Kada je organizam zaražen bakterijskom infekcijom, liječnici koriste antimikrobna sredstva za suzbijanje rasta i aktivnosti. Popularan je fosfomicin koji brzo prodire u bakterijske stanice i uništava sintezu važnih tvari. Upoznavanje s uputama za uporabu lijeka pomoći će razjasniti značajke korištenja. Nemojte samozdraviti, to je opasno.

Antibiotik Fosfomycin

Prema medicinskoj klasifikaciji, Fosfomycin je antibakterijsko sredstvo za sustavnu primjenu. To znači da se lijek koristi oralno, parenteralno u obliku otopine. Aktivna tvar sastava je natrijev fosfomicin, koji može uništiti patogene mikroorganizme, spašavajući osobu od znakova bolesti.

Sastav i oblik otpuštanja

Fosfomicin ima jedan oblik otpuštanja - prah, koji se može koristiti na različite načine. Njegov sastav i opis:

opis

Bijeli kristalni prašak za otopinu za injekcije ili za samostalno korištenje

Koncentracija natrij fosfomicina, g po boci

1 ili 2

struktura

Fosfomycin trometamol

pakiranje

Kutija od 10 boca

Farmakodinamika i farmakokinetika

Fosfomicin je antibiotik čiji je princip djelovanja povezan s potiskivanjem prve faze sinteze peptidoglikana u staničnoj stijenci mikroorganizma. Aktivna tvar spada u strukturne analoge fosfoenolnog piruvata, u interakciji s enzimom acetilglukozamin-enolpiruvat transferaze i specifično ga selektivno inhibira na ireverzibilni način.

Lijek pokazuje aktivnost protiv gram-negativnih, gram-pozitivnih bakterija (pseudomonade, Escherichia coli, Proteus, Klebsiell, Staphylococcus, Enterococci, Streptococcus). Fosfomicin natrij ima 60% apsorpcije, veže se za proteine plazme za 10%. 90% doze se izlučuje putem urina. Period karencije je 3-4 sata. Komponenta se ne može metabolizirati, dobro prodire u tkiva i tjelesne tekućine.

Indikacije za uporabu

Upute za uporabu ukazuju na indikacije za primjenu lijeka. Ti čimbenici uključuju:

  • liječenje infektivnih i upalnih bolesti donjeg urinarnog trakta;
  • akutni bakterijski cistitis, pogoršanje njegovog kroničnog tijeka;
  • sindrom akutne bakterijske lezije;
  • bakterijski nespecifični uretritis;
  • asimptomatska masivna bakteriurija;
  • infekcije mokraćnog sustava nakon operacije;
  • sprječavanje infekcije mokraćnog sustava metodama transuretralne dijagnostike i kirurškim intervencijama;
  • septikemija, bronhiolitis, kronična i akutna upala pluća;
  • peritonitis, pyothorax, bronchiectasis;
  • pielonefritis, adneksitis, gnojni pleuritis s viskoznim sputumom;
  • Bartholinitis, parametritis, apsces s upalom pluća.

Upute za uporabu Fosfomycina

Puder možete koristiti oralno unutar ili parenteralno (intravenski, intramuskularno, uz pomoć infuzija i mlaznih kapaljki). Ovisno o načinu primjene, doziranje, režim i tijek razlikuju se. Trajanje terapije ovisi o prirodi i ozbiljnosti bolesti, individualnim karakteristikama pacijenta, traje oko 7-10 dana.

Za unutarnju uporabu

Peroralna primjena fosfomicina preporuča se dva sata prije ili dva sata nakon obroka, najbolje je to učiniti navečer. Akutni periodi bolesti uključuju uzimanje 3 g praška za odrasle i 2 g za djecu. Kod kroničnog tijeka bolesti ili starijih bolesnika propisuje se 6 g / dan svaki drugi dan. Za prevenciju infektivnih komplikacija mokraćnog sustava uzimajte 3 g peroralno tri sata prije zahvata i isti dan za danom. Kod bubrežne insuficijencije doza se prilagođava.

Intravenska i intramuskularna

Prosječna odrasla doza lijeka za intravenozno davanje je 70 mg / kg težine (2-4 g). Unesite lijek svakih 6-8 sati. Za djecu se dnevna doza propisuje u količini od 100-200 mg / kg tjelesne težine u dvije doze / dan. Tečaj traje 7-10 dana. Intramuskularna doza je 4 g u dvije doze s intervalom od dva sata. Ili možete unijeti dvije istovremene injekcije od 2 g u različite stražnjice. Prije uporabe, pojedinačna doza se otopi u 100-500 ml 0, 9% -tne otopine natrijevog klorida, kap po kap 1-2 sata dva puta dnevno.

Infuzija i ubrizgavanje mlaza

Za infuzije, 1-4 g fosfomicina se otopi u 100-500 ml vode za injekcije i injektira 60-120 minuta. Za intravensku injekciju 1-2 g praha otopljenog u 20 ml vode ili 5% otopine dekstroze i ubrizgava se 2-4 injekcije dnevno po pet minuta. Tijek lijekova određuje se pojedinačno i ovisi o prirodi bolesti, vrsti patogena.

Posebne upute

Prije uporabe Fosfomycina, pročitajte upute i posebne upute. Neki odlomci:

  • Alergijska anamneza se prikuplja od pacijenta prije propisivanja lijeka kako bi se uklonio rizik od anafilaktičkog šoka;
  • lijek se propisuje s oprezom u slučaju njegovog mjesta na alergijske reakcije, bronhijalna astma, osip, urtikarija, u prisutnosti hipertenzije, zatajenje srca;
  • u slučaju ozbiljnih posljedica nakon ulaska u otopinu potrebno je poduzeti hitne mjere za liječenje šoka;
  • dugotrajna terapija fosfomicinom uključuje periodično praćenje jetrenih, bubrežnih i hematoloških parametara;
  • u kršenju funkcije jetre može pogoršati bolest;
  • trajanje lijeka treba biti minimalno potrebno da se spriječi razvoj otpornosti mikroba;
  • rizik od nuspojava je povećan u starijih bolesnika zbog smanjenja funkcije bubrega i klirensa fosfomicina natrija, nakon 75 godina, lijek može povećati hepatotoksičnost;
  • preporuča se davanje lijeka intravenskom infuzijom, za vrijeme parenteralne primjene pojavljuje se flebitis i bol na mjestu ubrizgavanja;
  • ostaci neiskorištenih razvedenih sredstava se uništavaju;
  • kada se koristi lijek preporučuje se suzdržavanje od upravljanja transportom, opasnih strojeva.

Fosfomycin tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće i dojenja, fosfomicin se ne preporučuje jer prodire u barijeru posteljice i nalazi se u majčinom mlijeku. Tijekom dojenja (dojenja) uporaba praška je dopuštena samo kada je apsolutno neophodno i pod strogim nadzorom dojilje, novorođenčeta, od strane liječnika.

U djetinjstvu

Lijek je kontraindiciran za uporabu u djece, ako ne i apsolutno nužan. Dojenačka i mala djeca ne smiju primati lijekove, ali ako je potrebno, potrebno je stalno praćenje funkcioniranja tjelesnih sustava od strane liječnika. Terapija fosfomicinom traje minimalno vrijeme, poželjno je odabrati parenteralni put primjene.

Interakcija alkohola

Kao i kod liječenja bilo koje skupine antibiotika, tijekom terapije fosfomicinom zabranjena je uporaba alkohola, pića i lijekova koji sadrže alkohol. To je zbog povećanog rizika od hepatotoksičnosti lijeka, pojave nuspojava, predoziranja. Etanol povećava opterećenje jetre, što može dovesti do neuspjeha u radu, manifestacije znakova opijenosti.

Interakcija lijekova

Terapija lijekovima ponekad uključuje njegovu kombinaciju s drugim lijekovima. Moguće kombinacije, zabrane:

  • u teškim bakterijskim slučajevima liječnici kombiniraju fosfomicin s beta-laktamskim antibioticima, ali samo oralno;
  • Metoklopramid smanjuje koncentraciju aktivne tvari u serumu, urinu;
  • Intravenska primjena otopine ne može se kombinirati s drugim antibakterijskim sredstvima u istoj štrcaljki - prvo se uvodi fosfomicin, zatim sljedeći antibiotik;
  • Vankomicin povećava učinkovitost lijeka u odnosu na rezistentne sojeve Staphylococcus aureus.

Nuspojave i predoziranje

Bolesnici koji su uzimali Fosfomycin pokazuju nuspojave. Simptomi za različite sustave tijela:

  • glavobolja, parestezija, konvulzije, živčana napetost;
  • vrtoglavica, obamrlost, hipestezija;
  • proljev, povraćanje, pseudomembranski kolitis;
  • mučnina, žgaravica, stomatitis, dizurija, dizenterija;
  • bol u trbuhu, anoreksija, žutica;
  • nelagodnost u prsima, kompresija prsnog koša, ubrzan rad srca;
  • agranulocitoza, leukopenija, anemija, trombocitopenija;
  • osip na koži, urtikarija, eritem, anafilaktički šok, svrab;
  • proteinurija, smanjenje ili povećanje koncentracije natrija i kalija;
  • boli duž vena, flebitis, nadutost, migrena;
  • konstipacija, mijalgija, menstrualni poremećaji;
  • hiperbilirubinemija, hematurija, granulocitopenija, limfadenopatija;
  • rinitis, bronhospazam, kašalj, slabost, nervoza;
  • crvenilo, bol u leđima, slabost, groznica;
  • žeđ, periferni edemi, bol u grlu;
  • vaginitis, dismenoreja, bol i infiltracija na mjestu injiciranja.

Prema liječnicima, predoziranje lijekom može se pojaviti kada se potrošnja doza prekorači ili traje dugo liječenje. Slučajni i namjerni slučajevi manifestiraju se pojačanim nuspojavama, uključujući povraćanje, proljev i opću slabost pacijenta. Moguće je riješiti se znakova predoziranja pranjem gastrointestinalnog trakta, uzimanjem sorbenata i provođenjem simptomatske terapije.

kontraindikacije

Lijek se koristi s oprezom pri dojenju, podložnosti bronhijalnoj astmi, alergijskim reakcijama kod novorođenčadi, djeci, starosti. Kod primjene fosfomicina u bubrežnom, jetrenom zatajenju treba paziti. Kontraindikacije za uzimanje praška su trudnoća, preosjetljivost na sastojke.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Lijek se može kupiti na recept, čuva se na temperaturi do 25 stupnjeva od djece na tri godine.

Analozi fosfomicina

Postoji nekoliko analoga lijeka, slično tome, bilo u sastavu i učinku, ili s različitim aktivnim sastojcima, ali s istim terapijskim učinkom. Popularni supstituti su polivalentni bakteriofagi i lijekovi:

  • Heksametilentetramin - antiseptik na bazi metenamina, oblik za oslobađanje - otopina i tablete;
  • Nitroksolin - antibakterijske tablete s istim aktivnim sastojkom;
  • Amizolid - sličan u načelu djelovanja;
  • Zyvox je antibiotik s linezolidom;
  • Monuralne granule za pripremu otopine sadrže fosfomicin trometamol.

cijena

Lijek možete kupiti putem internetskih stranica ili ljekarničkih kioska po cijenama koje ovise o koncentraciji aktivne tvari i trgovačkim maržama. Približna cijena lijeka i njegovih analoga:

ime

Internet cijena, u rubljima

Cijena ljekarne, u rubljama

Prašak fosfomicina 1 g 20 ml

397

410

Heksametilentramin 1 ampula

55

60

Nitroksolinske tablete 500 mg 50 kom.

91

99

Paket monuralnog praha 2 g

387

399

video

Recenzije

George, 34 godine

Uhvatila sam prehladu, uhvatila infekciju mjehura. Nisam dobila vlastiti tretman, otišla sam k liječniku za pomoć, on je propisao Fosfomycin prašak za oralnu primjenu. Razrijedio sam ga s malo vode i popio. Tjedan dana kasnije, testovi su pokazali da nema infekcije, bio sam potpuno zdrav. Drago mi je da je lijek tako brzo, učinkovito pomogao da se oporavi.

Veronica, 19 godina

Zimi sam radio na ulici kao promoter i teško sam se smrznuo, dobio cistitis. Bilo je bolno ići na zahod, ali bio sam strpljiv. To nije bilo potrebno, jer sam tjedan dana kasnije hospitaliziran s teškom upalom. Hitno su mi dali antibiotik, to je bio Fosfomycin. Dva dana kasnije, uspjela sam ukloniti oštru bol, prebacili su me u prašak.

Arseny, 45 godina

Kad sam posjetio toalet, počeo sam primjećivati da osjećam blagu bol. Napet sam se, jer to može biti ozbiljna bolest. Liječnik je dijagnosticirao bakterijski uretritis, propisao antibiotik. Tri dana sam bio ubrizgan u stražnjicu, a onda sam za isti iznos popio prašak unutra. Ovo vrijeme je bilo dovoljno da se u potpunosti riješi infekcije, njezine posljedice.

Margarita, 26 godina

Tijekom trudnoće uspio sam zaraditi masivnu bakteriuriju koja je bila asimptomatska. Liječnik ju je pronašao tek nakon testova. Hitno sam trebao uzeti antibiotike. Liječnik je rekao da bi bilo optimalno propisati Fosfomycin, ali može negativno utjecati na razvoj fetusa. Morao sam potražiti sigurnog partnera.

Kategorija: