Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Hipodinamija, računalni entuzijazam, sjedilački rad u uredu ponekad postaju uzroci ozbiljnih ozljeda. Nedovoljno opterećenje mišićno-koštanog sustava tijekom vremena uzrokuje atrofiju mišića, ligamenata i zglobova. Bez stalnog treninga, tijelo može reagirati s ozljedom. Dislokacija gležnja je jedna od najčešćih ozljeda mišićno-koštanog sustava, koja uz pravilnu njegu i liječenje ne ugrožava komplikacije.

Što je pomak gležnja i njegov stupanj s fotografijom

Izvršavajući glavnu funkciju potpore cijelom tijelu pri hodu, skočni zglob je složeni mehanizam koji povezuje stopalo i kosti noge. Kosti tibije, uz pomoć zglobne površine proširenog kraja, na obje strane obuhvaćaju ramus stopala. Potonji ima tri zglobne podjele: tibijalna kost je susjedna gornjoj, a desna i lijeva su pomično povezane s gležnjevima.

Žile od mišića do kostiju prenose impulse potrebne za napor u pokretu. Ligamenti međusobno povezuju kosti, čvrsto ih držeći zajedno. Pomažu u održavanju tjelesne težine, funkcioniranju noge, zaštiti i očuvanju skočnog zgloba. Fiksaciju potonjeg osiguravaju dva ligamenta: deltoidni i peronealni.

Nepažljivo kretanje, udarci ili pad s visine na ud, mogu uzrokovati ozljede. U medicini se ovo oštećenje naziva dislokacijom gležnja. To je pomicanje površina supra-spojenog spoja međusobno. Njihov neprirodan položaj, suza ili puknuće ligamenata, kapsula gležnja - znakovi ozljede.

Premještanje stopala u odnosu na talus u pužu, navikularni zglobovi naziva se subtalarna dislokacija. Ovisno o tome gdje je noga uvučena u vrijeme oštećenja - prema van ili prema unutra - postoje:

3 biljke koje prodiru u zglobove i vraćaju hrskavicu 20 puta bolje od kemijskih!

Pročitajte više …

  1. Pronacionalna dislokacija. To je „padanje“ stopala prema unutra, što rezultira ozljedom tibialnog ligamenta gležnja.
  2. Supinatsionny. To je trauma, praćena povredom fibularnog ligamenta.

Uzroci dislokacije gležnja su često:

  • Anatomski pogrešne cipele.
  • Ojačana tjelesna aktivnost, sport.
  • Snimke u području gležnja.
  • Neuspješni skokovi s visine bez amortizera.

Fiziološke karakteristike tijela također mogu uzrokovati ozljede skočnog zgloba:

  • Visoki uspon stopala.
  • Nerazvijenost peronealnih mišića i ligamenata.
  • Nepravilan položaj stopala pri hodanju (valgus ili varusus).
  • Prisutnost nezapamćenih ozljeda.

Zbog gore navedenih razloga, trebali biste dodati niz bolesti koje uzrokuju dislokaciju gležnja:

  • neoplazme;
  • pretilosti;
  • artritis, artroza donjih ekstremiteta;
  • tuberkuloza kostiju;
  • reumatizam.

Stupanj dislokacije ovisi o tome kako čvrsto ligamenti „drže“ gležanj. Priroda ozljeda uzrokovanih traumatskim događajem utječe na opseg oštećenja zglobova, ligamenata, mišića i kosti nogu:

  • I stupanj. Odlikuje se blagim trganjem pojedinačnih vlakana.
  • II stupanj. Došlo je do djelomičnog pucanja ligamenata. Stabilnost gležnja je normalna.
  • III stupanj. Puna navala ligamenata gležnja, nedostatak normalne funkcionalnosti.

Na temelju uzroka pojavljivanja, sve dislokacije se dijele na:

  • Kupljeno, uklj. uobičajeni (redovito se pojavljuju na pozadini prethodnih ozljeda gležnja).
  • Kongenitalna.

Uganuće s kidanjem pojedinačnih vlakana

Ovaj stupanj oštećenja skočnog zgloba karakteriziraju mikro-suze malog broja vlakana vezivnog tkiva. Očuvanje motoričkih funkcija posljedica je cjelovitosti ligamenta, međutim, s takvom dislokacijom uočava se nastanak otekline u području gležnja, tijekom palpacije - bolnih senzacija, dok je hodanje osjećaj nelagode.

Naprezanje mišića gležnja

Drugi stupanj dislokacije karakterizira djelomična ruptura ligamenata gležnja. Edem je izražen, pokriva značajan dio gornje površine stopala. Postoji jaka bol kada pokušavate pomaknuti stopalo, hodati, u mirovanju. Na mjestu ozljede nakuplja se krv, stvarajući hematom. U ovom slučaju, pokretljivost gležnja ostaje, međutim, to je teško.

Potpuna dislokacija zglobova i ruptura ligamenata

S potpunim rupturama ligamenata dolazi do pomaka površina skočnog zgloba, bol je vrlo akutna. Noga postaje imobilizirana, a hodanje i svako kretanje ozlijeđenog udova je nemoguće. Poremećena je cirkulacija krvi: subkutano krvarenje uzrokuje velike hematome, a oteklina se proteže do cijelog stopala, uključujući đon i gležanj.

Subluksacija kod ozljede

Djelomični pomak zglobnih površina gležnja bez potpunog pucanja ligamenta naziva se subluksacija. Često se javlja u slučaju rupture vezivnog tkiva između male i velike tibije. Karakteristično za osobe s prekomjernom težinom. Ponovljene subluksacije ponekad dovode do razaranja hrskavičnog tijela skočnog zgloba, što uzrokuje artrozu.

ICD-10 klasifikacija

Međunarodna klasifikacija bolesti desete revizije je dokument koji pruža jedinstvenu praksu pristupa, medicinskih tehnika, usporedivost podataka na međunarodnoj razini. Revidiran svakih deset godina na sastanku Svjetske zdravstvene organizacije. Za objedinjavanje se koristi četveroznamenkasta alfanumerička oznaka.

Dislokacije, subluksacije, suze ligamenata skočnog zgloba spadaju u skupinu bolesti XIX „Ozljede, trovanja i neke druge posljedice vanjskih uzroka“ odjeljak S, koji uključuje kodiranje ozljeda određenog dijela tijela. Blok S 90-S 99 namijenjen je za ozljede stopala i gležnja. U medicinskoj praksi Ruske Federacije ICD-10 je važan: koristi se pri provođenju forenzičkih psihijatrijskih pregleda.

Glavni simptomi i znakovi

Simptomi oštećenja ligamenta u slučaju dislokacije, prijeloma ili ozljede skočnog zgloba slični su. Da biste isključili prijelom, kontaktirajte hitnu pomoć radi dijagnoze. Komplicirana dislokacija s pomicanjem zglobnih površina, ruptura ligamenta u sljedeća 2 sata od trenutka ozljede zahtijeva hitnu intervenciju stručnjaka za smanjenje gležnja.

Znakovi ozljeda gležnja:

  • Prisutnost boli. Sliku ligamenta I ili II stupnja, uobičajena dislokacija češće uzrokuje nelagodu, dok otvorena dislokacija, praćena frakturom gležnja, signalizira akutnu jaku bol čak iu mirovanju. Palpacija u ovom slučaju je vrlo bolna, nelagoda se povećava.
  • Stvaranje edema i oticanja stopala u gležnju i stopalu. Napreduje u sljedeća 24 sata od trenutka ozljede. Što je veća težina ozljede gležnja, to je područje stopala, gležnja, gležnja veće.
  • Krutost zgloba. Pogoršanje / neuspjeh motoričke funkcije gležnja: kada se pokušavate pomaknuti u slučaju potpunog pucanja ligamenata, gležanj stopala se ne pokorava, smrznut u nenormalnom položaju.
  • Neudobnost / nemogućnost ustajanja. Ako se dislokacija odnosi na treći stupanj, tada se pokušaji barem pomaknu na nogu.
  • Pomicanjem površina gležnja čuje se tipičan klik ili krckanje.
  • Povećanje lokalne, ponekad opće temperature.

Kako liječiti gležanj i zglob gležnja - prva pomoć

Kako bi se smanjili učinci ozljeda skočnog zgloba, morate poduzeti određene mjere prve pomoći:

  1. Oslobodite ozlijeđenu nogu iz čarapa, uskih cipela kako biste normalizirali cirkulaciju i smanjili oticanje. Pregledajte gležanj i mjesto dislokacije. Ako je žrtva obućena u cipelama ili čizmama, kako bi se izbjeglo pogoršanje zglobnog zgloba, liječnici ne preporučuju skidanje cipela. U tom slučaju odmah kontaktirajte hitnu pomoć.
  2. Osigurajte nepokretnost uda u stanju u kojem se nalazi nakon ozljede. Dajte uzvišeni položaj stavljajući jastuk, valjak ili presavijeni ručnik pod svoju nogu.
  3. Nanesite zavoj: običan, elastičan zavoj, čak i šal će biti izvrsno sredstvo za popravak skočnog zgloba.
  4. Nanesite led kako biste smanjili natečenost i bol.
  5. Uzmite lijekove protiv bolova. Tada budite sigurni da se konzultirate sa svojim liječnikom kako biste odredili stupanj oštećenja gležnja.

