Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Važan pokazatelj u određivanju proporcionalnog sastava krvi je hematokrit. Ona odražava postotak crvenih krvnih stanica i plazme. Mala odstupanja od ovog pokazatelja mogu se smatrati prirodnim fenomenom za organizam. Ako su promjene značajne, one ukazuju na patološki proces u tijelu. Zbog toga se hematokrit koristi za identifikaciju i naknadnu kontrolu bolesti koje su povezane s razinom crvenih krvnih stanica.

Što je hematokrit u testu krvi

U medicini se upotreba termina "broj hematokrita" smatra ispravnijim. Skraćena kao što se naziva među medicinskim radnicima. U više znanstvenih riječi, sadržaj eritrocita naziva se hematokrit, koji se izražava kao frakcija ili se množi s 0, 01 da bi se izrazio kao postotak. Ovaj se pokazatelj može odrediti golim okom. Kada se krv naseli, crvena krvna zrnca se smire i njihov postotni omjer prema cijelom volumenu je lako procijeniti. U laboratoriju se koriste i druge metode, jer postoji rizik od spontanog taloženja krvnih stanica.

Što je indeks hematokrita

Važna komponenta krvi, kao tekućina s proteinima, elementi u tragovima i enzimi u sastavu, su crvene krvne stanice - crvene stanice odgovorne za prijenos kisika kroz tijelo. Nastaju na temelju matičnih stanica uz sudjelovanje hormona eritropoetina. Njihov broj odražava hematokrit (Ht). Ovaj indikator se rutinski uključuje u ukupnu krvnu sliku uz određivanje razine trombocita, leukocita i hemoglobina. Napomena: u rezultatima se prikazuje kao NST (skraćeno od latinskog naziva hematokrit).

Ova vrijednost je važna, jer su crvene krvne stanice odgovorne za transport kisika iz pluća do tkiva u tijelu. Može se reći da je hematokrit pokazatelj koji odražava sposobnost krvi da obavlja svoju glavnu funkciju. Navedeno svojstvo ovog broja u kombinaciji s analizom hemoglobina pomaže u otkrivanju anemije. Drugo područje primjene je dijagnostika i probir bolesti zbog kojih je poremećen proporcionalni sastav krvi. Među specifičnim indikacijama za određivanje broja hematokrita su sljedeće:

  • određivanje djelotvornosti terapije protiv policicemije ili anemije;
  • potvrdu potrebe za transfuzijom krvi ili primjenom drugih tretmana za tešku anemiju;
  • procjenu stanja bolesnika tijekom dehidracije.

Identifikacija i određivanje stupnja anemije

Hematokrit se široko koristi za procjenu stupnja anemije zbog nedostatka željeza. To je bolest koja je posljedica kršenja procesa korištenja ili nedovoljne opskrbe željezom. Takav patološki proces ometa sintezu hemoglobina u crvenim krvnim zrncima, zbog čega se njihov broj smanjuje, a funkcionalne sposobnosti se smanjuju.

Hematokrit odražava odnos crvenih krvnih stanica prema plazmi. Iz tog razloga, uz smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca, koje se bilježi kod anemije, vrijednost hematokrita se također smanjuje. Među vanjskim znakovima ove patologije su:

  • bljedilo kože;
  • opća slabost i umor;
  • kratak dah;
  • nesvjesticu;
  • osjećaj nedostatka energije.

Dijagnoza poremećaja krvi

Osim anemije, hematokrit pomaže identificirati neke bolesti u bolesnika. To su uglavnom one patologije koje mogu utjecati na sastav krvi. Prema tome, odstupanja vrijednosti hematokrita od norme omogućuju identifikaciju sljedećih bolesti ili posebnih slučajeva:

  • opekline drugog stupnja;
  • dehidracija;
  • kronična hipoksija;
  • reakcije na dugotrajnu upotrebu glukokortikosteroida ili diuretika;
  • bolesti bubrega;
  • bolest pluća;
  • peritonitis;
  • sferocitoza;
  • talasemija;
  • leukemija;
  • infarkt miokarda, bubreg, pluća, slezena;
  • erythremia;
  • planinarenje i turizam (živi u gorju);
  • toksično trovanje tijela;
  • prekomjerno dobivanje na težini;
  • zlouporaba alkohola;
  • doživio stres, upornu depresiju;
  • pasivno pušenje (posebno za djecu);
  • duge letove preko kontinenata;
  • primarni tumori;
  • gušavost;
  • gubitak krvi;
  • produženi odmor u starijim osobama;
  • ciroza jetre;
  • proširenih vena jednjaka.

