Virusi, bakterije ili gljivice mogu uzrokovati brojne ozbiljne bolesti kod ljudi. Mikrobi su često uzrok masovne epidemije koja ugrožava živote stotina tisuća ljudi. Kako bi se izbjegla opasnost, izumio se niz mjera usmjerenih na dezinfekciju objekata okoliša.
Što je dezinfekcija
Kombinacija postupaka koji se tradicionalno koriste za uništavanje patogenih mikroba naziva se dezinfekcija.
Glavna svrha događaja je eliminirati epidemiju zaraznih bolesti.Sve vrste dezinfekcije u medicini je anti-epidemiološki kompleks. Dezinfekcija služi kao prekidač lanca uz kojeg dolazi do infekcije.
Što je dezinfekcija
Predmeti dezinfekcije su predmeti i oprema, namještaj, prozori (okviri i staklo), zidovi, pod. Drugi segment uključuje objekte i alate koji se koriste u procesu liječenja i brige o pacijentu (posuđe, posteljina). Biološke tekućine zaraženih pacijenata su odvojene. Vrste čišćenja dezinfekcije:
- Preventivna. U javnim organizacijama dezinfekcija se provodi redovito.
- Žarišna struja. Izvodi se prema potrebi, u zaraženim sobama i neposredno u blizini pacijenta.
- Fokalna završnica. Izvodi se kada je izvor infekcije već izoliran ili postoji sumnja na prisutnost virusnih infekcija (hepatitis, enterovirus, dizenterija).
preventivan
Održava se na trajnoj osnovi. Klasifikacija preventivne dezinfekcije:
- Planirani. Površine, zrak, opće stavke se čiste.
- Epidemiološka. To se provodi tijekom epidemija kako bi se smanjio broj zaraznih kolonija. U tijeku je velika dezinfekcija objekata, od javnog prijevoza do osobnih stvari ljudi.
- Sanitarni i higijenski. Dekontaminacija medicinskih instrumenata, pranje ruku, tretman vode u bazenima i tako dalje.
alopecija
Provodi se kada postoji sumnja na infekciju koja se proširila na određenom mjestu. Oblici fokalne dezinfekcije:
- Trenutni. Obrada svih površina, objekata koji su okruženi pacijentom. Takvu dezinfekciju ima smisla stalno provoditi, dok se osoba smatra izvorom infekcije. Sadašnja dezinfekcija je trajno važna u bolnicama, hospicijima, bolnicama (zdravstvenim ustanovama), sanatorijima.
- Finale. Prevencija razvoja zaraznih patologija kroz objekte koji su bili bliski zaraženom. Konačna dezinfekcija se provodi kada fokus infekcije više nije u sobi (pacijent je otpušten, umro je).
Metode dezinfekcije
Odabir pojedinih metoda vrši se uzimajući u obzir različite čimbenike. Ovaj materijal podliježe dezinfekciji, njenoj ekološkoj prihvatljivosti, stupnju rizika od infekcije ljudi (medicinsko osoblje i pacijente). Također uzeti u obzir vrstu patoloških mikroorganizama, širinu njihove distribucije.
Važnu ulogu ima i ekonomska korist metode dezinfekcije.
mehanički
To uključuje uklanjanje štetnih mikroorganizama s površina. Kada mehanička dezinfekcija patogeni ne umru, broj se smanjuje. Metode dezinfekcije:
- čišćenje deterdžentima;
- pranje ruku;
- protresanje posteljine;
- uklanjanje gornjeg sloja kontaminiranog tla;
- filtriranje vode, zraka;
- oblaganje i / ili bojanje zidova.
fizička
Podrazumijeva eliminaciju patogenih mikroorganizama pomoću fizikalnih čimbenika. Glavna metoda dezinfekcije je toplinska obrada. Važno je razumjeti da se mikrobi boje visokih temperatura, ali u svakom slučaju odaberu određeni način kalciniranja.
Ultraljubičasto zračenje
Koristi se za dezinfekciju zraka u bolnicama, klinikama, javnim ustanovama. Kada se koriste ultraljubičaste svjetiljke kako bi se postigla potpuna sterilizacija zračnog prostora je nemoguće. Na nekim sojevima gljiva, pa čak i na bakterijama, ova metoda ne djeluje. Uzročnici kolere, dizenterije i tifusne groznice brzo umiru pod UV zračenjem.
Sporni oblici bakterija i bacila tuberkuloze manje su osjetljivi na UV svjetiljke.
Gama zračenje
Koristi se za sterilizaciju zračenja medicinske opreme, proizvoda za njegu bolesnika. Proizvodi koji se tretiraju gama zračenjem:
- instrumenti za jednokratnu uporabu (šprice s iglama, različiti dijelovi sustava, uređaji koji su u kontaktu s limfom, krvlju);
- materijal koji je u kontaktu s površinom rane (šav, drenaža, antibiotik, zavoj);
- dodaci koji dodiruju unutarnje okruženje zaraženog organizma (kontracepcijska sredstva, implantabilni senzori, kateteri, endoproteze);
- instrumenti u kontaktu s kožom i sluznicama bolesnika (urološki, ginekološki, stomatološki);
- odjeća, donje rublje medicinskog osoblja.
vrenje
Jednostavan i pristupačan način. Pogodno za posteljinu, ručnike, hranu i pitku vodu. Koristi se za obradu mekih igračaka. U procesu kuhanja soli i koloidne čestice prljavštine talože se na dno. Uništava mikroorganizme, smanjuje količinu klora u vodi. Neučinkovit način za uklanjanje naftnih derivata, fenola, nitrata, pesticida, herbicida, teških metala.
Kalciniranje i spaljivanje
Izvodi se na otvorenoj vatri, često u peći za lonce i prigušne peći na temperaturama do 800 ° C. Paljenje dezinficirati porculanskim proizvodima, platinskim iglama za injekciju. Čelični predmeti se ne dezinficiraju ovom metodom zbog opasnosti od rđe. Kalcinacija je učinkovit način dezinfekcije stakla, metalnih proizvoda, bakterioloških petlji.
pasterizovanje
Postupak jednokratnog zagrijavanja tekućina koristi se za dezinfekciju prehrambenih proizvoda i povećanje njihovog trajanja. Ovisno o vijeku trajanja sirovine provode se različite mogućnosti pasterizacije. Dugotrajno zagrijavanje provodi se 40 minuta pri t 90 ° C, kratko - za 1 minutu pri t 85 ° C, trenutačno za 0, 5–1 sekunde na t 98 ° S.
Pasterizacija uništava vegetativne oblike patogena, ali sporovi ostaju vitalni. Rok trajanja pasteriziranih proizvoda je ograničen.
Učinkovitost metode određena je metodom skladištenja prehrambenih proizvoda do njezine primjene.
Suha toplina
Metoda radi u različitim formatima:
- na t 200 ° C, objekt se zagrijava 20 minuta;
- pri t 180 ° C - 40 minuta u sušionici.
Glicerin i vazelin, posude od stakla ili porculana, proizvodi otporni na toplinu (talk, kaolin i dr.) Obrađuju se suhom toplinom. Ovim postupkom nije moguće dezinficirati vodene otopine u bocama ili bocama, jer se na visokim temperaturama voda pretvara u paru. Kada je izložen suhoj toplini, stakleni spremnik može puknuti.
para
Metoda dezinfekcije pare široko se primjenjuje u suvremenom svijetu, jer se može koristiti za dezinfekciju proizvoda koji nisu otporni na toplinu. Dresiranje, šivanje, materijal za pakiranje, plastika, gumeni, lateks i donje rublje podliježu dezinfekciji. Sterilnost se postiže parom, koja se isporučuje pod visokim tlakom (autoklaviranje).
Za dezinfekciju injekcijskih otopina uporabom zasićene vodene (tekuće) pare.Dezinfekcija komore
Sterilizacija se provodi pomoću uređaja za dezinfekciju zraka, plina i pare. U posebnim uređajima koriste se kemijski uređaji (formaldehid, klor), fizikalni (topli zrak, mješavina pare i zraka, vodena para) ili miješana dezinfekcijska sredstva. Dezinfekcijske komore pružaju visokokvalitetnu obradu:
- tepisi;
- krpe;
- vuna;
- posteljina (madraci, deke, jastuci);
- odjeća;
- knjige i druge predmete.
Spaljivanje otpada
Najpouzdaniji način da se uništi kontaminirano smeće je spaljivanje. Za iskorištavanje smeća u proizvodnji pomoću spalionica. U njima se količina otpada smanjuje mnogo puta, ostaje samo sterilni pepeo. Posebni plamenici su sputum bolesnika od tuberkuloze, leševi ljudi i životinje koje su umrle od opasnih infekcija.
kemijski
Metoda se temelji na uporabi sredstava za dezinfekciju koja sadrže kemikalije u sastavu. Dezinficijensi se proizvode u obliku granula, tableta, tekućih koncentrata, prašaka ili u obliku gotovih proizvoda (aerosoli, antibakterijski maramice itd.).
Kemijska dezinfekcija predmeta uništava toksine, uništava štetne mikroorganizme.Pripravci s klorom
Za dezinfekciju koristi izbjeljivač. Njegov sastav je mješavina kalijevih spojeva (klorid, hidroksid, hipoklorit). Izbjeljivanje se koristi za tretiranje otpada, mjesta njihova odlaganja i skladištenja. Preduvjet za uporabu površina za dezinfekciju - prethodno vlaženje. Područja primjene otopina koje sadrže klor:
- sanacija u školama, predškolskim ustanovama;
- pročišćavanje otpadnih voda;
- dezinfekcija životinjskih stanica;
- čišćenje sustava za navodnjavanje kapanjem;
- dezinfekcija iscjedka pacijenta (povraćanje, sputum, urin, izmet).
S vodikovim peroksidom
Smatra se najsigurnijim spojem za okoliš (kisik + voda). Dezinficijensi vodikovog peroksida široko se primjenjuju u bakterijskim i virusnim infekcijama, dermatofitiji u bolnicama, mikrobiološkim i kliničkim laboratorijima. Područja primjene:
- dezinfekcija materijala (guma, staklo, plastika, metali otporni na koroziju);
- dezinfekcija prostora (vrata, zidovi, pod);
- sterilizacija sanitarne opreme, medicinskih instrumenata;
- dezinfekcija igračaka, posteljine, posuđa i ostalih kućanskih predmeta.
Jedan sat
Kvartarni amonijevi spojevi (QAC) koriste se za dezinfekciju medicinskih instrumenata, opreme i predmeta za njegu bolesnika. Sredstva ne oštećuju površinu, imaju nisku toksičnost. Baktericidni učinak QAS-a povezan je s deaktivacijom sinteze stanica patoloških mikroorganizama.
Te se tvari ne koriste za dezinfekciju medicinske opreme u kontaktu s kožom (tonometar i drugi).S alkoholom
U zdravstvu za dezinfekciju često se koriste dva spoja koji sadrže alkohol izopropil (propanol) i etilni alkohol (etanol). Imaju visoko bakteriostatičko i baktericidno djelovanje (osim za Mycobacterium tuberculosis). Za dezinfekciju kože upotrebljava se 70% alkohola, jer sredstvo s koncentracijom od 96% denaturira proteine. Objekti za dezinfekciju s alkoholnim otopinama:
- setovi za manikuru;
- područja ubrizgavanja;
- površine medicinske opreme (stetoskopi, rektalni termometri, bočice).
aldehidi
Dezinficijensi na bazi glutarne, sukcinatne i mravlje kiseline imaju tuberkulocidno, sporicidno, baktericidno djelovanje. Aldehidi se koriste za sterilizaciju medicinskih instrumenata (uključujući endoskop), sanitarne opreme i dezinfekciju prostora. Zbog visoke toksičnosti, dezinfekcijska sredstva koja sadrže aldehid se ne koriste u prisutnosti ljudi.
gvanidil
Skupina lijekova stvorena na bazi klorofenilgvanidoheksana. Guanidi su aktivni protiv svih bakterija, osim patogena tuberkuloze. Ne djeluju na gljivice, spore i viruse. Guanidi imaju nisku toksičnost i produženo djelovanje. Takva svojstva omogućuju njihovu uporabu u prehrambenoj industriji i za dezinfekciju ruku. Zbog uskog spektra djelovanja, gvanidi se ne koriste za sterilizaciju medicinskih alata.
biološki
Koristi se za ubijanje infekcija u okolišu. Metoda se temelji na učincima bioloških agensa (termofilnih mikroba ili antagonističkih mikroorganizama). Biološka dezinfekcija izložena je gnojivu, otpadnim vodama, mjestima nakupljanja smeća i ostataka.
kombinirana
Metoda se temelji na kombinaciji nekoliko vrsta dezinfekcije. Primjerice, za komornu obradu pokrivača i jastuka koriste se kemijske i fizikalne metode. Metoda je posebno učinkovita pri čišćenju prostorija bolnica i javnih ustanova. Ostale vrste kombinirane sterilizacije:
- parni formalin;
- para-zrak.
Vrste dezinfekcije
Izbor vrste dezinfekcije ovisi o svrsi predmeta koji se liječi, stupnju njegove kontaminacije, biološkom obliku patogena i drugim čimbenicima. Dezinfekcija se provodi na nekoliko načina:
- prskanje (obrada aerosolom);
- brisanje (rabljena tkanina navlažena dezinfekcijskim sredstvom);
- uranjanje (objekt se stavlja u otopinu);
- kvarcna obrada (UV svjetlo dezinficira zrak u zatvorenom prostoru);
- obrada vodenom parom (korištenjem pare-zraka, smjese parno-formalina, vrućeg zraka).
medicinski
Posebna pozornost posvećuje se dezinfekciji u medicinskim ustanovama. Liječnici imaju veću vjerojatnost da budu izloženi riziku od infekcije zbog stalnog kontakta s pacijentima i njihovih bioloških materijala.
Kasna sterilizacija prostora, alata, sanitarne i medicinske opreme brzo će dovesti do infekcije pacijenata i medicinskog osoblja.Nedostatak liječenja pridonijet će razvoju bolničkih infekcija. Vrsta sterilizacije ovisi o namjeni. Obrada medicinskih instrumenata provodi se prema njihovoj kritičnosti. Pravila dezinfekcije za medicinske instrumente:
- Kritična. Proizvodi u dodiru s unutarnjim tkivima tijela (srčani kateteri, implantati, kirurški instrumenti) dezinficiraju se u dvije faze. Prvo se podvrgavaju presterilizacijskom tretmanu (dezinfekcija s dezinfekcijskom otopinom, pranje u alkalnoj otopini, sušenje u peći za sušenje). Za sterilizaciju koristiti kipuće, vrući zrak, UV zrake, dezinfekciju plina. Stroga kontrola kvalitete pakiranja i skladištenja kirurških instrumenata.
- Polukriticheskie. Predmeti za njegu bolesnika, instrumenti u kontaktu s sluznicom ili oštećenom kožom (inhalatori, endoskopi, bronhoskopi) hladno su sterilizirani (ozon-zrak, parno-formalinske komore). Zahtjevi za dezinfekciju su visoki.
- Nevažnu. Da bi se uklonili patogeni mikroorganizmi iz proizvoda koji dolaze u dodir samo s površinom netaknute kože (posteljica, stetoskopi), koriste se antiseptičke otopine.
domaćinstvo
Najvjerniji saveznici u kućanskoj dezinfekciji - sunčeve zrake i svjež zrak. Koriste se za prozračivanje, dezinfekciju prostora. Za mokro čišćenje površina koriste se kućne kemikalije s dezinfekcijskim svojstvima (strogo prema uputama). Standardne vrste dezinfekcije kod kuće:
- pranje, glačanje;
- kupke za čišćenje, umivaonici, zahodi;
- čišćenje prostora
Poseban slučaj dezinfekcije kućanstva je bolest člana obitelji. Standardni postupak čišćenja uključuje dezinfekciju ručki vrata, posuđa, temeljito čišćenje podova i zidova u prostoriji u kojoj se nalazi pacijent. Za samostalnu pripremu antimikrobne otopine razrijedite s 50 ml octa u 1 čaši vode.
Pripravci na bazi alkohola, otopina kalijevog permanganata, vodikovog peroksida i drugih antiseptika koriste se za dezinfekciju rezova i ogrebotina u svakodnevnom životu.
Dezinfekcija vode
Dezinfekcija je usmjerena na uklanjanje patogenih bakterija. U borbi protiv štetnih mikroorganizama koristi se kombinacija dvije vrste dezinfekcijskih mjera: kemijske i fizikalne. Prva metoda karakterizirana je dodavanjem vodenih reagensa-oksidirajućih sredstava koji ubijaju patogene (klor-dioksid, natrijev hipoklorit, ozon i drugi). Najpopularnije kemijske metode dezinfekcije:
- bromiranje;
- ozonizacija;
- iodization;
- kloriranje;
- oligodinamija (ioni srebra).
Fizički tipovi dezinfekcije vode rade bez uporabe reagensa. Popularne metode dezinfekcije:
- metoda električnog impulsa;
- toplinska obrada;
- izlaganje ultrazvuku;
- UV zračenje.
Da bi se postigao najbolji rezultat, koriste se kombinirane metode dezinfekcije vode prema specifičnoj shemi. Popularna kombinacija kloriranja s UV zračenjem. Zrake ubijaju klice, a klor sprječava ponovnu infekciju. Ova metoda se koristi za čišćenje bazena i pitke vode.