Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Patološko stanje u kojem se povećava endometrij (unutarnja sluznica maternice) raste u mišićno tkivo, a serozna membrana organa naziva se adenomioza. Bolest je vrsta endometrioze (upalni proces sluznice).
Opasnost od bolesti
Često je bolest dugo asimptomatska, što otežava ranu dijagnozu i pravodobno pokretanje terapije, zbog čega patologija aktivno napreduje. Ako se ne liječi, adenomioza dovodi do sljedećih opasnih komplikacija:
- Anemija. Kao posljedica stalnog velikog gubitka krvi tijekom menstruacije i intermenstrualnog krvarenja, smanjuje se broj crvenih krvnih stanica, što dovodi do hipoksije mnogih organa.
- Neplodnost. Jedan od uzroka narušene reproduktivne funkcije je promjena razine hormona i poremećaj normalnog procesa ovulacije (oslobađanje jajašca iz folikula). Menstrualni ciklus postaje anovulacijski. Osim toga, tijekom klijanja endometrija moguće je formiranje kordova, cističnih formacija i adhezija koje sprječavaju implantaciju oplođenog jajašca.
- Razvij se u susjedne organe. Ožiljci adenomioze mogu se proširiti izvan maternice u susjedne organe (crijeva, mjehura), postoperativne ožiljke, neurovaskularne snopove i masno tkivo. Takav proces može dovesti do opsežne upale, krvarenja, edema.
Simptomi adenomioze uterusa
Priroda i težina kliničke slike određena je specifičnim položajem i stadijem patološkog procesa. Glavni znakovi rasta endometrija su:
- teško krvarenje;
- nepravilna menstruacija;
- bolna defekacija, mokrenje, spolni odnos;
- upalni procesi u centru endometrioze;
- pojavu benignih ili malignih neoplazmi;
- povećanje tjelesne temperature.
Ako se takva patologija pojavi tijekom trudnoće, tada je vodeći klinički simptom teško krvarenje. Adenomioza često izaziva pobačaj ili prijevremeni porod. Razvoj unutarnje endometrioze uterusa tijekom menopauze povezana je s povećanjem koncentracije estrogena u tijelu. Uz klasične znakove, bolest je praćena sljedećim simptomima:
- teške glavobolje;
- stalna pospanost:
- nervoza;
- krvav vaginalni iscjedak;
- povraćanje;
- mučnina;
- proljev.
Bolni sindrom
Tipičan simptom rasta endometrija je bol koja obično počinje nekoliko dana prije početka menstrualnog krvarenja i prestanka 2-3 dana nakon. Ozbiljnost, prevalencija simptoma određena je lokalizacijom, učestalošću patološkog procesa, prisutnošću komplikacija, komorbiditetima.
Najjači bolni sindrom se javlja kada je uključena lezija prevlake, kao i proliferacija endometrija, komplicirana adhezijama i upalama. S lokacijom adenomioze u vratu i vratu bol može zračiti ("davati") u perineumu, s lokalizacijom na dnu ili u kutu maternice - u lijevoj ili desnoj ilijačnoj ili preponskoj regiji. Mnoge se žene žale na nelagodu tijekom seksa, kihanja, smijeha, tjelesne aktivnosti.
dismenoreja
Glavni dijagnostički znak adenomioze smatra se dugim (više od 5-6 dana), teškom menstruacijom, praćenom bolom. U isto vrijeme u ispuštenoj krvi često se otkriva prisutnost velikog broja ugrušaka. 2-3 dana prije očekivane menstruacije i tjedan dana nakon završetka, žene primjećuju smeđe mrlje. U nekim slučajevima primjećuje se ne-ciklično krvarenje i krvarenje.
Umanjenje reprodukcije
Više od polovice žena koje pate od adenomioze ne mogu samostalno zatrudnjeti godinu dana ili više (podložno redovnom seksualnom životu bez uporabe kontracepcije). Uzroci oštećene reproduktivne funkcije su hormonalni poremećaji, adhezije u maternici i lumen jajovoda, koji sprječavaju ugradnju zigota (embrija), popratni upalni proces, povećan ton miometrija i druge čimbenike koji povećavaju vjerojatnost pobačaja.
intoksikacija
Kada se veže bakterijska infekcija (npr. Ako se injicira vaginalna mikroflora), mogući su tipični simptomi trovanja: glavobolja, zimica, groznica, slabost. Ako se ne mogu liječiti ozbiljne, opasne komplikacije:
- čir;
- peritonitis;
- sepsa.
Neizravni znakovi
Bogata menstruacija s tom bolešću često postaje uzrok anemije zbog nedostatka željeza, koja se manifestira bljedilom kože, slabošću, umorom, nedostatkom daha, gubitkom koncentracije, performansom, vrtoglavicom i slabošću. Teški predmenstrualni sindrom, produljeno krvarenje, bolni sindrom smanjuju otpornost žena na stres, psihički stres, mogu doprinijeti razvoju depresije, raznih neuroza.
Kriteriji dijagnostičke patologije
Pretpostavimo da bolest može biti na temelju povijesti, ginekološkog pregleda. Da bi se razjasnila dijagnoza, transvaginalni ultrazvuk (US) se provodi tijekom vremena (2-3 ispitivanja na 8-10. Dan menstrualnog ciklusa). Znakovi adenomioze uterusa na ultrazvuku mogu biti sljedeći:
- prekomjerni rast, zadebljanje slojeva maternice (jednoliki ili neujednačeni);
- prisutnost oštrih izbočina ili nepravilnosti;
- sferni oblik natečenoga organa;
- nema granica između slojeva;
- povećanje, deformacija maternice;
- više tumora u stijenkama šupljine.
Ako su znakovi adenomioze upitni na ultrazvuku, propisana je histeroskopija. Studija omogućuje proučavanje stupnja i prirode lezije, stadija i određivanje daljnjih terapijskih mjera. Osim toga, potrebno je ograditi, proučiti laboratorijske mrlje na flori.