Problem edema, oštećenja bubrega i zadržavanja tekućine suočavaju se s mnogim ljudima. Diuretični čajevi i druge narodne metode ne pomažu uvijek, u slučaju ozbiljnih bolesti nemaju željeni učinak, a onda dolazi red medicinskih diuretika s dodatnim specifičnim svojstvima. Lijek Spironolactone, nadaleko poznat u medicinskim krugovima i često propisan pacijentima koji pate od povlačenja oštećene tekućine, pokazao se dobro.
Upute za uporabu spironolakta
Spironolakton zahtijeva pažljivo pridržavanje uputa za uporabu, uzimajući u obzir dozu, karakteristike pacijenta. Snažan diuretik ima veliki broj nijansi upotrebe. Inače se mogu pojaviti nuspojave, uključujući hormonske promjene, toksične učinke na jetru. Pravilna uporaba smanjuje negativne učinke lijeka.
Sastav i oblik otpuštanja
Lijek Spironolactone dostupan je u obliku tableta koje sadrže isti aktivni sastojak u dozama navedenim na pakiranju. Osim toga, lijek uključuje pomoćne komponente: kalcijev stearat, laktozu, monohidrat, krumpirov škrob. Različiti tipovi oslobađanja ovise o dozi glavnog aktivnog sastojka. Tablete Spironolactone postoje kako slijedi:
|
Obrazac za izdavanje |
Sadržaj glavne tvari |
|
Spirolakton 25, 20 tableta |
25 mg |
|
25 mg, 30 tableta |
25 mg |
|
Spironolakton 100 mg, 20 tableta |
100 mg |
|
100 mg, 30 tableta |
100 mg |
Farmakodinamika i farmakokinetika
Djelovanje Spirolactona temelji se na svojstvu glavne aktivne komponente da ispoljava diuretski učinak, smanjuje oticanje različitog podrijetla, menstrualne bolove u policističnim jajnicima. Glavni mehanizam djelovanja lijeka je kompetitivni antagonizam s aldosteronom (hormonom koji potiče izlučivanje urina) u distalnim tubulima nefrona.
Lijek je različit od učinka magnezija i kalija, stoga je indiciran za zatajenje srca, poremećaje metabolizma elemenata u tragovima. Lijek smanjuje izlučivanje ureje, smanjuje kiselost mokraće. Apsorpcija se događa u gastrointestinalnom traktu, tvoreći metabolit canrenone. Potonji se kasnije izlučuje putem bubrega i jetre uz pomoć žuči. Poluživot je 13 do 24 sata.
Indikacije za uporabu spironolaktona
Za razliku od mnogih drugih diuretika, uporaba Spironolactona nije zabranjena, čak i indicirana za probleme kardiovaskularnog sustava zbog osnovnog svojstva: očuvanje kalija i magnezija potrebnih tijelu. Liječnici preporučuju lijek u sljedećim uvjetima:
- Primarni hiperaldosteronizam, uključujući one uzrokovane adrenalnim adenomom (Connov sindrom). U uputama se preporučuje dugotrajna terapija kada je nemoguće kirurški riješiti problem. Lijek smanjuje hipertenziju povezanu s bolešću.
- Ciroza jetre, edem povezan s njom, hipokalemija.
- Nefrotski sindrom povezan s oslabljenom renalnom hipertenzijom.
- Edem povezan s trudnoćom (samo u drugom i trećem tromjesečju), poremećaj jajnika.
- Hipokalemija, prevencija stanja na pozadini uzimanja drugih lijekova za edem.
- Teški predmenstrualni sindrom, policistični jajnici.
Doziranje i primjena
Upotreba Spironolactona kao neovisnog sredstva ili kao dio kompleksne terapije ovisi o uzroku bolesti, prisutnosti drugih kroničnih bolesti. Doziranje lijeka određuje liječnik. Često svrha spironolaktona podrazumijeva istovremeni prijem drugih diuretika. Edematous sindrom uključuje dozu od 100 do 300 mg na dan, podijeljenu u dvije ili tri doze, s teškim oblikom hiper aldosteronizma, 300 mg. Tečaj je dva do tri tjedna.
Interakcija lijekova
Djelovanje spironolaktona poboljšava rad lijekova koji su dizajnirani za snižavanje krvnog tlaka, tako da postoji rizik od privremene hipotenzije. Ako uzimate lijek istovremeno s litijevim pripravcima, koncentracija litija u krvnoj plazmi se povećava. Hiperkalemija i hiperkalcemija su vjerojatne u bolesnika koji primaju inhibitore ATP. Lijek smanjuje učinak antikoagulansa, norepinefrina.
Nuspojave
Spironolakton je teški lijek, na čijoj se pozadini pojavljuju brojni štetni učinci. Neki od njih: mučnina, povraćanje, konstipacija, povećane manifestacije kroničnog gastritisa, ne smatraju se nedvosmislenim indikacijama za povlačenje lijeka. Konačna odluka trebala bi ostati kod liječnika koji je svjestan svih detalja o stanju pacijenta. Sljedeće nuspojave spironolaktona su česte:
- Utjecaj na gastrointestinalni trakt: proljev ili konstipacija, bol u želucu, prijelaz gastritisa u čir.
- Na središnjem živčanom sustavu: glavobolja, vrtoglavica, letargija, ataksija (gubitak koordinacije). Upute preporučuju oprez prilikom vožnje automobila dok uzimate lijek Spironolactone.
- Smetnje u razmjeni: hiperkreatininemija, hiperurikemija, acidoza, alkaloza, hiperkalemija, hiponatrijemija, agranulocitoza.
- Hormonska neravnoteža izaziva s produženom upotrebom grubosti glasa, dismenoreje ili amenoreje, hirzutizma, karcinoma dojke kod žena, ginekomastije, impotencije kod muškaraca.
- Mogući osip na pozadini individualne netolerancije na sastojke lijeka.
predozirati
Spironolakton je lijek koji se uzima u navedenoj količini. Prekoračenje norme dovodi do ozbiljnih odstupanja vitalne aktivnosti, bioloških procesa. Predoziranje je obilježeno povećanjem koncentracije ureje, dehidracije, glavobolje, mučnine, povraćanja. Pojavljuje se hiponatremija u obliku žeđi, suha usta. Hiperkalemija u ekstremnim slučajevima može dovesti do srčanog zastoja. Kod osoba s hipertenzijom dolazi do naglog pada krvnog tlaka, konvulzija, aritmije.
kontraindikacije
Lijek se ne propisuje djeci i trudnicama u prvom tromjesečju. Države u kojima je droga zabranjena:
- dijabetes melitus, dijabetička nefropatija;
- kronično zatajenje bubrega, anurija, metabolička acidoza;
- hiponatremija, hiperkalemija, hiperkalcemija;
- kršenje menstrualnog ciklusa, povećanje mliječne žlijezde.
Uvjeti prodaje i skladištenja
Lijek je pušten u skladu s receptom liječnika, pohranjen na hladnom mjestu bez pristupa izravnim zrakama ultraljubičastog zračenja i djece. Rok trajanja -3 godine
Analogi Spironolactona
Lijek ima analoga, mehanizam djelovanja koji se uglavnom podudara s lijekom Spirolactone. Neki od njih razlikuju se samo u cijeni, generički su glavni. Drugi imaju poseban sastav, mogu biti imenovani u slučajevima kada je izvornik kontraindiciran. Prilikom odabira partnera koji je namijenjen za zamjenu, nužna je konzultacija sa specijalistom. Osnovni lijekovi:
- Veroshpilakton je diuretik koji štedi kalij, proizvodi se u dozi od 25 mg, nije prikladan za samostalno korištenje, koristi se isključivo kao dio kombinirane terapije.
- Veroshpiron - mađarski analog izvornog lijeka, ima izvrstan, mekši učinak. U pregledu bolesnika bilo je neznatnih nuspojava, lako tolerancije.
- Espiro - dizajniran posebno za osobe koje pate od teškog zatajenja srca, sprječavaju smrt u pozadini bolesti, snažniji je kolega.
cijena
Lijek se ne odnosi na skupo. Dostupan je, ali je za kupnju potreban liječnički recept. Politika određivanja cijena ovisi o ljekarni. Cijena lijeka u moskovskoj regiji je kako slijedi:
|
ljekarna |
Cijena, rubalja |
|
"Da, zdravo" |
41 |
|
"A-mega" |
43 |
|
“Ljekarna br. 294 generala Kuznetsova” |
46 |
|
"ASNA - Samarkand Boulevard" |
52 |
Recenzije
Veronica, 26 godina
Spironolakton sam uzeo po preporuci ginekologa, jer sam bio prvi policistični jajnik, zatim ozbiljna trudnoća s edemom. U oba slučaja počeo je prolaziti treći ili četvrti dan. Diuretički učinak se izgovara, ali nije bolan, živjeti pored toaleta nije bilo potrebno. Nisam iskusio nikakve nuspojave, sve je dobro.
Tatiana, 62 godine
Ja pate od zatajenja srca, lijek se povremeno pije tečajeve. On radi svoj posao, ali ima mnogo neugodnih nuspojava, glava uvijek boli, pritisak počinje opadati, zbog toga teži spavati, teško se koncentrirati na bilo kakve svakodnevne poslove. Negativne manifestacije s vremenom se povećavaju.
Leonid, 49
Bio sam propisan ovaj lijek prije operacije za tumore nadbubrežne žlijezde. Tečaj je bio kratak, ali sjećam se kako je bilo teško, stalno mučnina, bol u trbuhu, povraćao sam nekoliko puta. Izrazito je izražen i neugodan diuretski učinak, konstantan osjećaj da morate ići u zahod. Primijetio sam povećanu žeđ tijekom uzimanja ovog lijeka.