Opasnost nekih bolesti leži u njihovom asimptomatskom tijeku, kada pacijent sazna za patologiju slučajno, tijekom bilo kojeg pregleda. Ove bolesti uključuju ureaplasma urealiticum. Kada je zaražena urogenitalnom infekcijom, razvoj ureaplazmoze nije potreban, budući da bakterije koje čine zdravu mikrofloru sprječavaju reprodukciju patogenog mikroorganizma. Kada korisna flora odumre, ureaplazma se počinje razmnožavati, uzrokujući upalni proces.
Što je ureaplasma urealiticum
Ureaplasma urealyticum parvum je mikrob, vrsta mikoplazme koji potiče upalu u organima genitourinarnog sustava. Tijekom progresije bolesti, bakterije mogu prodrijeti u zglobne vrećice, utječući na tkiva zglobova, uzrokujući razvoj upalnog procesa u njima. Uzročnik je dobio ime zbog sposobnosti razgradnje uree, što je glavna razlika između ureaplazme i mikoplazme, koja pripada istom rodu bakterija. Sposobnost urealizma je okidač za razvoj urolitijaze i uratne nefrolitijaze.
Oko 40% ljudi su nosioci ureaplasma urealiticum, ali često toga nisu ni svjesni dok ne prođu pretrage. Glavni razlog za razvoj bolesti je seksualni kontakt sa zaraženim partnerom. Patogeni mikroorganizam može dugo živjeti na sluznicama genitourinarnog trakta, klinički bez da se manifestira na bilo koji način i bez izazivanja popratnih patologija.Razlozi aktivacije ureaplasma urealyticum kod žena i muškaraca su:
- trudnoća;
- promiskuitetno;
- oslabljen imunološki sustav, česte virusne infekcije;
- prenesene transakcije;
- egzacerbacije kroničnih bolesti.
Ureaplasma urealiticum može in utero preći s bolesne majke na fetus (djevojčice su osjetljivije na infekcije), zahvaćajući respiratorni trakt i sluznicu. Uvjetno patogeni mikrob sposoban je uzrokovati asimptomatski prijevoz i patogenu manifestaciju samo pod određenim uvjetima. Čimbenici koji izazivaju upalu urogenitalnog trakta su:
- prisutnost genitalnih infekcija;
- genitalne bolesti;
- vaginalna disbioza kod žena;
- prostatitis kod muškaraca;
- smanjeni imunitet, imunodeficijencije.
Kako se prenosi
Ureaplasma urealiticum je membranski parazit tropičan za epitel urogenitalnog trakta. Bakterija sudjeluje u razvoju upalnih promjena u vulvi, vagini, bubrezima, maternici. Pod utjecajem ureaplazme može doći do pobačaja, prijevremenog poroda, razvoja urolitijaze ili postporođajnih komplikacija. Uzročnik se prenosi na sljedeći način:
- Do infekcije dolazi nezaštićenim odnosom sa zaraženom osobom. Bakterija se odlično osjeća na površini spermija i na epitelu vagine.
- Mikrobi ulaze u maternicu i genitourinarni sustav uzlaznim putem. Vertikalni prijenos infekcije događa se kada ureaplazma iz rodnice i kanala vrata maternice prodre u bubrege i ureter.
- Prijenos infekcije na fetus s majke odvija se transplacentarnim putem. Intrauterina infekcija nastaje kroz kožu, gastrointestinalni trakt, oči, organe mokraćnog sustava.
- Tijekom porođaja dolazi do mehaničke infekcije bebe.
- Pacijenti se mogu zaraziti tijekom transplantacije organa.
- Infekcija ureaplazmom rijetko se javlja oralnim ili analnim kontaktom.
- Prijenos iz zajednice u kuću čini manje od 1% slučajeva.
Što uzrokuje
Prema medicinskim standardima, kod žena se ureaplasma urealyticum smatra oportunističkim mikrobom koji pokazuje patogena svojstva samo pod utjecajem negativnih čimbenika. U kombinaciji s drugim patogenim mikroorganizmima, ureaplazma može dovesti do razvoja niza patologija koje zahtijevaju složeno liječenje. U pravilu je ova bakterija vrlo otporna na suvremene antibiotike i teško se liječi. Kod žena mikroorganizam može uzrokovati:
- cervicitis;
- endometritis;
- vaginitis;
- adneksitis;
- vaginoza;
- bolest zdjelice;
- erozija grlića maternice;
- cervikalna insuficijencija;
- neplodnost.
Infekcija ureaplazmom često se tajno javlja kod žena. Klinika bolesti određena je mjestom patološkog procesa. U ovom slučaju, simptomatologija je slabo izražena, brzo prolazi. Infekcija se aktivira živčanim naporom, oslabljenim imunitetom, fizičkim umorom. Zaražena žena ne osjeća nikakve učinke bakterije na tijelu. Komplikacije su kod ljepšeg spola izuzetno rijetke. Imunokompromitirani pacijenti razvijaju gore opisane patologije koje zahtijevaju antibiotsku terapiju.
Prvi simptomi ureaplasma urealiticum kod muškaraca pojavljuju se otprilike mjesec dana nakon infekcije. U ovom slučaju, bakterija izaziva razvoj:
- uretritis;
- epididimitis;
- orhitis;
- prostatitis;
- cistitis;
- konstrikcija uretre;
- meningitis;
- upala pluća;
- infektivni artritis;
- erektilna disfunkcija.
Simptomi ureplazmoze
U pravilu se simptomi zarazne patologije kod muškaraca i žena malo razlikuju. Istodobno, predstavnici slabijeg spola karakteriziraju svjetlija klinička slika. Uobičajeni čimbenik je da ureaplazmoza dugo vremena prolazi bez ikakvih simptoma. Tek nakon pojave povoljnih uvjeta za bolest počinju se javljati znakovi ureaplazme.
Žene
Češće se patologija dijagnosticira kod nježnijeg spola. U početku ureaplasma urealiticum prolazi bez izraženih simptoma, a nakon toga žena može primijetiti takve karakteristične znakove infekcije:
- pojačani vaginalni iscjedak u različitim razdobljima ciklusa, neredovite menstruacije;
- pečenje nakon mokrenja;
- cistitis, druge infekcije urinarnog trakta;
- vučni osjećaji u donjem dijelu trbuha koji se šire do perineuma.
Za muškarce
Budući da ureaplasma urealyticum kod muškaraca ima period inkubacije od 2 tjedna do nekoliko mjeseci, simptomi mogu biti odsutni dulje vrijeme, dok je nositelj infekcije u tom trenutku potencijalni izvor bakterije. Ponekad, čak i nakon završetka latentne faze, bolest ne daje izraženu kliniku, tako da muškarac ne sumnja da postoji problem. Glavni simptomi ureaplazmoze nalikuju znakovima drugih upalnih bolesti urinarnog trakta kod muškaraca i mogu se manifestirati kao:
- dizurični fenomeni (učestalo mokrenje);
- oskudni prozirni pramenovi;
- pečenje i svrbež pri mokrenju i mokrenju;
- lijepljenje vanjskog otvora uretre;
- mutna boja urina, neugodan oštar miris;
- prerana ejakulacija.
Blaga forma ureaplazmoze kod muškaraca može biti asimptomatska i proći sama od sebe, ali to ne znači da je bolest potpuno nestala: često se s padom imuniteta infekcija vraća. Bez znanja bolesnika razvija se kronična upala mjehura, uretre, testisa i prostate. Opasnost od ureaplazme za muškarce leži u činjenici da bakterija može oštetiti spolne stanice, uništiti njihov razvoj i dovesti do neplodnosti.
Dijagnoza ureaplasma urealiticum
Pregledi uključuju ne samo identifikaciju mikroorganizma, već i njegovu brojnost, budući da pacijenti nositelji ne pate uvijek od simptoma patologije. S pokazateljem ureaplasma urealiticum 10, dijagnoza se potvrđuje do 4 stupnja, manji broj bakterija ukazuje na mogućnost infekcije partnera ili djeteta tijekom poroda.Glavne metode za dijagnosticiranje infekcije su:
- Vaginalna kultura. Analiza vam omogućuje da odredite prisutnost mikroba, njegovu osjetljivost na antibiotike.
- Ultrazvuk zdjeličnih organa kod žena i prostate kod muškaraca.
- OAM i UAC. Pomažu u otkrivanju upalnih procesa u tijelu.
- PCR. Metoda se smatra informativnijom jer daje najtočnije rezultate.
- Kolposkopija. Pomaže u procjeni promjena u sluznici maternice.
Liječenje ureaplasma urealiticum
S karakterističnim simptomima i otpuštanjem patogena u količini od 104 CFU / ml ili više, liječnik propisuje liječenje. Pacijenti u ovom slučaju trebaju antibiotsku terapiju, u kojoj se koriste lijekovi širokog spektra - fluorokinoli, makrolidi, tetraciklini (Sumamed,. Osim toga, liječenje ureaplasma urealiticum uključuje:
- vitaminska terapija;
- fizioterapija (elektroforeza, magnetoterapija, mikrovalno intravenozno lasersko zračenje krvi, ozonska terapija, termoterapija, laserska terapija);
- uzimanje imunomodulatornih lijekova;
- uzimanje apsorpcijskih enzima (lidaza, kimotripsin);
- liječenje antimikoticima (flukonazol);
- normalizacija mikroflore laktobacilima i bifidobakterijama (Linex).
Za vrijeme terapije pacijent se treba suzdržati od spolnih odnosa, pijenja alkohola, sunčanja, posjećivanja solarija, pijenja mlijeka, mineralne i gazirane vode. Trajanje liječenja ureaplasma ulealiticum je 10-14 dana, pri čemu oba partnera moraju biti podvrgnuta terapiji. To se ne može zanemariti, jer ureaplazmoza dovodi do razvoja opasnih komplikacija, uključujući prostatitis, pijelonefritis, neplodnost itd.Pored navedenih komponenti tretman uključuje sljedeće metode:
- hirudoterapija za poboljšanje lokalnog imuniteta;
- terapija blatom za pomoć u borbi protiv upala;
- ginekološka masaža za smanjenje rizika od priraslica.
Terapija lijekovima
Ureaplazmoza se liječi lijekovima, a terapijska taktika temelji se na obveznom pridržavanju štedljive dijete, uzimanju antibakterijskih sredstava, imunoenzimskih pripravaka, vitamina i probiotika. Liječe se oba partnera istovremeno. Prije svega, liječnik propisuje takve antibiotike koje piju 2 tjedna. U 90% slučajeva infekcija se može uništiti uz njihovu pomoć. Antibakterijski lijekovi uključuju:
- Azitromicin. Makrolid otporan na kiseline, koji se uzima prvih 5 dana u dozi od 1000 mg svaka 2 sata, nakon čega se uzima pauza od dva dana i nastavlja uzimanje lijeka u istoj dozi 5 dana.Nakon još jedne pauze od 5 dana, uzmite posljednju dozu lijeka. Prednost azitromicina je njegova učinkovitost protiv ureaplazme, nedostatak je vjerojatnost razvoja alergija ili drugih nuspojava.
- Doksiciklin. Lijek skupine tetraciklina pripada polusintetskim antibioticima koji eliminiraju urogenitalne infekcije. Lijek se pije jednom dnevno, nakon jela. Prednost doksiciklina je njegovo brzo djelovanje protiv ureaplasma urealyticum DNA (maksimalna koncentracija lijeka u krvi opažena je već 2 sata nakon uzimanja pilule). Nedostatak lijeka je što negativno utječe na jednjak, iritirajući sluznicu, pa se lijek preporučuje piti s puno vode.
- Ciprofloksacin. Lijek iz skupine fluorokinola, koji se uzima na prazan želudac. Veliki plus ciprofloksacina je maksimalna učinkovitost protiv ureaplasma urealiktikum. Ništa manje osjetljiv na djelovanje aktivne tvari lijeka i ureaplasma parvum.Tijek antibiotske terapije traje od 5 do 15 dana.
Obavezan dio liječenja ureaplazmoze je uzimanje imunomodulatora. Pripreme za poboljšanje zaštitnih svojstava tijela pomažu u oporavku od bolesti i sprječavaju recidiv. Liječnik u pravilu propisuje:
- Viferon/Genferon. Supozitoriji se koriste za normalizaciju lokalnog imuniteta. Lijek se propisuje u pojedinačnoj dozi, dok tijek liječenja traje najmanje 5 dana, optimalno za ureaplasma urealiticum - najmanje 10. Za liječenje takve infekcije u pravilu se koriste 2-3 tečaja.
- Cycloferon. Lijek ima intracelularni učinak na ureaplasma urealiticum zbog svojih molekularno bioloških svojstava. Lijek se pije dnevno u isto vrijeme kako bi se postigao maksimalni terapeutski učinak. Standardna doza je 250 mg (injekcija), a tijek liječenja je 10 dana.
- Immunal/Immunomax. Posebno učinkovit lijek za korekciju oslabljenog imuniteta. Intramuskularne injekcije za ureaplasma urealiticum propisuju se istodobno s antibiotskom terapijom. Lijek se uzima u toku 10 dana.
- Pirogenal. Dostupan u obliku čepića i injekcija. Može se propisati za prevenciju recidiva nakon glavnog tijeka liječenja ureaplasma urealiticum. Zabranjeno je uzimanje Pyrogenala kod bolesti krvi.
Prevencija ureplazmoze
Da biste spriječili razvoj ureaplazmoze ili drugih spolno prenosivih patologija i zaraznih upalnih bolesti, potrebno je pridržavati se nekoliko važnih pravila:
- koristi kondome;
- ojačajte svoj imunološki sustav pravilnom prehranom, vježbanjem, jačanjem;
- okani se loših navika;
- povremeno se testirajte na spolno prenosive bolesti;
- održavaj higijenu genitalija;
- pokušaj izbjeći stres.