Srčane bolesti često prati pojava boli - boli u prsima, javlja se nedostatak zraka, ruke trnu, dolazi do poremećaja srčanog ritma. Ako se sindrom boli pojavljuje redovito, trebate potražiti pomoć liječnika, jer to može ukazivati na ishemiju, anginu pektoris ili čak srčani udar. Liječnik će utvrditi uzrok boli, prepisati tablete.
Što uzeti protiv bolova u srcu
Žile i srce čine jedinstven sustav sa složenim mehanizmom djelovanja i međusobnom povezanosti sa svim organima. Lijek za bol u srcu odabire se pojedinačno. Indikacije za njegovu upotrebu su:
- infarkt miokarda (odumiranje dijela srčanog mišića);
- upalni procesi u srcu - perikarditis, endokarditis, miokarditis;
- hipertrofične promjene u različitim slojevima i odjelima srca;
- vegetovaskularna (neurocirkulacijska) distonija, napadi panike;
- zatajenje metabolizma u srcu uzrokovano pothranjenošću, nedostatkom proteina, elemenata u tragovima, vitamina, endokrinih bolesti, alkoholizma.
Ovisno o uzrocima boli u srcu propisuju se lijekovi. Najčešće su to tablete. Glavne grupe lijekova su:
- Nitrati - koriste se za sprječavanje pogoršanja angine pektoris, oporavak nakon srčanog udara. Kontraindicirani su kod teške hipotenzije, akutnog infarkta, tamponade, anemije, kolapsa, šoka.
- Vazodilatatori - koriste se kod svih oblika zatajenja srca kako bi se usporilo njegovo napredovanje. Kontraindicirano kod angioedema i mlađih od 18 godina.
- Koronodilatatori - koriste se za liječenje neuroza, mentalnih napada, distonije, kardialgije. Kontraindiciran kod akutnih poremećaja cerebralne cirkulacije, mlađih od 18 godina, s niskim krvnim tlakom.
- Beta-blokatori - liječe visoki krvni tlak, služe za sprječavanje pogoršanja angine pektoris. Kontraindicirano kod bradikardije, kardiomegalije, kardiogenog šoka.
- Blokatori sporih kalcijevih kanala - liječe postinfarktna stanja, anginu pektoris, aritmiju. Kontraindicirano kod atrioventrikularne blokade, bradikardije.
Periferni vazodilatatori
Najčešća skupina lijekova koja se koristi za bolove u srcu i teško disanje. Tablete za bol u srcu brzo zaustavljaju sindrom boli, proširuju krvne žile, povećavaju lumen venula i arteriola. To uključuje:
|
Nitroglicerin |
kartica |
Monosan |
|
|
Mehanizam djelovanja |
Antianginalno djelovanje, opušta glatku muskulaturu, utječe na vene, smanjuje prije i naknadno opterećenje |
Antianginalno, hipotenzivno djelovanje, širi venske žile, povećava kapilarni kanal |
Antianginalni učinak, smanjuje predopterećenje i naknadno opterećenje |
|
Indikacije |
Ishemija, angina, hipotenzija |
Angina, plućna hipertenzija, oporavak od srčanog udara |
Prevencija napada angine tijekom ishemije |
|
Kontraindikacije |
Kolaps, infarkt miokarda, bradikardija, plućni edem, glaukom zatvorenog kuta |
Akutni srčani udar, šok, kolaps cirkulacije, hipotenzija |
Tamponada srca, šok, kolaps, hipotenzija, hipovolemija, ispod 18 godina, laktacija |
|
Doziranje |
Oralno 0,5-1 mg po dozi |
20 mg 2-3 puta dnevno |
10-20 mg 1-3 puta dnevno |
|
Cijena, rublje |
20 za 40 komada |
65 za 20 tableta |
90 za 30 tableta |
Srčani glikozidi
Najsigurniji lijekovi za bolove u srcu su srčani glikozidi, koji uključuju ekstrakt lisičarke. Velika prednost tableta je niska cijena:
|
Digoksin |
Celanide |
|
|
Mehanizam djelovanja |
Pozitivan inotropni kardiotonični srčani glikozid |
Preparat Digitalis kardiotonskog djelovanja, usporava rad srca i srčanu provodljivost |
|
Indikacije |
Zatajenje srca, lepršanje atrija, tahisistolička fibrilacija |
Tahisistolija, tahikardija, zatajenje cirkulacije |
|
Kontraindikacije |
Ispod 3 godine, intoksikacija glikozidima |
Bradikardija, tamponada srca, kardiomiopatija |
|
Doziranje |
Oralno 0,75-1,25 mg podijeljeno u 1-2 doze |
250-500 mg 3-4 puta dnevno |
|
Cijena, rublje |
30 za 20 tableta |
40 za 30 tableta |
blokatori kalcijevih kanala
Tilule za ublažavanje bolova koriste se u liječenju ishemije. Blokatori kalcijevih kanala smanjuju učestalost napadaja angine. Tablete protiv bolova u srcu u ovu grupu uključuju:
|
Verapamil |
Diltiazem |
Nifedipin |
nikardipin |
Amlodipin |
|
|
Mehanizam djelovanja |
Spriječava ulazak iona kalcija u kardiomiocite, usporava rad srca |
Širi krvne žile, sprječava ulazak kalcija u stanice miokarda, širi koronarne arterije |
Smanjuje spazam, širi arterije, snižava krvni tlak |
Opušta glatke mišiće krvnih žila, snižava krvni tlak |
Opušta glatke mišiće krvnih žila, širi periferne arteriole |
|
Indikacije |
Hipertenzija, supraventrikularna aritmija, angina pectoris |
Angina, hipertenzija, tahikardija, fibrilacija atrija |
Ishemija, hipertenzija |
Hipertenzija, angina |
|
|
Kontraindikacije |
kardiogeni šok, bradikardija, hipotenzija |
Sindrom bolesnog sinusa, zatajenje srca |
kardiogeni šok, kolaps, prethodni infarkt miokarda prije manje od mjesec dana, aortna ili mitralna stenoza, tahikardija |
Hipotenzija, bradikardija, BPH |
Hipotenzija |
|
Doziranje |
40-80mg tri puta dnevno |
1-2 tablete tri puta dnevno |
10-20 mg 2-4 puta dnevno |
20mg tri puta dnevno |
5-10 mg dnevno |
|
Cijena, rublje |
40 za 50 tableta |
85 za 30 tableta |
30 za 50 komada |
100 za 20 kom |
60 za 20 kom |
Beta blokatori
Lijekovi iz skupine beta-blokatora normaliziraju rad srca, smanjuju potrebu miokarda za kisikom, smanjuju rizik od srčanog udara i smrti. Tablete s ovim učinkom uključuju:
|
Mehanizam djelovanja |
Indikacije |
Kontraindikacije |
Doziranje |
Cijena, rublje |
|
|
Metoprolol |
Smanjuje automatizam sinusnog čvora, kontraktilnost i ekscitabilnost miokarda |
Hipertenzija, angina pektoris, tahikardija, ekstrasistolija, migrena i prevencija srčanog udara |
kardiogeni šok, sinoatrijski blok, bradikardija, trudnoća |
100mg dnevno podijeljeno u 1-2 doze |
30 za 30 komada |
|
Nadolol |
Smanjuje osjetljivost tkiva na kateholamine, usporava učestalost i snagu srčanih kontrakcija |
Hipertenzija, angina pektoris, tahikardija, aritmija, kardiomiopatija, esencijalni tremor, srčani sindrom |
Plućno srce |
40-240 mg dnevno |
80 za 20 kom |
|
Bisoprolol |
Smanjuje minutni volumen, otkucaje srca |
Hipertenzija, angina |
kardiogeni šok, atrioventrikularna i sinoatrijalna blokada, sklonost bronhospazmu |
2,5-10 mg dnevno |
95 za 30 komada |
|
Carvedilol |
Blokira alfa receptore, smanjuje periferni vaskularni otpor, snižava krvni tlak |
Hipertenzija, ishemija, zatajenje srca |
Zatajenje jetre, bradikardija, hipotenzija, kardiogeni šok |
12,5-25mg dnevno u 1-2 doze |
125 za 30 kom |
|
Propranolol |
Stabilizira membrane, inhibira automatizam sinoatrijalnog čvora, ima hipotenzivni učinak |
Hipertenzija, angina pektoris, tahikardija, ekstrasistolija, fibrilacija atrija |
Bradikardija, hipotenzija, kardiogeni šok |
40mg dva puta dnevno |
20 za 50 kom |
|
Atenolol |
Smanjuje krvni tlak, djeluje antianginalno i antiaritmijski |
Tahikardija, tahiaritmija, ekstrasistolija, hipertenzija, angina pectoris |
Bradikardija, sinoatrijski blok, dob ispod 18 godina |
50-100 mg dnevno |
25 za 30 komada |
|
Esmolol |
Usporava provođenje impulsa kroz atrioventrikularni čvor, djeluje antianginozno |
Tahikardija, tahiaritmija, feokromocitom, oluja štitnjače |
Dijabetes, zatajenje bubrega, trudnoća |
80 mg dnevno |
3700 za 50 ml |
Refleksni lijekovi
Lijekovi s refleksnim djelovanjem imaju sedativni učinak, šire krvne žile zbog iritirajućeg djelovanja na osjetljivije živčane završetke. Uz pomoć tableta oslobađaju se endorfini, peptidi, kinini, histamini koji odmah ublažavaju bol. Grupa lijekova:
|
Validol |
Corvalol |
|
|
Kako radi |
Širi krvne žile, smanjuje bol bez uklanjanja ishemije miokarda |
Smanjuje razdražljivost, spazam, širi krvne žile |
|
Indikacije za prijem |
Angina pektoris, kardijalgija, mučnina kretanja, histerija, neuroza |
Funkcionalni poremećaji kardiovaskularnog sustava, neuroze, tahikardija, problemi sa spavanjem |
|
Kontraindikacije za upotrebu |
Individualna netolerancija na komponente sastava |
Poremećaji bubrega, jetre, dojenje, trudnoća |
|
Način upotrebe, doza |
2 kom 2-3 puta dnevno |
1-2 tablete 2-3 puta dnevno |
|
Cost, R. |
40 za 20 kom |
145 za 20 kom |
Antiagregacije
Pilule s antiagregacijskim svojstvima sprječavaju razvoj krvnih ugrušaka, ateroskleroze, poboljšavaju reološka svojstva krvi i njezinu fluidnost. To uključuje:
|
Aspirin |
Cardiomagnyl |
|
|
Kako radi |
Analgetik, snižava temperaturu, ima antitrombocitna svojstva |
Blokira proizvodnju tromboksana, sprječava trombozu |
|
Indikacije za prijem |
Boli u srcu |
|
|
Kontraindikacije za upotrebu |
Erozije, čirevi gastrointestinalnog trakta, unutarnja krvarenja, dijateza, hemofilija, ispod 15 godina |
Kvarenje, nisko zgrušavanje krvi, astma, mlađi od 18 godina, 1. i 3. tromjesečje trudnoće |
|
Način upotrebe, doza |
1-2 kom dnevno u razmaku od 4 sata |
1 kom. dnevno |
|
Cost, R. |
od 10 rubalja za 10 komada |
100 za 10 kom |
ACE inhibitori
Skupina tableta inhibitora angiotenzin-konvertirajućeg enzima blokira proizvodnju enzima koji je odgovoran za sužavanje krvnih žila. Zbog toga se prati stanje bolesnika s oštećenjem miokarda i hipertenzijom. Lijekovi su indicirani nakon srčanog udara kako bi se poboljšalo pumpanje krvi srcem. Tablete protiv bolova u srcu koriste se kod zatajenja srca kako bi se osiguralo normalno funkcioniranje sustava. Skupina droga uključuje:
|
Kako radi |
Indikacije za prijem |
Kontraindikacije za upotrebu |
Način upotrebe, doza |
Cost, R. |
|
|
kaptopril |
Smanjuje krvni tlak, post- i predopterećenje srca |
Hipertenzija |
Quinckeov edem, azotemija, mitralna stenoza, kardiogeni šok |
25mg dva puta dnevno |
15 za 20 komada |
|
lizinopril |
Smanjuje razgradnju bradikinina i povećava sintezu prostaglandina, širi arterije |
Hipertenzija, akutni srčani udar, dijabetička nefropatija |
Trudnoća, dojenje |
5 mg dnevno |
50 za 20 kom |
|
enalapril |
Smanjuje postopterećenje, predopterećenje, plućni vaskularni otpor |
Hipertenzija, kronično zatajenje srca |
Stenoza bubrežne arterije, hiperkalijemija, trudnoća |
2,5-5 mg dnevno |
20 za 20 komada |
|
Enalaprilat |
Smanjuje krvni tlak, vaskularni otpor |
Hipertenzivna kriza, hipertenzija, encefalopatija |
Hemofilija, hemodijaliza, ispod 18 godina |
IV 1 ml svakih 6 sati |
490 za 5ml |
|
perindopril |
Pojačava aktivnost prostaglandinskog sustava, vraća elastičnost krvnih žila |
Kronično zatajenje srca |
Nasljedni ili idiopatski angioedem |
4-8 mg dnevno |
160 za 30 komada |
|
Moexipril |
Hipotenzivno, vazodilatacijsko, natrijuretsko, kardioprotektivno djelovanje |
Hipertenzija |
Hipotenzija, djetinjstvo, rađanje |
3,75-7,5mg dnevno |
400 za 10 kom |
lijekovi za snižavanje kolesterola
Za smanjenje razine "lošeg" kolesterola koriste se tablete posebnog sastava. Oni sprječavaju razvoj ateroskleroze, proširuju lumen krvnih žila, razgrađuju kolesterolne plakove.Korištenje lijekova pomaže u sprječavanju napada srčanih bolesti. To uključuje:
|
antiholesterol |
Trikor |
Lipantil |
Gemfibrozil |
|
|
Kako radi |
Smanjuje kolesterol, krvni tlak, poboljšava imunitet |
Lipipidemijski učinak, pojačana lipoliza |
Snižava trigliceride, remeti sintezu masnih kiselina |
Normalizira lipidni sastav plazme |
|
Indikacije za prijem |
Visoki kolesterol |
Hiperkolesterolemija, hipertrigliceridemija, hiperlipoproteinemija |
Hiperkolesterolemija, hiperlipidemija, hipertrigliceridemija |
Hiperlipidemija |
|
Kontraindikacije za upotrebu |
Netolerancija na sastojke |
Zatajenje jetre, zatajenje bubrega, bolest žučnog mjehura, galaktozemija, fruktozemija |
Poremećaji bubrega, jetre, galaktozemija |
Ciroza, žučni kamenac |
|
Način upotrebe, doza |
2 kom dva puta dnevno |
145 mg dnevno |
1 kom. dnevno |
600mg dva puta dnevno |
|
Cost, R. |
130 za 30 komada |
890 za 30 kom |
940 za 30 kom |
350 za 20 kom |
Trombolitički lijekovi
Ako je bol u srcu uzrokovana napadom angine, možete koristiti trombolitičke tablete. Oni uklanjaju sam simptom i uzrok - krvni ugrušak (krvni ugrušak) koji ometa normalan protok krvi. Primjeri lijekova:
|
streptokinaza |
urokinaza |
Anistreplaza |
Alteplaza |
|
|
Kako radi |
Fibrinolitik, otapa krvne ugruške |
Uništava krvne ugruške |
Aktivator tkivnog plazminogena, otapa fibrinske ugruške |
|
|
Indikacije za prijem |
Akutni infarkt, tromboembolija, tromboza |
Periferne vaskularne okluzije |
Koronarna tromboza |
Infarkt miokarda, plućna embolija |
|
Kontraindikacije za upotrebu |
Kvarenje, tumori, aneurizme |
Hematom, krvarenje, hipokoagulacija, moždani udar, pankreatitis, bakterijski endokarditis, mitralna stenoza |
Dijateza, unutarnje krvarenje, retinopatija, ciroza |
|
|
Način upotrebe, doza |
IV svakih 6 sati u individualno određenoj dozi |
4400 IU/kg tjelesne težine intravenozno |
IV 15mcg/kg tjelesne težine |
|
|
Cost, R. |
3200 po bočici |
12000 po boci |
20000 po bočici |
26000 po bočici |
Video
Tablete protiv bolova u srcu Lijekovi za srčane problemeRecenzije
Marina, 58 godina Pijem tablete za bolove u srcu povremeno, samo kad se osjećam jako loše.Lijek koji sam testirao je Validol - uzimam ga jedan po jedan u razdobljima pogoršanja, otopim ga pod jezikom. Ovaj lijek djeluje brzo i pouzdano, nikad me nije iznevjerio. Jeftin je što je također plus.Arkadij, 40 godina Moja majka redovito uzima lijekove protiv bolova u srcu. Ima koronarnu bolest koja je često praćena napadima angine. Po preporuci liječnika, majka uzima Captopril. Ne samo da ublažava bol, već i snižava krvni tlak. Mama kaže da lijek ne uzrokuje nuspojave, sviđa joj se.
Pažnja! Podaci navedeni u članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne pozivaju na samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje, na temelju individualnih karakteristika pojedinog pacijenta.