da se točno odredi i pruži mogućnost ispravljanja odstupanja. Stručnjaci procjenjuju da zrelost posteljice, količina amnionske tekućine, može odrediti spol djeteta.
Prijepis transkripcije
Svaka faza trudnoće ima određene pokazatelje stope razvoja djeteta, sastav krvi. Svaki put test će pokazati usklađenost ili odstupanja od standardnih pokazatelja. Dekodiranje provodi stručnjak koji ocjenjuje glavne pokazatelje. Samim roditeljima nije potrebno razumjeti vrijednosti TVP-a ili razine hormona u krvi. Liječnik koji prati trudnoću će objasniti sve pokazatelje u rezultatima studije.