Antihistaminici se mogu usporediti s analgeticima i antivirusnim lijekovima, a Loratadin, koji pomaže u suočavanju s bilo kojom manifestacijom alergije - od urtikarije do teškog oticanja, je najviše propisan lijek ovog tipa. Kako djeluje na tijelo i može li se koristiti kod trudnica i male djece?
Loratadin lijek
Već više od 20 godina ovaj antihistaminski lijek (točnije tvar koja se proizvodi pod nekoliko trgovačkih imena) smatra se najpopularnijom, jer je češće propisuju liječnici. Vlada Ruske Federacije, on će napraviti jedan od najvažnijih lijekova, jer dugo vremena blokira receptore histamina, što eliminira simptome alergija. Prema pacijentima, ovo je najučinkovitiji antihistaminski lijek, a među svim lijekovima ovog tipa u Americi i Velikoj Britaniji, samo se može kupiti bez recepta.
Sastav i oblik otpuštanja
Droga Loratadine protiv alergija proizvodi nekoliko farmaceutskih tvrtki i predstavljena je u ljekarnama u obliku tableta (najčešća verzija, 7, 10 ili 30 komada u pakiranju) i sirupa (boce od 50 ili 100 ml) - potonje je prikladnije za malu djecu. Aktivni sastojak u svim oblicima oslobađanja je isti: koncentracija tvari istog naziva loratadina svugdje iznosi 10 mg po 1 tableti ili 1 mg po 1 ml otopine, razlika je samo u pomoćnim komponentama. Detalji se mogu uzeti u obzir u tablici:
|
tablete |
sirup |
|---|---|
|
celuloza |
limunska kiselina |
|
krumpirov škrob |
šećer |
|
laktoza monohidrat |
natrijev benzoat |
|
stearinska kiselina |
glicerol |
|
propilen glikol |
|
|
Aroma "Apricot 059" |
|
|
voda |
Farmakološka svojstva
Isti aktivni sastojak pripada skupini blokatora histaminskih receptora (H1) druge ili nove generacije koji imaju smanjeni sedativni učinak u usporedbi s predstavnicima prve generacije. Princip djelovanja je jednostavan: zbog suzbijanja oslobađanja histamina, tijek alergijske reakcije je ublažen, a ako se uzme prerano, lijek se sprječava. Lijekovi na bazi loratadina:
- smanjiti propusnost kapilara;
- spriječiti stvaranje (ili povećanje) edema;
- ublažavaju grčeve glatkih mišića.
Suzbijanje djelovanja histamina smanjuje svrbež, ima antieksudativni učinak. Učinak primjene Loratadina, ako bolesnik u potpunosti slijedi upute, promatrat će se nakon pola sata, ali će maksimum biti tek nakon 8 sati. Trajanje lijeka je 24 sata, a nema utjecaja na živčani sustav.
Indikacije za uporabu
Popis situacija u kojima se može koristiti ovaj lijek isti je za sve oblike doziranja, osim što se sirup, za razliku od tableta, može koristiti kod beba, pa je popularan u pedijatrijskoj praksi. Lijekovi na bazi loratadina, prema uputama, propisani su za:
- alergijski rinitis (sezonski i tijekom cijele godine);
- alergijski konjuktivitis;
- dermatoza;
- ekcem u kroničnom obliku;
- hives;
- reakcije na ubode insekata;
- angioedem;
- pseudo-alergijske reakcije na proizvode koji oslobađaju histamin.
Kako uzimati Loratadin u odraslih
Apsorpcija aktivne tvari odvija se u gastrointestinalnom traktu, a tablete za unos hrane i sirup trebaju se proširiti tako da je želudac prazan u vrijeme primjene, inače će učinak morati duže čekati (za jedan sat). Primanje je jednokratno za pacijente svih uzrasta, a uz prisutnost problema s jetrom ili bubrezima lijek se pije svaki drugi dan, budući da se period eliminacije povećava. Trajanje liječenja mora odrediti liječnik - to ovisi o individualnom odgovoru i razlogu početka terapijskog tečaja.
Loratadine tablete
Liječnici nazivaju početnu dozu za takvu dozu od 5 mg - to je pola tableta. To je posebno važno za bolesnike s bolestima jetre i preosjetljivošću. Uz dobar odgovor, doza za osobe starije od 12 godina povećana je na 10 mg. Pilula se pije prije obroka ili 1 do 1, 5 sata nakon nje, ispire se s malom količinom tople vode. Žvakanje nije potrebno. Po potrebi odvojite nožem. U nedostatku pozitivne dinamike nakon 3 dana lijek se otkazuje.
Loratadin sirup
Prema službenim uputama i medicinskoj statistici, u obliku sirupa, ovaj lijek se koristi uglavnom kod djece ili kod onih koji imaju netoleranciju na laktozu. Propisuje se u istim dozama kao i tablete - to je 10 mg aktivne tvari (što je 10 ml ili 2 čajne žličice sirupa) po prijemu za pacijente starije od 12 godina i težine preko 30 kg. Kod zatajenja jetre preporuča se piti 5 ml sirupa dnevno ili 10 ml svaki drugi dan. Prijem se provodi prije jela, a lijek treba uzeti s vodom.
Djeca Loratadina
Kod beba se ovaj lijek ne koristi ni u kakvom obliku sve dok ne navrše dvije godine života, iako neki proizvođači (za Loratadin “Teva”, “Stoma” itd.) Povećavaju granicu na 3 godine. Doziranje se određuje prema težini malog pacijenta - ako je manja od 30 kg, nemoguće je dati više od 5 mg odjednom (količina aktivne tvari). Za sirup je 5 ml, za pilule - 1/2 komada, ali s takvom težinom potrebno je liječenje obaviti pod nadzorom pedijatra. Standardna doza pojedinačne doze za djecu težu od 30 kg u dobi od 2 do 12 godina:
- sirup - 1-2 žličice, tj. 5-10 mg;
- tablete - 5 mg (pola tablete), ali s dobrom podnošljivošću i izrazito izraženim simptomima alergije, možete uzeti 10 mg (cijelu tabletu).
Posebne upute
Brzina djelovanja (postizanje maksimalne koncentracije aktivne tvari) je smanjena kod starijih i onih čija je funkcija jetre narušena, osobito ako se radi o učinku alkohola. Međutim, prilagodba doze u tim situacijama nije potrebna. Važno je zapamtiti nekoliko točaka:
- Sirup treba koristiti s oprezom kod dijabetičara zbog prisutnosti rafiniranog šećera u sastavu.
- Mentalna koncentracija se ne pogoršava s uzimanjem Loratadina, ali kod nekih bolesnika može se pojaviti pospanost i nije isključena pojava ovisnika o ovisnosti o dozi.
- Zbog prisutnosti tableta laktoze, one mogu biti opasne za osobe s nepodnošenjem ove tvari, nedostatak laktaze i problemi s apsorpcijom laktoze ili galaktoze.
- Prije provođenja alergijskih testova potrebno je poništiti antihistaminike tjedan dana.
Loratadin tijekom laktacije
Studije koje odgovaraju na pitanje o uporabi ovog lijeka u trudnica i dojilja nisu provedene. Eksperimentalni testovi na životinjama nisu pokazali nikakve negativne učinke na fetus. Međutim, metaboliti aktivne tvari izlučuju se u majčino mlijeko, što ne isključuje njihov prijenos djetetu i mogući rizik za njegovo zdravlje. Ako je potrebno, liječiti Loratadinom tijekom dojenja hranjenja zaustaviti za 48 sati.
Interakcija lijekova
Tijekom uzimanja loratadina koncentracija eritromicina se smanjuje za 15%, a ketokonazol povećava razinu aktivnog metabolita H1-blokatora histamina u krvnoj plazmi. Sličan uzorak se opaža kada se kombinira s inhibitorima proteaze. Odvojeno, potrebno je uzeti u obzir rizik povećanja ovisnosti o dozi ovisno o primanju:
- triciklički antidepresivi;
- pilule za spavanje;
- neuroleptici;
- drugih blokatora H1-histamina.
Loratadin i alkohol
Prema službenim uputama, inhibitorni učinak alkohola na živčani sustav ne izaziva Loratadin. Međutim, njihova kombinacija je nepoželjna, jer će se učinak terapije smanjiti, a toksični učinak na stanice jetre će se povećati. Istraživanja su pokazala da istovremena upotreba alkohola i histamina H1-blokatora dovodi do sporijeg metabolizma etanola.
Nuspojave
Za sve oblike doziranja Loratadina, rizik od nuspojava se povećava ako prelazite preporučenu dozu za 4 ili više puta. Uglavnom se odnosi na tahikardije i pospanost, ali osim njih u popisu nuspojava su:
- glavobolja;
- suha usta;
- osip na koži;
- mučnina;
- konvulzije;
- hiperekscitabilnost (kod beba).
kontraindikacije
Antihistaminici se uglavnom dobro podnose, osobito oni koji pripadaju novoj generaciji H1-blokatora. Iz tog razloga jedine teške kontraindikacije za uporabu Loratadinovih liječnika (i službenih uputa) nazivaju se netolerancijom na aktivnu tvar ili pomoćne sastojke, djetetova dob (do 2 ili 3 godine - ovisi o proizvođaču).
Uvjeti prodaje i skladištenja
Kao i većina lijekova za liječenje alergija raznih vrsta, kupnja Loratadina u ljekarni je moguća bez izdavanja recepta od liječnika. Tablete se mogu čuvati 3 godine (za neke proizvođače - 2 godine), a sirup - 2 godine. Temperatura zraka ne smije prelaziti 25 stupnjeva, bočica / blister mora biti zaštićena od sunčevog svjetla.
analoga
Na aktivnoj supstanci istog naziva proizvodi se više od desetak lijekova: najbliži analozi generičkim lijekovima su Loratadine Teva, Stoma, Stad, Verte, itd. se podudaraju s označenim sredstvom koncentracijom, otpuštanjem ili sastavom. Najpoznatiji nadomjestak za Loratadin ove vrste:
- Lotharen - je predstavljen u obliku supozitorija od 5 i 10 mg, stoga ga bolje podnose osobe s povećanom gastrointestinalnom osjetljivošću.
- Claritin - se proizvodi slično u obliku sirupa i tableta (10 mg), ima visoku cijenu.
Ako tražite analog Loratadina iz skupine antihistaminskih lijekova, ali na drugačiju aktivnu tvar, izbor će biti mnogo veći. Ovisno o osjetljivosti organizma, moguće je uzeti u obzir ostatak nove generacije ili klasične antialergijske lijekove. Većina preporučenih:
- Diazolin (Mebhidrolin, 1. generacija blokatora H1) daje kratkotrajni učinak i ima snažan sedativni učinak.
- Cetirizin (ili Tsetrin - razlika je samo u proizvođaču) - po snazi je sličan Loratadinu, pripada istoj generaciji, čak može biti dodijeljen djetetu.
- Suprastin (klorpiramin, prva generacija) - ne koristi se tijekom trudnoće i beba, nepoželjan je za starije pacijente, ima snažan supresivni učinak na središnji živčani sustav.
Cijena Loratadina
Koliko će ovaj lijek koštati ovisi o obliku puštanja - tablete su često jeftinije, a zemlja podrijetla. Ruski paketi Loratadina su jeftini: mogu se naći za 10-50 str. - To je cijena 7-10 tableta od tvrtki Biosintez, Tatkhimpharmpreparaty, Farmakor. Češka verzija će biti skuplji - od 50 do 200 rubalja, a sirup - od 120 do 140 rubalja. Slika cijena proizvođača tableta može se vidjeti u tablici:
| priprema |
cijena |
|---|---|
|
-Teva (10 kom.) |
155 r. |
|
-Stada (10 kom.) |
46 r. |
|
- Okrenite se (10 kom.) |
26 r. |
|
-Arikhin (10 kom.) |
60 r. |
|
- Hemofarm (20 kom.) |
54 r. |
video
Recenzije
Galina, 32 godine
Tablete za alergiju Loratadine Stoma ili Teva uvijek držite u kompletu prve pomoći - već nekoliko godina cijela obitelj je spašena. Nema razlike između ovih opcija, kupujući ono što je prisutno u određenom trenutku u prodaji. Simptomi alergije se uklanjaju unutar 24 sata, pospanost, kao i Suprastin, br. Kad reagiram na lijekove, uzimam tablete 3 dana, s sezonskim alergijama - 5 dana.
Alena, 29 godina
Ne vjerujem u recenzije lijekova - moram odabrati s liječnikom, ne iz tuđeg mišljenja, ali sam se promijenio s Loratadinom: Tražio sam jeftin antihistamin i našao … za 20 rubalja. Učinak je impresivan! Najprije je uzimala ARVI kako bi uklonila edem sluznice, a zatim dala djetetu reakciju na pelud - djelovanje tableta je gotovo trenutno!
Ilona, 35 godina
Među svim testiranim antihistaminskim lijekovima Loratadine za djecu smatram da je najnježniji: sirup je dao čak i bebi (nakon savjetovanja s liječnikom) kada su zubi stigli - doza je bila 1/2 tsp. Starije pilule (stare 4 godine) već su bile prepisane u pola, na vrhuncu sezonskog odgovora na pelud i nakon cijepljenja - dobro su se podnosile.