Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Sadašnja situacija, kada je turizam širom svijeta postao dostupan velikom broju ljudi na planeti, nosi sa sobom neugodan dodatak - zarazne bolesti koje nisu karakteristične za pojedine regije. Jedna od njih bila je Chagasova bolest - zarazna bolest koju je izazvao najjednostavniji parazit Trypanosoma cruzi, koji se prenosi američkom ljubiteljem, s žarištima u Srednjoj i Južnoj Americi.

Što je Chagasova bolest

Drugo ime bolesti je američki tripanosomijaza. Točna definicija bolesti je prijenosna protozojska infekcija. Otkriće patogeneze dogodilo se kod dr. Carlosa Chagasa. Prema najnovijim istraživanjima, zaraženo je 16 - 18 milijuna pacijenata različite dobi, a smrtonosna statistika doseže 40 tisuća zaraženih godišnje. Kronični oblik bolesti može izazvati zatajenje srca, megacolon, mega ezofagus, meningoencefalitis, miokarditis. Opasnost je da primarna infekcija može biti potpuno asimptomatska.

Uzročnik američkog tripanosomijaze

Najjednostavniji parazit trypanosoma cruzi ulazi u tijelo pacijenta nakon kontakta s triatominim štetočinama. Oni sami imaju široku varijaciju sojeva prema vrsti domaćina, zemljopisnom položaju, virulenciji, otpornosti na serum. Zbog povećanih migracijskih procesa stanovništva, bolest se može naći u cijeloj Europi i na sjeveru SAD-a.

Parazit mijenja mnoge domaćine tijekom svog životnog ciklusa. Prema strukturi, sastoji se od vretenastog tijela, flageluma i valovite membrane (na slici). Infekcija se često javlja kroz krv ili kontakt s otvorenim sluznicama (očima). Ako je ranije bolest bila raširena među stanovništvom s prihodima znatno ispod prosjeka, onda se s razvojem donacije rizik od zaraze parazitima proširio na sve skupine stanovnika.

Krstarenje Trypanosomom - životni ciklus

Približan životni ciklus tripanosoma (kod ljudi i drugih nosača sisavaca):

  1. Parazit ulazi u krv osobe nakon što ga ugrize buba, kada na mjestu prokusa nanosi fekalne mase (rjeđe s mušicom Tsetse).
  2. Glavni razvoj odraslih tripanosoma javlja se unutar crijeva i jednjaka, gdje se parazit množi binarnom mitozom (aseksualna podjela).
  3. Umnožavanjem, on ulazi u krvotok i širi se na sve stanice u tijelu. Naknadna unutarstanična podjela amastigota javlja se u zahvaćenim organima.
  4. U budućnosti, oblik amastigote ponovno ulazi u krvotok i pretvara se u tripastimigoty (moguće naknadne infekcije zdravog tkiva).
  5. U odraslom obliku parazit ulazi u bubuljicu ljubljenja kroz ugriz (kod insekata, puna vegetativna formacija parazita odvija se u fazi koja se može prenijeti na ljude).

Reprodukcija tripanosoma

Parazit pripada aseksualnim organizmima, pa je metoda reprodukcije tripanosoma izrazito opasna: jedan zagriz dovoljno je za potpunu infekciju. Uzgoj binarnom podjelom, zrele jedinke oko 20 dana razvijaju se u tijelu ljušturice. Nakon ugriza, živi parazit ostaje na koži oko 10 dana (tijekom tog razdoblja reprodukcija se praktički ne događa, nema prehrambene baze). Aktivna reprodukcija događa se izravno unutar crijeva i zaraženog tkiva novog nosača.

Uzroci bolesti

Da biste dobili infekciju parazitom, nije potrebno ići u Južnu Ameriku i zemlje s naglašenim širenjem vektora. Trenutni problem zaraze Europljana je transfuzija krvi ili transplantacija organa davatelja. Glavni uzroci Chagasove bolesti su ugrizi od ljubljenja stjenica ili prijenosa kroz biljke ili hranu, na kojima su pronađeni njihovi fecesi, tako da treba obratiti pozornost na rukovanje hranom i sanitarne uvjete mjesta stanovanja.

Okolišni čimbenici koji doprinose cirkulaciji patogena

Ljubljenje bugova aktivno se razvija i živi u tropskim i suptropskim regijama. Osobitosti lokalnog života pridonose održavanju redovitog širenja Chagasove bolesti: nizak životni standard, stalna prisutnost među životinjama sekundarnih nositelja (mačke, psi, štakori), loša sanitarna kultura i medicinski sustav na periferiji gradova i ruralnih područja. Visoka vlažnost i temperatura čak i noću također su čimbenici koji provociraju aktivnost kukaca nosača parazita.

