Prema farmaceutskoj klasifikaciji, lizinopril spada u skupinu antihipertenzivnih lijekova. Svojstvo snižavanja tlaka ima lisinipril dihidrat, koji je dio lijeka. Pročitajte upute za uporabu lijeka.
Sastav lizinoprila
Lizinopril (lizinopril) ima sljedeći sastav:
|
opis |
Okrugle tamno narančaste, narančaste, ružičaste ili bijele pilule |
|
Koncentracija lizinoprila, mg po kom. |
2.5, 5, 10 ili 20 |
|
Pomoćne komponente |
Titanov dioksid, laktoza monohidrat, azorubin, povidon, boja za zalazak sunca, talk, magnezijev stearat, magnezijev hidrogen fosfat, silicij karbonat |
|
pakiranje |
Pakiranja od 10 ili 14 komada, 1, 2, 3, 4, 5 ili 6 pakiranja po pakiranju. |
Kako se lijek
Inhibitor enzima koji pretvara angiotenzin smanjuje proizvodnju angiotenzina, što dovodi do smanjenja oslobađanja aldosterona. To povećava sintezu prostaglandina, opći periferni otpor. Zbog toga se povećava tolerancija miokarda na stres. Lijek širi arterije više od vena. Uz dugotrajnu uporabu lijeka poboljšava dotok krvi u ishemijski miokard.
Antihipertenzivni učinak lijeka razvija se nakon sat vremena, maksimalni učinak opaža se nakon 6, 5 sati, traje cijeli dan. S povišenim tlakom, stabilna aktivnost sredstva opažena je nakon 1, 5 mjeseca. Lisinopril se apsorbira za 25%, dostigne maksimalnu koncentraciju nakon 6 sati, ima 25% biodostupnosti.
Aktivna tvar je slabo prodrla kroz membrane mozga i posteljice, praktički se ne metabolizira, izlučuje putem bubrega. U starosti se smanjuje farmakokinetika lijeka. Vrijeme poluživota je 12 sati, s oslabljenom funkcijom bubrega.
Indikacije za uporabu lizinoprila
Uputa prikazuje sljedeće oznake za uporabu proizvoda:
- esencijalna, renovaskularna arterijska hipertenzija;
- rano liječenje akutnog infarkta miokarda;
- kronično zatajenje srca;
- dijabetička nefropatija.
Doziranje i primjena
Tablete se uzimaju jednom dnevno ujutro. Kod esencijalne hipertenzije, početna doza je 10 mg, potporna doza je 20, maksimalna dnevna doza je 40. Nakon 1-2 mjeseca liječenja razvija se stabilan učinak. Kada primaju diuretike, treba ih otkazati 2-3 dana prije liječenja lizinoprilom. Ako to nije moguće, lijek se uzima u minimalnoj dozi od 5 mg dnevno.
Kod renovaskularne hipertenzije, početna doza lijeka je 2, 5-5 g dnevno, s kroničnim zatajenjem bubrega - 2, 5-10 mg dnevno. Doza održavanja ovisi o razini tlaka. Kod zatajenja srca, početna doza je 2, 5 mg dnevno s postepenim povećanjem od 2, 5 mg svakih 3-5 dana do 5-10 mg, ali ne više od 20 mg dnevno.
U starijoj dobi preporučuje se početi uzimati 2, 5 mg dnevno. U akutnom infarktu miokarda, prvi dan pacijent uzima 5 mg, zatim 5 mg svaki drugi dan, 10 mg svaki drugi dan i 10 mg dnevno. Tečaj traje najmanje 6 tjedana. Ako takvi bolesnici u početku imaju nizak krvni tlak, doza se smanjuje na 2, 5 mg. Kod dijabetičke nefropatije početna dnevna doza je 10 mg, koja se postupno povećava na 20 mg.
Interakcija lijekova
Upute za uporabu korisne su za proučavanje dijela interakcije lijeka s lijekom:
- Kombinacije s diureticima koji štede kalij, zamjenama soli na bazi kalija, mogu dovesti do hiperkalemije. Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega su u opasnosti.
- Beta-blokatori, diuretici, drugi antihipertenzivni lijekovi, vazodilatatori, fenotiazini, barbiturati, triciklički antidepresivi mogu pojačati učinak lijeka.
- Lisinopril se kombinira s nitratima, acetilsalicilnom kiselinom, beta-blokatorima, trombolitikom, ne kombinira se s imunosupresivima.
- Adrenostimulatori, nesteroidni protuupalni lijekovi, selektivni inhibitori ciklooksigenaze mogu smanjiti učinak lijeka.
- Lijek usporava izlučivanje litija iz tijela, što može dovesti do povećane kardiotoksičnosti, neurotoksičnosti.
- Antacidi Kolestiramin može smanjiti apsorpciju Lisiniprila.
- Alat povećava neurotoksičnost salicilata, smanjuje učinak hipoglikemičnih tableta, smanjuje izlučivanje kinidina, inzulina, kalcija.
- Lijek smanjuje učinak oralnih kontraceptiva, povećava rizik od hemolize u kombinaciji s metildopom, leukopenijom - s alopurinolom, citostaticima, prokainamidom.
- Kombinacija lizinoprila sa preparatima zlata (natrijev aurotiomalat) dovodi do mučnine, povraćanja, arterijske hipotenzije i facijalne hiperemije.
Kompatibilan lizinopril i alkohol
Tijekom terapije lizinoprilom nije preporučljivo uzimati alkohol, jer povećava antihipertenzivni učinak lijeka. Lijekovi na bazi alkohola također su zabranjeni tijekom liječenja.
Nuspojave lizinoprila
Uzimanje lijekova Lisinopril, pacijenti mogu imati nuspojave:
- lupanje srca, značajno smanjenje tlaka, infarkt miokarda, bol u prsima, pojava ili povećanje simptoma zatajenja srca, tahikardija, bradikardija;
- zbunjenost, emocionalna labilnost, astenija, parestezija, konvulzije, pospanost, depresija;
- eritropenija, leukopenija, agranulocitoza;
- astma, bronhitis, bronhospazam, dispneja, suhi kašalj, laringitis;
- hepatitis, suha usta, žutica, anoreksija, pankreatitis, dispepsija, bol u trbuhu, gastritis, žgaravica;
- fotosenzitivnost, alopecija;
- infekcije;
- giht;
- impotencija, oligurija, uremija, hiperurikemija;
- angioedem lica, alergije, leukocitoza, kožni osip, eozinofilija, urtikarija, vrućica, kolagenoza kapilara lica;
- vaskulitis, mijalgija, artritis, artralgija;
- hiperkalijemija, hiponatrijemija, hiperbilirubinemija, hiperkreatininemija, hipoglikemija.
predozirati
Simptomi predoziranja lizinoprilom su smanjeni tlak, razdražljivost, suha usta, tjeskoba, pospanost, vrtoglavica, zadržavanje mokraće, bradikardija. Može doći do zatvora, lupanja srca, zatajenja bubrega, tahikardije, povećanog disanja, zatajenja bubrega.
Pacijent se stavlja na leđa s podignutim nogama. Prikazana je intravenska primjena fiziološke otopine. S razvojem bradikardije koristi se umjetni pejsmejker. Hemodijaliza je učinkovita.
kontraindikacije
Upotreba lijeka je kontraindicirana u slučaju netolerancije na sastojke sastava, angioedem u povijesti, idiopatski ili nasljedni angioedem, trudnoća, dojenje, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze, do 18 godina. Oprez pri uzimanju tableta treba promatrati u sljedećim uvjetima:
- stenoza renalne arterije;
- napredna dob;
- teškog zatajenja bubrega;
- hemodijaliza;
- primarni hiper aldosteronizam;
- cerebrovaskularne bolesti;
- hipotenzija;
- hiponatrijemija;
- ishemija;
- hipovolemije;
- sklerodermija;
- hiperkalijemiju.
Uvjeti prodaje i skladištenja
Lijek se izdaje na recept, čuva se na temperaturi do 25 stupnjeva ne duže od 3 godine, daleko od djece.
Analogi lizinoprila
Zamijenite lijek može istim aktivnim sredstvima s istim ili različitim sastavom. Analozi lizinoprila s istim aktivnim sastojkom:
- Lizinokol;
- Lisores;
- Vitopril
- Lipri
- diroton
- Zoniksem
cijena
Lisinopril možete kupiti u moskovskoj internetskoj ljekarni Pilyuli.ru po sljedećoj cijeni:
|
Vrsta tableta |
proizvođač |
Cijena, rubalja |
|
5 mg 30 kom. |
Verteks, Rusija |
90 |
|
Teva, Izrael |
130 |
|
|
10 mg 30 kom. |
150 |
|
|
Hemofarm, Rusija |
130 |
|
|
10 mg 20 kom. |
Stada, Srbija |
127 |
|
20 mg 20 kom. |
177 |
|
|
10 mg 60 kom. |
tjeme |
180 |
|
20 mg 30 kom. |
170 |