Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Suvremenu medicinu je teško zamisliti bez upotrebe lijekova protiv bolova. Nijedna operacija nije potpuna bez anestetika. Koriste se za odrasle bolesnike i djecu, a neke su prikladne i za trudnice. Univerzalni lijek za anesteziju je Ultracain, koji je predstavljen u obliku otopine za injekcije. Pojedinosti o svojstvima lijeka opisane su u uputama.

Upute za uporabu Ultrakaina

Ultracain proizvodi njemačka farmakološka tvrtka Hoechst, spada u skupinu sredstava za lokalnu anesteziju. Aktivni sastojci sastava lijeka su artikain i adrenalin, koji djeluju u kompleksu. Epinefrin je alfa i beta adrenergički imitator. Popularno područje uporabe lijeka je stomatologija.

Sastav i oblik otpuštanja

Lijek je dostupan samo u obliku otopine za injekcije. Detaljan sastav i opis:

opis

Bistra bezbojna tekućina

Koncentracija articain hidroklorida, mg po ml

40

Koncentracija epinefrina, mg / ml

0006

Pomoćni elementi sastava

Voda, natrijev klorid, natrijev metabisulfit

pakiranje

10 ampula 2 ml u kartonu, 1 kutija u kutiji, 10 kutija u pakiranju.

Ili 10 patrone (boce) od 1, 7 ml po pakiranju, 10 paketa po pakiranju.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek je lokalni anestetik amidnog tipa koji se koristi u stomatologiji za provođenje ili anesteziju infiltracije. Lijek počinje djelovati unutar 1-3 minute, ima snažan analgetski učinak, vrijedi 45 minuta. Mehanizam djelovanja articaina povezan je sa smanjenjem provođenja impulsa duž živčanih vlakana i blokiranjem natrijevih kanala staničnih membrana.

Artikain se 95% veže za proteine plazme, izlučuje se iz oralne sluznice za 50 minuta. Za desetinu danog lijeka, metabolizam se odvija u jetri, supstanca se uništava enzimima esteraze. Metaboliti se izlučuju putem bubrega. Prema istraživanju, terapijske doze lijeka nisu opasne za ljude u smislu kronične i reproduktivne toksičnosti, genotoksičnosti. Kada je doziranje premašeno, sredstvo ima kardiodepresivni učinak, ima vazodilatatorski učinak. Epinefrin može suzbiti učinke simpatomimetika.

Indikacije za uporabu

Lijek se koristi za infiltraciju i provođenje anestezije tijekom operacija i dijagnostičkih intervencija. Indikacije za uporabu su:

  • jednostavna ili višestruka ekstrakcija zuba;
  • priprema šupljine zuba;
  • obrada zuba pod krunom;
  • punjenje;
  • provođenje preventivnih postupaka u usnoj šupljini;
  • njega rana;
  • operacije na nazofarinksu.

Doziranje i primjena

Lijek se ubrizgava pod kožu ili sluznicu s iglom od 5-10 ml, ovisno o problemu. Prije ubrizgavanja, pacijent se podvrgava dijagnostičkim postupcima, nakon čega se mjeri pritisak, te prati stanje središnjeg živčanog i respiratornog sustava. Doziranje za različite procese:

Problem je

Doziranje, ml

primjedba

Nekomplicirana ekstrakcija zuba gornje ili donje čeljusti pincetom u odsutnosti upale

1.7 u prijelaznom naboju i svakom zubu

Za potpunu anesteziju može biti potrebna dodatna vestibularna injekcija od 1-1, 7 ml. Bolna palatinalna injekcija neće biti potrebna.

Rez u nepcu, šavovi

0.1

Da bi se stvorio depo za anestetik za višestruke ekstrakcije, broj injekcija se smanjuje.

Disekcija karijesnih šupljina, ispod krune

0, 5-1, 7 za svaki zub

Maksimalna doza za odrasle osobe

7 mg / kg težine

Doze do 500 mg (12, 5 ml) dobro se podnose.

Posebne upute

Samo uz apsolutne indikacije lijek se može koristiti u bolesnika s nedostatkom kolinesteraze, budući da postoji mogućnost povećanja trajanja djelovanja. Ostale posebne upute za uporabu lijeka Ultracain D-S:

  1. Analgetik se propisuje s oprezom u slučajevima poremećaja zgrušavanja krvi, teškog oštećenja funkcije bubrega i jetre, povijesti epilepsije i kombinacije s proizvodima na bazi halogena.
  2. Injekcije u području upale ili infekcije su zabranjene, što smanjuje učinkovitost alata.
  3. Prije prve injekcije provodi se injekcijski test uz uvođenje 5-10% doze kako bi se odredio rizik od alergijskih reakcija. Kod postavljanja negativnog rezultata treba provesti dvostupanjsko ispitivanje usisavanja.
  4. Možete jesti tek nakon potpunog oporavka osjetljivosti.
  5. Koncentracija natrija u injekcijama ne prelazi 23 mg / ml.
  6. Lijek ne utječe na plodnost, kada se koristi u malim dozama ne uzrokuje pogoršanje sposobnosti vožnje automobila ili strojeva.

Ultracain tijekom trudnoće

Artikain se koristi tijekom poroda, ali nema iskustva u stomatološkoj praksi kod trudnica. Teoretski, alat se može koristiti tijekom poroda, jer nije dokazan negativan utjecaj aktivne tvari na embriofetalni ili postnatalni razvoj, porođaj. Višak doze adrenalina može uzrokovati toksični učinak, stoga koristite lijek tijekom trudnoće nakon analize omjera rizika i koristi. Ultracain tijekom dojenja (laktacija) može se koristiti kratko.

U djetinjstvu

Ultracain je moguće uzimati od jednogodišnjeg djeteta. Djeci se daje minimalna količina lijeka, što je dovoljno da se postigne odgovarajuće ublažavanje boli. Doza se prilagođava individualno, ali ne smije prelaziti 7 mg po kilogramu tjelesne težine. Treba imati na umu da zbog dugotrajne obamrlosti mekih tkiva nakon anestezije, djeca ih mogu ugristi i time oštetiti.

Interakcija lijekova

Lijek se ne smije kombinirati s neselektivnim beta-blokatorima (Propranolol), alkoholom. Druge interakcije lijekova:

  1. Kombinacija Ultracaina s drugim anesteticima ima dodatni učinak koji utječe na kardiovaskularni sustav.
  2. Kombinacija lijeka s tricikličkim antidepresivima - inhibitorima monoaminooksidaze, barbituratima (hipertenzivni učinak adrenalina) kontraindicirana je.
  3. Lijek smanjuje djelovanje oralnih hipoglikemijskih sredstava blokiranjem oslobađanja inzulina u gušterači.
  4. Inhalacijski anestetici (halotan) povećavaju osjetljivost miokarda kateholaminom, uzrokujući aritmiju nakon primjene Ultracaina.
  5. Bolesnici koji se liječe antikoagulansima (heparin, acetilsalicilna kiselina) karakterizira povećana sklonost krvarenju, stoga, ako se slučajno probije krvni sud, može doći do ozbiljnog gubitka krvi.

Nuspojave

Tijekom liječenja lijekovima mogu se pojaviti nuspojave, čija učestalost ovisi o stupnju osjetljivosti pacijenta na aktivne tvari. Uobičajeni su:

  • reakcije preosjetljivosti, alergije, otekline, upale na mjestu injiciranja;
  • anemija;
  • crvenilo kože, svrbež, konjunktivitis, rinitis, angioedem, oticanje glasnica;
  • osjećaj kome u grlu, poteškoće pri gutanju i disanju, osip, anafilaktički šok;
  • parestezija, glavobolja, hipestezija, vrtoglavica;
  • tjeskoba, nervoza, stupor, gubitak svijesti, koma, tremor i nevoljno trzanje mišića, generalizirane konvulzije;
  • lezija facijalnog živca, pareza facijalnog živca, smanjenje osjetljivosti okusa;
  • zamagljen vid, dvostruki vid, proširena zjenica, privremena sljepoća, diplopija;
  • tahikardija, srčana aritmija, insuficijencija, arterijska hipotenzija, hipertenzija, bradikardija, šok;
  • mučnina, povraćanje, proljev, proljev;
  • ishemijska hipertenzija srca, hipoksijski sindrom;
  • područja ishemije, nekroza intravaskularnog tkiva, ispiranje kože;
  • zimica, znojenje, zujanje u ušima, napadi astme, bronhospazam.

predozirati

Simptomi predoziranja su ekscitacija živčanog sustava (ubrzano disanje, tahikardija, povišeni krvni tlak). Osoba ima crveno lice, povraćanje, grčeve. Predoziranje je moguće u obliku gubitka svijesti, mišićne atonije, vazomotorne paralize, kratkog daha. Kada se pojave znakovi toksičnog djelovanja:

  1. injekcija je zaustavljena;
  2. pacijent se prebacuje u vodoravni položaj;
  3. osiguran je dišni put;
  4. ako je potrebno, provode se umjetna ventilacija pluća, endotrahealna trahealna intubacija, aspiracija.

Konvulzije se eliminiraju intravenskom primjenom antikonvulzivnih lijekova (suksametonijev klorid, diazepam), umjetno disanje uz uvođenje kisika. Tahikardija zaustavlja pomicanje pacijenta na ležeći položaj s podignutim nogama iznad glave. U slučaju šoka ili teških poremećaja cirkulacije, intravenozno se injicira otopina elektrolita, glukokortikoidi, albumin. S povećanjem bradikardije i opasnosti od kolapsa, intravenozno se daje više od 1 ml 0, 1% epinefrina. Tahiaritmija se eliminira uzimanjem antiaritmičkih lijekova, perifernih vazodilatatora.

kontraindikacije

Lijek se ne može koristiti u slučaju preosjetljivosti pacijenta na komponente sastava. Ostale kontraindikacije za primjenu Ultracaina:

  • preosjetljivost na lokalne anestetike amidnog tipa, intravaskularna blokada;
  • teške povrede srčanih impulsa, bradikardija;
  • akutno dekompenzirano zatajenje srca;
  • teška hipotenzija ili hipertenzija;
  • glaukom zatvaranja kuta;
  • hipertireoidizam;
  • dijabetes melitus;
  • paroksizmalna tahikardija, apsolutna aritmija s tahikardijom;
  • infarkt miokarda ili kirurški zahvat koronarnih arterija, prije 3 do 6 mjeseci;
  • feokromocitoma;
  • anestezija ekstremiteta;
  • bronhijalna astma u kombinaciji s povećanom osjetljivošću na sulfite.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Lijek se prodaje na recept, čuva se na temperaturi od 25 stupnjeva, a vrijedi tri godine za ampule i 2, 5 godine za patrone.

analoga

Zamijenite alat može istim lijekovima, anestetici sa sličnim učinkom. Najpoznatiji analozi su:

  • Ubutesine Forte - otopina u metalnim spremnicima istog sastava;
  • Artikain - izravna zamjena;
  • Artifrin - lokalno anestetičko sredstvo;
  • Primakain s adrenalinom - beta i alfa adrenergičkim;
  • Citokartin - lokalni anestetik s vazokonstriktornim djelovanjem;
  • Septanest s adrenalinom, Artikain s adrenalinom - otopine za injekcije;
  • Licain - lokalni anestetik na bazi lidokaina;
  • Markain - otopina koja sadrži bupivakain;
  • Scandonest - lijek s mepivakainom.

Artikain ili Ultracain - što je bolje

Oba lijeka su u načelu slična i djeluju slično kao i aktivna tvar. Artikain je generički lijek o kojem je riječ. To znači da sadrži jeftine sastojke, što povećava rizik od nuspojava i alergijskih reakcija. Prednost Artikaina može se nazvati pristupačnom cijenom - niža je od originalne.

Ultracain ili Lidokain - što je bolje

Slična svojstva lijekova nazivaju se mogućnošću njihove uporabe u stomatološkoj praksi. Lidokain rijetko uzrokuje alergije, ima brojne kontraindikacije, ali je toksičniji od Ultracaina. Njegova aktivna tvar je lidokain hidroklorid. Lidokain također ne daje takvu trajnu anesteziju kao lijek o kojemu je riječ.

cijena

Proizvod možete kupiti u ljekarnama ili putem Interneta po različitim cijenama, na njegovu vrstu utječe vrsta oslobađanja lijeka, količina ambalaže i trgovačka marža. Približne cijene u Moskvi:

Obrazac za izdavanje

Troškovi Interneta, rubalja

Ljekarna cijena, rubalja

Otopina od 2 ml 10 kom.

1065

1090

Otopina s epinefrinom 1, 7 ml 100 ampula

5055

5100

Forte otopina 2 ml s epinefrinom 10 kom.

1116

1200

1, 7 ml 100 ampula

5013

5050

1, 7 ml 100 uložaka

4686

4700

1, 7 ml 10 uložaka

519

540

Recenzije

Valeria, 23 godine

Imao sam operaciju uklanjanja umnjaka. Liječnik je odmah upozorio da će koristiti anestetik Ultracain bez adrenalina. Pitao me je je li alergičan na droge, provjerio krvne testove. Anestetik je korišten. Primijetio sam da je imao blagi "smrzavajući" učinak, bez nuspojava nakon pražnjenja.

Ivan, 45 godina

Bojim se stomatologa, pa uvijek tražim anesteziju u njihovom uredu. Ne vjerujem suvremenim sredstvima, pa preferiram dokazani Lidokain - analog Ultracaina (ponuđen mi je zadnji put, ali sam odbio). Anestetik mi odgovara u potpunosti, siguran sam da nemam alergije na njega i sigurno neće biti komplikacija.

Tatyana, 34 godine

Radim kao zubar, pa u uredu uvijek možete naći Ultracain u patronama. Radije koristim ovaj anestetik jer on djeluje za nekoliko minuta, a učinak traje do sat vremena. Također ću napisati prednosti korištenja lijeka i nisku učestalost alergijskih reakcija u bolesnika.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje