Alat iz skupine alfa-adrenergičkih agonista - ksilometazolina - koristi se za uklanjanje nazalne kongestije kod respiratornih bolesti. U pravilu, lijek u lokalnoj primjeni uzrokuje brz oporavak disanja, koji traje 10-12 sati. Lijek je dostupan u nekoliko oblika: kapi, sprej, gel za nos.
Što je ksilometazolin
Učinkoviti vazokonstriktor Xylometazolin koristi se za lokalno liječenje dišnog sustava. Ovaj je lijek na popisu esencijalnih lijekova. Mehanizam djelovanja lijeka je da se aktivna supstanca, kada se primjenjuje na sluznicu, veže na alfa-adrenergične receptore (posebne regulatorne strukture), koji se nalaze u krvnim žilama i uzrokuje njihovo sužavanje. Ovaj proces prekida razvoj patologije u sluznici, što pomaže prirodnoj obnovi normalnog disanja.
Ksilometazolin je alfa adrenomimetik (tvar koja stimulira alfa adrenoreceptore). Lijek učinkovito eliminira oticanje sluznice nosa i sužava krvne žile, smanjujući kongestivnu hiperemiju (punjenje krvi). Alat olakšava disanje kod kroničnog rinitisa. Vazokonstriktorni učinak lijeka razvija se brzo, nakon 7 minuta nakon početka primjene, pacijent osjeća poboljšanje disanja.
Sastav i oblik otpuštanja
Lijek učinkovito eliminira oticanje sluznice nosa. Sam lijek je aktivna tvar, dio je mnogih drugih sredstava s različitim komercijalnim nazivima. Lijek se prodaje: u obliku kapi 0, 05% i 0, 1%, sprej i nazalni gel (mast). Glavna aktivna tvar svih oblika je ksilometazolin hidroklorid. Sastav 1 ml (g) lijeka prikazan je u tablici:
|
sprej |
kapi |
gel |
|
|
opis |
bezbojna tekućina s karakterističnim mirisom eukaliptusa |
bezbojna otopina, rijetko s blagim žućkastim nijansama |
prozirna, viskozna masa koja nema karakterističan miris |
|
pomoćna sredstva |
makrogol gliceril hidroksistearat, natrijev hidrogen fosfat dodekahidrat, sorbitol, natrijev klorid, dinatrij edetat, dihidrat, glicerol, pročišćena voda, kalijev dihidrogen fosfat, eukaliptusovo ulje, benzalkonijev klorid |
glicerin, kalijev dihidrofosfat, natrijev klorid, natrijev hidrogen fosfat, dinatrij edetat, pročišćena voda, benzalkonijev klorid |
propilen glikol, karbomer, otopina amonijaka, glicerol, metilparaben, etanol, propilparaben, pripremljena voda |
Farmakodinamika i farmakokinetika
Ksilometazolin je derivat organskog imidazolinskog spoja. Lijek stimulira alfa receptore krvnih žila, zbog čega počinju sužavati, smanjujući oticanje sluznice nosa. Pacijentovo disanje je olakšano 7 minuta nakon početka liječenja. Spray dodatno uključuje eukaliptus, koji ima protuupalno i antibakterijsko djelovanje, blagotvorno djeluje na smanjenje otekline nosa.
Lijek učinkovito ublažava crvenilo i upalu sluznice nosa. Doza lijeka, u pravilu, ovisi o dobi pacijenta i obliku upotrijebljenog lijeka. Farmakokinetika. Kod lokalne uporabe, aktivna tvar se gotovo ne apsorbira, pa je koncentracija u krvi niska (ne može se odrediti analitičkim metodama). Učinak lijeka može trajati do 10 sati.
Indikacije za uporabu
Lijek se često koristi u pripremi pacijenata za medicinske postupke: za dijagnozu, na primjer, rinoskopijom (instrumentalni pregled nosne šupljine). U tom slučaju, uporaba lijeka privremeno sužava krvne žile, što smanjuje rizik od krvarenja. Alat također pomaže liječniku da preciznije pregleda sva područja interesa nosa. Osim toga, lijek se koristi za takve bolesti:
- akutne bolesti dišnog sustava koje prate simptomi rinitisa (rinitisa);
- Eustahitis (upala slušne cijevi);
- akutni nazofaringitis;
- polinoza (alergijski sezonski rinokonjunktivitis);
- sinusitis;
- otitis media;
- alergijski akutni rinitis.
Doziranje i primjena
Lijek treba davati intranazalno (unutar nosne šupljine). Lijek prema uputama propisanim za odrasle i djecu od 6 godina: 2 kapi ili jedan sprej injekcije od 0, 1% u svakom nosnom sinusu, lijek treba koristiti ne više od 3 puta dnevno; Bolesnici u dobi od 2 do 6 godina: jedna injekcija aerosolom ili 2 kapi 0, 05% otopine u svaku nosnicu, lijek ne smijete koristiti više od 2 puta dnevno. Trajanje liječenja bolesti dišnog sustava iznosi približno 7 dana.
Kapi s ksilometazolinom
Sredstva u kapljicama mogu se kupiti u boci, na vrhu kojih se nalazi poseban dozimetar. Otopina je usađena u nos izravno iz bočice - pacijenti ne moraju tražiti pipetu za ubrizgavanje lijeka. Kapi ksilometazolina je bezbojna ili blago žućkasta tekućina koja sadrži 0, 05% ili 0, 1% otopine aktivne tvari. Lijek se mora usaditi 3 puta dnevno, 2 kapi. Prije uporabe proizvoda, pacijent mora zauzeti ležaj. Tekućina se može ubrizgavati i sjediti, ali za to morate nagnuti glavu natrag kako biste spriječili curenje kapi.
Nazalni gel
Liječnici često savjetuju korištenje nazalnog gela (masti) za uklanjanje suhe kore u nosu. Lijek učinkovito omekšava gnojne kraste i doprinosi njihovom brzom odvajanju od površine sluznice. Mast (gel) je viskozna, bezbojna masa bez mirisa. Lijek se proizvodi u posebnoj epruveti koja sadrži 5 grama 0, 1% ili 0, 05% aktivne tvari.
Prednost korištenja ovog oblika je dugotrajno terapijsko djelovanje (više od 10 sati). Ta činjenica objašnjava se činjenicom da mast pokriva cijelu sluznicu nosa i zadržava se neko vrijeme, a sprej ili kapi se brzo uklanjaju iz njega. Prije uporabe gela uklonite zaštitnu kapicu s epruvete. Zatim kliknite na dozator dok se ne pojavi viskozna tvar, a zatim umetnite vrh u nosne sinuse. Ksilometazolin u obliku masti može se naći u prodaji pod nazivom Galazolin (proizvođač - Poljska).
Xylometazolin sprej
Bočica za raspršivanje ima zapreminu od 20 ili 10 ml. Posebna dozator-mlaznica olakšava uporabu lijekova. Uz pomoć aerosola možete pokriti većinu nazofarinksa. Mikročestice znače da padaju na mjesta koja su teško dostupna za kapi. Nazalni sprej sadrži 0, 05% ili 0, 1% otopine aktivne tvari. Ovaj oblik lijeka namijenjen je liječenju samo odraslih bolesnika. Trajanje terapije ne smije biti dulje od 5 dana. Alat treba ubrizgati 2 puta dnevno u svaku nosnicu.
Posebne upute
Lijek može propisati samo liječnik, samo-liječenje često dovodi do negativnih posljedica za pacijenta. Lijek se ne može uzeti više od tjedan dana. U pravilu, lijek ne utječe negativno na pozornost i brzinu reakcija. Iako ponekad s dugom ili čestom uporabom, može doći do pojave nuspojava koje narušavaju sposobnost rada s složenim mehanizmom i voze automobil. Kada preskočite dozu, lijek se može uzimati tek nakon sat vremena ili bolje čekati do sljedeće doze. Nemojte udvostručiti dozu.
Ksilometazolin tijekom trudnoće
Kliničke cjelovite studije koje određuju učinak lijekova na dijete nisu provedene. Stoga se tijekom trudnoće ne preporučuje uporaba ovog vazokonstriktora jer može imati negativan utjecaj na razvoj fetusa. U slučaju predoziranja i dugotrajne primjene lijeka, koncentracija aktivne tvari u krvi može se povećati, što će dovesti do suženja krvnih žila posteljice. Osim toga, penetracija sredstva u fetalni krvotok nije isključena, što ima negativan učinak na bebu.
Samo liječnik može propisati lijek, procjenjujući moguće koristi i štete zbog uporabe spreja ili kapi. Aktivna tvar lijeka može se izdvojiti zajedno s majčinim mlijekom, pa se također ne preporuča uporaba ovog lijeka tijekom dojenja. Uz slabu ili umjerenu nazalnu kongestiju, trudnica je bolje ne koristiti ovaj lijek, nego radije s lokalnim lijekovima.
Xylometazolin za djecu
Bilo koji oblik vazokonstriktivnog lijeka kontraindiciran je kod djece koja još nisu navršila dvije godine. Korištenje ovog lijeka u ovoj dobi može izazvati pojavu nuspojava, stoga se koristi samo kada je to apsolutno nužno, a koordinira režim liječenja s pedijatrom. Nakon dvije godine dopušteno je uzimati kapi i sprej, ali samo s koncentracijom od 0, 05% aktivne tvari. Doziranje 0, 1% dopušteno je u dobi od šest godina. Tinejdžeri mogu koristiti kapi, sprej i gel.
Ksilometazolin za djecu propisuje se u pravilu jednom injekcijom ili 2 kapi u svakom nosnom prolazu 2 puta dnevno. Trajanje lijeka određeno je težinom bolesti. Lijek se ne može koristiti:
- djeca s glaukomom;
- mladi bolesnici s tahikardijom i arterijskom hipertenzijom;
- bebe koje su operirane na membranama mozga;
- bolesnika s atrofičnim rinitisom;
- djeca s tireotoksikozom.
Interakcija lijekova
Lijek se ne može koristiti istodobno s inhibitorima monoaminooksidaze (MAO) i tricikličkim antidepresivima (tofranil, nortriptilin, amitriptilin, Pamelor, Elavil), jer njihova interakcija može izazvati hipertenzivnu krizu. Osim toga, lijekovi koji pobuđuju simpatički živčani sustav mogu pojačati učinak vazokonstriktivnog lijeka.
Nuspojave
Negativni učinci lijeka su lokalne reakcije. Sistemske manifestacije rijetko se razvijaju, često su povezane s učestalošću upotrebe lijeka i povredom doze. Kod dulje uporabe lijekova mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:
- osjećaj pečenja;
- suho;
- kihanje;
- hipersekrecija sluzi;
- razdražljivost;
- iritacija nazofarinksa;
- parestezija (puzanje, obamrlost, osjećaj peckanja).
Ponekad se može primijetiti:
- tahikardija;
- oticanje sluznice nosa;
- lupanje srca;
- nesanica;
- aritmija;
- atrofija sluznice nosa;
- glavobolja;
- groznica;
- visoki krvni tlak;
- depresija;
- oštećenje vida;
- povraćanje.
predozirati
Rijetko, uz dugotrajnu uporabu lijeka, može se pojaviti predoziranje aktivnom tvari. Kada se ksilometazolin nanosi na sluznicu nosa, žile brzo počnu sužavati, tako da gotovo nema apsorpcije lijeka u sistemsku cirkulaciju. Predoziranje se često događa kada se koriste kapi, a većina sredstava prodire u grlo i želudac. To dovodi do sljedećih sporednih reakcija:
- respiratorna insuficijencija (apneja);
- povećan broj otkucaja srca (bradikardija);
- miješanje;
- poremećaj svijesti;
- povećanje krvnog tlaka (krvnog tlaka);
- vrtoglavica;
- pospanost.
kontraindikacije
Uz lokalnu uporabu lijeka, samo se mali dio apsorbira u krv. Iako kod nekih bolesti i to može izazvati razvoj negativnih pojava. Lijek je kontraindiciran u:
- tahikardija;
- hiperplazija prostate;
- hipertenzija;
- glaukom;
- atrofični rinitis;
- koronarna bolest srca;
- hipertenzija;
- dijabetes;
- teška ateroskleroza;
- preosjetljivost na lijek;
- tireotoksikoza.
Uvjeti prodaje i skladištenja
Lijek lijeka vazokonstriktora lako je pronaći u bilo kojoj ljekarni i kupiti bez liječničkog recepta. Alat mora biti na mjestu nedostupnom djeci i zaštićen od svjetlosti na temperaturama do + 25 stupnjeva. Lijek se ne može zamrznuti. Rok trajanja je 3 godine.
analoga
Zamjenici ksilometazolina često se također proizvode u obliku spreja, kapi, a neki proizvodi su prisutni s nazalnom masti (gel). Glavni analozi lijeka su:
- Otrivin. Lijek vazokonstriktora dobro podnosi bolesnik s osjetljivom sluznicom. Olakšava disanje s rinitisom. Smanjuje simptome suhoće i iritacije u nosu.
- Farmazolin. Simpatomimetički agens koji učinkovito sužava krvne žile nosa, smanjuje oticanje sluznice i paranazalnih sinusa. Učinak lijeka traje 12 sati.
- Vibrocil. Kombinirani pripravci koji sadrže dimetinden i fenilefrin. Ima umjereni vazokonstriktorni učinak. Indikacije: svi tipovi rinitisa, akutna upala srednjeg uha.
- Rinorus. Alat ima antibakterijska i protuupalna djelovanja. To pomaže smanjiti oticanje sluznice nosa. Učinak lijeka traje 10 sati.
- Ksimelin. Vazokonstriktorski lijekovi za liječenje rinitisa. Potreban je oprez kod dijabetesa i cistične fibroze.
- Nazivin. Kada se primjenjuje lokalno, ovaj alat učinkovito smanjuje oticanje sluznice i količinu izlučivanja iz nosa. Korištenje lijekova sprječava razvoj sinusitisa, sinusitisa, otitisa.
- Rinostop. Lijek ima lokalni učinak vazokonstriktora, smanjuje simptome curenja iz nosa, ublažava otok i kongestiju nosa. Kontraindiciran s visokim tlakom, glaukomom.
- Oksimetazolin. Adrenomimetičko sredstvo. Ima učinkovit učinak vazokonstriktora. Smanjuje oticanje sluznice gornjih dišnih putova.
Cijena ksilometazolina
Sprej, kapi za nos i gel smatraju se lijekovima bez recepta, tako da ih lako možete kupiti u bilo kojoj ljekarni ili naručiti online. Cijena bočice od 10 ml je oko 30, a sprej - 60 rubalja. U pravilu, cijena lijeka ovisi o obliku oslobađanja, proizvođaču i regiji distribucije. Približne cijene za ksilometazolin u Moskvi prikazane su u tablici:
|
Obrazac za izdavanje |
Trošak u rubljama |
|
sprej 0, 05% 10 ml |
59 |
|
kapi 10 ml |
18 |
|
Galazolin gel za nos 0, 1% 10 g |
139 |
|
sprej 0, 1% 10 ml |
62 |
|
kapi od 15 ml |
24 |
Recenzije
Karina, 25 godina
Koristim prskalicu ksilometazolinom, vrlo pogodnu. Za mene, ovaj lijek je samo spasenje - zbog zakrivljenog septuma, nos je stalno punjen. Ostali lijekovi su neučinkoviti ili suhi. Primijenimo lijek prema potrebi, kada uopće ne mogu disati. Suhi nos se ponekad događa, ali nije jak.
Oleg, 35 godina
Često, suhi nos, stalno nakon liječenja hladne, suhe kore ostao. Liječnik je savjetovao da koristite ovaj lijek u obliku gela. Razmazujem sredstva nekoliko puta dnevno, sluznica se dobro navlaži. Volim činjenicu da je mast gotovo bez mirisa, a cijena za to je mala. Kupio sam gel prošle godine, još uvijek pola cijevi.
Maria, 28 godina
Prije nekoliko dana mlađi je sin imao prehladu, a nos je prestao disati. Obratili smo se prijateljici pedijatra za pomoć, savjetovao je da kupi kapi Xilometazolina. Koristi lijek 3 puta dnevno, 2 kapi u svakom nosnom prolazu. Za dva dana smo već zaboravili bale i nelagodu. Svima savjetujem ovaj alat.