Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Kod cervikalne stenoze, otvor cerviksa je uži nego što bi trebao biti, au teškim slučajevima može biti potpuno zatvoren. Najčešći uzrok cervikalne stenoze je prethodna operacija vrata maternice. Ako se na Papa-testu pronađu abnormalne stanice, liječnik će možda morati ukloniti komadić tkiva s vašeg vrata maternice. To se može učiniti kao biopsija konusa ili postupak elektrokoagulacije u petlji (poznatiji kao LEEP).
Dok se vaše tijelo oporavlja od biopsije, na otvoru vrata maternice može se stvoriti ožiljno tkivo. To može dovesti do cervikalne stenoze. Drugi mogući uzroci cervikalne stenoze uključuju:
- Ashermanov sindrom.
- Cervikalna displazija (pretkancerozne stanice).
- Rak grlića maternice ili endometrija.
- Kongenitalno (rođeno sa zatvorenim ili uskim vratom maternice).
- Kirurgija uklanjanja endometrija (tretman za smanjenje obilnih mjesečnica ne preporučuje se onima koji planiraju imati djecu u budućnosti).
- Infekcija maternice ili grlića maternice.
- Menopauza.
- Radijacijska terapija u cerviksu.
Dijagnoza i simptomi
Ovisno o težini, cervikalna stenoza može se otkriti pregledom simptoma ili se možda neće pojaviti do testiranja plodnosti ili liječenja. Mogući simptomi uključuju abnormalno menstrualno krvarenje, intenzivne menstrualne grčeve i nikakvo ili vrlo slabo krvarenje.
Ako se ovi simptomi pojave nakon operacije vrata maternice, postoji velika sumnja na stenozu vrata maternice.
Neplodnost je također mogući simptom cervikalne stenoze. Tijekom testiranja plodnosti može se posumnjati na cervikalnu stenozu ako je HSG teško izvesti.
HSG je specijalizirani rendgenski snimak koji uključuje prijenos boje kroz cerviks u ženski reproduktivni sustav. Obično se kateter uvodi u vanjski otvor vrata maternice. Otpusti se boja, a zatim liječnik napravi rendgensku snimku. Rendgen bi trebao pokazati jesu li jajovodi otvoreni i vidjeti oblik šupljine maternice.
Međutim, ako se kateter ne može umetnuti, ako je vrlo bolan ili boja ne prolazi kroz cerviks, cervikalna stenoza može biti problem. Ako se to dogodi, obično je indicirana histeroskopija. Ovaj test plodnosti također se može koristiti za eventualno ispravljanje cervikalne stenoze.
Također je moguće da se cervikalna stenoza može otkriti tijekom samog liječenja neplodnosti.(Ako se pitate kako je to moglo promaći tijekom testiranja, korigirana cervikalna stenoza može se ponovno pojaviti nakon liječenja). Tijekom IUD-a ili IVF-a, ako postoje problemi s postavljanjem katetera za inseminaciju ili prijenos embrija, cervikalna stenoza može biti problem.
Mogućnosti liječenja
Cervikalna stenoza se može liječiti, iako postoji rizik da će ožiljno tkivo ponovno zatvoriti rupu. Postoje opcije za smanjenje mogućnosti ponovne rekonstrikcije.
Jedan od tretmana uključuje korištenje dilatatora. Ekspanderi dolaze u obliku niza tankih šipki koje se polako povećavaju. Ponekad je i najmanji ekspander prevelik, u tom slučaju može poslužiti žica.
Ovo se može učiniti u liječničkoj ordinaciji. Za smanjenje boli tijekom postupka koristi se paracervikalna blokada, koja je vrsta anestetika. Vaš liječnik počinje s najtanjim dilatatorom i pažljivo umeće sljedeću veličinu dok se ne postigne željeni otvor.
Ponekad se postavlja stent kako bi se grlić maternice držao otvorenim i kako bi se spriječilo stvaranje ožiljnog tkiva i ponovno zatvaranje otvora. Stent je predmet koji izgleda kao cijev. Stent će biti uklonjen za nekoliko tjedana.
Ako su dilatatori neučinkoviti ili neprikladni, može se koristiti histeroskopsko brijanje. Ovo je kirurški zahvat koji se izvodi tijekom histeroskopije. Laserski tretman, u kojem se ožiljno tkivo isparava medicinskim laserom, još je jedna opcija.
Žene koje ne pokušavaju zatrudnjeti mogu imati spiralu umetnutu nakon liječenja cervikalne stenoze. IUD je dizajniran da spriječi stvaranje ožiljnog tkiva. Ako želite zatrudnjeti u budućnosti, spirala se može ukloniti.
Postoje potencijalni rizici u liječenju cervikalne stenoze. Šanse će ovisiti o korištenom liječenju, ali neki od tih rizika uključuju probijanje maternice, infekciju i curenje grlića maternice (tijekom buduće trudnoće).
Pažnja! Podaci navedeni u članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne pozivaju na samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje, na temelju individualnih karakteristika pojedinog pacijenta.