Neke ginekološke bolesti povezane su s različitim novotvorinama. Njihova priroda može biti i benigna i maligna. Vrlo česta paravijalna cista jajnika. Svaka žena mora znati kako se ta bolest manifestira, što uzrokuje i što joj prijeti. Osim toga, ne boli upoznati metode liječenja koje se koriste u ginekologiji.
Što je paraovaralna cista
Obrazovanje je fluidna šupljina koja se sastoji od jedne komore. Oblik je ovalan ili sferičan. Nalazi se lijevo ili desno između jajovoda i jajnika. Paraovarijalna formacija raste s dodatkom volumena bistre vodene tekućine. Zidovi su mu tanki, a veličina može doseći bilo koju veličinu. U većini slučajeva promjer je 2-10 cm, a paravarska cista jajnika ne može zloćuditi. Bolest je karakteristična za žene u reproduktivnoj dobi, ali bilo je slučajeva njezine detekcije kod djevojčica i adolescenata.
Uzroci cista jajnika
Nastaje iz parafrona - embrionalnog organa, koji je aktivan tijekom intrauterinog razvoja urogenitalnog sustava s potpunim gubitkom funkcije u budućnosti. ICD-10 klasifikacijski kod - D 27. Paraovarijanska formacija nastaje kada paraofronska tkiva nisu pravilno raspodijeljena u reproduktivnom razdoblju i ne postoje izlučni putevi embrionalnih tubula. Fluid počinje nakupljati zbog:
- rani pubertet;
- menstrualni poremećaji;
- endokrine bolesti;
- rana menopauza;
- česti pobačaj;
- kronična upala reproduktivnih organa;
- spolno prenosive infekcije;
- hormonski lijekovi;
- dugo ostati na suncu;
- česta upotreba prevrućih kupki;
- nepravilno sazrijevanje folikula.
Znakovi
Simptomi cista jajnika ovise o tome koliko dugo traje njegov razvoj i možda se neće dugo manifestirati. Prvi znakovi u pravilu postaju primjetni kod žena kada je promjer paraovaralne formacije veći od dva i pol centimetra. Slični simptomi imaju cistomu jajnika. Specifični znakovi ovise o mjestu lokalizacije obrazovanja. Cista jajnika čini se ovako:
- Donji dio trbuha boli stalno ili s vremena na vrijeme, ponekad daje u leđa. Prisutnost boli ne ovisi o razdoblju menstrualnog ciklusa. Oni su pojačani pod opterećenjem.
- Žena često želi ići u toalet, a ponekad je nagon pogrešan. Osjeća se kao da dio tekućine uvijek ostaje u mjehuru.
- Uočeni su česti poremećaji crijeva.
- Ako je cista jajnika vrlo velika, trbuh se povećava i asimetrično.
Dijagnostičke metode
Simptomi se rijetko mogu otkriti, pa se poduzimaju sljedeće mjere kako bi se postavila točna dijagnoza:
- Ginekološki pregled s dvije ruke. Ako liječnik počne tražiti paraovarnu formaciju, ili primjećuje da su maternica i jajnici postali veći, propisat će dodatne mjere.
- SAD. Zahvaljujući ultrazvuku, moguće je pronaći cistu na privjescima ili u blizini jajnika.
- Laparoskopija. U trbušnu šupljinu umetnuta je tanka cjevčica s kamerom koja omogućuje potvrđivanje prisutnosti ciste jajnika kako bi se odredio njegov položaj, oblik, veličina.
Liječenje paraovaralne ciste
Ako ste suočeni s takvom bolešću, prvo morate jasno razumjeti da ne postoje konzervativne terapije: antibiotici ili medicinski tamponi neće raditi. Štoviše, narodni lijekovi i metode liječenja bake neće pomoći u uklanjanju paraovaralne ciste jajnika. Samo po sebi, takva formacija, za razliku od lutealnog, nema sposobnost otapanja. Ostaje samo jedna mogućnost - kirurško uklanjanje ciste jajnika. Ovisno o složenosti situacije, primijenjena laparoskopija ili laparotomija.
Laparoskopska
Metoda se koristi češće, posebno za male cistične formacije. Operacija je sljedeća:
- Pacijentu se daje opća anestezija.
- Liječnik izrađuje tri reza duljine 5-15 mm. On ih produbljuje sondom.
- Cijev se umetne u jedan zarez. Kroz njega se ubrizgava ugljični dioksid kako bi proširio želudac. Kamera je umetnuta u drugi rez kako bi se pratio tijek operacije, au trećem - kirurški laser. Liječnik uklanja cistu jajnika, gledajući monitor.
- Po završetku operacije liječnik izvadi instrumente, tretira rane i ubode. Pacijentu je dopušteno da idućeg dana ide kući. Operacija ne donosi mnogo boli, jer pruža minimalno invazivan pristup. Nakon takve intervencije, minimizira se vjerojatnost nastanka nove paraovarijalne ciste.
laparotomija
Uklanjanje se propisuje ako se pokaže da je cista jajnika vrlo velika. Abdominalna kirurgija je traumatičnija, bolnija i opasnija s gledišta vjerojatnog teškog gubitka krvi. No, liječnik može pažljivo pregledati zdjelične organe, bit će mu lakše zašiti tkivo. Operacija se izvodi pod općom anestezijom. Široka incizija je napravljena u sredini trbuha, kroz koju se izlučuje cista. Postoperativni period je deset dana. Laparotomska operacija eliminira vjerojatnost recidiva.
Moguće komplikacije i prognoza
Paraovarijska cista ima sljedeće posljedice:
- Okrenite noge. Ako je cista velika, tada će imati duguljastu bazu. Ako se okrene, žena će osjetiti jake bolove, koje ne može zaustaviti niti jedan lijek.
- Po gnojidbi. Ako infekcija uđe u cistu, pojavit će se upala i gnoj u tekućini. U isto vrijeme dolazi do povećanja tjelesne temperature, počinje povišena temperatura, povećava se mučnina, bol u trbuhu.
- Puknuće kapsule. Najozbiljnija komplikacija u kojoj žena osjeća oštru nepodnošljivu bol. Do rupture dolazi zato što tekućina u cisti postaje veća, tako da zidovi ne mogu stajati i pucati. Odabir sadržaja kapsule u peritoneum i unutarnje krvarenje počinje.
Paraovarijska cista nije prepreka u planiranju trudnoće. U pravilu, kada je otkriven, zakazan je za brisanje. Nakon toga postoji povoljan izgled. Vjerojatnost ponavljanja je minimalna. Kirurški zahvat ne utječe na plodnost. Jedini izuzeci su slučajevi u kojima se paraovarijalna formacija mora ukloniti zajedno s lijevim ili desnim jajnikom.
Cista jajnika i trudnoća
Malo obrazovanje nije kontraindikacija za začeće. Ovo pitanje je vrlo važno za one koji razmišljaju je li moguće zatrudnjeti cistom jajnika. Međutim, ako je dijagnoza unaprijed, onda morate izbrisati. Tada biste trebali proći rehabilitaciju i tek onda planirati trudnoću. Ako je formacija pronađena u trenutku kada se fetus počeo stvarati, onda je situacija nešto drugačija.
Cista jajnika tijekom trudnoće može prebrzo rasti, cijeđenje unutarnjih organa i ometanje njihovog rada. Može utjecati na ispravnost položaja embrija i spriječiti generičku aktivnost. Rizik od komplikacija također se povećava: torzija ligamenta ili ruptura. Ako je cista mala i ne raste prebrzo, liječnik može preporučiti da je ne uklanjate, ali pridržavajte se sljedećih preventivnih mjera:
- eliminirati prekomjerna opterećenja i nagle pokrete;
- izbjegavajte uzimanje tople kupke;
- nosite zavoj.