Ringerova otopina - indikacije za uporabu, metode primjene i kontraindikacije

Sadržaj:

Anonim

Lijek je zamjena plazme složenog sastava. Glavna komponenta odgovorna za biološko djelovanje otopine je natrijev klorid. Djelovanje sredstva temelji se na razrjeđivanju i povećanju volumena krvi. Lijek je bezbojna prozirna tekućina, proizvedena sterilna, apirogena.

Svrha sredstava

Glavni učinak koji Ringer-Locke rješenje ima na tijelo je hemodinamski. Lijek poboljšava mikrocirkulaciju krvi, sprječava intravaskularnu koagulaciju i stvaranje mikroglobala. Tijekom lijekova, količina tekućine koja cirkulira u krvnim žilama privremeno se povećava.

Načini korištenja rješenja

Otopina je namijenjena za parenteralnu primjenu. Lijek se daje intravenozno s intravenskom kapanjem ili mlazom u količini propisanoj od strane liječnika, potrebnom za održavanje ravnoteže vode u tijelu. Prije uvođenja otopine grije se do tjelesne temperature pacijenta. Maksimalna dnevna doza za odraslog bolesnika je 50 ml / kg, a za djecu 10 ml / kg. Liječenje se propisuje tijekom tri do pet dana.

Indikacije za uporabu

Lijek se propisuje kao sredstvo za zamjenu plazme, ako nema potrebe za povratom broja crvenih krvnih stanica, u sljedećim slučajevima:

  • šok;
  • kolaps;
  • opekline;
  • smrzotine;
  • povraćanje;
  • proljev.

Ostale indikacije za primjenu lijekova u korekciji ravnoteže vode i elektrolita su:

  • difuzni peritonitis (upala peritoneuma);
  • terapijska izmjena plazme;
  • crijevna opstrukcija;
  • crijevna fistula;
  • dehidracija;
  • metabolička alkaloza.

Za intravensku infuziju

Prosječna stopa primjene lijeka - 60-80 kapi u minuti. Glavni pokazatelji na temelju kojih propisuju dozu lijeka:

  • dob;
  • tjelesna težina;
  • kliničko stanje pacijenta;
  • laboratorijski pokazatelji.

Za udisanje

Inkjet droga je indicirana u toku hitne medicinske pomoći za rehidraciju - potreba za nadopunjavanjem tekućine u tijelu. Ringer-ova otopina za inhalaciju može se koristiti za liječenje kašlja u djece (4-5 ml lijeka se udiše 5-7 minuta).

Značajke aplikacije

Brzim unošenjem velike količine otopine potrebno je kontrolirati kiselo-bazno stanje i koncentraciju elektrolita.

Uzimanje lijeka više od pet dana nije preporučljivo zbog visoke razine kloridnih iona. Za terapiju možete koristiti samo netaknute bočice, tekućina bi trebala biti bistra. Lijek je kontraindiciran u:
  • oticanje mozga;
  • plućni edem:
  • zatajenje bubrega;
  • alergijske reakcije;
  • hipernatrijemiju;
  • chloruremia;
  • opekline respiratornog trakta;
  • zatajenje srca u fazi dekompenzacije;
  • acidoza;
  • uzimanje glukokortikosteroida.

predozirati

Prekomjerna količina Ringerove otopine dovodi do poremećaja ravnoteže vode i elektrolita u tijelu, kiselinsko-bazne ravnoteže. U slučaju primarnih reakcija treba provesti analizu uzroka i prekinuti liječenje, nakon čega će se stanje tijela normalizirati bez dodatnih intervencija. Glavni simptomi predoziranja:

  • hypervolemia;
  • hipernatrijemiju;
  • hiperkalijemija;
  • hiperkalcemija;
  • chloruremia.

Ringerova otopina tijekom trudnoće

Alat se propisuje trudnicama, ako očekivana korist od liječenja žene premašuje percipirani rizik za fetus. Zbog nedostatka kliničkih podataka u razdoblju uzimanja lijeka treba se suzdržati od dojenja.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek se sporije izlučuje iz tijela, a uzima zajedno sa sljedećim lijekovima:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • androgena;
  • anabolički hormoni;
  • estrogene;
  • kortikotropin;
  • mineralokortikoidni;
  • vazodilatatori;
  • ganglioblokatorami.

Rizik od toksičnih učinaka povećava se s istovremenom primjenom sa srčanim glikozidima. Mogući rizik od razvoja hiperkalemije u kombinaciji s:

  • diuretici koji štede kalij;
  • ACE inhibitori (angiotenzin-konvertirajući enzim);
  • pripravci kalija.

video