Epitel u razmazu kod žena i muškaraca: norma i veliki broj stanica

Sadržaj:

Anonim

Ispravno izvedeni razmaz treba sadržavati stanice slojevitog pločastog, cilindričnog i žljezdastog epitela, vaginalne flore, sluzi, malog broja neutrofila. Omjer komponenti, stanje svake vrste stanica omogućuje liječniku da identificira ranu patologiju ženskog i muškog genitalnog trakta.

Što je epitel

Sve površine tkiva i organa zaštićene su epitelnim pokrovnim stanicama. Ovisno o funkciji tkanine, intenzitetu mehaničkog opterećenja, obloga ima različitu strukturu i debljinu. Koža izložena najvećim vanjskim utjecajima prekrivena je slojevitim pločastim pločastim epitelom. Višeslojna inherentna podstava pojedinih dijelova dišnog, probavnog, mokraćnog sustava. To je zbog blizine okoline, učestalosti kontakta s mikrobnim agensima.

ravan

Vanjski genitalni trakt ima heterogenu kožu. Vagina i vanjski dio vrata maternice (egzokervix) obloženi su slojevitim pločastim epitelom. Kako sazrijevaju, tako i mladi (bazalni) sloj kao da je izbačen iz membrane, mijenja oblik i veličinu stanica. Citogram sadrži ravni epitel površinskog sloja - najzrelije elemente s malom jezgrom, bogatu citoplazmom. Cilindrični epitel u razmazu žena predstavlja sluznicu unutarnjeg osa, dio cervikalnog kanala.

žljezdan

Cervikalni kanal pokriva stanice epitela sekretornog tipa (endocervix). Oni proizvode sluz, akumulacija koja u kanalu stvara neku vrstu čepa koji štiti maternicu od uvođenja infekcije. Ispravno izrađen razmaz sadrži stanice endocervixa, koje čine oko 10% staničnih komponenti. Ali ako postoji mnogo žljezdastog epitela, potrebno je konzultirati ginekologa kako bi se isključili proliferativni procesi, polipi cervikalnog kanala.

cilindričan

Glavnina stanica razmaza - pločastog epitela. Među njima su male skupine cilindričnog oblika, koje okružuju uski prijelazni dio (unutarnji ždrijelo) vrata maternice. Odsustvo takvog staničnog sastava može ukazivati na disfunkciju proizvodnje hormona estrogena, često u prirodi u menopauzi. Pojavljuje se s cističnim lezijama jajnika. Prizmatične stanice su iste cilindrične, ali spljoštene. Pojavljuju se u mrljama starijih bolesnika, znak su atrofičnih, distrofičnih procesa.

Brzina epitelnih stanica u razmazu

Kvalitativni i kvantitativni sastav razmaza za citologiju ovisi o dva čimbenika. Prvi je stanje genitalnog trakta pacijenta. Drugi je ispravnost uzimanja materijala za citološku pripremu. Na staklu treba dobiti stanice vaginalnog, cervikalnog, cervikalnog epitela u žena, stanica staničnog i uretralnog epitela kod muškaraca. Samo u tom slučaju liječnik će moći pravilno procijeniti dijagnostički materijal.

Kod žena

Stanice skvamoznog epitela u razmazu na citologiji prevladavaju, ali jedno vidno polje ne smije sadržavati više od dvadeset jedinica. Norma je prisutnost nekoliko manje zrelih intermedijarnih stanica iz srednjeg (zrnatog) sloja. Oko 10% staničnog sastava predstavlja cilindričnu i željeznu komponentu. Flora je predstavljena bakterijama u obliku štapića i koka, a prevlast jedne ili druge vrste ovisi o fazi menstrualnog ciklusa. Prisutnost pojedinačnih neutrofila.

Kod muškaraca

Normalna laboratorijska analiza kod muškaraca uključuje stanice višeslojnog ravnog i uretralnog tipa. Podstava uretre je višestruka, podjela na slojeve (kao u cerviksu) nije. Zbog toga je komponenta uretre predstavljena istim staničnim elementima - prizmatičnim prijelaznim tipom. Mogu biti prisutne inkluzije urina (nekoliko kristala soli). Dopušteni su pojedinačni koki, ne više od pet elemenata upalne serije (neutrofili, leukociti).

Što znači veliki broj epitela u razmazu

Normalni citogram u razmazu za floru sadrži 12-20 epitelnih stanica po vidnom polju. Prekomjerni sadržaj skvamozne komponente ukazuje na iritaciju, ubrzano odbacivanje premaznog sloja. Uzrok mogu biti upalni procesi različite etiologije, tada će liječnik u pripremi vidjeti značajnu količinu bijelih krvnih stanica (obično ne više od pet). Često se nalazio patogen: Trichomonas, gonococci, virusne inkluzije.

U nedostatku elemenata upale, treba razmisliti o leukoplakiji, drugim vrstama diskeratoze. Alergijske reakcije na lokalne lijekove (kontraceptivna sredstva, medicinske masti, čepići) manifestiraju se sličnim uzorkom. Higijenski proizvodi često uzrokuju blagu iritaciju. Epitel cerviksa tijekom trudnoće može biti nešto više, stanična citoplazma ima znakove decidualne metamorfoze, to je varijanta norme.

Citološka slika kod muškaraca varira, skvamozna komponenta se može povećati s godinama, ali njen broj ne smije prelaziti 15 jedinica u jednom vidnom polju. Obilje epitelnih masa, nečistoća sluzi, leukociti ukazuju na upalni proces. Ne biste trebali samostalno pokušavati liječenje, to može dovesti do remisije simptoma bez uklanjanja uzroka bolesti.