- Što je malarija
- Kako se malarija prenosi
- Koja je od protozoa uzročnik malarije
- Vrste parazita malarije
- Dijagnoza malarije
- Prevencija malaričnog plazmodija
- Video: Prijenos malarije
Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Još uvijek postoje mnoge bolesti na svijetu koje čovjek teško podnosi i koje mogu uzrokovati smrt. Jedna od tih bolesti uzrokovana je uzročnikom malarije - plazmodijem, koji uzrokuje razvoj i teški tijek patologije. Znanost poznaje sve faze sazrijevanja parazita, shemu prijenosa s nositelja na bolesnika, liječenje i metode prevencije.
Što je malarija
Ovo ime je poznato mnogima, ali ne razumiju svi što je bolest. Malarija je patologija zarazno-prenosivog tipa koja predstavlja prijetnju ljudskom životu.Bolest karakteriziraju dugotrajni febrilni napadaji s recidivima i kroničnim tijekom. Uzročnik je parazit malarije, kojeg izolira nekoliko vrsta, a prenosi ga obično komarac (ženka). Primjećuju se sljedeći tipični znakovi bolesti:
- povećanje slezene, jetre;
- anemija;
- febrilni napadi;
- nedostatak apetita;
- mršavljenje;
- opća slabost;
- glavobolja;
- visoka tjelesna temperatura.
Kako se malarija prenosi
Velika vjerojatnost smrti tjera sve ljude koji idu na odmor u Aziju ili Afriku da ozbiljno shvate ovu bolest. Izvor zaraze kod malarije su komarci iz roda Anopheles koji grizu samo ženke. Preostale vrste ovih insekata nisu nositelji, kroz njih.Malarija se prenosi jednim od tipova, međusobno se razlikuju po nekim morfološkim obilježjima:
- P. ovale;
- P. vivax;
- P. znaj;
- P. malarije.
Životni ciklus ovih mikroba sastoji se od nekoliko faza, tijekom kojih mijenjaju domaćine: ljude i komarce. Kada uzročnik dođe do primarnog domaćina, oslobađa tvar koja privlači komarce. Nadalje, prilikom sisanja krvi ulazi u insekta, tamo prolazi posljednju fazu razvoja i vraća se kroz ugriz. Vjerojatnost infekcije ovisi o:
- pejzaž;
- klimatski uvjeti koji mogu postati povoljno okruženje za širenje zaraze;
- životni uvjeti;
- stanje ljudskog imuniteta;
- ekonomski faktori;
- migracija stanovništva.
Shema prijenosa malarije na ljude
Izvor postaje nosilac parazita ili bolesna osoba koja ima gametocite u krvi. Malarija je vektorska infekcija koja se prenosi ubodom komarca. Gametociti se otkrivaju krvnom slikom već u prvim danima razvoja bolesti. Njihov se broj povećava kada prođe nekoliko ponavljanja shizogonije eritrocita. Obrazac prijenosa uzročnika malarije na ljude ovisi o primarnom nositelju mikroba.
Ubod komarca (mehanizam prijenosa)
Ovo je glavni način prijenosa mikroba, koji osigurava postojanje plazmodija. Osoba postaje izvor infekcije, čija krv sadrži zrele gametocite (ženske, muške stanice parazita). Samo ženke Anopheles komarca postaju prijenosnici bolesti. Malarijski plazmodij prolazi kroz nekoliko faza razvoja: prvo, želudac komarca, gdje ulazi nakon ljudskog ugriza, gametociti sazrijevaju, spajaju se, množe se, zatim se stvaraju sporozoiti koji se nakupljaju u žlijezdama slinovnicama insekta.
Shizonti, trofozoiti - aseksualni oblici plazmodija ne prežive u želucu i umiru. Malarijski plazmodij u ljudskom tijelu prolazi kroz aseksualni stadij diobe, kod komarca - spolnu diobu. Tijekom ugriza, stanice parazita prodiru u krvotok i šire se tijelom, utječući na unutarnje organe, uzrokujući gore opisane simptome malarije.
Okomiti mehanizam
Ovo je opcija kada se infekcija dogodi s majke na fetus ili novorođenče tijekom poroda. Vrlo je rijetko da malarija prođe kroz placentu. Većina slučajeva prijenosa bolesti događa se tijekom poroda, kada dio majčine krvi ulazi u krvotok djeteta ako crvene krvne stanice sadrže aseksualne oblike Plasmodium malarije.
Roditeljski mehanizam
Uzrokuje razvoj shizontske malarije. Prijenos klice događa se transfuzijom krvi ili intravenoznim injekcijama (često među ovisnicima o drogama koji dijele igle).U prvom slučaju, donator postaje izvor patogena, koji je zaražen malarijom, uz sublatentnu parazitemiju (nedovoljan broj parazita). Iz tog razloga, u područjima gdje postoji rizik od zaraze malarijom prilikom uzimanja darovane krvi, uz parazitološke laboratorijske dijagnostičke metode provodi se i serološko ispitivanje krvi.
U drugom slučaju, kada injekcije postanu izvor patogena, vrlo malo parazita ulazi u krv, tako da se razdoblje inkubacije može protegnuti do 3 mjeseca. Uz masivnu infekciju, ovo razdoblje je vrlo kratko - nekoliko dana. Ovo je važna točka koja se mora uzeti u obzir pri dijagnosticiranju znakova malarije kod pacijenata koji su bili podvrgnuti operaciji, ovisnika o drogama.
Koja je od protozoa uzročnik malarije
U svijetu postoji mnogo različitih vrsta infekcija koje uzrokuju opasne bolesti. Uzročnik malarije su 4 glavne vrste plazmodija.U kliničkim su studijama uočene i druge vrste uzročnika koji nisu patogeni za ljude. Klasični paraziti koji uzrokuju malariju su:
- malarija;
- vivax;
- oval;
- falciparum.
životni ciklus malarije
Svi plazmodijumi prolaze kroz 2 glavne faze razvoja, koje uključuju promjenu domaćina. Životni ciklus uzročnika malarije započinje shizogonijom – nespolnom diobom u ljudskom tijelu, sporogonijom – spolnim dijelom u tijelu komaraca Anopheles. Na prvom stupnju u medicini tradicionalno postoje tri stupnja:
- EES - egzoeritrocitna shizogonija.
- ESh - eritrocitna shizogonija.
- Hemetocitogonija.
- U životnom ciklusu vrsta Ovale, Vivax postoji još jedna faza - hibernacija. Ovaj se fenomen događa kada heterogena skupina sporozoita uđe nakon ugriza. U takvim slučajevima, neaktivno stanje hipnozoita traje do EES faze.
Egzoeritrocitna shizogonija
Nakon unošenja zajedno sa slinom insekta, uzročnik vrlo brzo (do 30 minuta), zajedno s krvotokom, migrira u jetru, prodire u hepatocite, ali ih ne oštećuje. Tachysporozoites Ovale, Viva i sporozoites Malariae, Falciparum odmah započinju EES, stvaraju se mnogi (do 40 000 od 1 sporozoita) egzoeritrocitni merozoiti. Nadalje, stanice jetre se uništavaju i uzročnik ponovno dolazi u krvotok, gdje također vrlo brzo prodire u eritrocite (krvne stanice). Trajanje EES stadija je 6 dana uz uzročnika Falciparum, vivax - 8 dana, ovale - 9 malarije - 15.
Spavanje
Patogeni vrste Ovale i Vivax nakon prodora u hepatocite mogu prijeći u neaktivni oblik - hipnozoite. U stanicama jetre mogu ostati dugo bez dijeljenja (od nekoliko mjeseci do nekoliko godina). Tada može doći do reaktivacije i započet će proces stvaranja merozoita.Samo ove oblike uzročnika karakterizira produljena inkubacija i udaljeni relapsi egzoeritrocita.
RBC shizogonija
Nakon prodora u eritrocite uzročnika, već u obliku merozoita, dolazi do cikličkog višestrukog ponavljanja nekoliko stadija: trofozoit, shizont, morula. Nadalje, krvna stanica se uništava i plazmodij ulazi u plazmu. Najveći broj parazita nastaje pri infekciji tropskom malarijom (40 po eritrocitu). ES faza u svakom obliku uvijek prolazi u istom vremenskom periodu:
- Vivax, Falciparum, Ovale - 48 sati;
- Malarija - 72 sata
Vrste parazita malarije
Svi uzročnici su morfološki slični jedni drugima, razlikuju se samo po nekim značajkama i znakovima. Svaka od vrsta prolazi kroz životni ciklus u tijelu osobe i komarca.Potonji je stalni domaćin, a ljudi su posrednici. Samo ljudi boluju od ove bolesti. Vrste malaričnog plazmodija su sljedeće:
- Plasmodium malariae - uzrokuje četverodnevnu malariju.
- Plasmodium vivax - uzrokuje trodnevni oblik bolesti.
- Plasmodium falciparum je uzročnik malarije najopasnijeg oblika (tropske), vrlo brzog razvoja, često smrtonosnog. Ovo je najmanji od patogena.
- Plasmodium ovale - rijetka malarija, vrlo slična Plasmodium vivax.
Dijagnoza malarije
Za prepoznavanje bolesti liječnik najprije provodi anketu je li osoba bila u području gdje je moguća infekcija (Azija, Afrika, druge zemlje s tropskom klimom. Dijagnoza malarije temelji se i na vanjskim manifestacijama, na primjer, trajanje i vrijeme napadaja uvijek su isti.Odlučujući čimbenik su laboratorijski testovi, koristeći proučavanje gustog kalija u krvi za prisutnost uzročnika malarije. Svaka osoba koja ima temperaturu trebala bi obaviti takav pregled po dolasku iz tropskih krajeva.
Prevencija malaričnog plazmodija
Važno je započeti rano otkrivanje, liječenje oboljelih i stalnu kontrolu prijenosnika. Prevencija malaričnog plazmodija je smanjiti vjerojatnost prijenosa u pojedinim zajednicama. Planirate li putovanje u zemlju u kojoj se javlja malarija, osim cijepljenja trebali biste saznati i sljedeća pitanja:
- kada je najveći rizik od infekcije (sezona);
- postoji li opasnost od infekcije u prostoru gdje ćete se odmarati;
- hoće li specifični lijekovi protiv patogena pomoći.
Prije putovanja, svim putnicima se savjetuje da uzmu Mefloquine ili Chloroquine, Quinine (lijek protiv malarije) za prevenciju.Lijek trebate uzimati ne samo prije putovanja, već tijekom cijelog razdoblja boravka na području s rizikom od infekcije i još nekoliko tjedana po dolasku kući. U područjima gdje su prijavljeni slučajevi malarije poduzimaju se sljedeće preventivne mjere:
- raspršivanje insekticida unutar zgrada;
- otvoreni dijelovi tijela s repelentom;
- nosite odjeću tako da tijelo bude potpuno prekriveno;
- postavite zaštitni baldahin iznad kreveta;
- prozori moraju imati mreže protiv komaraca.