- Što je alkoholna bolest jetre
- Simptomi alkoholnog oštećenja jetre
- razlozi
- oblik
- komplikacije
- dijagnostika
- Liječenje alkoholnog oštećenja jetre
- efekti
- pogled
- prevencija
- video
Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Kod kroničnog alkoholnog, alkoholna bolest jetre često napreduje - bolest u kojoj se promatra distrofija tog važnog organa i stvaranje opsežnih žarišta nekroze. Ova opasna dijagnoza je teško učinkovito liječiti, može biti glavni uzrok smrti za pacijenta. Važno je razumjeti da je jetra pod alkoholizmom uništena, gubi svoje uobičajene funkcije i performanse.
Što je alkoholna bolest jetre
Dugotrajnom uporabom alkoholnih pića osoba namjerno uništava jetru, koja je „filter“ cijelog organizma. Uz sustavni višak doze alkohola, patološki proces prati strukturna degeneracija parenhimskog tkiva i disfunkcija samog organa, a opća intoksikacija napreduje u organskom resursu. Patologija počinje s akutnim trovanjem tijela, nastavlja se s formiranjem opsežnih žarišta nekroze tkiva, a završava potpunim prestankom funkcije jetre.
Simptomi alkoholnog oštećenja jetre
Kod alkoholizma prva je bolest jetre, budući da, djelujući kao "filter", nije u stanju reciklirati veliku koncentraciju etanola. Tako otrovne tvari prodiru u sustavnu cirkulaciju, šire se po cijelom tijelu, pogoršavaju rad unutarnjih organa i sustava. Teški simptomi alkoholnih lezija su sustavne prirode i protežu se ne samo na zahvaćenu jetru. To su takve promjene u općem stanju alkoholičara:
- astenični sindrom - opća slabost, pospanost, nedostatak apetita, sklonost depresiji;
- dispeptički fenomeni - trbušna distanca, mučnina, povraćanje, bol i trzanje u trbuhu;
- sistemske manifestacije bolesti - tahikardija, mišićna atrofija, smanjena osjetljivost;
- znakovi jetre - vidljivo crvenilo kože, jetrena žutica, stvaranje naslaga u abdomenu, hipertrofija žlijezda slinovnica.
- sindrom portalne hipertenzije - proširene vene, ascites, povećana slezena.
razlozi
Patogenoj pojavi otrovnih tvari prethodi često pijenje alkoholnih pića, karakteristično za kronične alkoholičare. To je posljedica dugog lutanja. Jetra alkoholičara se postupno uništava, a za uspješno konzervativno liječenje, prva stvar koju treba učiniti je utvrditi obilježja i specifičnost patološkog procesa bolesti:
- smrt hepatocita;
- kisikovog izgladnjivanja stanica;
- usporavanje regeneracije tkiva;
- oštećenje proizvodnje jetrenih enzima;
- znakove progresije fibroze zahvaćenih tkiva;
- nedostatak proteina u hepatocitima;
- višak vezivnog tkiva;
- stanična smrt parenhima organa.
Čimbenici rizika
Nakon konzumiranja alkoholnih pića brine se ne samo mamurluk, nego i ponavljajući patološki procesi u tijelu. Prisutnost kliničkih simptoma alkoholne bolesti češća je među rizičnim pacijentima. Patogeni čimbenici su sljedeći:
- zlouporaba alkohola;
- genetska predispozicija;
- višak hrane sa skupom masnog tkiva;
- infekcija hepatotropnim virusima;
- bolesti želuca.
oblik
Bolesti uzrokovane alkoholom javljaju se u različitim oblicima, gdje je stupanj oštećenja ovog vitalnog organa odlučujući kriterij u formuliranju konačne dijagnoze. Klasifikacija bolesti prikazana je u nastavku:
- Alkoholna bolest masne jetre, u kojoj nekada zdravi hepatociti nakupljaju sloj masti.
- Kod alkoholnog hepatitisa nakupljanje masnoće u stanicama jetre dolazi uz progresivne difuzne upalne procese. Hepatitis je popraćen širokim rasponom simptoma.
- Alkoholna fibroza jetre karakterizira proliferaciju ožiljnog tkiva bez uništavanja jetrenih lobula.
- Kliničku sliku s alkoholnom cirozom prati smrt jetrenog tkiva i postupno zamjenjivanje s opsežnim žarištima fibroze.
- Alkoholno zatajenje jetre karakterizira povreda jedne ili više funkcija organa, kao posljedica oštećenja jetre i njenog tkiva.
komplikacije
Bolesnici s oslabljenim metabolizmom alkohola češće su podložni akutnoj intoksikaciji. Ako nastavite piti alkohol, tijelo je u opasnosti od raka i drugih jednako opasnih bolesti. U ovom slučaju govorimo o ovim dijagnozama:
- ascites (nakupljanje tekućine u peritoneumu);
- peritonitis (upala sluznice peritoneuma);
- proširene vene jednjaka;
- maligni hepatocelularni karcinom;
- kolopatija u jetri;
- gastropatija u jetri;
- hepato-plućni sindrom.
dijagnostika
Da bi se utvrdila ta bolest, potrebno je proći cjeloviti klinički pregled, proći niz testova. Dijagnoza se provodi u bolnici. Ako postoje ozbiljne sumnje na oštećenje jetre, liječnici propisuju:
- opći i biokemijski test krvi;
- mokrenje,
- definicija Maddrei indeksa;
- koagulogram (analiza antikoagulantnog i koagulacijskog sustava krvi);
- lipidni profil (analiza masnih krvnih tvari);
- koprogram (fekalni pregled).
Laboratorijske studije pružaju nepotpunu sliku bolesti, osobito za dijagnoze velike ozbiljnosti. Od informativnih tipova dijagnoze alkoholnih bolesti, liječnici propisuju:
- Ultrazvuk abdomena;
- ezofagogastroduodenoskopija (ispitivanje jednjaka, želuca, duodenuma);
- biopsija jetre (posebno za karcinom jetre);
- retrogradna kolangiografija za proučavanje bilijarnog trakta;
- CT i MRI za razjašnjavanje konačne dijagnoze;
- elastografiju za proučavanje tkiva jetre.
Liječenje alkoholnog oštećenja jetre
Ako je pacijent toksičan, prvo boluje jetra. Klinički se određuje distrofija organa, opća analiza mokraće i biokemija krvi se smatraju informativnim. Za uspješno liječenje bolesti potrebno je potpuno napustiti uporabu alkohola, pridržavati se svih medicinskih preporuka. U progresivnoj fazi bolesti masnih alkohola, opće preporuke su sljedeće:
- Budući da hepatitis karakterizira kronični tijek, liječenje ima za cilj uklanjanje simptoma, skraćivanje akutnog razdoblja, sprečavanje komplikacija.
- U ranim stadijima steatoze, odbacivanje alkoholnih pića osigurava stalan pozitivan trend, brz lijek za distrofiju.
- Važno je pridržavati se terapijske prehrane, potpuno eliminirati konzumaciju masne, pržene, začinjene i slane hrane.
- U slučaju alkoholne bolesti potrebno je provesti mjere detoksikacije, a esencijalne fosfolipide treba koristiti za regeneraciju tkiva.
Terapija lijekovima
U ovoj kliničkoj slici zabilježena je žutica koja potvrđuje visoku stopu bilirubina u krvi. Takav kemijski sastav biološke tekućine truje tijelo, pa liječnici preporučuju infuzijsku terapiju otopinama glukoze, piridoksinom, kokarboksilazom. Pokazalo se da kao hepatoprotektor koristi ursodeoksiholnu kiselinu za obnovu funkcija organa. Ostali učinkoviti lijekovi:
- Ursosan. Lijek ima izražene choleretic i regulatorne svojstva. Dnevna doza je 10-15 mg na 1 kg tjelesne težine, a potrebno je podijeliti u 2 do 3 doze. Tečaj je 6-12 mjeseci.
- Geptral. Lijek pokazuje neurotoksična svojstva, uzimajući ga prije obroka. Dnevna doza - 2-4 tablete 400 mg. Tijek intenzivne njege ovisi o medicinskim indikacijama.
Transplantacija jetre
Uz komplikacije ciroze, liječnici preporučuju operaciju u obliku transplantacije zdravih organa. Operacija je opasna, zahtijeva pažljiv odabir davatelja. Češće su bliski rođak, a obvezan uvjet za postupak je potpuno odbijanje alkohola 6 mjeseci prije operacije. Nakon kirurških manipulacija postoji dugi period rehabilitacije.
efekti
Ako se ne liječi na vrijeme, sam zdravstveni problem nije riješen, a prevladavajuća klinička slika samo komplicirana opasnim patološkim procesima. Među njima:
- gastrointestinalno krvarenje;
- onkologija;
- kronične bolesti jetre;
- hepatička encefalopatija;
- zatajenje jetre i bubrega.
pogled
Klinički ishod alkoholnog oštećenja jetre u potpunosti ovisi o pacijentovoj marljivosti. Ako se liječi i uopće ne pije alkohol, šanse za potpuni oporavak parenhima mogu se značajno povećati. Ako se klinička slika započne prije ciroze, razvijaju se opsežna žarišta nekroze tkiva parenhima, pacijent može iznenada umrijeti.
prevencija
Poželjno je na vrijeme spriječiti ovu opasnu bolest, inače će biti problematično izliječiti je. Kako bi se u svom životu isključilo alkoholno oštećenje jetre, liječnici kod kuće preporučuju sljedeće preventivne mjere:
- ukupno odbacivanje alkohola;
- dijetalna hrana;
- pravovremeni odgovor na pojavu prvih simptoma.