Chagasova bolest - simptomi

Ovisno o stadiju infekcije, simptomi tripanosomijaze mogu varirati, oponašati bolesti slične simptomima i uzrokovati različite komplikacije kod djece, muškaraca i žena. Inkubacija, primarni i kronični stadiji manifestiraju se različito, tako da morate biti pažljivi na svaku iritaciju na koži kako biste što brže zaustavili infekciju:

  1. Period inkubacije bolesti je od 1 do 3 tjedna. Nakon prodiranja parazita pod kožu pojavljuju se otekline, eritematozni čvorovi, konjunktivitis, crvenilo ugriza.
  2. U početnoj fazi bolesti, koja može trajati do 2-3 mjeseca, paraziti cirkuliraju u krvi, simptomi se praktički ne pojavljuju.
  3. Kronična faza bolesti uključuje ukupnu infekciju tjelesnih tkiva parazitima.

Klinički simptomi kroničnog oštećenja tripanosomijaze:

  • groznica s visokom tjelesnom temperaturom;
  • oticanje udova i lica;
  • infiltracija tkiva;
  • dermatitis ili osip sličan urtikariji;
  • bol u udovima i disfunkcija mišića;
  • glavobolja;
  • limfadenitis (poremećena aktivnost srca);
  • krvarenja u meninge u djece;
  • kardiomiopatija;
  • hepatosplenomegalija;
  • aritmija;
  • nepovratne promjene u živčanom sustavu;
  • degenerativne promjene u unutarnjim organima;
  • upala kutova usana i očiju (tipična mjesta ugriza);
  • bolest dovodi do prijevremenog rođenja, mrtvorođenosti;
  • bolno gutanje;
  • bolest zglobova;
  • mogućnost iznenadne smrti.

Dijagnoza tripanosomijaze

Osim općih testova za definiranje bolesti, laboratorijska dijagnostika američkog tripanosomijaze uključuje ksenodijagnozu vektora. Potrebno je predati punktate s mjesta primarnog poraza, uzeti cerebrospinalnu tekućinu, testove slezene, koštane srži, limfnih čvorova. U kroničnom stadiju bolesti vjerojatnost serološke detekcije parazita u perifernoj krvi je vrlo mala. Da bi se antigeni što preciznije izolirali i otkrili bolest, koristila se infekcija s bijelim miševima.

Liječenje Chagasove bolesti

Tripanosomijaza je bolest koja se ne može u potpunosti izliječiti. Korištenje lijekova samo smanjuje smrtnost, ali ne uklanja parazit u potpunosti iz tijela. Liječenje tripanosomijaze uključuje uporabu složenih antiparazitskih lijekova, lijekova koji smanjuju simptome, imunostimulansi dokazanog djelovanja. Za korištenje utjecaja:

  • Flornitin;
  • suramin;
  • pentamidin;
  • Pentanediona.

Rano

Liječenje bolesti gotovo je identično liječenju idiopatske achalasia. Akutni stadij tripanosomijaze tretira se (ili, točnije, inkapsulira) s nitrofuranom: Lomidil, Suramin. Glavni smjer liječenja je eliminirati reakciju na razvoj parazita, potičući tijelo na otpor. Osim toga, koriste se nifurtimox, benznidazol.

Kronično liječenje

Razvijeni punopravni tripanosomijais izaziva pojavu srodnih bolesti zbog oštećenja tjelesnih tkiva. Kronični stadij Chagasove bolesti kompenzira se inhibitorima, antikoagulansima. Koristi se za borbu protiv parazita Melarsoprol, nitrofurana, Trimelarsana. Specifične teške ozljede unutarnjih organa podrazumijevaju njihovu potpunu zamjenu transplantata. Liječenje djeteta možda čak ne daje rezultate za ublažavanje simptoma.

Trypanosomes - preventivne mjere

Budući da metode liječenja bolesti zapravo ne daju nadu za potpuni oporavak, glavna stvar koja ima smisla u suzbijanju je prevencija Chagasove bolesti. Ključna točka - uništavanje prirodnih vektora parazita (ljubljenje bugova). To zahtijeva cjeloviti tretman insekticidima u glinenim prostorijama, gdje su oni uočeni. Prije transfuzije krvi ili presađivanja organa morate osigurati kvalitetu krvi. Za našu regiju, bolest nije endemska - kukci u ovim geografskim širinama ne žive.

Video: triatomske bube

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje