Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Grlobolja - smatra se jednom od najčešćih pritužbi pacijenata koji se obraćaju otorinolaringologu. Jedan od uzroka ovog simptoma je akutni faringitis. U pravilu, virusi uzrokuju bolest, ali ima slučajeva bakterijske infekcije, tada će se liječenje odvijati antibioticima.
Indikacije za uporabu antibiotika za faringitis
Liječnici dijagnosticiraju upalu sluznice stražnje stijenke larinksa kao faringitis. Bolest se javlja na pozadini respiratornih virusnih infekcija, udisanja hladnog zraka, kao posljedice izloženosti kemikalijama. Faringitis zahtijeva pravilno liječenje, inače se može razviti u komplikacije kao što su:
- tonzilitis (upala krajnika);
- bronhitis ili upala pluća (bronhijalna bolest);
- traheitis (upala dušnika);
- paratonsilarni apsces (stvaranje gnoja u peri-aldinalnom tkivu);
- upala unutarnjeg uha.
Antibakterijska terapija je neučinkovita ako su virusi izazvali upalni proces grkljana. Antibiotici su aktivni samo protiv određenih vrsta gljivica i bakterija. Da biste utvrdili uzrok faringitisa i izabrali pravi tretman, liječnik će propisati dijagnostičke testove - test krvi, kulturu sputuma, struganje iz sluznice grkljana. Antibiotici za tonzilitis i faringitis prepisuju se ako rezultati istraživanja pokažu prisutnost bakterijske infekcije. Ostale indikacije za antibiotsku terapiju su:
- prisutnost simptoma koji ukazuju na rizik od komplikacija;
- gnojni otitis media;
- visoka temperatura koja traje više od dva dana;
- dugotrajan tečaj (više od 4 tjedna);
- infekcije u nosnim sinusima.
Vrste antibiotika
Među mnogim lijekovima u liječenju faringitisa, važno je odabrati alat koji će biti što učinkovitiji i neće uzrokovati nuspojave. Osim toga, različite skupine antibakterijskih lijekova aktivne su u odnosu na daleko od svih patogena. Iz tih razloga, izbor lijeka treba povjeriti liječniku. Osim toga, u slučaju teškog oblika bolesti, otorinolaringolog može propisati istovremeno uzimanje nekoliko lijekova. Za liječenje upale grkljana češće se koriste lijekovi koji pripadaju sljedećim skupinama:
- makrolidi - azitromicin;
- Penicilini - Amoksicilin,
- cefalosporini - ceftriakson;
- linosamidi - Lincomycin, Clindamycin.
Antibiotici za upale grla i laringitisa mogu se primijeniti u različitim doznim oblicima, od kojih svaki ima svoje prednosti:
- Za navodnjavanje grkljana, antibiotici se često koriste u obliku aerosola. Sprejevi brzo uklanjaju bolni učinak i nemaju značajan utjecaj na rad drugih organa.
- Antibakterijske otopine za oralnu primjenu koriste se za podmazivanje sluznice ždrijela ili spot tretmana tonzila.
- Intramuskularne injekcije i tablete se češće koriste za umjerene do teške upale grla. Oni imaju sustavni učinak i bore se protiv bakterija na svim razinama.
Sprejevi i sprejevi
Liječenje faringitisa s tekućim antibioticima češće se propisuje u početnim stadijima bolesti i kod djece. Sprejevi pomažu u borbi protiv stafilokoknih, streptokoknih infekcija i nekih vrsta anaerobnih bakterija. Češće, takvi antibakterijski lijekovi imaju kombinirani sastav, zbog čega se pruža ne samo protuupalni i antibakterijski učinak, već i anestetički, antiseptički učinak. Lijekovi izbora za faringitis su:
- Miramistin - sprej s prskalicom košta od 373 rubalja za 150 ml. Aktivni sastojci - benzildimetil, amonijev klorid monohidrat. Lijek ispire grkljan 2-3 puta dnevno tijekom 3-5 dana. Ponekad se nakon primjene spreja može pojaviti lagani osjećaj pečenja, koji nestaje za 20-30 sekundi. Upute za Miramistin upućuju samo na jednu kontraindikaciju - individualnu netoleranciju.
- Kameton - aerosol koštati od 90 rubalja za 45 grama. Pripravak uključuje: klorbutanol, hemihidrat, levomentol, kamfor, ulje eukaliptusa. Sprej liječiti grkljane 3-4 puta dnevno. Kada koristite Kameton može izazvati osip na koži. Sprej se ne preporučuje djeci mlađoj od 5 godina.
- Hexalysis - aerosol za lokalnu uporabu. Navedite cijenu u ljekarnama. Kod faringitisa, lijek se raspršuje u grkljan 3 puta dnevno (dva spreja). U rijetkim slučajevima mogu se pojaviti alergijske reakcije nakon uporabe. Aerosol za heksalizu kontraindiciran je u djece mlađe od 6 godina.
Antibiotici za faringitis kod odraslih
Upala sluznice grkljana kod odraslih često postaje kronična, pa se prednost daje lijekovima u tabletama. U liječenju faringitisa antibakterijska sredstva prvog reda su:
- Klindamicin - odnosi se na skupinu linkozamida. Cijena paketa od 16 kapsula od 150 mg u apotekama u Moskvi je 172–191 rubalja. Aktivni sastojak lijeka je klindamicin hidroklorid. Kapsule treba uzimati oralno na 1 komad 4 puta dnevno. Trajanje liječenja određuje liječnik. Klindamicin je kontraindiciran tijekom trudnoće, laktacije, bronhijalne astme. Od negativnih reakcija češće su alergijske reakcije - osip na koži, svrbež, urtikarija.
- Budala - antibiotik 1 generacija iz skupine cefalosporina, propisivanje. Aktivni sastojak je cefadroksil. Lijek se propisuje 1 tableta 1-2 puta dnevno, u trajanju od 7 do 10 dana. Duracef se propisuje s oprezom tijekom trudnoće i dojenja. Tijekom uzimanja tableta mogu se pojaviti mučnina, disbioza, edem, osip na koži. Analog Duracef 3 generacije je lijek Cefodox.
- Augmentin je penicilinski antibiotik. Dostupan u tabletama, vrijedan 366 rubalja za 14 kom. 1 gram. Ima kombinirani sastav, koji uključuje - amoksicilin trihidrat i klavulansku kiselinu. Augmentin za faringitis uzima se 1 tabletu 3 puta dnevno tijekom 5 dana. Antibiotik je kontraindiciran kod osoba s bolestima jetre ili bubrega. Korištenje lijeka može uzrokovati razvoj disbioze, kandidijaze, pojave boli u želucu.
- Azitromicin je skupina makrolida. Cijena za paket od 6 kapsula od 250 mg - 133 rubalja. Aktivni sastojak je azitromicin dihidrat. Odraslim se propisuje 0, 5 g dnevno. Azitromicin često uzrokuje proljev, mučninu, bol u želucu i glavobolje. Lijek se ne koristi u teškim bolestima jetre ili bubrega tijekom trudnoće.
Za djecu
Za liječenje djece, prednost se daje štedljivim lijekovima, koji imaju najmanje nuspojava, ali učinkovito uništavaju patogene faringitisa. Nakon prolaska antibiotske terapije obvezni su probiotici u obliku suspenzija - Linex, Bifiform, Enterol. Uobičajeno korišteni antibiotici za faringitis kod djece:
- Zinnat je lijek za cefalosporin druge generacije. Cijena suspenzije od 50 ml u Moskvi je 295–350 rubalja. Aktivni sastojak je cefuroksim. Za faringitis kod djece, Zinnat se propisuje u dozi od 125 mg (1 kašičica) 2 puta dnevno. Trajanje uporabe antibiotika je 5-10 dana. Zinnat može izazvati proljev, urtikariju, glavobolju. Lijek se ne propisuje za preosjetljivost na cefalosporine.
- Amoksicilin je antibiotik iz skupine penicilina. Dostupno u obliku kapsule Cijena po pakiranju od 16 kom. 250 mg - 64–78 rubalja. Aktivni sastojak je amoksicilin trihidrat. Tijekom liječenja mogu se pojaviti simptomi trovanja (mučnina, povraćanje, proljev, vrtoglavica) i alergije (osip na koži, svrbež). Lijek je kontraindiciran kod zarazne mononukleoze. Amoksicilin za faringitis propisuje se djeci od 5 godina po 250 mg 3 puta dnevno.
Antibiotska pravila
Kako bi se tijekom antibakterijske terapije postigao željeni terapijski učinak i kako bi bila sigurna, pacijentima se preporuča da razmotre sljedeće aspekte:
- Doziranje i trajanje antibiotika mogu se razlikovati od onoga što je navedeno u uputama, prema odluci liječnika. Uzimaju se u obzir dob pacijenta, opće zdravlje i kontraindikacije.
- Tijek antibiotske terapije mora biti dovršen u potpunosti. Zabranjeno je prestati uzimati lijekove, čak i ako su simptomi faringitisa potpuno nestali.
- Nemojte uzimati antibiotike s alkoholom i nekim drugim lijekovima. Potpuni popis kompatibilnosti uvijek je naveden u uputama.
- Za faringitis, potrebno je uzimati antibakterijska sredstva 10 dana, neki moćni antibiotici - 5 dana. Ako tijekom prva dva dana terapija ne donese pozitivne rezultate, preporučljivo je zamijeniti lijek.
- Antibiotici u kapsulama ili tabletama slabo komuniciraju s hranom. Preporučljivo je uzeti ih sat ili dva sata nakon obroka, piti mnogo negazirane vode.
- Tablete, sprejevi ili sprejevi za resorpciju mogu se koristiti odmah nakon obroka. Odmah nakon navodnjavanja šupljine, unos hrane i pića je zabranjen jedan sat.
