- Što je noćno sljepilo
- Vrste noćnog sljepila
- Uzroci bolesti
- Simptomi noćnog sljepila
- Dijagnoza bolesti
- Liječenje
- Prevencija
- Video: noćno sljepilo
Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Hemeralopija ili noćno sljepilo je poremećaj adaptivne sposobnosti oka na mrak, uzrokovan nedostatkom posebnog pigmenta u ljudskoj mrežnici. Karakterizira ga oštro smanjenje vidne oštrine u sumrak, dok dnevni vid ne trpi mnogo. Pojava i razvoj takve patologije povezana je s nedovoljnom prehranom tkiva oka zbog nedostatka vitamina (često A), prisutnosti niza drugih bolesti ili urođenih poremećaja.
Što je noćno sljepilo
U oftalmologiji, noćno sljepilo je loš vid u sumrak, okulisti ne klasificiraju kršenje kao zasebnu bolest.Smatra se simptomom drugih ozbiljnih bolesti koje signaliziraju probleme u tijelu, pa se posjet liječniku ne može dugo odgoditi. Noćno sljepilo prijeti ne samo problemima s vidom, već i mogućnošću ozbiljnih ozljeda zbog kršenja prostorne orijentacije u večernjim satima.
Još opasnija manifestacija bolesti za ljude za volanom. Prvo, dolazi do suženja vidnog polja i vozač ne može jasno vidjeti što se događa sa strane, ispravno procijeniti situaciju na cesti i donijeti brzu odluku. Drugo, kod noćnog sljepila poremećena je prilagodba na tamu, oči s niktalopijom ne mogu se brzo prebaciti s osvjetljenja svjetlima nadolazećeg prometa na normalne uvjete, dolazi do zasljepljivanja i postoji realna opasnost od upadanja u nesreću.
Vrste noćnog sljepila
Liječenje bolesti počinje nakon razjašnjenja anamneze pacijenta. Utvrdite točne uzroke njegove pojave i vrstu. Postoje sljedeća tri glavna oblika noćnog sljepila:
- esencijalni - nastaje zbog nedostatka vitamina A u tijelu, koji služi kao sastavni dio u sintezi glavnog vidnog pigmenta rodopsina;
- kongenitalno - zbog poremećaja na genetskoj razini pregledom se ne otkrivaju oftalmološke promjene;
- simptomatski - javlja se kod raznih bolesti oka (sideroza, katarakta, pigmentna abiotrofija retine, glaukom, miopija s poremećajima u očnom dnu).
Uzroci bolesti
Zbog čega dolazi do kršenja vida u sumrak, znanstvenici još nisu uspjeli točno utvrditi. Uzroci noćnog sljepila mogu biti urođeni, uzrokovani genetskom greškom ili stečeni. Češće se dijagnosticira funkcionalni poremećaj uzrokovan nedovoljnim sadržajem vitamina A, jednog od glavnih vitamina "oka" . Uz njegovu pomoć sintetizira se rodopsin - glavni vizualni pigment čunjića, koji pomaže retini da se prilagodi promjenama svjetlosnih tokova.Ako je proizvodnja ove tvari poremećena, osoba razvija noćno sljepilo.
Simptomi noćnog sljepila
Glavni znakovi noćnog sljepila su smanjeni vid u uvjetima slabog osvjetljenja i suženje perifernog vida. Postoji poremećaj orijentacije u prostoru, osobito s brzom promjenom osvjetljenja, postoji poteškoća u percepciji žute i plave boje. Bolesnik s noćnim sljepoćom pokušava ne izlaziti van u sumrak, ima nesiguran hod i strah od pada. Uz smanjenje vida, postoji nelagoda od rezultirajuće suhoće bjeloočnice, poremećaja živaca. Kod starijih pacijenata mogu se pojaviti sive mrlje na unutarnjoj površini vjeđa.
Dijagnoza bolesti
U slučaju oslabljenog vida u sumrak, nemoguće je odgađati posjet oftalmologu i čekati da „prođe samo od sebe“, jer noćno sljepilo može biti simptom drugih ozbiljnih očnih bolesti.Na primjer, tako počinje retinalna distrofija, fotografija na internetu pokazuje promjene u uzorku njezinih žila. Zanemarivanje zdravlja može dovesti do gubitka vida. Nakon razgovora s pacijentom, kako bi razjasnio dijagnozu "noćnog sljepila" i njegove uzroke, oftalmolog provodi niz studija.
Ranije je za utvrđivanje promjena vidnih polja kod noćnog sljepila propisana perimetrija. Opažanje svjetla testirano je pomoću adaptometrije: bljesak svjetla je usmjeren na oko i zabilježeno je vrijeme potrebno za potpunu obnovu vidne funkcije. Točnija metoda za dijagnosticiranje noćnog sljepila je elektroretinografija. Provodi se slično prethodnom, ali nije fiksirano vrijeme, već promjena električnog potencijala tkiva izazvana bljeskom svjetlosti. Oni također provode elektrookulografiju - proučavanje mrežnice i mišića oka i kada se kreću.
Za određivanje prilagodbe organa vida na tamu kod noćnog sljepila koristite adaptometar s posebnim tablicama.Oni su crna kartonska podloga na koju su zalijepljeni kvadrati 3x3 cm raznih boja: plava, žuta, crvena i zelena. Oftalmolog gasi svjetlo, pokazuje pacijentu s udaljenosti od oko 50 cm stol. Test se smatra pozitivnim, a adaptacija je normalna ako osoba razlikuje žutu boju nakon 30-40 s, plavu - 40-50 s. Zaključak o oštećenju vida kod noćnog sljepila donosi se kašnjenjem u percepciji plave više od jedne minute.
Liječenje
Počinju liječenje noćnog sljepila kod osobe određivanjem vrste, tražeći razloge pogoršanja vida u mraku i strah od boravka izvan kuće u to vrijeme. Kongenitalna hemeralopija ne može se izliječiti. U drugim slučajevima, provodi se analiza sadržaja vitamina A, skupine B, PP u tijelu, a ako postoji nedostatak, propisuje se njihov unos. Ako se sumnja na druge bolesti, propisana je konzultacija liječnika drugih profila, na primjer, endokrinologa, jer. dijabetičari se mogu bojati izaći van u sumrak zbog slabog vida u mraku.
Prehrana za noćno sljepilo
Otkrivanje poremećaja jasnog vida u sumrak prvi je poziv za ranu posjetu liječniku i reviziju vaše prehrane. Posebnu pozornost kod noćnog sljepila zaslužuje terapija vitaminom A. Ako je prehrana uravnotežena, a vid je oslabljen, onda se slabo apsorbira, morate saznati zašto - provjerite rad stambenih i komunalnih službi, jetru, isključite pušenje i prekomjernu konzumaciju. jakih alkoholnih pića.
Osim vitamina A, prehrana i djeteta i odrasle osobe koja boluje od noćnog sljepila trebala bi sadržavati dovoljne količine riboflavina, nikotinske kiseline, minerala i elemenata u tragovima. Dijeta bi trebala uključivati namirnice kao što su:
- mrkva s vrhnjem ili maslacem;
- slatka crvena i žuta paprika;
- špinat i ostalo zelje;
- breskve;
- crni ribiz;
- suhe marelice (marelice);
- trešnja;
- mliječni proizvodi;
- jaja.
Dobro je kombinirati razne žitarice s povrćem, korisno im je dodati mekinje. Nemasno (bez masnoće) meso i jetra ne smiju se isključiti iz prehrane. Kod noćnog sljepila posebnu pozornost treba posvetiti borovnicama, njihovu važnost za prevenciju i liječenje hemeralopije odavno su prepoznali liječnici. Njegovi plodovi sadrže posebnu tvar - antocijanozid, koji je u stanju stimulirati sintezu glavnog pigmenta mrežnice koji prima svjetlost, rodopsina. Ovo pomaže kod noćnog sljepila kako bi se poboljšale sposobnosti prilagodbe kada se intenzitet svjetla promijeni.
Vitaminski preparati
Specifičan simptom hipovitaminoze A je poteškoća s orijentacijom u sumrak.Noćna sljepoća s nedostatkom vitamina očituje se povećanjem stope prilagodbe oka s oštrom promjenom intenziteta svjetlosnog toka koji pada na njega. U terapiji, za ispravljanje slabog vida u mraku, koriste se vitaminski kompleksi, u kojima, osim A, postoji nikotinska kiselina i rutin. Paralelno se preporučuju pripravci za noćnu sljepoću za poboljšanje prehrane mrežnice i sintezu njenog glavnog pigmenta rodopsina. Pripravci na bazi borovnice su učinkoviti u ovom slučaju.
Kirurgija
Niktalopija se liječi ambulantno, ali je operacija noćnog sljepila indicirana ako je uzrokovana prisutnošću drugih očnih bolesti koje se ne mogu izliječiti samo terapijom. Dakle, s naprednim oblicima glaukoma, kada nije moguće smanjiti intraokularni tlak na druge načine, izvodi se sklerektomija. Nije moguće potpuno se riješiti mrene bez zamjene leće koja je izgubila elastičnost umjetnom. Kratkovidnost se izravnava laserskom korekcijom.
Tradicionalna medicina
Kako poboljšati vid u mraku nakon dijagnoze? Uz propisane lijekove, prehranu obogaćenu vitaminom A, liječenje noćnog sljepila možete nadopuniti narodnim lijekovima. Osim svježih, suhih borovnica, jela od njih, koriste se i druge biljke:
- Različak. Uzmite čajnu žličicu suhih biljaka i cvjetova u čaši kipuće vode, kuhajte oko 3 minute, maknite sa štednjaka, ostavite stajati sat vremena, popijte cijelu juhu u jednom danu u 4 doze, uzimajte 3-4 tjedna. Paralelno, potrebno je svakodnevno napraviti losione na očima od izvarka.
- Mrkva. Uzmite 3 žlice naribanog korijena, razrijedite u litri mlijeka, kuhajte dok ne omekša, popijte trećinu čaše neposredno prije spavanja. Dva puta dnevno po pola čaše soka uz dodatak kašike meda i malo ulja.
- Kikavina. Tijekom sezone bobičastog voća pokušajte jesti 0,5 šalice svježeg, dodajte u hranu, napravite piće, a za zimu - prazan pire sa šećerom.
Prevencija
Vrijedno je obratiti pozornost na činjenicu da se prevencija noćnog sljepila treba temeljiti na dobroj prehrani, uključujući potreban kompleks vitamina i minerala. Važno je promatrati režim rada i odmora, osobito ako je rad povezan s dugim boravkom ispred monitora. Idealna opcija je napraviti pauzu svakih 45 minuta i vježbati za mišiće očiju. Da biste spriječili pojavu noćnog sljepila, treba pokušati ljeti s jakim suncem, a zimi, osobito kada pada snijeg, ne zaboravite tamne naočale kod kuće. Ne možete gledati TV u potpunom mraku.