Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Svaka osoba s vremena na vrijeme doživljava teške trenutke u životu. Jake osobnosti lako prevladavaju poteškoće i poteškoće, dok su druge osobe pod stresom ili depresijom. Nestabilno mentalno stanje ometa normalan život, negativno utječe na zdravlje. Kako bi pomogli pacijentima da prevladaju osjećaje depresije i straha, liječnici propisuju posebnu terapiju koja se temelji na antidepresivima. Učinkovitost ove skupine lijekova je venlafaksin.

Upute za uporabu Venlafaksina

Lijek spada u skupinu antidepresiva - znači da može eliminirati osjećaj tjeskobe, straha, beznađa i drugih odstupanja od norme psihološke stabilnosti. Učinak upotrebe Venlafaksina je očigledan, lijek je dobio mnogo pozitivnih povratnih informacija od pacijenata, ali ne možete uzeti pilule i sami postaviti dozu. Upute za uporabu Venlafaksina kaže - lijek se izdaje samo na recept.

Sastav i oblik otpuštanja

  • Lijek (trgovački naziv Venlafaxine, Venlafaxine Retard) dostupan je u 2 oblika:
  • Tablete. Duguljasta (ravna-cilindrična), filmom obložena bijela ili blago mramorna boja. S jedne strane na površini tablete u sredini postoji rizik odvajanja.
  • Kapsule. Pokriven crvenom ili svijetlo ružičastom ljuskom.

Lijek je dostupan u kartonskim kutijama, svaka od 1 do 5 blistera, brojeva po 10 tableta (kapsula) u 1 blisteru.

Obrazac za izdavanje

Aktivni sastojak, mg na 1 tabletu

Pomoćne tvari

tablete

venlafaksin hidroklorid - 37, 5 ili 75
  • Mikrokristalna celuloza;
  • Preželatinizirani škrob;
  • Koloidni dioksid (aerosil) silicij;
  • talk;
  • Magnezijev stearat.

kapsule

venlafaksin hidroklorid - 150

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek Venlafaksin (Venlafaksin) spada u skupinu lijekova za koje se pokazalo da eliminiraju depresivno stanje. Lijek ima jedinstveni kemijski sastav, koji se značajno razlikuje od drugih skupina antidepresiva. Riječ je o racemičnoj kombinaciji dvaju stereoizomera, koji su zrcalna refleksija.

Jednom unutar tijela, aktivna komponenta lijeka aktivira proizvodnju neurotransmitera u CNS-u - tvari koje su odgovorne za sposobnost pozitivnog opažanja okoline, manje reagiraju na podražaje. Ovisno o količini aktivne tvari, benlafaksin i njegov glavni metabolit utječu na ponovnu pohranu serotonina (kada uzimaju 125 mg lijeka), norepinefrin (u dozi od 225 mg) i dopamin (dnevni omjer - 375 mg).

Venlafaksin nema neposredan učinak na mentalno stanje ili živčani sustav, djeluje postupno i ima kumulativno svojstvo. Da bi se postigli pozitivni rezultati, terapija lijekovima treba biti duga. Lijek se dobro apsorbira oralnom primjenom. Nakon prve uporabe, maksimalna apsorpcija se postiže za 2-4 sata, a apsorpcija metabolita - za 3-4 sata. Ako uzimate lijek više puta, ravnoteža apsorpcije se postiže nakon 3 dana.

Indikacije za uporabu

Venlafaksin se propisuje za sljedeće poremećaje:

  • depresivno stanje;
  • anksiozni poremećaji, neuroza;
  • liječenje dijabetičke polineuropatije;
  • napadi panike;
  • društvene fobije;
  • kao pomoćno sredstvo za kompleksno liječenje migrene;
  • sprečavanje recidiva depresivnog poremećaja.

Doziranje i primjena

Doziranje i učestalost lijekova određuje isključivo liječnik specijalist. Kada se propisuje, liječnik treba pregledati povijest bolesnika, procijeniti mentalno stanje. Lijek se uzima oralno, u isto vrijeme dana, istovremeno s uzimanjem hrane. Lijek mora biti ispran s malom količinom tekućine. Žvakati tablete, podijeliti ih na nekoliko metoda, otopiti u vodi - zabranjeno je. Trajanje terapije je od 6 do 12 mjeseci. Liječnik može postupno povećati dozu.

Režim doziranja je kako slijedi:

  • Početna doza za odrasle (18-59 godina) bolesnika je 75 mg, raspodijeljena u 2 doze dnevno (37, 5 mg svaki) Ako se Venlafaxin dobro podnosi, nakon 2 tjedna terapije, dnevna doza može se povećati na 150 mg ili 225 mg. Kod kliničkih potreba, zbog komplikacija simptoma, dodavanje doze je moguće u kraćem vremenu (nakon 4 dana liječenja). Maksimalna dnevna doza lijeka (375 mg) propisana je samo u bolničkom praćenju. Nakon poboljšanja kliničke slike, smanjuje se dnevna količina uzetih lijekova.
  • Kako bi se spriječilo ponavljanje, liječnik propisuje minimalnu dnevnu dozu (37, 5 mg) lijeka.
  • Kod blage bubrežne ili jetrene insuficijencije, doza lijeka je 75 mg dnevno, uz umjerenu - doza se smanjuje za 25-50%.
  • Starijim osobama propisana je najniža djelotvorna doza, pod uvjetom da bolesnik nema nikakvih kroničnih ili akutnih boli. Povećanje stope moguće je nakon temeljitog liječničkog pregleda i stalnog liječničkog nadzora u bolnici.
  • S depresijom. Standardna dnevna doza je 75 mg (pojedinačna doza), s teškom depresijom, 150 mg jednom dnevno.
  • Anksiozni poremećaji i fobije - dnevna doza od 75 mg jednom, ako se nakon 2 tjedna poboljša stanje, doza se povećava na 150 mg dnevno.
  • Prevencija povratka bolesti. Lijek je učinkovit za dugotrajno liječenje: za socijalnu fobiju - do 12 mjeseci, anksiozni poremećaji - do 6 mjeseci, akutne epizode depresije - od 6 mjeseci. Način doziranja za prevenciju sličan je dozama koje se propisuju pacijentima za liječenje određene emocionalne bolesti. Potrebno je redovito praćenje učinkovitosti dugotrajne terapije lijekovima, bolesnika treba pregledati svaka 2-3 mjeseca.
  • Prijelaz iz pilule u kapsulu. Pacijenti koji pate od depresije mogu, nakon kratkog liječenja tabletama, nastaviti primati kapsule s produljenim djelovanjem s prilagodbom doze.

Jedna pilula ne daje terapeutski učinak, a naglo povlačenje lijeka može ozbiljnije pogoršati situaciju - pogoršati pacijentovo mentalno stanje, dovesti do pojave suicidalnih sklonosti. Preporučuje se prestati uzimati lijek postepenim smanjivanjem doze. Trajanje smanjenja doze ovisi o veličini norme lijeka, trajanju liječenja, individualnim karakteristikama i osjetljivosti pacijenta. Tijekom terapije od 6 tjedana, razdoblje povlačenja tableta nije kraće od 14 dana.

Interakcija lijekova

Istovremena primjena Venlafaksina s inhibitorima MAO (Vorikonazol, Sakvinavir, Ritonavir Ketokonazol, Atazanavir) kontraindicirana je. Preporučuje se liječenje Venlafaksinom 14 dana nakon terapije inhibitorima. Kada zajednički prijem ili kršenje prekida između dva lijeka može imati nuspojave u obliku mučnine, znojenje, povraćanje, groznica, konvulzivne napadaje.

Posebni oprez treba provoditi u kombinaciji s Veltafaksinom i lijekovima koji djeluju na središnji živčani sustav, budući da se iskustvo s Venlafaxinom u tim uvjetima slabo razumije:

  • Litij, klozapin, metoprolol. Kompleksna uporaba povećava koncentraciju posljednjih navedenih lijekova u krvi, što je obilježeno pojavom štetnih učinaka;
  • Ritonavir, klaritromicin, ketokonazol, itrakonazol - povećava se koncentracija venlafaksina u plazmi;
  • Imipramin, Diazepam, Risperidon - farmakokinetika lijekova i njihovi metaboliti se ne mijenjaju;
  • Haloperidol. Njegov učinak može se povećati;
  • Pripravci koji sadrže etanol. Dolazi do suzbijanja psihomotorne aktivnosti.

Osim toga, ne smijete kombinirati lijek s takvim lijekovima ili postupcima:

  1. Provođenje elektrokonvulzivne terapije. Mogu se pojaviti epileptički napadi.
  2. Lijekovi koji utječu na prijenos serotonina (tramadol, sumatriptan, Sibutramin) - postoji rizik od produljenih napadaja, serotoninskog sindroma.
  3. Lijekovi koji utječu na funkciju trombocita, zgrušavanje krvi (acetilsalicilna kiselina, nesteroidni protuupalni lijekovi, varfarin) - povećava vjerojatnost krvarenja.

Ne utječe štetno na složeno liječenje venlafaksina s:

  • Antihipertenzivi i antidijabetici.
  • Tsimedinom. On inhibira metabolizam Venlafaksina, ali njegova pretvorba u EFA ne utječe značajno.

Ni u kojem slučaju, tijekom uzimanja lijekova, pijte alkoholna pića.

Nuspojave

Značajni negativni učinci su rijetki, često se lijek dobro podnosi. U slučaju kršenja uputa za uporabu mogu se uočiti sljedeće negativne posljedice:

  • Opće stanje. Kronični umor, slabost, angioedem, zimica, anafilaktičke manifestacije.
  • Sa strane središnjeg živčanog sustava. Česte glavobolje, tremor, neobični snovi, hipertoničnost, vrtoglavica, suhoća, poremećaj spavanja, smanjen libido, stupor, mišićni grčevi, parestezija, apatija, poremećaji ravnoteže, halucinacije, epileptički napadi, psihomotorna agitacija, agresija, deluzijsko stanje, ponekad suicidalne misli.
  • Iz probavnog trakta. Povraćanje, mučnina, konstipacija, anoreksija, u rijetkim slučajevima - hepatitis, pankreatitis.
  • Dišni sustav. Bronhitis, zijevanje, bol u prsima, otežano disanje.
  • Kardiovaskularni sustav. Arterijska hipertenzija, ventrikularna tahikardija, hipotenzija, sinkopa, ventrikularna fibrilacija.
  • Sustav opskrbe krvlju Ekhimoza (krvarenje u kožu), trombocitopenija, gastrointestinalno krvarenje, neutropenija.
  • Metabolizam. Gubitak težine, hiponatremija, povećan kolesterol.
  • Genitourinarni sustav. Anorgazmija, poremećaji ejakulacije, impotencija, poteškoće s mokrenjem, poremećaji menstruacije, urinarna inkontinencija.
  • Organi osjetila. Poremećaj smještaja, fokusiranje zjenice, okus, suho oko, buka ili zujanje u ušima.
  • Koža. Znojenje, osip, eritem, urtikarija, pruritus.
  • Mišićno-koštani sustav. Rabdomioliza.

Ako promijenite dozu lijeka ili ga naglo prestanete uzimati, može doći do simptoma odvikavanja:

  • poremećaji spavanja (nesanica, pospanost, teško spavanje, isprekidani san, neobični snovi);
  • anksioznost;
  • zbunjenost;
  • povećano znojenje;
  • suha usta;
  • parestiziya;
  • proljev;
  • povraćanje;
  • smanjen apetit;
  • povećana živčana razdražljivost.

predozirati

S povećanjem dnevne brzine Venlafaxina može se primijetiti predoziranje, što se manifestira sljedećim simptomima:

  • konvulzivno stanje;
  • poremećaj svijesti (pospanost, koma);
  • prenizak ili visok krvni tlak;
  • uznemirenost (snažno emocionalno uzbuđenje);
  • bradikardija;
  • proljev,
  • vrtoglavica;
  • impulsi gagginga;
  • mydriasis (dilatirana zjenica);
  • tahikardija.

Predoziranje lijekom u kombinaciji s drugim psihotropnim lijekovima ili alkoholom je vrlo opasno, postoji velika vjerojatnost smrti. Venlafaksin nema antidote, stoga morate hitno nazvati liječnike i poduzeti sljedeće mjere:

  • operite želudac bez povraćanja - uzmite sorbent (aktivni ugljen). Ako nema rizika od aspiracije povraćanja, popijte više od litre slane vode, slabu otopinu kalijevog permanganata ili sode bikarbone.
  • Prije dolaska liječnika pratiti rad vitalnih funkcija tijela (disanje, otkucaji srca, cirkulaciju krvi).

kontraindikacije

Lijek se ne preporučuje za uporabu:

  • s teškim povredama bubrega ili jetre;
  • trudnice i majke koje doje (aktivna tvar i njen metabolit su zapečaćene proteinima u krvi, tako da mogu ući u mlijeko);
  • djeca mlađa od 18 godina;
  • s povećanom osjetljivošću na komponente lijeka.

S oprezom, Venlafaksin se uzima s:

  • simultano liječenje diureticima, lijekovima za gubitak težine;
  • hiponatrijemija;
  • manično stanje;
  • hipertenzija;
  • suicidalne misli;
  • sklonost krvarenju iz sluznice ili kože;
  • nestabilna angina;
  • istovremeno davanje MAO inhibitora;
  • nedavni infarkt miokarda;
  • zatvoreni glaukom;
  • aritmija.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Zbog velikog popisa nuspojava, lijek nije namijenjen samo-liječenju i propisivanju, pa se prodaje samo na recept. Lijek čuvajte izvan dohvata djece i sunčeve svjetlosti. Rok trajanja - ne više od 3 godine.

Analogi venlafaksina na principu djelovanja i glavne tvari:

  • Alvent;
  • Velaksin;
  • Venlaksor;
  • Velafaks;
  • Vensuert;
  • Dapfiks;
  • Venlift OD;
  • Nyuvelong;
  • Efevelon.

Venlafaksin cijena

Cijena lijeka će varirati ovisno o koncentraciji aktivne tvari, farmaceutskom obliku, broju tableta (kapsula) u pakiranju, politici cijena ljekarničkih točaka. Ljekarne u Moskvi su približne cijene lijekova kako slijedi:

Raznolikost lijekova Venlafaskin

Približna cijena po paketu, u rubljima

Tablete 75 mg №30

375

Tablete 75 mg №50

800

75 mg tableta broj 10

125

Tablete 37, 5 mg №30

332

Kapsule 150 mg 28 kom

1100

video

Recenzije

Elena, 45 godina

Prije dvije godine imao sam ozbiljnih problema (bolest mog sina, razvod), što me je dovelo u depresivno stanje. Onda nisam htjela živjeti, pa je moja sestra inzistirala da se obratim specijalistu. Liječnik je propisao 6-mjesečno liječenje venlafaksinom. Nakon potpunog liječenja, stanje mi se vratilo u normalu, nisam osjetila nuspojave.

Ilona, 25 godina

Prije godinu dana počela sam primijetiti da doživljavam stalne napade panike i tjeskobu. Nisam mogla dobro spavati, često sam imala glavobolju, sve je bilo neugodno. Okrenula se psihoterapeutu koji mi je propisao Venlafaxine. Nakon šest mjeseci terapije, osjećam se dobro, san se vratio u normalu, više nije bilo napada.

Anastasia, 38 godina

Uzela je venlafaksin za depresiju. U prvim tjednima terapije nuspojave lijeka bile su vrlo uznemirene - mučnina, povraćanje, vrtoglavica, zastrašujući snovi koji su sanjali noću. Htjela sam prestati uzimati lijek, ali nakon 3 tjedna počela su se poboljšavanja, a nakon 6 mjeseci depresivno stanje je nestalo.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje