Infekcija staphima živi s osobom tisućama godina, uvijek čekajući trenutak da dovede opasan udarac zdravlju. Često krivac bolesti postaje osoba sama, zanemarujući osnovna pravila higijene. Opasnost je pojačana činjenicom da neke vrste stafilokoka pokazuju otpornost na antibiotike i druga sredstva protiv njih. Da biste se riješili opasnosti od infekcije, važno je znati što je infekcija, kako se ona manifestira i što treba učiniti da bi se uništila.
Što je stafilokoka
Bakterija Staphylococcus stekla je slavu zbog svoje patogenosti i prevalencije. To je fiksni sferični mikroorganizam obitelji Staphylococcal. Bakterija spada u skupinu anaerobnih, nepokretnih, uvjetno patogenih mikroorganizama. Ima enzimski i oksidativni metabolizam. Promjer mikrobnih vrsta je u rasponu od 0.6-1.2 mikrona.
Bakterije se distribuiraju u obliku grožđa (slično grožđu). S tim je povezano njihovo ime, koje se sastoji od dviju grčkih riječi - grožđa i žita. Prisutnost ograničenog broja stafilokoka na površini tijela (koža, oralno i nazofaringealno) je normalna pojava. Prodiranje mikroorganizama u dublje slojeve povezano je s povećanom osjetljivošću na otpadne produkte. Ljudske stanice počinju doživljavati stres od egzo- i endotoksina.
Negativni simptomi trovanja postupno se povećavaju i dovode do razvoja upale pluća, sepse, disfunkcije probavnog i živčanog sustava tijela, toksičnog šoka i gnojnih kožnih lezija. Patogenost mikroorganizma očituje se samo u prisutnosti povoljnih uvjeta za to. Često je aktivnost bakterije sekundarna manifestacija neke osnovne bolesti, primjerice povezana s udarcem na imunološki sustav.
Vjerojatnost negativnog utjecaja bakterije ovisi o kombinaciji dvaju čimbenika: penetracije mikroorganizma unutar na pozadini oslabljenog imuniteta. Postoji nekoliko glavnih načina infekcije:
- Airborne: ovaj put je povezan s sezonom bolesti dišnog sustava, kada bakterije ulaze u tijelo zajedno s zračnim strujama u kojima su raspršene mikroskopske kapljice inficiranog sputuma (kihanje ili kašljanje).
- Kontakt i kućanstvo: pri korištenju kontaminiranih javnih dobara ili predmeta za osobnu higijenu, sojevi bakterija mogu se prenijeti na zdravu osobu.
- Zrak-prah: prašina koncentrira veliku količinu mikroskopskih fragmenata tvari (životinjska dlaka, koža, pelud, tkanina itd.) Na kojima mogu živjeti streptokoki.
- Medicinski: nedovoljna obrada kirurških instrumenata ili otpornost određenog soja mikroorganizma značajno povećava rizik od infekcije.
- Oralno-fekalno: zanemarivanje pravila osobne higijene uglavnom dovodi do bolesti poput hepatitisa i botulizma. Potrebno testiranje.
vrste
Broj stafilokoknih vrsta koje je nauka otkrila stalno raste i danas je identificirano više od 50 različitih sorti. Čovječanstvo se bavi uglavnom zlatnim, epidermalnim, saprofitskim i hemolitičkim vrstama bakterija. Svaka vrsta ima svoje osobine:
1. Staphylococcus aureus definiran je kao najopasniji i najčešći. Žene i muškarci svih dobi podliježu riziku od infekcije. Bakterija je izuzetno otporna i otporna na agresivne čimbenike (visoka temperatura, alkohol, vodikov peroksid, antibiotici) i stoga zahtijeva sustavno liječenje. Znakovi Staphylococcus aureus: trovanje hranom, sepsa, oštećenje srca, pojava apscesa u bubrezima, jetra, atrofija tkiva. Prodiranje u organ sluha uzrokuje štetu u obliku otitis media i simptome gnoja uha.
2. Staphylococcus aureus otporan na meticilin spada u podvrste Golden i posebno je otporan na antibiotike. Uzrokuje upalu pluća i sepsu.
3. Epidermalni stafilokoki česta je pojava za bilo koji dio ljudske kože. Kada je imunitet smanjen ili je koža slomljena, ona može pokazati patogena svojstva i dovesti do opasnih posljedica (na primjer, upala unutarnje sluznice srca i folikula može početi kada krv uđe u krvotok).
4. Saprofitni stafilokok živi uglavnom na epidermalnim pokrovima genitalnog područja i sluznicama genitourinarnog sustava. Osoba je obvezna na ovu bakteriju bolesti poput uretritisa i cistitisa.