Kako se određuje HCT

Identificirati razinu HCT pomoću posebnih laboratorijskih ispitivanja. Izvode se pomoću staklene stupnjevite cijevi, koja se također naziva hematokrit. Punjena je krvlju i centrifugirana, što pomaže identificirati koji dio cijevi zauzimaju oblikovani elementi biološke tekućine. Načelo određivanja broja hematokrita:

  • zgrušavanje krvi s izotoničnim i suhim antikoagulansom;
  • centrifugiranje kako bi se crvene krvne stanice odvojile od plazme, koja se uklapa u standardni termin i određeni broj zavoja.3

Postoje dvije metode za određivanje hematokritne tvari: mikrometod (mikrohematocrit), makrometod (macrohematocrit). Rezultati dobiveni drugom metodom su nešto viši od prvog. Za određivanje broja crvenih krvnih stanica pomaže odvajanje krvi u centrifugi u plazmu i sljedeće slojeve:

  1. Masa eritrocita. To je crveno prozirno sredstvo smješteno na dnu.
  2. Eritrociti s obnovljenom metaboličkom aktivnošću zbog crvenih krvnih stanica u blizini. Predstavlja usku tamnu prugu, nazvanu Braunbergerov sloj.
  3. Leukociti i trombociti. Izgleda kao sivo-bjelkasti sloj.

Norma hematokrita

Tijekom cijelog života, hematokrit se mijenja. Razlog tome je povećanje volumena krvi, zbog čega se broj formiranih elemenata razlikuje. Najviše stope zabilježene su u djetinjstvu. Do dobi od 6 godina broj hematokrita se postupno smanjuje, a zatim dobiva vrijednosti od oko 33-44%. Fiziološko stanje osobe također utječe na određenu vrijednost. Žene tijekom trudnoće imaju blagu anemiju, pa se njihov hematokrit smanjuje.

Muškarci imaju nešto veći prosječan volumen crvenih krvnih stanica. To znači da je njihov hematokrit veći. Ako dođe do povrede u čovjekovom tijelu, onda se ne može promijeniti broj crvenih krvnih zrnaca, nego njihova strukturna obilježja. Iz tog razloga, crvene stanice su smanjene u veličini, zbog čega analiza također pokazuje nisku HCT. Broj hematokrita za svaku kategoriju pacijenata prikazan je u tablici:

godine

HCT, %

djeca

novorođenčad

35-65

Do 1 godine

32-40

Od 1 godine do 11 godina

32-41

Tinejdžeri od 12 do 17 godina

djevojke

35-45

dječaci

34-44

Odrasli

ljudi

18-45 godina

34-45

Od 45 godina

40-50

žene

18-45 godina

39-50

Od 45 godina

35-46

Koncentracija Hct u krvi

Ako je hematokrit u rasponu od 30-35%, onda pacijent treba promatranje u klinici. Također mu je propisana dijeta. Preporučuje se u prehranu uključiti veliku količinu mesa, lisnatog povrća, voća i jetre. Smanjenje vrijednosti na 25-27% ukazuje na stanje prije bolesti. Uklanja se uzimanjem dodataka željeza, folne kiseline i vitamina B. Hitna hospitalizacija je potrebna kada se hematokrit smanji na 13%. Ovo stanje se smatra vrlo ozbiljnim.

Što znači povećana razina u odraslih?

Odstupanje hematokrita od norme u jednom ili drugom smjeru ukazuje na različite patološke procese u tijelu. Proces stvaranja krvi raste s plućnim bolestima kao što su opstruktivni bronhitis i bronhijalna astma. Osoba ne može normalno disati, stoga pati od nedostatka kisika. Tijelo kompenzira ovo stanje proizvodeći više crvenih krvnih stanica. Kao rezultat, hematokrit je povećan.

Isto je karakteristično za kasnu toksikozu tijekom trudnoće, koja remeti bubrege i povećava sadržaj crvenih krvnih stanica. Njegova koncentracija je bliža porodu. Pomaže pripremiti ženino tijelo za porođaj, što je često popraćeno obilnim gubitkom krvi. Povećanje HCT-a također se promatra kada:

  • hidronefroza;
  • policističnih;
  • nekontrolirani unos diuretika ili kortikosteroidnih lijekova;
  • preneseni stres;
  • bolesti koštane srži ili njeno stanje nakon kemoterapije;
  • ozljede kože;
  • bolesti probavnog sustava;
  • nepridržavanje u prehrani udjela proteina, ugljikohidrata i masti;
  • eritrocitoza s prirođenim oštećenjima srca, peritonitisom, neukrotivim povraćanjem, šećernom bolešću.

Smanjenje HCT može se postići promjenom prehrane. Potrebno je piti više tekućine, prestati pušiti i konzumirati alkohol, konzumirati više hrane s antioksidansima. Smanjuje krv grejpom. U svom sastavu flavonoid normalizira svojstva membrana eritrocita, smanjujući njihovu agregaciju. Ako je potrebno, prepisati lijekove iz kategorije antikoagulansa i antiplateletnih sredstava. Takvo liječenje je indicirano samo s povišenim hematokritom. Eritrocitfereza pomaže u smanjenju razine HCT.

Uzroci povećane gustoće krvi

Kada se poveća broj crvenih krvnih stanica, povećava se gustoća krvi. To se promatra u različitim stanjima ljudskog tijela, i fiziološke i patološke. Dakle, hematokrit je povišen sa:

  1. Hipoksija. To je kronični nedostatak kisika, što dovodi do povećanja koncentracije crvenih krvnih stanica. Ako je osoba dugo u začepljenoj sobi, stalno puši ili pati od dijabetesa, karakterizira ga stanje hipoksije.
  2. Dehidracija. Nedostatak tekućine u tijelu uzrokuje nedostatak vlage, što smanjuje koncentraciju u plazmi. Kao rezultat, povećava se omjer crvenih krvnih zrnaca i volumena, što odražava visok hematokrit. To se primjećuje nakon povraćanja, proljeva, pregrijavanja i prekomjerne tjelesne aktivnosti koje prati aktivno znojenje.
  3. Ostani u planinama. U pratnji hipoksije, tj. nedostatak kisika. To se primjećuje u gorju. Ispušteni zrak sadrži manje kisika, pa tijelo počinje proizvoditi više crvenih krvnih stanica. Kante za kisik pomažu ljudima koji rade u planinama i penjačima da izbjegnu hipoksiju.

Što je opasno za srce i krvne žile

Zbog zadebljanja krvi, rizik od tromboze se značajno povećava. Zbog toga je broj crvenih krvnih stanica važan za bolesnike sa srčanom i vaskularnom bolešću. Zbog začepljenja krvnih žila i stvaranja krvnih ugrušaka u arterijama značajno se povećava opterećenje srca. Ako je oslabljena, to radi gotovo za habanje. Rezultat može biti čak i infarkt miokarda.

Povećanjem broja trombocita formira se arterijska tromboza koja uzrokuje stadij ishemije. To dovodi do izgladnjivanja kisikom i kasnijom smrtnošću tkiva. Akumulacija tekućine kod zatajenja srca također dovodi do povećanja razine HCT. Ako su ti pokazatelji prešli granicu u 50-55%, bolesnik bi trebao biti hitno hospitaliziran. Da bi se krv razrijedila na normalne vrijednosti, propisani su antikoagulansi. Najjednostavniji među njima je lijek Aspirin.

Hematokrit je ispod normale

HCT se također može smanjiti. To također ukazuje na određeni broj određenih patoloških stanja ili bolesti. Funkcija crvenih krvnih zrnaca je opskrbljivanje tkiva kisikom i aminokiselinama, stoga, kako se broj crvenih krvnih stanica smanjuje, dolazi do poremećaja u radu organa. Hematokrit se smatra niskim ako njegova vrijednost padne na granicu od 20-25%. Razlozi su različiti, među općim su sljedeći:

  • smanjenje razine crvenih krvnih stanica, koje se naziva eritropenija;
  • nakupljanje velikih količina tekućine u tijelu, koje razrjeđuje krv;
  • prekomjerno povećanje koncentracije proteina - hiperproteinemija, koja veže i zadržava vodu u tijelu.

Razlozi odbijanja

Hematokrit se smanjuje povećanjem volumena krvi ili smanjenjem broja crvenih krvnih stanica. U oba slučaja, razmjerni omjer crvenih krvnih stanica prema plazmi se smanjuje. To se može dogoditi u sljedećim stanjima ili bolestima:

  1. Gubitak krvi BCC se brzo oporavi kada se unosi fiziološkom otopinom, ali za eritrocite treba vremena. Kod žena je povezana s jakim periodima, fibromima i drugim ginekološkim patologijama. Drugi uzroci gubitka krvi su ozljede i čirevi gastrointestinalnog trakta ili mjehura, primjerice zbog raka ili polipa, prijeloma udova.
  2. Smanjena sinteza retikulocita - mladih crvenih krvnih stanica u koštanoj srži. To se primjećuje kod pareze bubrega, anemije, leukemije, leukemije, liječenja lijekovima protiv raka i citotoksičnim lijekovima.
  3. Intenzivna razgradnja crvenih krvnih stanica. Povezan s urođenom ili stečenom hemolitičkom anemijom, autoimunim bolestima, ozbiljnim infekcijama kao što su malarija ili tifus. Uzrok može biti i trovanje hemolitičkim otrovima u slučaju dodira s teškim metalima ili blijedom pasturom.
  4. Intravenska primjena tekućine u velikim količinama. To je uzrok niskog hematokrita u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom. Uvođenje tekućine uzrokuje povećanje njihove bcc. Razina eritrocita ostaje prihvatljiva, zbog čega se njihova koncentracija značajno smanjuje.
  5. Trudnoća. Na pozadini povećanja količine plazme očuvan je broj eritrocita, zbog čega se broj hematokrita smanjuje. Ovo stanje je osobito karakteristično za kasnu trudnoću.
  6. Hyperhydration. To je povećanje cirkulirajuće krvi s konstantnim brojem crvenih krvnih stanica. To se primjećuje kod trovanja vodom, smanjujući funkcionalnu sposobnost izlučnog sustava, neuspjeh cirkulacije, zatajenje bubrega, trovanje, zarazne ili virusne bolesti.
  7. Hyperproteinemia. Nastala je kao posljedica raznih bolesti: Hodgkinovog limfoma, mijelodisplastičnog sindroma, proljeva, povraćanja, paraproteinemične hemoblastoze. Oni uzrokuju povećanje proteina u krvi, zbog čega se tekućina u tijelu nakuplja i povećava BCC. Crvene krvne stanice ostaju nepromijenjene.
  8. Nutritivni nedostaci. Razlog smanjenja gustoće krvi je nedostatak folne kiseline, vitamina B i željeza.

Određivanje stupnja anemije

Stanje anemije popraćeno je nedostatkom Fe-željeza. To dovodi do smanjenja broja crvenih krvnih stanica. U bolesnika s anemijom primjećuju se opća slabost, pospanost i umor. Stupanj ovog stanja određen je omjerom crvenih krvnih stanica i hemoglobina:

  • 3.9-3 / 110-89 - početni;
  • 3-2, 5 / 89-50 - prosječno;
  • manje od 1, 5 / manje od 40 - teške.

Poboljšanje stanja pomaže uključiti u prehranu velike količine vitamina C. Pomaže u boljoj apsorpciji žlijezde. Suho voće, crveno meso, jetra, mahunarke, zelje, jaja mogu normalizirati razine hemoglobina. U nekim slučajevima, dodaci su propisani suplementi s željezom u sastavu. Također se svakodnevno konzumiraju kako bi se normalizirala razina hemoglobina i povećao broj crvenih krvnih stanica.

Abnormalnosti u djece

U situaciji kada dojenje za žene nije dostupno, beba ima visok rizik od razvoja hiperprolaktinemije. Ona ukazuje na povećanje koncentracije proteina u krvi. Uzrok je dijete koje koristi kravlje ili kozje mlijeko. U njima je razina proteina povišena. Možete ispraviti situaciju kupnjom mlijeka s nižim sadržajem ove prirodne komponente.

Kod djece s niskim sadržajem crvenih krvnih zrnaca uočeno je gladovanje kisikom, što je vrlo opasno, osobito za vrlo malog djeteta. Djeca od 3 godine imaju sljedeće simptome:

  • umor;
  • blijedi ten;
  • kratak dah;
  • lupanje srca.

Mentalne sposobnosti djece su smanjene. Za njih je nemoguće izolirati pojedinačne uzroke promjene hematokrita. To se stanje uočava u istim bolestima koje su karakteristične za odrasle. Među češćim uzrocima smanjenja HCT indeksa su vitamina vitamina i helmintska invazija. Ovo posljednje je osobito karakteristično za djecu i adolescente. Njegova eliminacija osigurana je unosom anthelmintika. Nakon liječenja, testovi se vraćaju u normalu.

Promjene u sastavu krvi kod trudnica

Kada žena nosi bebu, količina krvi se povećava. U prosjeku, tijekom trudnoće, njegov volumen postaje 30-50% više. Specifični broj ovisi o masi fetusa. Što je veći, to je veći volumen plazme. To se smatra prirodnim procesom. Hematokrit se neznatno smanjuje. U prosjeku je 31-36%. Sljedeći pokazatelji smatraju se normalnim:

hematokrit

1 pojam

2 pojma

3 pojam

Arterijska krv

33%

36%

34%

Venska krv

36%

33%

32%

Određivanje hematokrita tijekom trudnoće nužno je za praćenje zdravlja majke i normalan razvoj djeteta u maternici. Važno je da dijete ne doživi gladovanje kisikom. Svako tromjesečje ima svoje normalne pokazatelje:

  1. Prvi. Do 6. do 12. tjedna volumen plazme postaje 10-15% veći. Do kraja prvog do sredine drugog mjeseca trudnoće broj hematokrita se smanjuje. Ako padne za 33%, tada se dijagnosticira anemija za trudnicu.
  2. Drugi. BCC nastavlja rasti, što povećava rizik od anemije. Iz tog razloga ginekolog u ovom trenutku redovito promatra trudnicu. HCT manje od 31% ukazuje na razvoj anemije i zahtijeva imenovanje lijekova koji sadrže željezo.
  3. Treći. Karakterizira ga najniža HCT. Od 30 do 34 tjedna BCC se vrlo brzo povećava, a prije rođenja ne mijenja se toliko. Smatra se da je patološko stanje s HCT ispod 32-34%.

Kod nekih bolesnika vrijednost hematokrita, naprotiv, raste. To ukazuje na smanjenje volumena cirkulirajuće krvi, što je povezano s dehidracijom. Uzrokuje ga povraćanje s toksikozom, proljev, narušavanje režima pijenja, pretjerano znojenje zbog hormonskih poremećaja. Među ostalim uzrocima povećanog HCT-a u trudnica su:

  • kasna toksikoza (preeklampsija);
  • oštećenje bubrega;
  • stres;
  • prenaprezanje živaca;
  • jede velike količine soli.

Općenito, pokazatelj manji od 30% smatra se opasnim. Rezultat je anemija, opća slabost. Takvo je stanje za dijete opasno zbog gladovanja kisikom. Hematokrit se oporavlja nakon rođenja djeteta. Ako se HCT ne stabilizira, ženi treba dati dodatke željeza. Promjene HCT-a navedene u tablici smatraju se normalnim, tako da nisu potrebne mjere za podizanje ili spuštanje.

Ako je brojka različita od normalne, onda je ostavite samo da ne možete. Uz značajan višak HCT, potrebno je konzumirati veliku količinu tekućine i eliminirati sol. U slučaju snižavanja broja hematokrita, obogaćena je prehrana trudnice:

  • crveno meso;
  • jaja;
  • jetre;
  • matice;
  • voće.

video

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje