Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

U medicini se pod trichomoniasisom podrazumijeva urogenitalna infekcija koja uzrokuje upalu urogenitalnog sustava. Zauzima jedno od vodećih mjesta među spolno prenosivim bolestima. Infekcija je jednako uobičajena u žena i muškaraca, ali u potonjem je teže dijagnosticirati. Bez obzira na spol, bolest je teško liječiti. Razlog tome je što je patogen najjednostavniji mikroorganizam koji je više prilagođen okolišu nego mikrobi.

Uzročnik

Bolest je izazvana Trichomonas - parazitima iz skupine jednoćelijskih anaerobnih mikroorganizama, široko rasprostranjenih u prirodi. Oni pripadaju najjednostavnijem tipu i obitelji flagelata. Tri vrste Trichomonas utječu na ljude:

  • Trichomonas vaginalis - najveći, najaktivniji i patogeniji;
  • crijevna Trichomonas hominis - često dovodi do gastritisa, hemoklitisa, enterokolitisa, kolecistitisa;
  • Oralni Trichomonas tenax - u svojoj je strukturi sličan intestinalnom, rijetko ima agresivan učinak na ljude.

Sve vrste Trichomonas su aktivne i mobilne zbog njihove flagelice. Ova vrsta protozoa nema spol, svejed je i brzo se reproducira u optimalnim uvjetima. Povoljna za Trichomonas je temperatura od 35-37 stupnjeva i odsutnost kisika. Trichomonas vaginalis je fiksiran u stanicama sluznice urogenitalnog trakta, uzrokujući time njegovu upalu. Ljudsko tijelo je opijeno zbog otpadnih produkata parazita.

Osim genitalnih organa, Trichomonas može prodrijeti u krvotok, odakle ulazi u limfne puteve i međustanične prostore. Enzim hyaluronidase pomaže kod ovog najjednostavnijeg. Trichomonas se dobro prilagođava životu u ljudskom tijelu:

  • prikriveni kao stanice krvne plazme - trombociti i limfociti;
  • pridaju sebi druge mikrobe, izbjegavajući tako utjecaj imunološkog sustava.

Urogenitalna trihomonijaza je bolest koja se često javlja na pozadini gonoreje, ureaplazmoze, kandidijaze, herpes virusa i citomegalovirusa. Razlog tome je što se patogeni ovih bolesti nalaze u zaštiti Trichomonas od djelovanja lijekova. Ove protozoe šire gonokoke, klamidiju, gljivice i ureaplazmu kroz krvne žile i urogenitalni sustav. Trihomonijaza se prenosi na dva glavna načina:

  1. Spolno. Možete se zaraziti tijekom intimnosti s bolesnom osobom u slučaju odbijanja kondoma.
  2. Obratite-kućanstvu. Patogen se prenosi ručnikom, ručnicima, donjim rubljem, kupaćim kostimima.
  3. Kontakt s tjelesnim tekućinama. Do infekcije dolazi kontaktom s krvlju, pljuvačkom, spermom bolesne osobe.
  4. Okomita. Ovaj prijenosni put je karakterističan za zarazu djeteta pri rođenju.

Inkubacijsko razdoblje

Vrijeme od gutanja parazita do prvih simptoma naziva se razdoblje inkubacije. Kod trihomonijaze varira od 4 do 14 dana. Prvi manji znakovi mogu se vidjeti već nakon 4-5 dana. Simptomi ovise o tome koji je organ napao Trichomonas. Pogodili su:

  • sjemeni mjehurići, uretra, testisi i njihovi dodaci, prostata - kod muškaraca;
  • vagina, cervikalna i uretralna - kod žena.

simptomi

Karakteristični simptomi bolesti uzrokovani su razaranjem sluznice urinarnog trakta. Infektivni agens prodire u stanice i uništava ih. Osobitost bolesti je da može potrajati dugo u latentnom obliku. U ovom slučaju, izraženi simptomi javljaju se i nakon nekoliko godina. Često ih izazivaju druge patologije: ekstragenitalni, seksualni, smanjeni imunitet. Simptomi trihomonijaze ovise o spolu pacijenta.

Kod žena

Trichomoniasis u žena javlja se u obliku vulvovaginitis, bartholinitis, uretritis, cervicitis. Najčešći simptom ove bolesti kod žena je vaginalni iscjedak. Boja im je bijela, žućkasto-zelena, struktura je pjena. Miris pražnjenja je neugodan, sliči na razmaženu ribu. Ostali klinički znakovi trihomonijaze u žena:

  • iritacija i crvenilo sluznice genitalija i vagine;
  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • disurija, tj. poremećaji mokrenja;
  • nelagoda tijekom spolnog odnosa;
  • erozija i čirevi na genitalnoj sluznici;
  • dermatitis unutarnjeg dijela bedara.

Simptomatologija se povećava prije početka menstruacije i nakon hipotermije. Trichomoniasis se može promatrati u djetinjstvu. Kod djevojčica se razvija kao posljedica infekcije bolesne majke kućanstvom putem kućanskih predmeta i donjeg rublja. U djetinjstvu se bolest javlja u obliku vulvovaginitisa. Simptomi su slični onima kod trihomonijaze kod odraslih žena.

Kod muškaraca

Trichomonas infekcija kod muškaraca javlja se u obliku uretritisa. To znači da parazit inficira uretru, uzrokujući disurične poremećaje. Stanje je komplicirano svrbežom u perinealnom području, mukopurulentnim iscjedkom iz uretre. Oni su sivkasto-bijeli ili prozirni. Sljedeći simptomi također ukazuju na trihomonijazu kod muškaraca:

  • bol, pečenje tijekom mokrenja i nakon spolnog odnosa;
  • čvrsti infiltrati i striktura uretre, koji se promatraju tijekom pregleda;
  • erozija i čirevi sluznice penisa, upala središnjeg konca (rijetko se opaža).

Što je opasna trihomonijaza

Prema suvremenim znanstvenicima, trihomonijaza može uzrokovati mastopatiju, alergijske manifestacije, pa čak i dijabetes. Osim toga, povećava rizik od HIV infekcije, što dovodi do AIDS-a. Za žene, infekcija trichomonasom opasna je zbog razvoja sljedećih komplikacija:

  • seksualni poremećaji u obliku anorgazmije i frigidnosti;
  • neplodnost;
  • upala zdjeličnih organa;
  • kronična upala maternice;
  • opstrukcija jajovoda;
  • prenatalno pražnjenje vode, pobačaji, prerano rođenje, intrapartalna i antenatalna smrt fetusa;
  • malignih procesa u cerviksu.

Trichomoniasis može uzrokovati neplodnost u muškaraca. Također, predstavnici jačeg spola inhibiraju pokretljivost zametnih stanica. Razlog je negativan utjecaj proizvoda života Trichomonas. Zbog niske motoričke aktivnosti, stanice sperme ne mogu oploditi jaje. Među ostalim mogućim komplikacijama trihomonijaze kod muškaraca su:

  • prostatitis;
  • formiranje kamenja i cista u prostati;
  • skleroza prostate;
  • vesiculitis - upala sjemenih mjehurića;
  • orhitis - upala testisa;
  • kronična upala uretre.

dijagnostika

Bit dijagnoze je identificiranje patogena u tijelu pomoću nekoliko metoda. Osumnjičeni prisustvo ovih ljudi parazitima venerologa može na temelju pregleda i pritužbi pacijenta. Tijekom konzultacija liječnik otkriva znakove upale: hiperemiju, oticanje vagine kod žena i sluznicu genitalnih organa kod muškaraca. Osim prikupljanja anamneze, za dijagnozu trihomonijaze koristiti:

  1. Kolposkopija. Tijekom ovog laboratorijskog ispitivanja otkrivena je tzv. To je crvenilo sluznice s točkastim i žarišnim krvarenjima. Osim toga, mogu se promatrati epitelne displazije ili abnormalne epitelne stanice.
  2. Mikroskopsko ispitivanje materijala. Kod muškaraca se brisevi iz uretralnog kanala, izlučivanje prostate, sperma uzimaju za analizu, a za žene iscjedak iz uretre i vagine. Studija se ne provodi nakon vaginalnog ultrazvuka i kolposkopije, jer narušavaju floru i mogu utjecati na točnost analize.
  3. Kulturna istraživanja uz uporabu umjetnih hranjivih medija. Za sadnju uzeti biološki materijal iz uretre ili vagine. Sije se na hranjivu podlogu, nakon čega se analiza stavlja u termostat. Kultura raste neko vrijeme.
  4. Imunološke metode. Usmjeren je na otkrivanje antigena Trichomonas u tijelu, što ukazuje na prisutnost Trichomonas u ljudi.
  5. PCR dijagnostika. To je metoda lančane reakcije polimeraze. Za istraživanja se uzima materijal iz uretre ili cervikalnog kanala, krv ili urin. Ispitani su na prisutnost DNK Trichomonas, odnosno njihovog genetskog materijala. Točnost analize je 100%.

Liječenje trihomonijaze

Terapija je potrebna za oba spolna partnera, jer se bolest prenosi tijekom intimne intimnosti. U vrijeme liječenja treba ga isključiti kako bi se spriječila ponovna infekcija. Osim poštivanja seksualnog odmora, potrebno je pridržavati se dijete s izuzetkom masne i začinjene hrane, alkohola. Samozapošljavanje nije dopušteno, propisuje ga samo liječnik.

Liječenje trihomona provodi se lijekovima koji djeluju protiv anaerobnih mikroorganizama - 5-nitroimidazola. Njihova osnova je metronidazol. Osim primanja antitrichomonas lijekova, morate slijediti pravila higijene:

  1. Genitalije se svakodnevno peru antisepticima, kao što je Furacilin otopina ili kalijev permanganat.
  2. Krpe za pranje, sapun, ručnici trebaju biti individualizirani.
  3. Preduvjet je dnevna promjena posteljine.

pripravci

Pronađen bris Trichomonas zahtijeva poseban tretman. Temelj terapije je metronidazol i njegovi derivati: Flagyl, Ornidazole, Ternidazole, Trihopol. Ovi sustavni lijekovi imaju anti-trichomonas aktivnost. Nekoliko shema za njihov prijem:

  1. U 0, 5 g Trichopoluma (ili 0, 25 g Metronidazola) 1 tableta, 2 puta dnevno. Tijek liječenja je 7 dana.
  2. Kod 150 mg Fazizina dva puta na dan tijekom jednog tjedna.
  3. Tinidazol 0, 5 mg kao jedna doza odmah 4 tablete. Druga mogućnost je tijekom tjedna 1/3 kom. 2 puta dnevno.

Sistemski lijekovi se moraju koristiti u kombinaciji s lokalnim lijekovima. To povećava učinkovitost terapije i ubrzava oporavak. Lokalna terapija se provodi:

  • gel Metrogil - korišten vaginalno;
  • Svijeće Terzhinan, Betadin, Klion-D - unose se rektalno ili vaginalno.

Ako pacijent ima kontraindikacije za primjenu sustavnih anti-trihomskih lijekova, tada se kao alternativa propisuje Osarbon ili Osarcide. To svijeće, na temelju osarsola - tvar koja uništava enzimski sustav Trichomonas. Osim toga, u sastavu ovih supozitorija nađen je streptocid, koji djeluje protuupalno.

Tijek liječenja nužno mora biti dovršen, inače postoji visoki rizik od ponovnog pojavljivanja infekcije, koji se može pojaviti i nakon nekoliko godina. Među lijekovima koji se obično koriste za trihomonijazu su:

  1. Metronidazol. Osnova lijeka je komponenta istog imena. Lijek spada u kategoriju antimikrobnih sredstava i antibiotika s visokom anaerobnom aktivnošću. Metronidazol se koristi kod uretritisa, giardijaze, trichomonas vaginitisa, amebične dizenterije. Kada trihomonijaza propisuje 250 mg dnevno tijekom 10 dana. Kod primjene doze od 400 mg, tečaj se može smanjiti na 5-8 dana. Kontraindikacije za lijek: dojenje, visoka osjetljivost na metronidazol, leukopenija, oštećenje središnjeg živčanog sustava organske prirode, zatajenje jetre. Nuspojave su brojne, stoga ih treba razjasniti u detaljnim uputama za lijek. Prednost metronidazola je do 90% djelotvornosti, pri čemu većina bolesnika nestaje sve simptome infekcije 3-4 tjedna nakon liječenja.
  2. Metrogil. To je vaginalni gel na bazi metronidazola, učinkovit protiv anaerobnih infekcija. Alat se koristi za vaginitis i trihomonijazu. Koristi se intravaginalno 1 put dnevno u dozi od 2 g ili 500 mg 2 puta dnevno. Tijek liječenja je 10 dana. Nuspojave su rijetke i razvijaju suhoću i peckanje kože. Kontraindikacije uključuju leukopeniju, poremećenu motoričku koordinaciju, trudnoću, zatajenje jetre, epilepsiju. Plus - kada se primjenjuje lokalno, ne apsorbira se u krv, te stoga nema sustavni učinak na tijelo.
  3. Osarbon. Aktivna komponenta ovih supozitorija je acetsol. Ova tvar narušava metabolizam ameba i Trichomonas. Svijeće su prikazane s trichomonas colpitis na pozadini liječenja sustavnim anti-trihomonadama i sa mikrobnom rezistencijom na metronidazol. Doziranje - 1 čepić dnevno 10 dana. Nakon umetanja u vaginu može se pojaviti dermatitis, groznica. Lijek je kontraindiciran kod dijabetesa, zatajenja bubrega i jetre, trudnoće, dojenja, hemoragijske dijateze. Plus - visoka biodostupnost u usporedbi sa sličnim lijekovima.

Mogu li dobiti trudnoću s trihomonijazom

Ova bolest uzrokuje upalu na lokalnoj razini, što utječe na genitalije. Kao rezultat toga, patologija može negativno utjecati na tijek trudnoće. Trichomoniasis uzrokuje preuranjen rad ili spontani pobačaj. Činjenica da je ova bolest otkrivena u trudnica potvrđuje mogućnost začeća tijekom infekcije. Zbog toga je trihomonijaza od velike važnosti pri planiranju djeteta. Trudnoća nije tijekom infekcije, ali nakon oporavka je optimalnija opcija.

Ako se ne liječi, bolest se ulijeva u kronični stadij, zbog čega reproduktivna funkcija počinje raditi povremeno. Zbog promjena u okolini Trichomonas vagine, stanice sperme mogu umrijeti prije nego stignu do jajovoda. Drugi mogući razlozi zbog kojih se trudnoća ne javlja kod trihomonijaze:

  • reprodukcija patogena u maternici, što otežava implantaciju zigota;
  • adhezije u jajovodima;
  • ektopična trudnoća.

Preventivne mjere

Sve preventivne mjere usmjerene su na sprječavanje ne samo trihomonijaze, već i drugih bolesti koje se prenose seksualnim kontaktom. To uključuje sifilis, gonoreju, klamidiju. Kako bi se spriječio njihov razvoj pomaže u skladu sa sljedećim pravilima:

  • pažljiv odabir seksualnih partnera;
  • korištenje tijekom blizine kondoma;
  • eliminacija promiskuitetnog spola;
  • posjeta ginekologu jednom godišnje;
  • liječenje popratnih bolesti urogenitalnog sustava;
  • korištenje individualnih toaletnih proizvoda;
  • liječenje svih mogućih žarišta infekcije prije planiranja trudnoće.

video

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje