Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
U mnogim fiziološkim uvjetima, pacijenti mogu doživjeti zatajenje ili oštećenje bubrega. Osobe s disfunkcionalnim bubrezima mogu imati problema s izbacivanjem tjelesnog otpada i neželjenih tekućina ili vode iz krvi.
Dijaliza je medicinski proces koji pomaže bubrezima da obavljaju ovu važnu funkciju.
Dakle, dijaliza zamjenjuje prirodnu funkciju bubrega. Ovaj proces je također poznat kao bubrežna nadomjesna terapija (RRT). Glavna funkcija zdravih bubrega je kontrolirati razinu vode i minerala u tijelu na idealnoj razini i uklanjati toksine. Bubrezi također proizvode određene važne tekućine koje su vitalne za metabolizam; dijaliza ne pridonosi ništa ovoj posebnoj funkcionalnosti.
Kako radi dijaliza
U osnovi postoje dvije vrste dijalize koje se mogu učiniti za uklanjanje toksina iz tijela: hemodijaliza i peritonealna dijaliza. Treći tip uključuje hemofiltraciju, koja je donekle slična hemodijalizi.
hemodijaliza
Ovo je najkorišteniji postupak dijalize u svijetu. Ovdje se umjetni bubreg nazvan hemodijalizator koristi za uklanjanje otpadnih tvari i elektrolita iz krvi. Za filtriranje i pročišćavanje krvi u tijelu, kirurški se stvara vaskularni pristup, koji omogućuje da najveća količina krvi prođe u hemodijalizator.
U dugotrajnom liječenju dijalizom razvijaju se dvije vrste vaskularnog pristupa, koji se nazivaju arteriovenska (AV) fistula. Ovaj vaskularni pristup uspostavlja vezu između arterije, vene i AV grafta. AV graft je zapravo cijev s petljom.
U nekim situacijama, kateter se može umetnuti u veliku venu na vratu. Proces tretmana zahtijeva 3-5 sati po seansi, najmanje 3 dana u tjednu. Trajanje dijalize ovisi o količini otrovne tvari u tijelu i veličini tijela.
Peritonealna dijaliza
U ovom procesu dijalize, kateter se ugrađuje u abdomen. Da bi se uklonio otpad, posebna tekućina koja se naziva dijalizat ubrizgava se u trbušnu šupljinu. Zatim uklanja neželjene tvari iz krvotoka kroz kateter. Ovisno o fizičkom stanju bolesnika, liječnici provode različite vrste peritonealne dijalize. Među njima su najpopularnije sljedeće dvije vrste:
Kontinuirana ambulantna peritonealna dijaliza (CAPD)
Tijekom kontinuirane ambulantne peritonealne dijalize, trbušna šupljina se napuhuje i drenira nekoliko puta dnevno. U jednom ciklusu dijalizat se ostavi u trbušnoj šupljini 8 sati i zatim se izvadi.Još jedna količina svježeg dijalizata odmah se ponovno puni u trbušnu šupljinu. Ovaj proces se nastavlja 2-3 puta dnevno.
Peritonealna dijaliza kontinuiranog cikličkog oporavka (CCPD)
Kontinuirana peritonealna dijaliza s cikličkim oporavkom koristi poseban stroj za ciklus dijalizne tekućine u i iz abdomena. Ovaj se postupak obično izvodi noću dok pacijent spava.
Koje komponente su potrebne za dijalizu
Sljedeće su glavne komponente dijalize.
Tekućina za dijalizu
U svim vrstama procesa dijalize, dijalizna tekućina pomaže u uklanjanju otpadnih tvari iz krvi. Osim toga, sadrži brojne sastojke koji pomažu u ispravljanju neravnoteže tekućine u tijelu do koje može doći zbog zatajenja bubrega.
Polupropusna membrana
Dijaliza zahtijeva polupropusnu membranu koja odvaja krv od tekućine koja se koristi za dijalizu. Ova polupropusna membrana dopušta prolaz nekim specifičnim tvarima, ali ne svim tekućinama. Pomaže očistiti otpadne proizvode, elektrolite, vodu i druge tvari koje se difuzijom uklanjaju iz krvi u tekućinu za dijalizu.
Proces difuzije ovisi isključivo o propusnosti membrane i molekularnoj strukturi tvari uključenih u proces, prirodi tekućine za dijalizu i opskrbi krvlju.
Dotok krvi
Učinkovitost liječenja dijalizom uvelike ovisi o opskrbi krvlju membrane.
Uklanjanje tekućine
Kod hemodijalize i peritonealne dijalize provodi se drugačiji postupak za uklanjanje tekućine. Tijekom hemodijalize, aparat za dijalizu stvara pritisak da izvuče tekućinu iz krvi kroz polupropusnu membranu.Tijekom peritonealne dijalize, glukoza se koristi kao jedan od sastojaka tekućine za dijalizu. Pomaže u uklanjanju viška tekućine iz krvi, održavajući ravnotežu različitih komponenti tekućine u tijelu kao cjelini.
Pažnja! Podaci navedeni u članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne pozivaju na samoliječenje. Samo kvalificirani liječnik može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje, na temelju individualnih karakteristika pojedinog pacijenta.