- Srčana astma - što je to
- razlozi
- simptomi
- dijagnostika
- Prva pomoć
- Liječenje srčane astme
- pogled
- Video: srčani udar
- Recenzije
Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Kod ljudi se svi procesi normalno odvijaju prema strogo definiranim pravilima. U situaciji u kojoj bolesnik s smanjenjem kontraktilnosti miokarda pokazuje zastoj krvi u organima malog kruga cirkulacije, što dovodi do iznenadnih napada gušenja, postavlja se dijagnoza srčane astme. Saznajte više o kliničkim manifestacijama ove ozbiljne bolesti, kao io načinu liječenja.
Srčana astma - što je to
Ovu patologiju karakteriziraju dilatacijske promjene miokarda, zbog čega dolazi do patološkog poremećaja procesa disanja i cirkulacije krvi. Istodobno, srčana ili srčana astma simptom je akutne neuspjehe lijeve klijetke koja se javlja zbog stagnacije venske krvi u kapilarima pluća i klinički se očituje u napadima inspiratorne dispneje. Patologija je opasna jer u nedostatku potrebne medicinske njege dolazi do razvoja alveolarnog edema, koji često dovodi do smrti pacijenta.
razlozi
Srčana astma može nastati kao posljedica oštećenja srčanog mišića ili posljedica akutnog respiratornog distresnog sindroma. Glavni uzrok iznenadnih napadaja bez daha smatra se akutnim ili kroničnim (u akutnom stadiju) neuspjehom lijeve klijetke. Potencijalno opasne bolesti u smislu razvoja srčane astme su: atrijska fibrilacija, atrijsko poskakivanje i visokotlačni paroksizmalni oblici arterijske hipertenzije. Ostali uzroci sindroma uključuju:
- aneurizma srca;
- infarkt miokarda;
- aneurizma aorte;
- akutni miokarditis;
- nestabilna angina;
- mitralna stenoza;
- intra-atrijski tromb, koji utječe na pražnjenje srčane komore tijekom sistole;
- intrakavitarni tumor srca;
- pneumoniju;
- kršenje cerebralne opskrbe krvlju;
- stres;
- hypervolaemia.
simptomi
Znakovi neizbježnog nastupa srčanog udara su stezanje u prsima koje se dogodilo u prethodna 2-3 dana, kašljanje, povećanje u horizontalnom položaju. Klinika za srčanu astmu obično se javlja noću (tijekom spavanja) zbog povećanja protoka krvi u plućnom tkivu. Pacijent se budi zbog oštrog nedostatka kisika i povećanja kratkog daha, nakon nekog vremena pretvarajući se u suhi kašalj koji se guši.
Tijekom napada astme, osoba teži uspravnom položaju. Stanje pacijenta je okarakterizirano kao uznemireno, pojavljuje se panični strah od smrti. Pri početnom pregledu uočeni su cijanoza nazolabijalnog trokuta, povišen krvni tlak, ubrzan rad srca (tahikardija). Tijekom auskultacije opaženo je loše hripanje u donjim plućima. Dugotrajni napad uzrokuje mnogo ozbiljnije simptome srčane astme:
- hladan znoj;
- siva cijanoza;
- puls filamenta;
- nedostatak energije;
- oštar pad tlaka;
- oticanje vena u vratu;
- poremećaj srčanog ritma;
- refleksni bronhospazam;
- proždrljiv sputum.
dijagnostika
Srčana astma zahtijeva poseban tretman, što je nemoguće bez ispravne dijagnoze. Diferencijalna dijagnoza se u pravilu provodi kako bi se isključile druge ozbiljne patologije kao što su akutna stenoza grkljana, kratak dah na pozadini uremije i drugih stanja. Glavni načini otkrivanja srčane astme su rendgenske snimke prsnog koša, auskultacija srca. Kao dodatne metode za dijagnozu srčane gušenja su:
- EKG;
- ehokardiografijom;
- MR;
- koronarna angiografija.
Osim toga, glavnu ulogu u određivanju etiologije napada astme ima objektivno ispitivanje i anamneza bolesti. U slučaju srčane asfiksije, koja prolazi karakterističnim refleksnim bronhospazmom, dob bolesnika je dijagnostički važna. Dakle, da bi se isključila bronhijalna astma, uzeta je u obzir starost pacijenta u vrijeme prvih simptoma bolesti. Tipično, srčana gušenja se razvijaju kod odraslih žena i muškaraca.
Prva pomoć
Samo kvalificirano medicinsko osoblje može koristiti lijekove za ublažavanje teških napadaja astme. U takvoj situaciji iznimno je opasno oslanjati se na vlastitu snagu i sami davati lijekove. Ipak, nitko nije imun na ništa, tako da mogu postojati slučajevi u kojima će pacijent ili njegovi rođaci morati poduzeti mjere kako bi zaustavili srčani udar gušenja. Kao rezultat toga, korisno je znati algoritam djelovanja koje se koristi za hitnu skrb kod srčane astme:
- Intravenska primjena morfina ili fentanila s 0, 5 ml Atropina.
- Kapaljka s diuretičkim otopinama (furosemid 2-8 ml).
- Udisanje kisika.
- Preklapanje pojaseva na udovima.
- Intravenozno davanje specifičnih lijekova, na primjer, Digoxin (2 ml u koncentraciji od 0, 025%) i Strofantina (1 ml s koncentracijom od 0, 05%).
Liječenje srčane astme
U većini slučajeva pacijent može sam zaustaviti blagi napad, ali kako biste izbjegli ozbiljne komplikacije, morate vjerovati iskusnim stručnjacima. Terapijske mjere tijekom pogoršanja astme usmjerene su na smanjenje emocionalnog stresa pacijenta, suzbijanje refleksnog pobuđivanja dišnog centra živčanog sustava i smanjenje opterećenja plućne cirkulacije. Dakle, u slučaju gušenja srca s boli i teškog kratkog daha, prikazani su narkotički analgetici (Morphine, Pantopon).
Moguće je ublažiti bolesničko stanje tijekom napada astme uzimanjem 2-3 tablete nitroglicerina uz obveznu kontrolu tlaka. U većini slučajeva srčane gušenja potrebna je intravenska primjena određenih lijekova (Digoxin, Strofantin). Uz sve to, postaje očito da ne postoji popularan način za ublažavanje srčanih napada astme.
pogled
Ishod srčane gušenja uglavnom ovisi o primarnoj patologiji zbog koje je došlo do napada. Prognoza srčane astme općenito je loša. Ipak, često kompleksan tretman pomaže u postizanju stabilne remisije srčanog gušenja dugi niz godina. U isto vrijeme, iznimno je važno ozbiljno shvatiti prevenciju napadaja, koji se uglavnom sastoji od pravodobnog liječenja koronarne bolesti srca i zatajenja srca, kako bi se spriječio razvoj infektivnih patologija.
Video: srčani udar
Recenzije
Olga, 38 godina
Njegov otac bolovao je od srčane astme. Mogu reći da je to vrlo zastrašujuća slika kada se voljena osoba doslovno guši na njegovim očima. Morao si stalno biti oprezan i pratiti njegov pritisak. Nitroglicerin, antihipertenzivni lijekovi i diuretici bili su stalno prisutni. Hitnu pomoć je trebalo pozvati samo jednom.
Boris, 55 godina
Više od godinu dana patim od srčane astme. Isprva je uzeo simptome ove bolesti kao banalnu alergiju, sve dok nije došlo do teškog napada s daljnjom hospitalizacijom i kompliciranim liječenjem. Moram reći da je oporavak bio iznenađujuće brz. Kao rezultat toga, ubrzo su se uspjeli vratiti na svoje ranije radno mjesto.
Anna, 27 godina
Srčana astma je najteža bolest, koja, ako ne pratite stanje pacijenta, može u dva računa ubiti život osobe. Mama je također imala ovaj sindrom. Jedne noći probudila se zbog nedostatka zraka i počela paničariti. Na pozadini emocionalnog uzbuđenja simptomi su se pogoršali i razvio se plućni edem, ali sve je uspjelo.