Cardicet - upute za uporabu i recenzije

Sadržaj:

Anonim

Prema prihvaćenoj medicinskoj terminologiji, Cardidet je vazodilatacijski lijek s aktivnom komponentom izosorbid dinitrata. Koristi se u terapiji za prevenciju bolesti srca, ima produljeni učinak. Lijek proizvodi njemačka farmaceutska tvrtka Schwartz Farm.

Sastav i oblik otpuštanja

Cardiket je dostupan u obliku tableta. Njihov sastav:

opis

Okrugle bijele pilule

Koncentracija aktivnog sastojka, mg po kom.

20, 40 ili 60

Pomoćne komponente

Magnezijev stearat, talk, krumpirov škrob, laktoza monohidrat, polivinil acetat

pakiranje

Mjehurići od 10 komada, pakiranja od 1 ili 5 blistera s uputama za uporabu

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktivna komponenta sastava izosorbid dinitrata je periferni vazodilatator koji djeluje uglavnom na venske žile. Djeluje antianginalno i hipotenzivno. Mehanizam lijeka povezan je s oslobađanjem dušikovog oksida (faktor endotelne ekspanzije) u vaskularnom endotelu, koji aktivira unutarstaničnu gvanilatnu ciklazu i povećava sadržaj cikličkog gvanozin monofosfata.

Potonja komponenta stimulira enzim proteinsku kinazu ovisnu o njemu, koji ometa proteinsku fosforilaciju stanica glatkih mišića, uključujući miozin. Lijek utječe na periferne arterije, vene. Opuštanje potonjeg dovodi do smanjenja predopterećenja (venski povratak u srce) i smanjenja tlaka lijeve klijetke.

Ukupni učinak lijeka je smanjenje potrošnje kisika u miokardu. Kardicet također doprinosi preraspodjeli koronarnog protoka krvi u subendokardijalnoj zoni, osobito u aterosklerozi velikih koronarnih arterija. Vazodilatacija kolateralnih žila dovodi do poboljšanja dotoka krvi u miokard i smanjenja zone oštećenja. Uz redovitu uporabu, tablete povećavaju hemodinamiku.

Cardicheta smanjuje protok krvi u desnu pretklijetku. Simptomi plućnog edema su nazadovali. Lijek širi krvne žile i mozak (što može dovesti do glavobolje). Sredstva pripadaju nitratima pa se može razviti poprečna tolerancija. Da se ne pojavi, preporučuje se promatranje noćnog ne-nitratnog intervala (8-12 sati).

Takva je terapija učinkovitija od kontinuiranog liječenja. Kada se uzimaju oralno, tablete se brzo apsorbiraju u želucu, imaju 80% biodostupnosti, počinju djelovati nakon 15 minuta, dosežu maksimum u krvi nakon pola sata. Metabolizam aktivne tvari javlja se u jetri, formiraju se aktivni metaboliti izosorbid-2-mononitrata i izosorbit-5-mononitrata koji se izlučuju putem bubrega. Poluživot je 1, 5-6 sati.

Što pomaže karditiku

Upute za uporabu Cardichet sadrži informacije o indikacijama za njegovu uporabu. To uključuje:

  • liječenje infarkta miokarda, angioze, koronarne bolesti srca;
  • kronično zatajenje srca (u složenom liječenju s drugim lijekovima - srčanim glikozidima, diureticima, ali ne s Vardenafilom);
  • sprječavanje udara tijekom dugotrajnog liječenja ishemije;
  • sekundarna prevencija infarkta miokarda.

Doziranje i primjena

Potrebno je prihvatiti Kardiket Retard nakon savjetovanja s liječnikom. Tablete su zabranjene za žvakanje, ispiru se s puno vode. Dnevna doza lijeka je 60-80 mg, podijeljena u 1-3 doze. U dozi od 20 mg propisana je pilula dva puta dnevno. Liječenje počinje s nižom dozom i postupno se povećava. Naglo bacanje primanja sredstava je zabranjeno. Za održavanje terapijskog učinka druga se tableta uzima najkasnije 6-8 sati nakon uzimanja prve. Kada je učinak nedovoljan, doza se povećava na 1 kom. svakih 6 sati (tri puta dnevno).

Tablete od 40 mg uzimaju se svakodnevno, s nedovoljnim učinkom, doza se udvostručuje. Tablete od 60 mg koriste se na početku liječenja jedan po jedan dnevno, a zatim se doza može udvostručiti. Uputa upozorava da se lijek ne koristi za ublažavanje napada angine (za to postoje nitrati s brzim djelovanjem). Ostale posebne upute:

  1. Kod akutnog infarkta ili zatajenja srca, lijek se uzima samo pod nadzorom pacijenta od strane liječnika.
  2. Tijekom liječenja, pritisak se može smanjiti, može se pojaviti vrtoglavica s naglim porastom ili prijelazom iz ležećeg položaja u sjedeći položaj. Uzroci slabosti su unos alkohola, vruće vrijeme, tjelovježba. Uz nagli pad tlaka, angina se može povećati.
  3. Kako se tolerancija na Kardiket ne razvije, preporuča se poništiti unos lijeka 1-2 dana ili, nakon 3-6 tjedana redovitog uzimanja, odmori 3-5 dana, zamijenivši ga drugim antianginskim lijekovima.
  4. Korištenje sredstava kod trudnica i dojilja propisuje se s oprezom. U djetinjstvu je uzimanje droge zabranjeno.
  5. U starosti, prilagodba doze nije potrebna.

Interakcija lijekova

Upute za uporabu opisuju interakcije lijekova s drugim lijekovima. Kombinacije i učinci:

  1. Kardichet s oprezom kod Vardenafila, vazodilatata, sildenafila, seljaka, talikafika, tadalafilova, tricikličkih antidepresiva, dihidroergotamina, dihidroergotamina, dihidroergotamina, antihipertenziva, antihipertenziva
  2. Simpatomimetici, alfa-blokatori, mogu smanjiti antianginalni učinak lijeka. Djelotvornost lijeka smanjuje se lijekovima koji zahvaćaju želudac, jer usporavaju apsorpciju aktivne tvari u sistemsku cirkulaciju.
  3. Kombinacija Cardicheta s Atropinom ili drugim m-holinoblokatorama može povećati rizik od povećanog intraokularnog tlaka.
  4. Lijek se kombinira s propranololom, nifedipinom, riboksinom, amiodaronom, Pananginom, inhibitorima enzima koji pretvara angiotenzin.
  5. Barbiturati mogu ubrzati metabolizam izosorbidnog mononitrata. Alat smanjuje učinak vazopresorskih lijekova.

Nuspojave

Cardict može izazvati nuspojave. Upute ukazuju na moguće posljedice:

  • glavobolja, slabost, pospanost, spore reakcije, vrtoglavica, nesvjestica;
  • smanjenje tlaka, ishemija, bradikardija, stenokardija, ortostatska hipotenzija, kolaps;
  • suha usta, bol u trbuhu, podrigivanje, mučnina, povraćanje, žgaravica;
  • crvenilo lica, osip na koži, alergije, angioedem;
  • astenija, tjeskoba, bljedilo, pojačano znojenje;
  • prolazna hipoksemija, miokardijalna hipoksija.

predozirati

Ako je doza Cardicta premašena, javlja se značajno smanjenje tlaka, ortostatska vazodilatacija, gubitak svijesti, kolaps. Znakovi predoziranja su bljedilo, mučnina, proljev, disanje, crvenilo kože, puls sličan nitima, povećano znojenje, vrtoglavica, slabost, povraćanje. Komplikacije su anoksija, koma, methemoglobinemija, tahipneja, cijanoza, dispneja, anksioznost, srčani zastoj.

Ako se sumnja na predoziranje, preporuča se ispiranje želuca i davanje aktivnog ugljena. Pacijent je postavljen na leđa, podignute noge. U iznimnim slučajevima, učinite infuziju norepinefrina ili dopamina. Uvođenje adrenalina je kontraindicirano. S razvojem methemoglobinemije oralno, daje se askorbinska kiselina ili se intravenozno primjenjuje natrijeva sol vitamina C, provode se hemodijaliza, terapija kisikom i razmjena transfuzije krvi.

kontraindikacije

Lijek se propisuje s oprezom kod srčane tamponade, anemije, toksičnog plućnog edema, kronično niskog tlaka, hipertireoze, konstriktivnog perikarditisa, mlađe od 18 godina, tijekom trudnoće, dojenja ili nedovoljne ili neadekvatne prehrane. Prema uputama, kontraindikacije za uporabu su:

  • alergija na lijekove;
  • smanjeni tlak;
  • opstruktivna kardiomiopatija;
  • šok, vaskularni kolaps;
  • glaukom;
  • povišeni intrakranijalni ili intraokularni tlak;
  • stenoza;
  • hipovolemije;
  • hemoragijski moždani udar;
  • akutni infarkt miokarda;
  • istovremena primjena s vardenafilom ili drugim inhibitorima fosfodiesteraze;
  • nedostatak laktaze, sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze;
  • smanjenje volumena cirkulirajuće krvi.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Cardiket je lijek na recept koji se na sobnoj temperaturi mora držati podalje od djece do pet godina.

Što može zamijeniti Cardiket

Analog Cardichet možete pronaći među proizvodima sličnog sastava ili drugog, ali istog terapijskog učinka. Zamjene su:

  • Nitrosorbid - vazodilatacijske tablete na bazi izosorbid dinitrata;
  • Isoket - antianginalni sprej i koncentrat za injekcijsku otopinu koji sadrži izosorbid dinitrat;
  • Nitroglicerin - venodilatacijske tablete, otopina i sprej s istim aktivnim sastojkom;
  • Erinite - koronarne dilatacijske tablete koje sadrže pentaeritritil tetranitrat;
  • Monosan - vazodilatacijske tablete na bazi izosorbidnog mononitrata;
  • Nitromint - antihipertenzivni aerosol koji sadrži nitroglicerin.

Cardique Price

Cijena Cardicheta ovisi o volumenu pakiranja i razini aktivne tvari po tableti. U Moskvi će približne cijene biti:

Vrsta lijeka, koncentracija aktivnog sastojka, broj tableta po pakiranju

Cijena interneta, rubalja

Ljekarna cijena, rubalja

Tablete 20 mg 50 kom.

130

150

40 mg 20 kom.

95

110

40 mg 50 kom.

220

250

60 mg 20 kom.

60

100

20 mg 20 kom.

60

90

Recenzije

Ivan, 67 godina

Kardicet tablete mi je propisao liječnik za prevenciju moždanog udara. Već ih uzimam već pola godine i sviđa mi se efekt. Lijek lagano smanjuje pritisak, normalizira rad srca. Primijetio sam da dolazi do pogoršanja angine kod njega sve manje i manje. Jedan caveat - tijekom napada oni ne mogu biti uzeti, bolje je koristiti Nitroglicerin.

Anastasia, 54 godine

Nakon odgođenog ishemijskog pogoršanja, prepisao sam se lijekom Cardict. Liječnik je rekao da će to pomoći u zaštiti moga tijela od ponovnog napada i spriječiti razvoj miokardijalnog infarkta. Redovito pijem tablete, ne uzrokuju nuspojave. Samo u prvim tjednima osjećala sam se vrtoglavo, ali onda je sve nestalo.