Prema klasifikaciji lijekova, Itomed (Itomed) se odnosi na lijekove koji povećavaju tonus i motilitet gastrointestinalnog trakta. Djelovanje se postiže aktivnom komponentom sastava itoprida, koja ima antiemetički učinak. Alat je proizvela češka tvrtka Pro.Med. Pročitajte upute za lijekove.
Sastav i oblik otpuštanja
Itomed je prikazan u obliku pilula. sastojci:
|
opis |
Bijele okrugle tablete |
|
Koncentracija itoprida hidroklorida, mg po kom. |
50 |
|
Pomoćne komponente |
Magnezijev stearat, laktoza monohidrat, koloidni silicij dioksid, preželatinizirani kukuruzni škrob, talk, kroskarmeloza natrij, opadry, makrogol, polivinil alkohol, titanov dioksid |
|
pakiranje |
Mjehurići od 20 komada, 2 ili 5 blistera u pakiranju s uputama za uporabu |
Svojstva lijeka
Lijek pojačava pokretljivost probavnog trakta zbog antagonizma s d2-receptorima dopamina, potiskujući proizvodnju enzima acetilkolinesteraze. Itomed aktivira oslobađanje proteina acetilkolina, inhibira njegovo uništavanje. Učinak antiemetike objašnjava se interakcijom s d2 receptorima zone okidača. To rezultira zavisnim od doze supresije povraćanja uzrokovanog apomorfinom.
Lijek aktivira propulzivnu pokretljivost želuca, posebno zahvaća gornje dijelove želuca i crijeva, ubrzava prolaz hrane u želudac i njegovo pražnjenje. Lijek ne utječe na koncentraciju gastrina u serumu. Brzo se i dobro apsorbira, ima 60% biodostupnosti, postiže maksimalnu koncentraciju u plazmi za 30-45 minuta. Kod ponovljenog prijema kumulacija je minimalna.
Itopid se veže s albuminom za 96%, s alfa-kiselim glikoproteinom za 15%. Lijek se nalazi u visokim koncentracijama u želucu, bubrezima, nadbubrežnim žlijezdama, jetri, tankom crijevu. Ona prodire u majčino mlijeko, leđnu moždinu i mozak. Metabolizam lijekova pojavljuje se u jetri, uz formiranje tri metabolita, od kojih jedan ima malu aktivnost.
Metabolizam se odvija uz pomoć enzima flavin monooksigenaze. Itoprid ne utječe na djelovanje uridin difosfat glukuronil transferaze, gastrozem hormon, gastrotsepin, hyoscine. Metaboliti se izlučuju putem bubrega, vrijeme poluraspada je 6 sati, a trimetilaminurija se povećava.
Indikacije za uporabu Itomed
Uputa ističe indikacije za uporabu lijeka. To uključuje:
- simptomatsko liječenje kroničnog gastritisa, funkcionalne dispepsije bez čira;
- nadutosti;
- mučnina, povraćanje;
- osjećaj nelagode u epigastričnom području;
- anoreksija, žgaravica, gastralgija.
Doziranje i primjena
Uzmite tablete koje trebate unutra nakon jela 1 kom. tri puta dnevno. Dnevna doza je 3 tablete (150 mg), ali se može smanjiti prema dobi i stanju pacijenta. Trajanje liječenja može biti do 8 tjedana. Ako se propušta doza, uzima se u redovitim intervalima, zabranjena je primjena dvostruke doze kako bi se nadoknadila propuštena doza. Za povrede jetre i bubrega potrebno je stalno praćenje pacijenta, ako je potrebno, prilagodbu doze ili prekid terapije.
Kada se pojave simptomi ginekomastije ili galaktoreje, liječenje se poništava. Djelovanje itoprida ne dovodi do poremećaja psihomotornih reakcija, ali zbog rizika od vrtoglavice i tremora, bolje je odbiti vožnju vozila tijekom liječenja. Prema uputama, alat se ne može koristiti tijekom trudnoće, djeca mlađa od 16 godina, dojenje se otkazuje tijekom liječenja. Stariji bolesnici zahtijevaju smanjenu dozu.
Interakcija lijekova
Uputa naglašava moguće interakcije lijekova s drugim lijekovima. To su kombinacije i učinci:
- Itomed ne utječe na varfarin, diklofenak, nikardipin, diazepam, nifedipin, tiklopidin.
- Itopod povećava pokretljivost želuca, tako da može ubrzati apsorpciju lijekova kada se koristi zajedno. Potreban je oprez u kombinaciji s agensima s uskim terapeutskim indeksom, produljenim oslobađanjem aktivnih sastojaka ili enteričke obložene ljuske.
- Na učinkovitost lijeka Itomed ne utječu ranitidin, cetraksat, cimetidin, teprenon.
- M-holinoblokator smanjuje učinak itoprida.
- Kolinergički učinak lijeka pojačan je u kombinaciji s inhibitorima kolinesteraze, m-holinomimeticima.
Nuspojave Itomed
Simptomi predoziranja postaju povećane nuspojave. Kada se pojave, operite želudac i propisajte simptomatsku terapiju. Nuspojave navedene u uputama:
- trombocitopenija, leukopenija;
- ginekomastija, hiperprolaktinemija;
- proljev, žutica, konstipacija, mučnina, epigastrična bol, povećana salivacija, nadutost;
- tremor, glavobolja, vrtoglavica, poremećaj spavanja, razdražljivost;
- anafilaktoidne i alergijske reakcije, svrbež, osip na koži, crvenilo, urtikarija;
- hiperkreatininemije, povišenog dušika uree u krvi;
- hiperbilirubinemija, povećana aktivnost jetrenih enzima;
- povećan umor, nesanica;
- slabost mišića.
kontraindikacije
Itomed se koristi s oprezom u abnormalnoj funkciji jetre, funkciji bubrega, kod pacijenata kod kojih primjena sredstva može dovesti do razvoja kolinergičkih nuspojava u starijih osoba. Kontraindikacije su:
- nedostatak laktaze, nepodnošenje laktoze, oštećenje apsorpcije glukoze-galaktoze;
- gastrointestinalno krvarenje;
- dobi do 16 godina;
- mehanička opstrukcija, perforacija gastrointestinalnog trakta;
- trudnoća, dojenje;
- preosjetljivost na sastojke lijeka.
Uvjeti prodaje i skladištenja
Itomed je lijek na recept koji se čuva podalje od svjetlosti i djeca na temperaturi od 15-25 stupnjeva ne duže od 4 godine od datuma proizvodnje.
analoga
Lijek se može zamijeniti istim ili različitim sastavom, ali sa sličnim terapijskim učinkom. Analogi Itomeda su:
- Itopra-stimulirajuće tablete za pokretljivost probavnog sustava koje sadrže itoprid;
- Itopide - gastrointestinalne tablete s istom komponentom u sastavu;
- Ganaton je stimulativna tableta na bazi itoprida.
Itomed ili Ganaton - što je bolje
Lijek Itomed u usporedbi s analognim Ganatonom pokazuje manje izražene rezultate. Sredstva imaju iste sastave, nuspojave, indikacije, kontraindikacije i podnošljivost. Razlika je u tome što Ganaton proizvodi japanska tvrtka, a Itomed - češka. Riječ je o jeftinijim lijekovima, iako su paketi isti.
Cijena je porasla
Lijek možete kupiti po cijenama, ovisno o broju tableta u paketu i trgovini. U Moskvi će približna cijena Itomeda i analoga biti:
|
Naziv lijeka, oblik otpuštanja, volumen pakiranja |
Troškovi Interneta, rubalja |
Cijena ljekarne, rubalja |
|
Imalo je 40 tableta od 50 mg |
400 |
450 |
|
Itomed 100 tableta od 50 mg |
810 |
850 |
|
Itopra 40 tableta od 50 mg |
400 |
435 |
|
Ganaton 40 tableta od 50 mg |
715 |
750 |
Recenzije
Maria, 56 godina
Često se razbolim u autobusu, onda refleks gaga ne odlazi dugo vremena. Liječnik je rekao da imam smanjen ton probavnog trakta i propisao sam Itomed tablete. Nemaju okus ili miris, dobro se podnose, iako im je ponekad vrtoglavica. Općenito, sviđa mi se učinak alata, s njim se mogu slobodno kretati po gradu.
Igor, 35 godina
Imam kronični gastritis, koji sam dobio u vojsci. Sada je potrebno ograničiti hranu i piti posebna sredstva. Posljednji testirani lijek Itomed. Sviđa mi se da je u usporedbi s analogijama jeftinije, ali zapravo nije niži. Uz lijek, možete zaboraviti na žgaravicu i bolove u trbuhu.