Kada liječnici dijagnosticiraju rak, pošalju pacijenta na temeljit pregled. Testovi pomažu utvrditi je li se rak proširio po tijelu ili je oštetio obližnja tkiva. Ovisno o veličini tumora i prisutnosti metastaza, onkologija se obično razlikuje po fazama.
Zašto definirati faze
Da biste znali kako liječiti tumor, važno je razumjeti koliko se proširio. Za to se koristi sustav klasifikacije raka po stadiju. Također je potrebno predvidjeti preživljenje bolesnika.Liječnici mogu preporučiti operaciju, terapiju zračenjem, hormonsku terapiju ili kemoterapiju na temelju rezultata pretraga i proširenosti raka.
Razvoj i širenje raka
Tumor se formira i počinje rasti i širiti se. Kada maligna neoplazma metastazira, stanice limfnih čvorova koji se nalaze u blizini prve su pogođene. Nadalje, unutarnji organi su oštećeni. Svaka vrsta raka ima svoja "omiljena" mjesta širenja: češće jetra, pluća, kosti.
Onkološka klasifikacija
Različite vrste raka imaju različite sustave stadija. Najčešća klasifikacija je TNM. Koristi se za označavanje većine vrsta karcinoma. Postoje i drugi sustavi za određivanje stadija onkoloških bolesti, koji se koriste za rak krvi, imunološke organe.
Što znači TNM klasifikacija:
- Prva komponenta T (Tumor "tumor" ). Određuje veličinu, prevalenciju karcinoma i klijanje u okolna tkiva.
- Drugo - N (Nodus "čvor" ). Označava prisutnost metastaza u limfnim čvorovima.
- Treći - M (" kretanje" metastaza). Označava prisutnost (odsutnost) udaljenih metastaza u organima.
Bilo koji stadij raka može biti klinički ili patološki. Prvi se temelji na rezultatima analiza koje su dobivene u vrijeme početne dijagnoze. Klinički stadij se daje pacijentu na liječenje. U medicinskim izvješćima navodi se prije TNM-a s malim slovom "c" .
Patološko određivanje stadija temelji se na testovima obavljenim tijekom operacije i nakon kirurškog uklanjanja tumora. Daje više informacija o karcinomu. Patološki stupanj bilježi se u dokumentaciji malim slovom "p" ispred kratice TNM.
Oznaka stupnja onkologije
Većina karcinoma ima 4 stadija. Označeni su rimskim brojevima od I do IV. Ne postoji rak nulte faze. Liječnici koriste 0 za označavanje prekanceroznog stanja. Riječ je o promjeni stanica tkiva s visokim rizikom transformacije u karcinom.
Što znače stupnjevi raka
- Početni stadij karakterizira stvaranje čvorića ili ugrušaka malignih stanica koje ne prelaze granice zahvaćenog organa. Bolesnik s prvim stupnjem bolesti ima velike šanse za oporavak (80%).
- U drugom stadiju lokalizacija tumora se još ne mijenja. Rijetko raste u obližnja tkiva, ali ponekad prodire u limfne čvorove. U ovoj fazi pacijent već osjeća neke simptome. Stopa preživljavanja za ovaj karcinom je 60%.
- S malignim tumorom u trećoj fazi, opaža se njegovo duboko klijanje u susjedna tkiva i organe. Simptomi su već agresivniji. Pacijent ima visoku temperaturu, gubitak težine, slabost. Stopa preživljavanja u ovoj fazi je 30%.
- Tumor u četvrtoj (terminalnoj) fazi je velik. Metastaze se krvotokom šire po cijelom tijelu. Gotovo je nemoguće oporaviti se. Stopa preživljavanja je manja od 5%.
Dodatni opis raka
Osim postavljanja stadija tumorskog procesa, liječnici mogu koristiti izraze:
- Lokalno. Karcinom se nalazi samo u jednom organu i ne širi se na druge.
- Regionalno, lokalno. Tumor se razvija blizu izvora, u obližnjim limfnim čvorovima.
- Metastatski. Rak se seli u udaljene organe.
Postavljena pozornica se ne mijenja
Nakon pregleda, pacijentu se kaže opseg njegovog karcinoma. Ako se rak vrati nakon terapije, tada se stadij ne povećava. Na primjer, drugi stadij karcinoma nakon neučinkovitog liječenja naziva se rekurentnim.Ako se tumor proširio po tijelu, zadržava svoj izvorni stupanj, ali se naziva metastatskim. To vam omogućuje da saznate statistiku preživljavanja, učinkovitost liječenja i očekivani životni vijek u različitim fazama karcinoma.
Restading
Ovaj koncept koriste liječnici za ponovni pregled pacijenta. Bez obzira na stadij raka, biopsija, CT ili MRI se naručuju nakon liječenja ili ako dođe do recidiva. Restaging pomaže u određivanju učinkovitosti terapije. Nakon dodatnog pregleda dolazi do promjene stadija bolesti. Ako je tumor, koji je kod prve dijagnoze dijagnosticiran kao T2, narastao ili je urastao u susjedna tkiva, tada se opisuje kao T3 ili T4.