Ako uzmete u obzir statistiku prijeloma podlaktice, radijus (latinski naziv je radijus), s gotovo istom anatomijom i strukturom, češće se lomi od ulne. To je zbog psihološke posebnosti osobe kada pada na izlaganje ruku ispred tijela, tada najsnažniji udarac pada na onaj dio površine gdje kost ide. Iako ne podupire tijelo kao donje udove, sposobnost kretanja ovisi o pravilnom funkcioniranju. U slučaju ozljede, važno je brzo konzultirati liječnika.
Što je radijalna kost
Podlaktica (područje ruku od lakta do početka šake) sastoji se od dvije kosti slične strukture (na latinskom, ulna - ulna, radijalni - radijus). Kosti podlaktice u osobi često postaju tampon pri udaru ili padu, tako da je vjerojatnost ozljede vrlo visoka. Kako praksa pokazuje, zbog manje gustog koštanog tkiva, žene češće pate od fraktura ove zone od muškaraca. U rizične skupine ubrajaju se žene u menopauzi (50 godina) i djeca (do 10 godina).
Popratna oštećenja u slučaju ozljede radijalne kosti:
- pomjeranja kostiju u blizini;
- prekida ligamenta;
- oštećenje ulne.
Gdje je radijus
U području podlaktice, radijus je najbliži susjed ulni. Stoga su međusobno povezani i ovisni jedni o drugima. Ako se dlan okrene unatrag dok je ruka podignuta, oba su paralelna, ali kad je dlan okrenut na drugu stranu, kosti se „križaju“. Greda djelomično rotira oko lakta, što osigurava sposobnost okretanja (pronacija) i mogućnost rotacije (supinacije). Osim toga, tamo gdje se radijus nalazi po položaju, može se prepoznati palcem ruke.
Struktura radijusa
Radijalna se sastoji od dugog tijela (dijafiza) i dva kraja - distalnog i proksimalnog. Distalni epifiza je masivnija, na njoj se nalazi zglobna površina ručnog zgloba i stiloidni proces koji se spaja s rukom. Anatomija radijalne kosti proksimalnog kraja je sljedeća: sastoji se od glave i zglobnog kruga, s kojim je snop povezan s kostima ramena. Ispod glave nalazi se vrat radijalne kosti, čak i niži - tubusnost, biceps brahijalni mišić je vezan za njega. Do razvoja zračenja dolazi zbog pojave središta okoštavanja.
Postoje tri vrste lica:
- prednji (zaobljeni rub);
- natrag (zaobljeni rub);
- bočna (oštrica oštrice, lice usmjereno prema laktu).
Lom radijusa
Svaka ozljeda podlaktice ne predstavlja ozbiljnu opasnost za život pacijenta, ali može uzrokovati neugodne posljedice zbog poremećaja u radu živčanog i vaskularnog sustava. Prijelomi radijalne kosti su bolni, često nakon što narušavaju funkcionalnost gornjih ekstremiteta. Uz pravilnu dijagnozu i promišljeno liječenje, pacijent je u potpunosti obnovljen u četvrtini godine. Ovisno o načinu oštećenja izolirani su patološki i traumatski prijelomi, a prema stupnju oštećenja kože utvrđeno je da su zatvoreni ili otvoreni.
Posljedice oštećenja radijusa:
- oštećenja krvnih žila, živčanih završetaka šake;
- oslabljena cirkulacija krvi i početak nekroze tkiva zbog štipanja;
- gubitak motoričke sposobnosti ruke (puna ili djelomična);
- infekcija vezivnog tkiva i epitela, čireva i drugih žarišta upale, rana se polako zacjeljuje;
- razvoj osteoporoze zbog infekcije s otvorenim prijelomom.
Uobičajeni tipovi fraktura navedeni su u tablici:
| vrsta | Posebne značajke |
|
križ |
Krivulja je okomita na os |
|
posredan |
Linija rasjeda je ravna, ali prelazi tijelo snopa pod različitim kutovima |
|
spirala |
Prelomna linija spiralnog oblika, fragmenti raspoređeni |
|
uzdužni |
Krivulja je paralelna s osi grede |
|
usitnjavaju |
Nekoliko krhotina (više od 3 komada), linija loma nije jasna |
|
utjecali |
Krhotine pod pritiskom ulaze jedna u drugu |
Na tipičnom mjestu
Često je kost sklona lomovima na najtanjem mjestu, jer se takve ozljede nazivaju lomom radijalne kosti u tipičnom mjestu. Ovakva vrsta oštećenja na podlaktici događa se vrlo često, što čini 15% svih ozljeda ljudskog kostura. Tipične frakture se javljaju oko 3 cm od ručnog zgloba i nazivaju se distalnom metaepifizom. Kao što pokazuju statistike, često lome lijevu nego desnu. ICD kod S52.5 je dodijeljen tipičnim prijelomima zraka u međunarodnoj praksi.
Tipovi tipičnih fraktura zraka:
- Kotač (savijanje, čip je pomaknut na stražnju površinu);
- Smith (ekstenzor, čip se pomiče na palmarsku površinu).
Uz pomak
Situacija u kojoj su fragmenti epimetafize, ostavljajući uobičajeno mjesto pomaknuti u stranu, je pomak. Ruka s tim oštećenjem jako boli, oteklina se povećava, čak i vanjskim znakovima, jasno je da su kosti nepravilno postavljene. Lom radijusa ruke s pomakom podrazumijeva repoziciju i namještanje trake, u teškim slučajevima - operaciju. Za pravilno prirast potrebno je nanositi žbuku do mjesec dana. Informacije, kako ukloniti oticanje nakon prijeloma radijalne kosti, bolje je potražiti liječnika, samo-liječenje se može povrijediti.
Simptomi prijeloma s pomakom:
- oštra jaka bol;
- škripanje kada pokušate pomaknuti ruku;
- vanjski znakovi nepravilnih oblika ruku;
- teška oteklina, ne opada;
- sasvim je moguće pojavljivanje hematoma;
- povreda pokretljivosti prstiju.
Prelom stiloidnog procesa
Ova vrsta ozljede je češća u jesenskim i zimskim mjesecima, zbog čestih padova na ledu. Postoje 2 tipa fraktura stiloidnog procesa radijalne kosti - kompresija (javlja se mala pukotina, ne pomiče se) i odsecanje (u ruci se pojavljuje pomak zglobne površine prema unutra, pojavljuje se trganje). Potonji tip je rjeđi, ali bolniji i zahtijeva hitno premještanje. Sjetite se koliko se gipsa troši kada je ovaj tip radijalnog loma slomljen. Trebat će najmanje 30 dana od trenutka izricanja.
Udarni udar
U situaciji kada slomljena kost prisilno uđe u drugu, dijagnosticira se udarna radijalna fraktura. U praksi je to rjeđe od drugih vrsta oštećenja. U slučaju ozljede radijalnog zgloba uslijed suženog prijeloma, ruka često gubi svoju funkcionalnost. Ruka sporo raste i zahtijeva stalno praćenje. Da bi se primijenile ispravne metode liječenja, liječnik mora imati najviše informacija o naravi ozljede.
Liječenje radijalnog prijeloma
Vraćanje funkcionalnosti ruke nakon ozljede uglavnom ovisi o izboru ispravne metode liječenja bolesti i kvalifikacijama traumatologa. Liječenje prijeloma radijalne kosti često se provodi konzervativno (primjenom imobilizacijskog obloga) i kirurškim (s premještenim ili zahvaćenim prijelomom) načinima. Da bi se postigao dobar učinak s fragmentiranim prijelomom, provodi se otvoreno (repozicioniranje fragmenata ručno) ili zatvoreno (rez na koži na mjestu udara), te se koriste metode osteosinteze.
Tehnike osteosinteze:
- igle za pletenje;
- ploča;
- aparat za odvlačenje pažnje.
Rehabilitacija nakon radijalnog prijeloma
Liječnik pregledava, uklanja žbuku i šalje je na kontrolni rendgen. Ako je sve u redu, morate započeti rehabilitaciju nakon prijeloma radijalne kosti:
- Za brzu obnovu performansi korištenjem raznih ekspandera preporučuje se fizikalna terapija, osobito vježbe za prste i šake.
- Postupci fizioterapije, masaže i pravilne prehrane su od velike važnosti za proces ozdravljenja, osobito u kombinaciji s terapijom vježbanja.
- Na temelju povijesti bolesti pacijenta propisana je primjena regenerativnih pripravaka.
Postoje takvi uzroci prijeloma:
- pad naprijed;
- osteoporoza (osobito u osoba starih od 60+);
- nesreća;
- pada s bicikla, mopeda, motocikla;
- nemaran odnos prema industrijskoj sigurnosti.