Što je brža i stručnija prva pomoć u slučaju dislokacije, potrebno je manje vremena za rehabilitaciju i obnovu funkcionalnosti gležnja. Odgovor na pitanje: "Koliko se pomiče dislokacija skočnog zgloba?" Ovisi o pravilnom liječenju; fiziološke značajke tijela; učinkovite vježbe fizikalne terapije:

  1. Kod microdamages-a vezivnih vlakana, subluksacije ili "uobičajene dislokacije" tijekom 5-7 dana, oteklina se smanjuje. Na 10. dan vraća se pokretljivost gležnja, ublažava bol prilikom hodanja. Nošenje elastičnog fiksirajućeg zavoja potrebno je najmanje dva tjedna od trenutka dislokacije. Za potpuni oporavak u ovom slučaju potrebno je 20-30 dana.
  2. Nakon smanjenja skočnog zgloba od strane liječnika bez lomljenja ligamenata, potrebno je najmanje 15 dana za nošenje posebnog gipsa. Zatim se dodjeljuju posebne vježbe za vraćanje funkcija zglobova u razdoblju od 10-15 dana. Preporučuje se nošenje elastičnog zavoja ili langeta. Rehabilitacija traje od jednog do pola.
  3. Koliko gležanj pomiješa s potpunim rupturama ligamenata i pomicanjem zglobne površine? Nakon kirurškog zahvata u teškim slučajevima pacijent se otpušta 5-7 dana. Noga je u gipsu sve dok kost ne raste zajedno, najmanje 20 dana. Liječenje oporavkom u ovom slučaju traje od 40 do 60 dana.

video

Da bi noga ostala nepomična nakon dislokacije, potrebno je nanijeti fiksacijski zavoj na gležanj. Trebat će vam elastični zavoj. Zavoj ne bi trebao stezati krvotok. Postupak započinje omatanjem gornjeg dijela noge, 10-15 cm iznad skočnog zgloba. Koristi se tehnika križanja, a zavoj se nanosi na cijelu površinu gležnja i stopala na falange prstiju prema shemi prikazanoj na slici iznad. Možete pregledati postupak i razumjeti mehanizam djelovanja gledajući naš videozapis:

Ublažavanje boli

U prvim minutama nakon dislokacije pričvrstite led na mjesto ozljede. Početna krioterapija pomaže u ublažavanju otoka i obamrlosti. Hladno liječenje je djelotvorno prva dva dana nakon dislokacije. Trajanje postupka ne smije biti dulje od 15 minuta po sesiji kako bi se izbjeglo smrzavanje tkiva. Izbjegavajte izravan kontakt kože gležnja i leda, koristite pamučni ručnik.

Da biste smanjili bol i upalu, uzmite tabletu protuupalnog nesteroidnog lijeka (NSAID) u dozi koja odgovara vašoj težini, dobi:

  • "Analgin", "Ketanov", "Pentalgin" - najmoćniji anestetici koji će ukloniti bol;
  • "Ibuprofen", "Nise", "Nimesulide" - pomoći će ukloniti oticanje, ukloniti upalni proces;
  • "Troxevasin" - ubrzat će zacjeljivanje hematoma.

Put do hitne pomoći da se smanji zglob

Bez obzira na stupanj otekline i boli, bilo kakvo oštećenje skočnog zgloba zahtijeva konzultaciju ortopedskog kirurga kako bi se uspostavila točna dijagnoza. Detaljno opišite liječnika okolnosti pod kojima ste ozlijeđeni. Tada će liječnik pregledati i palpirati mjesto ozljede. Kako bi se osigurala cjelovitost kostiju, stručnjak će poslati rendgen ili MRI.

Premještanje zglobnih površina zahtijeva repoziciju ručnom ili kirurškom metodom. Spuštanjem nogu prema ortopedu postavlja gležanj. Ako je poremećaj kompliciran prijelomom, potrebna je hospitalizacija. Kirurg izrezuje mjesto prijeloma, podešava zglob i fiksira kost s titanskim pločama ili vijcima. Kada se to učini:

  • lokalna anestezija (nepotpuno premještanje): blokada s Novocainom, Lidokainom;
  • opća anestezija.

Kućni tretman i oporavak

Ako ozljeda gležnja nije opasna, liječnik vam je dopustio da se liječite kod kuće, način oporavka je kako slijedi:

  • Hladno liječenje 2-3 dana.
  • Elastični zavoj.
  • Prihvaćanje NSAID-a prvih 5 dana nakon dislokacije.
  • Koristite posebne masti.
  • Masaža gležnja.
  • Primjena tradicionalne medicine.

Mast za uklanjanje edema

Da biste smanjili oticanje, uklonite hematom će vam pomoći topikalni pripravci - mast. Na početku liječenja skočnog zgloba bolje je koristiti gelove: oni se brže apsorbiraju, a nakon tjedan dana idu u kremu:

  1. Najprije su prikazani "Bystrumgel", "Fastum-gel". Glavni aktivni sastojak je ketoprofen. Odnosi se na NSAR, pa dugotrajna uporaba ima kontraindikacije i nuspojave. Nakon savjetovanja s liječnikom, bolje je prijeći na prirodne proizvode sličnog spektra djelovanja:
    1. "Dr. Tais Comfrey";
    2. "Badyaga Forte gel".
  2. "Heparin" - najučinkovitiji lijek za liječenje modrica gležnja. Heparinska mast ima antitrombotski učinak; širi krvne žile, poboljšava protok krvi; anestezira mjesto dislokacije. Trajanje liječenja - do 15 dana. Možete zamijeniti mast na bazi trokserutina ili dekspantenola:
    1. "DOLOBENE-gel";
    2. "Troxevasin".
  3. Agenti za zagrijavanje: Efkamon, Finalgon, Apizatron koriste se počevši od drugog tjedna nakon dislokacije. Oni poboljšavaju metaboličke procese vezivnog tkiva skočnog zgloba, doprinose brzom oporavku ligamenata.
  4. Također bismo trebali istaknuti homeopatski lijek "Arnica". Idealno za liječenje gležnja. Ima regenerirajući, regenerirajući, anestetički učinak.

masaža

Terapijska masaža skočnog zgloba jedna je od metoda oporavka. Lagano uzdužno, kružno milovanje područja gležnja treba biti uredno. Uzmite oko 2-3 minute. Zatim nekoliko minuta trljajte rubove duge uganuće, provodeći lateralno kretanje. Nastavite do spirale i uzdužnog brušenja pomoću jastučića za prste na svakom gležnju. Na kraju masaže obratite pažnju na luk stopala, gnječenje i glačanje. Ponovite kompleks 3 puta. Pojedinosti o izvedbi samo-masaže možete saznati gledanjem videozapisa:

Topla kupka i obloga

Učinkovita sredstva za ranu regeneraciju gležnja su:

komprimirati:

  1. Na drobljem povrću narežite 2 krumpira srednje veličine. Rezultirajuće preklapanje mjesta prekida mjesta. Pokrijte pamučnom krpom, ostavite preko noći.
  2. Zagrijavanje Zalijepite zavoj medicinskim alkoholom ili votkom. Omotajte oko gležnja, umotajte se u celofan, a zatim vuneni šal.
  3. Biljni. Napravite 3 žlice. l. cvijeće buhačke 200 ml vode. Ostavite da se ulije 1 sat. Zalijevajte infuziju, stavite na mjesto ozljede i ostavite 2 sata. Dobar juhe na temelju nevena, kamilice, konjsko kopito, rusa. Naizmjenično toplo (45 ° C) i hladne obloge smanjuju bol.
  4. Razrijedite jabučni ocat vodom (omjer 1: 2). Na mjesto dislokacije nanesite navlaženu krpu 10 minuta.

kupke:

  1. Buds od breze, gospina trava i konjica (1 tbsp svaki) skuhati u 1 litri vode. Ohladi se na 50 ° C. Učinite ove kupke dnevno prije spavanja 5-7 dana.
  2. Parafin - zagrijava ligamente, poboljšava protok krvi i ubrzava regeneraciju.
  3. Ozokerit.

komplikacije

Kronična dislokacija je najčešća komplikacija nepravilnog liječenja skočnog zgloba. Primijetivši da se u području skočnog zgloba pojavila izbočina, odmah kontaktirajte ortopeda: to je znak kršenja zglobne hrskavice, što dovodi do artritisa i artritisa. Pri odlučivanju o samom liječenju, imajte na umu da bi se oteklina trebala smanjiti 3-4 dana nakon dislokacije. Kada tumor ne prođe tjedan dana ili više, vrijeme je da posjetite liječnika. Dislokacija cirkulacije je vrlo opasna, u nekim slučajevima dovodi do trombolije ili moždanog udara.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje