Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Bolest, o kojoj će se raspravljati, rezultat je neravnoteže tvari u tijelu. U većini slučajeva otkriva se kod osoba s genetskom predispozicijom ili genetskim defektima u biološkoj sintezi hormona štitnjače. Endemična gušavost je ozbiljno odstupanje koje može dovesti do loših posljedica, ali se lako može spriječiti. Što se tiče dijagnostike i medicine, ni s time nema značajnijih poteškoća. Za više informacija o svemu što se odnosi na ovu bolest, pročitajte nastavak članka.

Što je endemična gušavost

Ova se bolest očituje u povećanju štitne žlijezde. Uzrok ovog odstupanja je nedostatak joda u tijelu. Poremećena je ravnoteža tvari u štitnoj žlijezdi, što dovodi do promjene njegovih funkcija. Neuspjeh endokrinog sustava, koji je nastao zbog kroničnog nedostatka joda, dovodi do pogoršanja ukupnog zdravlja. Ovaj proces je pun brojnih kršenja drugih organa i sustava. Patološke abnormalnosti u štitnjači razdvojene su s nekoliko znakova. Upoznajmo se s ovom klasifikacijom detaljnije.

razliti

Ujednačeno povećanje štitnjače naziva se difuzni oblik endemskog endokrinog poremećaja. Uz ovo odstupanje, zabilježena je djelomična fibroza i heterogenost tkiva štitnjače. Osim toga, često se otkriva smanjena ehogenost štitne žlijezde. Razvoj difuzne strume s endemskim odstupanjem praćen je hiperplazijom i hipertrofijom tirocita. Stanje pacijenta je komplicirano distrofijom, sklerozom i nekrobiozom. Krv je zasićena hormonalno neaktivnim spojevima koji sprečavaju sintezu tiroksina.

Nodalni i višestruki čvor

Nodularni oblici disfunkcije štitnjače karakterizira prisutnost čvorova u masi žlijezde. Tumorske formacije (obično benigne) formiraju se iznutra, koje se razlikuju od susjednih tkiva u sastavu i strukturi. U nedostatku pravodobnog liječenja u osoba s nodularnim poremećajima, otežano disanje i gutanje. Štitnjača je uvećana i ponekad se čak spušta u retrosternalni dio. Progresivna kutna guša dovodi do pretilosti, usporava sve tjelesne funkcije, pogoršava mentalno stanje i smanjuje moždane funkcije.

Patogeneza stražnjice štitnjače 1 i 2 stupnja

Endemska patologija 1 stupnja manifestira se blagim povećanjem udjela štitnjače. Nastala guša se palpira, ali u isto vrijeme je gotovo nemoguće primijetiti golim okom. U ovoj fazi, endokrina disfunkcija je uzrokovana izravnom reakcijom na nedostatak joda u tijelu. Postoji proces kompenzacijske hiperplazije štitne žlijezde. Nakon toga slijedi smanjenje izlučivanja hormona štitnjače. Tijelo povećava volumen štitne žlijezde kako bi normaliziralo razinu hormona štitnjače, ali to obično nije dovoljno.

Razvoj endemske disfunkcije do drugog stupnja posljedica je produljenog nedostatka joda u tijelu. To se događa u nedostatku pravilnog liječenja u prvoj fazi razvoja patološkog stanja guše. Stanje pacijenta je komplicirano hiperplazijom i hipertrofijom tirocita. Međutim, napreduje distrofija, skleroza i nekrobioza. Sljedeći stupanj razvoja bolesti obilježen je manifestacijom autoimunih čimbenika. Ovo potonje podrazumijeva eutiroidizam. Ako ne započnete liječenje prije ove točke, funkcija štitnjače postupno će se smanjivati, što dovodi do hipotireoze.

Saznajte više o tome što je tiroidizam štitnjače - simptomi i liječenje bolesti.

