Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Nusprodukt metabolizma purinskih baza, koji je u krvnoj plazmi u obliku natrijevih baza, je mokraćna kiselina ili kamen, čiji je sadržaj u krvi, urin jedan od dijagnostičkih biljega, simptom upalnih procesa, naslaga kristala i poremećaja metabolizma purina. Visoke i niske stope ukazuju na patološke mehanizme u tijelu.

Što je mokraćna kiselina

Organska tvar nastala kao nusprodukt metabolizma purina tijekom metabolizma naziva se urinarna (kamena) kiselina. Njegov normalni sadržaj ne šteti tkivima u tijelu, ali u povišenim koncentracijama u krvi počinje se nakupljati u hrskavici, zglobovima, uzrokujući njihovu aktivnu upalu. Kristali soli povećavaju rizik od razvoja akutne upale. Povišene razine tvari javljaju se kada urinarni sustav slabo funkcionira (s bubrežnim kamencima). Povećanje mokraćne kiseline u krvi naziva se hiperurikemija.

formula

Organska tvar, pripada razredu dibazičnih kiselina, ima izgled bijelih kristala. Kada se metabolizira u ljudima, on formira kisele i srednje soli, nazvane urates. Postoji u dva oblika - laktam i laktim. Prvi put ga je otkrio švedski kemičar Scheele 1776., sintetiziran umjetnom metodom Gorbačovskog 1882. godine.

Ispitivanje mokraćne kiseline u krvi

Mjerenje sadržaja ovog metabolita nije standardna analiza, propisuje ga liječnik u slučaju sumnje na bolesti koje narušavaju metabolizam ili normalno funkcioniranje bubrega. Za istraživanje o sadržaju kiseline u plazmi, krv se uzima iz vene ujutro na prazan želudac, u količini od 5-10 ml. Biokemijska analiza u laboratoriju se radi oko jedan dan uz pomoć posebnih seruma, enzima.

Što je mokraćna kiselina u krvi test

Sadržaj metabolita pokazuje stanje svih glavnih tjelesnih sustava, vrstu i kvalitetu prehrane, stupanj funkcioniranja metabolizma. Povišene razine mokraćne kiseline narušavaju funkcioniranje bubrega, jetre ili metabolizma. Loša kvaliteta hrane, povećanje ili smanjenje sadržaja fruktoze u prehrani odmah utječe na količinu kiseline u krvnoj plazmi. Prekomjerna sinteza tvari dovodi do taloženja viška soli, prekida normalne izmjene nukleinskih kiselina.

Dekodiranje testa krvi

Broj metabolita purinskih baza u biokemijskoj analizi krvi starog uzorka ukazuje se redukcijom urina. kiselina ”, u novim elektroničkim, kliničkim računalnim programima - latinica“ UA ”. Sadržaj tvari izražava se u kilomolarnim jedinicama po litri krvne plazme, što znači broj molekula koje se nalaze u krvi.

norma

Ako analiza pokazuje da je sadržaj metabolita na granici gornje ili donje norme, liječniku i liječniku treba propisati dodatne liječničke i instrumentalne preglede, a povijest pacijenta treba prikupiti detaljnije. Ekstremni pokazatelj može ukazivati na razvojni patološki mehanizam, pri čemu rana dijagnoza može izbjeći mnoge simptome i komplikacije (bolest bubrega). Fiziološka norma mokraćne kiseline u krvi je:

  • u djece mlađe od 14 godina - 120 - 320 μmol / l;
  • kod odraslih žena 150-350 μmol / l;
  • kod odraslih muškaraca - 210–420 µmol / L.

Povećava se mokraćna kiselina u krvi

U terapiji postoje dvije vrste hiperurikemije: primarna i sekundarna. Idiopatska ili primarna bolest je uzrokovana nasljeđivanjem mutiranog gena koji je odgovoran za normalan proces cijepanja purina. Dijagnosticiran kod djece u prvoj godini života, rijetko je. Sekundarna hiperurikemija javlja se iz više razloga: patologija organa (bolesti jetre), nezdrava prehrana. Često se javlja u starijih osoba, u kombinaciji s artritisom, bolesnika s gihtom.

Simptomi viška

Uz blagi porast razine metabolita, stanje pacijenta se ne mijenja. Stalna visoka ili ponavljana hiperurikemija uzrokuje značajna oštećenja zdravlja. Klinička slika, njezin intenzitet ovisi o dobi pacijenta:

  1. Kod djece do 14-15 godina postoje stalni znakovi kožnih problema: osip, piling, svrbež, razvoj psorijaze. Utječe na fizički razvoj djece mlađe od tri godine.
  2. Muškarci stariji od 50-55 godina pate od bolova u zglobovima pri kretanju i mirovanju, oticanju ekstremiteta, napadima gihta.
  3. Muškarci i žene srednjih godina pate od žestokog svraba, plačnog osipa po tijelu, boli.
  4. Kod žena boluje vaginalna mikroflora, češći su napadi akutne kandidijaze. Hiperurikemija dovodi do produljene nepravilne menstruacije.

razlozi

Dva glavna uzroka povećanja koncentracije mokraćnih baza mogu uzrokovati hiperurikemiju: oslabljeno uklanjanje bubrega i povećanu razgradnju purina. Osim toga, neki lijekovi mogu uzrokovati povećanu koncentraciju metabolita u razmjeni purina, na primjer, diuretika. Visok sadržaj može biti uzrokovan formiranjem njihovog depoa - nakupljanjem kristalne soli.

Razlozi za polog mogu biti:

  1. Bolesti mokraćnog sustava. Kada se bubrezi ne nose s funkcijom filtriranja, metaboliti se talože, talože se u tkivima zglobova i razvija se giht.
  2. Endokrine bolesti. Šećerna bolest, sklonost acidozi uzrokuju intenzivno cijepanje purina i, kao posljedicu, visoku koncentraciju konačnih metabolita koji nisu vremenski određeni za izlučivanje putem bubrega.
  3. Nepravilna prehrana, post, višak mesa u hrani, mliječni proizvodi.

Mokraćna kiselina je spuštena

Smanjenje koncentracije metabolita dijagnosticira liječnik kada su dva ili više biokemijskih testova plazme krvi pokazala koncentraciju kiseline ispod donje normalne granice. Stanje je uzrokovano smanjenjem proizvodnje metabolita, povećanjem izlučivanja iz tijela zajedno s urinom, žuči, razgradnjom kiseline pod utjecajem enzima urikaze, koja je sastavni dio nekih lijekova za borbu protiv gihta.

razlozi

Među razlozima za smanjenje broja metabolita purina su:

  • nasljedni nedostatak ksantin oksidaze - bolest u kojoj nema konverzije ksantina u konačni metabolit, zbog nedostatka enzima;
  • nedostatak dobivene ksantin oksidaze;
  • dijeta s niskim sadržajem proteina ili s niskom količinom proteina;
  • povećano izlučivanje urina;
  • Fanconijev sindrom - maksimalna redukcija reapsorpcije kiseline u tubulima bubrega;
  • obiteljska bubrežna hipouricemija - nasljedna bolest uzrokovana mutacijom gena odgovornih za reapsorpciju metabolita purina;
  • povećanje volumena izvanstanične tekućine.

liječenje

Terapija hipouricemije je dijagnosticiranje bolesti koja je uzrokovala smanjenje sadržaja metabolita. Ako je bolest nasljedna, neizlječiva, liječnik propisuje lijekove za zaustavljanje simptoma bolesti. Obvezna osnova terapije je prehrana, promjene načina života. Pacijent, za praćenje stanja, određen je za analizu svaki tjedan, a zatim svaki mjesec.

Kako smanjiti razinu mokraćne kiseline u krvi

Da bi se smanjila koncentracija metabolita, korištena je terapija lijekovima: diuretici, pripravci enzima, lijekovi koji smanjuju apsorpciju tvari putem bubrežnih tubula. Za liječenje pozadine, kako bi se smanjio sadržaj sporednih tvari, obavezna je prilagodba prehrane - smanjenje uporabe hrane koja sadrži veliku količinu purina i njihovih baza. Dijeta s povećanom mokraćnom kiselinom u žena mora nužno uključivati i masti životinjskog podrijetla - to sprječava neravnotežu spolnih hormona.