5. Hemolitički stafilokoki u krvi pogađa uglavnom sluznicu respiratornog trakta, uzrokujući bolesti poput upale grla i tonzilitisa. Posebno čvrsto lokalizirana na tonzilama i nazofarinksu, bakterija počinje biti aktivna kada se tijelo pretjerano ohladi.
simptomi
Stafilokokna infekcija očituje se raznim simptomima, koji ovise o mjestu zahvaćenog područja. Uobičajeni simptomi infekcije:
- groznica;
- ispiranje;
- folikulitis, akne, karbunuloza, ekcem;
- bubri;
- rinitis, sinusitis;
- kolecistitis;
- osteomijelitis;
- nesanica;
- sindrom toksičnog šoka;
- mučnina i povraćanje;
- kašalj s gnojnim iscjedkom žuto-zelene boje;
- gubitak apetita;
- sluz i krv u izmetu;
- gnojni plak u nazofarinksu i povećani krajnici.
Na koži
Lezije kože sa stafilokoknom infekcijom podijeljene su u nekoliko izraženih bolesti, koje imaju svoje simptome:
- Flegmon: brzo se širi gnojna kožna lezija u kojoj zahvaćeno područje postaje otečeno i hiperemično, temperatura raste, zanemareni oblik dovodi do nekroze tkiva.
- Pyoderma: infekcija gornjih slojeva epidermisa izražava se u obliku mjehurića s gnojem, tjelesna temperatura raste.
- Panaritium: zahvaćena koža oko nokta postaje crvena, pojavljuje se bol i temperatura.
- Furunculoza: počinje s malom crvenilom, u kojoj se postupno javlja stanična smrt u središnjem dijelu, gdje počinje nastajati gnoj.
- Staphylococcal sepsis: infekcija ulazi u krvotok i širi se po cijelom tijelu, što karakterizira široko rasprostranjeno stvaranje ulkusa.
U nosu
Nosne šupljine mogu koncentrirati vrlo velik broj stafilokoka, što se očituje sljedećim simptomima:
- crvenilo i razaranje epitela koji oblaže nosne sinuse;
- produljeni curenje iz nosa;
- nazalna kongestija;
- intoksikacija (u nekim slučajevima toksični šok);
- u uznapredovalim slučajevima, na nosnoj se sluznici formiraju pustule, što može oslabiti miris.
U ustima
Usna šupljina ima povoljne uvjete za razvoj stafilokoka, stoga slabljenje imuniteta podrazumijeva reprodukciju bakterija i sljedeće simptome:
- bol koja se povećava tijekom gutanja;
- otečene limfne čvorove;
- vrtoglavica;
- smanjen apetit;
- crvenilo krajnika i gnojni plak na njima;
- u uznapredovalim slučajevima - pustule u ustima.
U grlu
Razvoj staph infekcije u grlu dovodi do bolesti kao što su faringitis, tonzilitis i laringitis. Za svaku bolest postoje brojni karakteristični simptomi:
- Stafilokokni tonzilitis počinje s porastom temperature do 40 stupnjeva, zatim se pojavljuje crvenilo krajnika i ždrijela, lako se odvajaju gnojni oblici plaka na krajnicima, slabost, glavobolja, zimica, bol u grlu (zračenje u hram), smanjen apetit.
- Stafilokokni faringitis je karakteriziran upalom grla, nakupljanjem viskoznih tvari na stražnjoj strani ždrijela, promuklost, prodiranje epitela grla, umor, temperatura.
- Stafilokokni laringitis je karakteriziran upalom grkljana (često s trahejalnim lezijama), pojavom gnojnih izlučevina, upale grla, promjenom glasa (do gubitka), suhim kašljem (postupno postaje vlažnim), iskašljanim sputumom, blagim porastom temperature.
U plućima
Penetracija i reprodukcija stafilokokne infekcije u plućima može biti komplikacija akutnih respiratornih infekcija ili gripe i dovodi do razvoja upale pluća. Simptomi su sljedeći:
- uporne zimice;
- teška otežano disanje;
- opijenost tijela;
- krv u iskašljenom sputumu;
- čir;
- pyopneumothorax (prodiranje zraka i gnoja u pleuralni jaz);
- u nekim slučajevima sepsa.
U crijevima
Prolazak infekcije stafilokokom u tijelo vrlo brzo dovodi do razvoja simptoma trovanja, među kojima se više pozornosti posvećuje sljedećem:
- povraćanje (osobito kod djece);
- konzistencija fecesa postaje tekuća;
- povećani nagon za ispražnjenjem crijeva;
- akutna bol u donjem dijelu trbuha;
- blagi porast tjelesne temperature;
- gubitak apetita;
- umor i glavobolja.
Simptomi u djece
Poraz stafilokokne djece može dovesti do razvoja epidemija, grupnih, sporadičnih i obiteljskih bolesti. Epidemije su zabilježene u rodilištima ili odjelima za novorođenčad, pokrivaju škole, vrtiće, logore. Najčešće, infekcija je uzrokovana kontaminiranom hranom, bakterije se uspješno razvijaju u toploj sezoni, dovodeći do trovanja.
Novorođenčad su inficirana patogenima od majke ili liječnika. Glavni način prijenosa je prehrambeni, kada mikrobi dolaze iz majčinog mlijeka, mastitis. Predškolci i školska djeca postaju zaraženi hranom koja je ispod standarda. Postoji i metoda prijenosa mikroorganizama u zraku. Množeći, patogen izlučuje enterotoksine, što dovodi do razvoja gastroenterokolitisa.
Visoka osjetljivost djece na stafilokok uzrokovana je brojnim čimbenicima. To uključuje:
- smanjena lokalna imunost dišnog i probavnog sustava;
- nedostatak ili odsutnost imunoglobulina A, koji je odgovoran za lokalnu obranu tijela;
- ranjivost sluznice i kože;
- slaba baktericidna aktivnost sline;
- dijateza, pothranjenost, druge patologije;
- dugotrajno liječenje antibioticima, kortikosteroidima.
Simptomatologija stafilokoka u djece očituje se kroz dva oblika infekcije - lokalna i generalizirana. Prva skupina uključuje rinitis, konjunktivitis, nazofaringitis. Patologije imaju blagi tijek i rijetke slučajeve trovanja. Djeca s lokalnim oblikom gube na težini, imaju slab apetit, rijetko ispoljavaju opće pogoršanje stanja, razvijaju se lokalni simptomi.
Kožna bolest na pozadini infekcije sa Staphylococcusom javlja se u obliku flegmona, folikulitisa, hidradenitisa, furunkuloze, pioderme. Ova stanja praćena su regionalnim limfangitisom i limfadenitisom. Za novorođenčad je tipična epidemija pemfigusa, koja se manifestira osipom, žarišnim crvenilom kože s jasnim konturama. Nakon što se koža ljušti, ispod nje se vide veliki plikovi.
Ako se bakterija razvije u grlu kod djece, pojavljuje se akutni tonzilitis ili faringitis, s akutnim respiratornim virusnim infekcijama u prisustvu stafilokoknog tonzilitisa. Njezini simptomi su upaljeno grlo, trovanje, vrućica, kontinuirana bijela ili žuta dlakava naslaga na krajnicima, rukama, jeziku. Plak može imati gnojni iscjedak, lako ga je ukloniti. Kada ga pregleda liječnik može vidjeti difuznu hiperemiju sluznice grla bez jasnog obrisa.
Najteža patologija za malu djecu je stafilokokna pneumonija koja ugrožava razvoj apscesa. Zdravstveno stanje djeteta se pogoršava i može doći do zatajenja dišnog sustava. Dijete postaje tromo, blijedo, pospano, povraćanje, regurgitacija, odbijanje jesti. Opasnost od upale pluća je mogući smrtonosni ishod - to je olakšano formiranjem bikova u plućima, razvojem apscesa i gnojnim upala pluća ili pneumotoraksa.
U djece od 2-3 godine starosti, postoji stapilokokna upala grkljana, koja se brzo razvija, bez jasnih simptoma. Može doći do kombinacije laringitisa i upale bronha ili pluća. Scarlet-like sindrom manifestira se infekcijom rana, opekotina, razvojem celulitisa, osteomijelitisa, limfadenitisa. Simptomi stafilokoka: osip na crvenu kožu tijela, piling nakon njegovog nestanka.
Staphylococcus aureus utječe na probavni trakt. Prvobitno razvijen gastroenteritis, praćen simptomima trovanja, dispepsijom. Simptomi: dijete povraća, boli mu želudac, primjećuje se vrućica, vrtoglavica, slabost. Ako upala utječe na tanko crijevo, počinje višestruki proljev. Novorođenčad prerano bebe često razvijaju stafilokokni sepsa. Mikrobi ulaze kroz pupčanu ranu, oštećenu kožu, dišne organe i uši. Simptomi: trovanje, osip na koži, apscesi unutarnjih organa.
Što je opasan stafilokok
Opasnost je patogeni stafilokoki. Može zaraziti bilo koji organ, a njegove će posljedice biti nepredvidive, jer mikroorganizam uzrokuje bolesti koje mogu postati kronične. Staphylococcus aureus češći je u nosu i grlu nego u drugim organima. Može utjecati na nazofarinks, mozak, crijeva, pluća, uzrokovati bolesti koje mogu biti fatalne. Opasnost uzročnika:
- Infekcija krvi - septička forma utječe na unutarnje organe probavnog trakta nakon trovanja hranom i površinskih manifestacija na koži. Uzrok sepse je kasni tretman simptoma bolesti.
- Endokarditis je infekcija srčanih zalistaka, unutarnjih slojeva srčanog mišića. Simptomi: bol u zglobovima, povećani rad srca, smanjena učinkovitost, povišena tjelesna temperatura. Endokarditis može dovesti do zatajenja srca.
- Meningitis - gnojna upala sluznice mozga. Simptomi: visoka tjelesna temperatura, glavobolja, mučnina i povraćanje, napadi. Smrtnost od bolesti - 30%.
- Sindrom toksičnog šoka - šok reakcija tijela kao odgovor na prodor infekcije unutra. Simptomi: povišena tjelesna temperatura, povremeno povraćanje, proljev, nagli pad krvnog tlaka. Smrt je moguća.
- Empyema - bolest sluznice pluća koja se manifestira groznicom, gubitkom glasa.
- Pijelonefritis - upala bubrega, prijeti razvojom zatajenja bubrega.
liječenje
Prvi simptomi stafilokoka u odraslih trebali bi biti razlog za traženje medicinske pomoći za imenovanje adekvatnog liječenja. Terapija se sastoji od dvije faze - uništavanja patogene flore uzimanjem antibiotika i jačanjem imunološkog sustava imunostimulacijom. Metode antibiotske terapije pomoći će eliminirati simptome Staphylococcus aureus. Antibiotici se propisuju nakon dijagnoze bolesti i identifikacije egzaktnog uzročnika bolesti. Popularni lijekovi su:
- Amoksicilin - inhibira rast infekcije, ne dopušta mu da se razmnožava, smanjuje negativan utjecaj na tijelo, blokira proizvodnju peptidoglikana.
- Baneocin - mast za liječenje oštećene kože. Uključuje dva antibiotika - neomicin i bacitracin.
- Vankomicin - dovodi do smrti bakterija, blokira komponente stanične membrane. Uveden intravenski.
- Eritromicin, klindamicin, klaritromicin - lijekovi iz jedne skupine blokiraju proizvodnju proteina vitalnih za stafilokoke.
- Kloksacilin - sprječava razmnožavanje bakterija, blokira proizvodnju komponenti stanične membrane. Primjenjuje se intravenozno.
- Mupirocin je antibakterijska mast koja se koristi izvana. Kao dio Bonderma, baktroban, supirotsin.
- Oksacilin - blokira staničnu diobu, uništava ih. Uzima se u obliku tableta i injekcija.
- Cefazolin, cefaleksin, cefalotin, cefotaksim - lijekovi iz skupine cefalosporina. Blokira sintezu komponenti stanične membrane.
Uz upotrebu antibiotika, upotreba bakteriofaga je popularan tretman za infekcije stafilokokom. To su virusi koji djeluju protiv određenog soja patogenog patogena. Oni su sigurni za tijelo, ne uzrokuju nuspojave i praktički nemaju kontraindikacije. Popularni lijek za liječenje bolesti uzrokovanih bakterijama je stafilokokni bakteriofag.
Proizvodi se u obliku otopine koja se može konzumirati iznutra ili koristiti za topikalnu primjenu (izvana, rektalno, intravaginalno, navodnjavanje isušenih šupljina). Dio virusa uništava stanice patogene mikroflore. Bakteriofagi su prikladni za primjenu u novorođenčadi. Prosječna doza je 10-20 ml odjednom. Tijek liječenja je 7-20 dana.
Kirurške metode liječenja mogu se koristiti za gnojnu stafilokoknu infekciju, koja se ne može liječiti drugim sredstvima ili prijeti ozbiljnim komplikacijama. Intervencija kirurga prikazana je pri otvaranju čireva, apscesa. Sve radnje se provode isključivo u bolnici, kod kuće je neprihvatljivo izvesti manipulacije s čirevima ili čirevima.
Nakon uništenja patogenih bakterija može se provesti imunostimulacija. Priprema ove podjele normalizira funkciju imuniteta, smanjuje rizik od ponovnog pojavljivanja infekcije. Popularni klinički postupci:
- Autohemotransfuzija - vlastita transfuzija krvi. Tijekom zahvata iz pacijenta iz vene se uzima mala količina krvi i ubrizgava se intramuskularno. Proizvodi propadanja stimuliraju imunološki sustav, poboljšavaju stanje mokraćnog sustava. Postupak se koristi za liječenje kronične furunkuloze.
- Injekcije mikrobnih lijekova (Pyrogenal) - imaju nespecifičan stimulirajući učinak na imunitet domaćina.
- Korištenje vitamina-mineralnih kompleksa - često imunodeficijencija prati avitaminoza i nedostatak minerala. Прием биологически активных добавок помогает с этим справиться. Оправдано применение поливитаминов весной и осенью.
- Бактериальные лизаты – раздробленная мультибактериальная культура, которая попадает в организм и провоцирует реакцию иммунного ответа и выработку антител. У препаратов нет противопоказаний, они не вызывают привыкания. К популярным средствам относятся Имудон, ИРС-19, Респиброн, Бронхомунал.
- Стафилокковый анатоксин – содержит токсин стафилококка, выращенного в лабораторных условиях. Его очищают, обезвреживают, вводят парентерально взрослым с целью формирования стойкого иммунитета. Детям такой препарат противопоказан. Ввод проводится 10 дней, под лопатку.
- Вакцинирование стафилококковым антифагином – это комплекс уже готовых антигенов ко всем типам стафилококка. Вакцинацию проводят с полугодового возраста, обязательным условием является вес тела свыше 2, 5 кг.
- Комплексный иммнуоглобулиновый препарат КИП – производится из высушенной донорской крови. Это белковый порошок, богатый антителами трех типов. Универсальный комплекс обладает удобным пероральным способом применения, отсутствием противопоказаний.
- Противостафилокковый иммуноглобулин человека – порошок из крови, содержащий только один тип антител. Препарат используется в качестве временной терапии. Его вводят внутривенно при сепсисе, эндокардите, пневмонии на фоне СПИДа.
Использование растительных иммуностимуляторов улучшает иммунный статус организма. В качестве лечебных могут использоваться кордицепс, женьшень, лимонник китайский, элеутерококк, эхинацея, родиола, расторопша, пантокрин, хитозан. Препараты на основе данных растений действуют комплексно, нормализуют обмен веществ, обладают адаптогенным свойством (помогают организму справиться со стрессом и нагрузками), восстанавливают защитные силы. Популярны средства:
- На основе алоэ вера – капсулы, гели, растворы для инъекций, мази, сиропы. Активность растения укрепляет иммунитет, справляется с инфекцией, облегчает состояние больного. Подкожное введение раствора при фурункулезе устраняет припухлость боль, воспаление. Алоэ противопоказан при беременности, обильных менструациях, эндометриозе, поликистозе, язвенной болезни желудка, панкреатите.
- Хлорофиллипт – содержит спиртовой экстракт эвкалипта для внутреннего или местного применения и масляный – для интравагинального использования. Средство показано пациентам в возрасте старше 12 лет, перед его применением нужно провести аллергопробу.
Лечение стафилокковой инфекции можно проводить народными средствами. Перед их применением требуется консультация врача. Популярные методы:
- Обработка кожных гнойных ран медным купоросом, подойдет и зеленка.
- Каждый день принимать по стакану ягод черной смородины. Это укрепляет иммунитет и купирует инфекцию.
- Прием отвара лопуха и окопника. Смешайте высушенные растения в одинаковых пропорциях, столовую ложку залейте стаканом кипятка, настаивайте 20 минут. Принимайте в теплом виде по три раза в день до полного выздоровления.
- От фурункулов поможет прикладывание свежих листьев лопуха.
- При воспалительных процессах на кожных покровах прикладывайте мякоть абрикоса к очагам болезни. Дополнительно ешьте пюре из абрикосов утром и вечером.
- При обширных фурункулезных высыпаниях поможет ванна с яблочным уксусом. Добавьте на ванну 50 мл средства, проводите процедуру 2-3 раза в день по 15 минуь.
Острые формы болезни, вызванной стафилококком, сопровождаются интоксикацией. Поэтом важно придерживаться особых принципов питания:
- включите в рацион больше белка (80 г в день), углеводов в виде каш или макарон (300 г), клетчатки (ягоды, фрукты, овощи);
- пациент должен получать обильное питье;
- для повышения аппетита принимайте кисломолочные напитки, бульоны, кисло-сладкие соки, томатный сок;
- облегчить состояние помогут продукты с витаминами А, В, С (тыква, тунец, петрушка, орехи, сладкий перец, шпинат, брокколи, облепиха).