Etiologija ili uzroci

Nedostatak unosa joda može se pojaviti zbog različitih fizioloških čimbenika. Kada se to dogodi, štitnjača se pokušava prilagoditi nedostatku koji je nastao. Kako bi se nadoknadio nedostatak, povećava se unos joda iz krvi, što dovodi do sinteze i izlučivanja trijodotironina. Početnu neravnotežu mogu uzrokovati sljedeći čimbenici:

  • nasljednost, opterećena gušavošću;
  • kontaminacija vode koju osoba konzumira, nitrati / urokrom, ili visoki sadržaj humusnih tvari / kalcija u njemu (u takvim uvjetima apsorpcija joda je znatno otežana);
  • genetski defekti u biološkoj sintezi tiroidnih hormona;
  • upotreba lijekova koji mogu poremetiti organizaciju joda u tkivima štitne žlijezde;
  • nedostatak elemenata u tragovima mangana, molibdena, bakra, cinka, selena i kobalta u hrani i okolišu;
  • izloženost infektivnim upalnim procesima (posebno kroničnim), helmintskim invazijama;
  • nezadovoljavajući socijalni i sanitarni uvjeti.

Simptomi bolesti

Endemična gušavost štitne žlijezde se nedvosmisleno izražava. Ljudska dobrobit izravno ovisi o trajanju nedostatka joda. Opći simptomi uključuju sljedeće manifestacije:

  • opća slabost;
  • smanjena fizička izdržljivost;
  • nelagoda u području srca, slična kompresiji;
  • jaka glavobolja;

Kada se stanje pacijenta pogorša, javljaju se ozbiljniji simptomi:

  • osjećaj pritiska u grlu i vratu;
  • trajni suhi kašalj;
  • otežano gutanje / disanje;
  • redovite napade astme.

Liječenje endemične guše u djece i odraslih

Taktika liječenja endemske patologije štitnjače u odraslih odabire se na temelju stupnja njene hiperplazije. Ako postoji blago povećanje u tkivu, liječnici obično propisuju normalan tijek kalijevog jodida. Osim toga, pacijent mora biti propisan dijeta terapija, koja uključuje korištenje prirodnih proizvoda koji sadrže jod.

U slučajevima kada je patologija gušavice otežana hipotiroidizmom, propisana je hormonska nadomjesna terapija. Levotiroksin se koristi kao umjetni analog hormona štitne žlijezde. Lijek se sustavno unosi u pacijenta i postupno normalizira razinu joda. U tom slučaju pacijentu je potreban odmor u krevetu, apsolutni odmor i stalna njega.

U kasnijim stadijima endemske patologije tretiraju se uglavnom kirurškim putem. Subtotalna resekcija štitne žlijezde pacijentu se izvodi pod općom anestezijom. U isto vrijeme gušavost je gotovo potpuno uklonjena. Kako bi se spriječilo ponavljanje hiperplazije nakon operacije, propisana je hormonska nadomjesna terapija umjetnim hormonom levotiroksinom.

Za djecu i adolescente koji pate od endemske patologije štitne žlijezde, moderna medicina koristi slične metode liječenja. Čitava razlika između taktike rješavanja problema u odraslih jest da se liječnici fokusiraju na kompenzaciju joda u tijelu prirodnim lijekovima. Djetetu se daje 6-mjesečni kalijev jodid, ali ako to ne pomogne, jedina preostala mogućnost je uporaba ranije spomenutog levotiroksina.

Profilaksa pravilnom prehranom

Dnevni unos joda je 100-200 mcg (ovisno o dobi). Istodobno, statistički podaci pokazuju razočaravajuće rezultate: prosječna brojka u cijeloj Rusiji jedva dostiže 60 mikrograma dnevno. Zaključak: velika većina slučajeva endemskih patologija štitnjače uzrokovana je elementarnim nepoštivanjem pravila zdrave prehrane. Bez obzira na dob i zdravstveno stanje, osoba treba redovito konzumirati sljedeće proizvode koji sadrže jod:

  • povrće: zelena salata, rotkvice, rajčice, patlidžani, krumpir, mrkva;
  • grah;
  • voće: grožđe, naranče, marelice, šljive, jabuke;
  • žitarice: riža, proso, heljda;
  • riblji;
  • mliječni proizvodi: kefir, kravlje mlijeko, vrhnje, svježi sir, sir.

Proces zbrinjavanja endemske guše

Za bolesnike koji su primljeni s dijagnozom “endemska patologija štitne žlijezde” osigurana je posebna znanstveno utemeljena tehnologija njege. Sestra koja brine o pacijentu strogo se pridržava utvrđenih pravila. Njezine odgovornosti uključuju pružanje pomoći pacijentu u njegovanju sebe, stvaranje ugodnog okruženja za odmor i osvješćivanje važnosti pravilne prehrane i korištenja propisanih lijekova.

Kako izgleda gušavost

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje