Berlithione kapsule, ampule i tablete - kako uzeti, dozirati, mehanizam djelovanja i kontraindikacije

Lijek je predstavnik skupine hepatoprotektora - lijekova koji povećavaju otpornost stanica jetre na štetne učinke i općenito poboljšavaju njegovo funkcioniranje. Aktivne komponente lijeka uključene su u regulaciju metabolizma lipida i ugljikohidrata i pokazuju svojstva detoksikanta. Ovi učinci su posljedica uporabe lijeka za bolesti jetre i nekih drugih patologija koje utječu na ovaj organ.

Ljekovita droga i njezina uporaba

Ovisno o dozi aktivne komponente, lijek se može nazivati "Berlition 300" ili "Berlition 600". Prvi oblik sadrži 300 mg aktivnog sastojka, a drugi 600 mg. Njegova koncentracija ostaje ista i iznosi 25 mg / ml. Zbog toga je ovaj lijek u obliku infuzijske otopine dostupan u volumenu od 12 ml i 24 ml. Tablete i kapsule mogu imati različite doze i broj komada koje pakiranje sadrži. Zajednički za sve oblike je isti aktivni sastojak.

Sastav i oblik otpuštanja

Aktivna komponenta sastava je alfa lipoična kiselina (tioktična, lipoična, vitamina N), koja je vitaminska supstanca. Važno je za oksidativnu dekarboksilaciju alfa keto kiselina. Svaki oblik oslobađanja ima svoje pomoćne komponente. Detalji sastava opisuju tablicu:

Obrazac za izdavanje	Doziranje aktivnog sastojka - tioktična kiselina	Dodatne komponente	Kratak opis
Koncentrat se koristi za kapaljke	300 mg ili 600 mg	Etilendiamin, propilen glikol, injekcijska voda.	Bistra otopina zelenkasto žute nijanse, 5, 10 ili 20 ampula koja se prodaje u kartonskim posudama (300 mg) ili 5 ampula u plastičnim paletama.
kapsule	300 mg ili 600 mg	Titanov dioksid, kruta mast, otopina sorbitola, želatina, glicerin, trigliceridi, amarant, trigliceridi srednjeg lanca.	Puder u mekanoj želatinoznoj ljusci, pakiran u blistre.
tablete	300 mg	Povidon, laktoza monohidrat, koloidni silicijev dioksid, MCC, kroskarmeloza natrij, magnezij stearat.	Okrugla, blijedo žuta, filmom obložena, bikonveksna, s jedne strane izložena riziku, sa zrnastom neravnom površinom u poprečnom presjeku.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Berlition smanjuje sadržaj glukoze u plazmi, povećava količinu glikogena u jetri, poboljšava mikrocirkulaciju, pomaže u prevladavanju inzulinske rezistencije. Osim toga, lijek regulira ugljikohidrate i lipide, potiče razmjenu kolesterola. Tioktična kiselina je antioksidant koji veže slobodne radikale s koenzimom dekarboksilacije alfa-keto kiselina. Ona također obavlja sljedeće radnje:

• smanjuje nakupljanje metabolita poliola, koji su patološki, što smanjuje oticanje živčanog tkiva;
• povećava fiziološku koncentraciju glutationa;
• sudjeluje u metabolizmu masti, doprinoseći povećanju biosinteze fosfolipida i reformiranju poremećene strukture staničnih membrana;
• uklanja toksične učinke alkoholnih proizvoda, kao što su acetaldehid i piruvična kiselina;
• smanjuje endoneuralnu hipoksiju i ishemiju;
• ublažava paresteziju, obamrlost, bol i opekline u udovima.

Proces apsorpcije iz gastrointestinalnog trakta alfa-lipoične kiseline nakon oralnog davanja je vrlo brz. Stupanj asimilacije se smanjuje s paralelnom konzumacijom hrane. Maksimalna koncentracija se postiže za 25-60 min., Kada se daje intravenski - za 10-11 min. Biološka raspoloživost aktivnog sastojka je približno 30%. Alfa lipoičnu kiselinu karakterizira učinak "prvog prolaza" kroz jetru. Izolacija produkata metabolizma osigurana je konjugacijom i oksidacijom bočnog lanca. 80-90% metabolita se izlučuje putem bubrega. Poluživot je 25 min.

Indikacije za uporabu

Glavna indikacija za primjenu je liječenje alkoholne ili dijabetičke polineuropatije koja je popraćena parestezijama. Potonji su poremećaji osjetljivosti koji se odlikuju trnce, ukočenost, puzanje. Osim toga, Berlition se koristi za liječenje bolesti jetre koje se mogu razlikovati u težini.

Doziranje i primjena

Svaki obrazac za izdavanje ima svoje upute i doziranje. Tablete i kapsule su indicirane za oralnu primjenu. Injekcijska otopina za pripremu infuzija koristi se za intravenozno davanje pomoću kapaljki. Trajanje liječenja, i oralno i infuzijsko, određuje liječnik. On također odlučuje o potrebi ponovnog liječenja.

Tablete berlition

Lijek u obliku tableta koje se uzimaju oralno. Bolje je to učiniti ujutro prije doručka, jer unos hrane utječe na apsorpciju aktivnog sastojka. Potrebno je uzeti 600 mg dnevno dnevno, tj. odmah 2 tablete. Trajanje tečaja određuje se prema stanju i indikacijama pacijenta. Tablete se češće koriste za liječenje ateroskleroze, trovanja i bolesti jetre. Doza se određuje na temelju bolesti:

• u liječenju dijabetičke polineuropatije - 600 mg dnevno (tj. 2 tablete odjednom);
• tijekom liječenja patologija jetre - 600-1200 mg (2-4 tablete) dnevno.

Berlition u ampulama

Priprema se otopina iz pripravka u ampulama za intravenozno davanje infuzijama (kapaljkama). Koncentrati koji sadrže 300 mg i 600 mg tioktične kiseline koriste se prema istim uputama. Prednost infuzije u odnosu na pilule je brže djelovanje. Ovaj način primjene lijeka indiciran je za ozbiljne kliničke simptome.

Za pripremu 1 bočice 12 ml ili 24 ml razrijedite s 250 ml fiziološke otopine. Shema njegove primjene u liječenju neuropatije:

• 1 puta dnevno tijekom 2-4 tjedna stavite kapaljke koje sadrže 300 mg ili 600 mg tioktične kiseline;
• zatim nastavite s dozom održavanja uz uzimanje tableta od 300 mg dnevno.

Neophodno je pripremiti Berlition za infuzije neposredno prije zahvata. Razlog tome je što brzo gubi svojstva. Nakon pripreme, otopina se mora zaštititi od sunčevog svjetla zbog svoje fotoosjetljivosti. U tu svrhu posuda s njom je omotana debelim neprozirnim papirom ili folijom. Razrijeđena koncentracija se čuva najviše 6 sati pod uvjetom da je smještena na mjestu nedostupnom sunčevoj svjetlosti.

kapsule

Upute za uporabu kapsula jednake su kao i za tablete. Oni se uzimaju unutra, ne žvaču i ne lome. Dnevna doza je 600 mg, tj. 1 kapsula. Potrebno ga je upotrijebiti, oprati s dovoljnom količinom vode. Bolje je to učiniti ujutro pola sata prije jela. Ako je doza aktivne komponente kapsula 300 mg, tada treba uzeti 2 komada odjednom.

Posebne upute

Bolesnici s dijabetesom u početnoj fazi liječenja moraju kontrolirati razinu glukoze 1-3 puta dnevno. Ako se koncentracija šećera smanji na donju granicu, treba smanjiti dozu hipoglikemijskih sredstava ili inzulina. Ako primijenite intravenozno rješenje alergijske reakcije u obliku svraba ili slabosti, morate odmah prekinuti postupak. Prebrza infuzija uzrokuje osjećaj težine u glavi, konvulzije, dvostruki vid. Otkazivanje lijeka nije potrebno, ti simptomi nestaju.

Tijekom trudnoće

Liječenje ovim lijekom za trudnice i dojilje nije napravljeno. Razlog je nedostatak kliničkog iskustva s primjenom lijeka u odgovarajućoj kategoriji bolesnika. Trudnoća i dojenje su apsolutne kontraindikacije za uporabu. Ako postoji potreba za primjenom Berlithiona tijekom dojenja, treba ga prekinuti tijekom cijelog razdoblja terapije.

U djetinjstvu

Primjena lijeka kod osoba koje nisu navršile 18 godina je apsolutna kontraindikacija. Razlog je isti kao u slučaju trudnica i dojilja. To je nedostatak podataka o sigurnosti uporabe droga u djetinjstvu. Ako trebate koristiti ovaj lijek, zamjenjuje se drugim lijekom koji je siguran za djecu.

Interakcija lijekova

Kemijska interakcija tioktične kiseline opažena je s obzirom na ionske komplekse metala, stoga se učinkovitost pripravaka koji ih sadrže, na primjer Cisplatin, smanjuje. Iz istog razloga nije preporučljivo uzimati lijekove koji sadrže magnezij, kalcij i željezo. Inače se smanjuje njihova probavljivost. Berlition je bolje uzeti ujutro, a pripreme s metalnim ionima - popodne ili navečer. Učinite isto s mliječnim proizvodima koji sadrže visoke razine kalcija. Ostali slučajevi interakcije:

• koncentrat nije kompatibilan s Ringerovim otopinama, dekstrozom, glukozom, fruktozom zbog stvaranja slabo topljivih molekula šećera s njima;
• ne koristi se s otopinama koje su u interakciji s disulfidnim mostovima ili SH-skupinama;
• Alfa lipoična kiselina pojačava djelovanje inzulina i hipoglikemijskih lijekova, zbog čega se njihova doza mora smanjiti.

Kompatibilnost s alkoholom

U vrijeme liječenja s Berlitionom potrebno je napustiti uporabu alkohola, međusobno su nespojivi. Alkohol smanjuje učinkovitost lijeka. Ako uzmete veliku dozu lijekova i alkohola u isto vrijeme, onda posljedica može biti ozbiljno trovanje tijela. Ovo stanje je opasno jer značajno povećava rizik od smrti.

Nuspojave

Razlikuju se moguće nuspojave, karakteristične za sve oblike oslobađanja, te za određene vrste lijeka. Popis uobičajenih nuspojava uključuje sljedeće simptome:

• promjenu ili kršenje okusa;
• hipoglikemija s oštećenjem vida, hiperhidroza, vrtoglavica, glavobolje;
• alergija u obliku osipa na koži, anafilaktički šok, urtikarija (urtikarija);
• smanjenja glukoze u plazmi uslijed smanjene apsorpcije.

Oralni lijekovi

Pilule i kapsule karakteriziraju nuspojave probavnog sustava. Nakon uzimanja, mogući su sljedeći simptomi:

• žgaravica;
• mučnina;
• povraćanje;
• osjećaj boli u trbuhu;
• proljev.

Parenteralni oblik

Uvođenje lijeka uz pomoć infuzija provodi se zaobilazeći probavni sustav, pa se ova metoda naziva parenteralna. Moguće nuspojave s ovom metodom nisu povezane s gastrointestinalnim traktom. Kapi s Berlitionom kod nekih pacijenata uzrokuju:

• purpura;
• otežano disanje;
• povišeni intrakranijalni tlak;
• konvulzije;
• diplopija;
• spaljivanje u području injekcije;
• thrombocytopathy.

predozirati

U slučaju umjerenog predoziranja alfa lipoičnom kiselinom pojavljuje se mučnina koja se pretvara u povraćanje i glavobolje. S većom dozom lijeka razvija se:

• psihomotorna agitacija;
• inhibicija aktivnosti koštane srži;
• hipoglikemija do kome;
• nedostatnost nekoliko funkcionalnih sustava tijela;
• DIC sindrom;
• zamagljivanje svijesti;
• hemoliza;
• akutna nekroza skeletnog mišića;
• acidobazni poremećaji s laktičkom acidozom.

Ako koristite više od 80 mg tioktične kiseline na 1 kg ljudske težine, liječnik može posumnjati na toksične učinke. Takvi pacijenti zahtijevaju hitnu hospitalizaciju pacijenta. Podvrgnut je postupcima za sprečavanje slučajnog trovanja. Prvo potrebno čišćenje želučano-crijevnog trakta i prijem sorbenata. Generalizirani napadaji, laktička acidoza i druge posljedice predoziranja koje ugrožavaju život pacijenta zahtijevaju liječenje u jedinici intenzivne njege. Hemodijaliza i hemoperfuzija nedjelotvorni.

kontraindikacije

Tablete s dozom tioktične kiseline 300 mg sadrže laktozu, tako da se ne mogu uzimati osobama s nasljednom netolerancijom na šećere. Opće kontraindikacije za sve oblike oslobađanja:

• dobi manje od 18 godina;
• preosjetljivost na lijek;
• trudnoća;
• razdoblje laktacije.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Svaki oblik oslobađanja lijeka se izdaje u ljekarni samo ako imate liječnički recept. Ampule treba pohraniti u pakiranju, smjestiti ih na mjesto zaštićeno od sunčevog svjetla. Maksimalna temperatura skladištenja je 25 stupnjeva. Isto vrijedi i za kapsule i tablete. Rok trajanja lijeka - 3 godine.

analoga

Medicina Berlition ima nekoliko analoga. Podijeljene su u dvije glavne skupine. Prvi uključuje lijekove-sinonime, koji također sadrže alfa-lipoičnu kiselinu. Druga skupina uključuje lijekove sa sličnim terapijskim učinkom, ali s drugim aktivnim sastojcima. Općenito se razlikuju sljedeći analozi Berlithiona u tabletama i otopinama:

1. Tiolipon. Također su predstavljene pilulama i koncentratom. Lijek je endogeni antioksidans na bazi alfa-lipoične kiseline. Indikacija za njezinu uporabu je dijabetička polineuropatija.
2. Solkoseril. Dostupan u obliku masti, gel za oči, žele, otopina za injekcije. Svi su bazirani na ekstraktu krvi zdravih mliječnih teladi pročišćenih iz proteina. Popis indikacija je opsežniji od Berlitiona.
3. Oktolipen. Također uključuje tioktičnu kiselinu kao bazu. Ima iste oblike oslobađanja: koncentrat i tablete. Među indikacijama za primjenu oktolipena su trovanje, trovanje otrovnicom, hiperlipidemija, kronični hepatitis, masna degeneracija i ciroza jetre, hepatitis A.
4. Dalargin. Aktivni sastojak je ista tvar. Dostupan lijek u obliku otopine za IV injekciju i liofiliziranog praška. Koristi se kao sastavni dio liječenja alkoholizma.
5. Geptral. Ima regenerirajući učinak na stanice jetre. Ima isti učinak i sastav, ali lako zamjenjuje proizvode na bazi tioktične kiseline.

Cijena berlitiona

Lijek možete kupiti u redovnoj ili mrežnoj ljekarni. Prilikom kupnje morate obratiti pozornost na datum proizvodnje i rok trajanja. Cijena lijeka ovisi ne samo o oznakama određene ljekarne, nego io dozama aktivnog sastojka i broju ampula ili tableta u pakiranju. Primjeri troškova prikazani su u tablici:

Mjesto kupnje	Obrazac za izdavanje	Volumen, broj	Cijena, rubalja
WER.ru	koncentrirati	12 ml, 5 kom.	593
	300 mg tablete	30 komada	715
Zajedničko područje	600 mg koncentrata	24 ml, 5 kom.	1250
	30 mg tablete	30 komada	798
	Koncentriraj 300 mg	12 ml, 5 kom.	539
Ljekarna IFC	300 mg tablete	30 komada	740
	Koncentriraj 300 mg	12 ml, 5 kom.	634

Recenzije

Elena, 42 godine

Imam dijabetes oko 10 godina. Redovito dvaput godišnje napravite kurs kapaljki Berlition. Od prvog tretmana prestala je bol i osjećaj pečenja u prstima. Alat za njegovu cijenu sjajno pomaže. Nema nuspojava, pa sam bio zadovoljan liječenjem. U skoroj budućnosti neću mijenjati terapiju.

Irina, 32 godine

Meni je Berlition bio propisan tijekom bolničkog liječenja. Dali su mi kapaljke, ali nakon prve sam osjetio čudan osjećaj u glavi. Zamahnuo sam kad sam hodao, mučio se. Nakon druge, onesvijestila se, pa je lijek otkazan. Liječnici su mi rekli da sam, nakon što sam se vratio svijesti, počeo nositi nekakve gluposti. Budite pažljivi s ovim alatom.

Julia, 26 godina

Propisali su ovaj lijek kao cjelinu. Prvo, 2 tjedna su davana u obliku kapaljki. Nakon svake procedure osjećala sam se vrtoglavo, mučnula, ponekad gutala po rukama, ponekad bi se tresla i otupjela. Zatim se prebacila na tablete od 600 mg. Više nije bilo takvih nuspojava. Ukupno stanje se poboljšalo.