Terapija lijekovima

Za liječenje smanjene ili povišene razine kiseline koriste se sljedeći lijekovi:

  1. Alopurinol. Lijek, proizveden u obliku tableta, 30 ili 50 kom. u paketu. Hypouricemic, anti-arthritic. On sprječava sintezu enzima ksantin oksidaze, koji pojačava proizvodnju purinskih baza do konačnih metabolita, metaboličkih produkata. Od pozitivnih karakteristika može se razlikovati kumulativni učinak, blagi postupni učinak. Nedostatak lijeka je agresivan učinak na kardiovaskularni sustav.
  2. Etamid. Koristi se za snižavanje koncentracije kiseline smanjenjem reapsorpcije bubrežnih tubula. Ima oblik otpuštanja tableta, kontraindiciran je u djece mlađe od 14 godina, bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, pomaže u uklanjanju viška soli. Pozitivna značajka lijeka je učinak smanjenja sinteze purina, smanjuje sadržaj natrijevih soli, negativan - snažan učinak na bubrege, što može izazvati zatajenje organa.
  3. Sulfinpirazon. Povećava izlučivanje kiseline putem bubrega uz pomoć pojačane diureze. Otpuštanje oblika - kapi ili tablete. Kapi se propisuju uglavnom za djecu. Prednosti korištenja lijekova su blage, ali moćne. Cons - uklanja iz tijela kalij i natrij.
  4. Benzbromanon. On sprječava da se metabolit resorbira natrag u krvotok. Dostupan u obliku kapsula, tableta. Kontraindicirano za osobe s bolestima bubrega. Prednosti uporabe lijekova - kumulativni učinak terapije, minusa - pridonosi zadržavanju soli, vode u međustaničnoj tekućini.

dijeta

Prilikom dijagnosticiranja promjene normalne razine kiseline kod pacijenta, propisana mu je posebna prehrana. Prehrambena korekcija neće izliječiti bolest, ali će pomoći da se razina metabolita dovede u normalno područje. Popis zabranjenih i dopuštenih proizvoda ovisi o tome je li sadržaj tvari povećan ili smanjen. Na visokoj razini zabranjeno je jesti proteinsku hranu, fruktozu. Ako se sadržaj tvari smanji, onda su te namirnice, naprotiv, obvezne za konzumaciju.

Liječenje narodnih lijekova

Da bi se smanjila razina kiseline, kako bi se povećalo izlučivanje putem bubrega, preporučuje se uporaba infuzija, ukrasa lišća breze, brusnica, korijena angelice, lovorovog lista. Biljke pomažu bubrezima eliminirati kiselinu, smanjujući njezin sadržaj. Za pripremu pića iz infuzije potrebno je navesti sljedeće:

  • dvije čajne žlice sušenog bilja treba dodati u čašu prokuhane vode;
  • pokrijte 2-3 sata;
  • prije obroka koristite žlicu 2 puta dnevno.

Biljke, korijeni smatraju se moćnim sredstvom za uklanjanje soli. Za suzbijanje upale zglobova, izlučivanje mokraćne baze, liječenje gihta, možete pripremiti domaću mast iz korijena čičaka. Čičak ima odličan protuupalni učinak, povećava izlučivanje štetnih tvari, dolazi do smanjenja mokraćne kiseline u krvi, kiselosti mokraće. Ako je kiselina povišena, uz redovitu uporabu, pacijenti bilježe smanjenje boli, smanjenje otoka zglobova. Dakle, za izradu masti iz korijena čičaka treba biti:

  • uzeti 4-5 jedinica mljevenog korena čička, vazelina, žlicu alkohola;
  • pomiješajte do konzistencije guste kreme;
  • nanositi na bolni zglob;
  • omotati ručnikom ili pelenom;
  • ostaviti preko noći.

Kako povećati mokraćnu kiselinu

Nakon otkrivanja niske koncentracije tvari, liječnik mora propisati dodatne studije za utvrđivanje bolesti ili stanja koje je uzrokovalo smanjenje količine konačnog metabolita purina. Propisati lijekove, posebnu dijetu s visokim sadržajem proteina, vitamina, smanjujući unos soli. Da bi se uklonio pad u sadržaju kiseline u krvi, potrebno je ukloniti uzrok njegove pojave. Pomaže smanjiti rizik od pravilnog korištenja čiste vode.

video

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje