- Što je adenom hipofize u mozgu
- Znakovi adenoma hipofize
- Dijagnostika adenoma hipofize
- Liječenje adenoma hipofize
- Video: tumor hipofize
Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Mnoge se bolesti otkriju slučajno tijekom pregleda iz drugih razloga. Jedna takva bolest je adenom hipofize. Ovo je benigna formacija koja se dijagnosticira kod svake pete osobe. Je li bolest opasna, može li postati zloćudna - pitanja su koja se postavljaju kod pacijenata s ovim problemom.
Što je adenom hipofize u mozgu
Mala, ali vrlo važna žlijezda za naše tijelo, hipofiza, nalazi se u donjem dijelu mozga u koštanom džepu kranijalne kosti, takozvanom "turskom sedlu" .Ovo je moždani dodatak zaobljenog oblika, koji je dominantan organ endokrinog sustava. Odgovoran je za sintezu mnogih važnih hormona:
- tireotropin;
- somatotropin;
- gonadotropin;
- vazopresin ili antidiuretski hormon;
- ACTH (adrenokortikotropni hormon).
Tumor u hipofizi (ICD-10 šifra "Neoplazme" ) nije u potpunosti proučen. Prema liječnicima, može nastati iz stanica hipofize zbog prenesenog:
- neuroinfekcije;
- traumatska ozljeda mozga;
- kronično trovanje;
- izloženost ionizirajućem zračenju.
Iako kod ove vrste adenoma nema znakova malignosti, oni su sposobni mehanički stisnuti strukture mozga koje okružuju hipofizu kada su povećani. To uključuje oštećenje vida, endokrine i neurološke bolesti, cistične formacije, apopleksiju (krvarenje u neoplazmu).Adenoma mozga u odnosu na hipofizu može rasti unutar lokalnog položaja žlijezde, i nadilaziti "tursko sedlo" . Otuda i klasifikacija adenoma prema prirodi distribucije:
- Endoselarni adenom - unutar koštanog džepa.
- Endoinfraselarni adenom - rast prema dolje.
- Endosupraselarni adenom - rast se odvija u smjeru prema gore.
- Endolateroselarni adenom - tumor se širi lijevo i desno.
- Mješoviti adenom - dijagonalna lokacija u bilo kojem smjeru.
Mikroadenomi i makroadenomi klasificirani su prema veličini. U 40% slučajeva adenom može biti hormonski neaktivan, a u 60% slučajeva hormonski aktivan. Hormonalno aktivne tvorevine su:
- gonadotropinoma, zbog čega se stvaraju prekomjerne količine gonadotropnih hormona. Gonadotropinomi nisu simptomatski;
- thyrotropinoma - hormon koji stimulira štitnjaču sintetizira se u hipofizi koja kontrolira funkcije štitnjače. Kod povećanog sadržaja hormona dolazi do ubrzanja metabolizma, brzog nekontroliranog mršavljenja, nervoze. Tireotropinoma - rijetka vrsta tumora koja uzrokuje tireotoksikozu;
- kortikotropinoma - adrenokortikotropni hormon odgovoran je za proizvodnju glukokortikoida u nadbubrežnim žlijezdama. Kortikotropinomi mogu postati maligni;
- somatotropinoma - proizvodi se hormon rasta koji utječe na razgradnju masti, sintezu proteina, stvaranje glukoze, rast tijela. Uz višak hormona, dolazi do jakog znojenja, pritiska, poremećaja srca, zakrivljenosti zagriza, povećanja stopala i šaka, grubih crta lica);
- prolaktinoma - sinteza hormona odgovornog za laktaciju kod žena. Klasificiraju se prema veličini (u smjeru povećanja razine prolaktina): adenopatija, mikroprolaktinom (do 10 mm), cista i makroprolaktinom (više od 10 mm);
- ACTH adenom (bazofilni) aktivira rad nadbubrežnih žlijezda i stvaranje kortizola čija prevelika količina uzrokuje Cushingov sindrom (simptomi: naslage masti u gornjem dijelu trbuha i leđa, na prsima; povišeni krvni tlak , atrofija mišića tijela, strije na koži, modrice , mjesečevo lice);
Adenom hipofize kod muškaraca
Statistički podaci pokazuju da bolest pogađa svakog desetog predstavnika jačeg spola. Adenoma hipofize kod muškaraca možda se neće pojaviti dugo vremena, simptomi nisu izraženi. Prolaktinoma je vrlo opasna za muškarce. Dolazi do razvoja hipogonadizma zbog pada testosterona, impotencije, neplodnosti, smanjene seksualne želje, povećanja grudi (ginekomastije), gubitka kose.
Adenom hipofize kod žena
Tumor u hipofizi može nastati kod 20% žena srednjih godina.U većini slučajeva tijek bolesti je usporen. Polovica svih tumora hipofize su prolaktinomi. Za žene je to prepuno menstrualnih poremećaja, razvoja neplodnosti, galaktoreje, amenoreje, kao rezultat toga, pojavljuju se akne, seboreja, hipertrihoza, umjerena pretilost, anorgazmija.
O nasljednim uzrocima ne treba govoriti, ali uočeno je da je u 25% slučajeva adenom bio posljedica višestruke endokrine neoplazije drugog tipa. Neki uzroci nastanka tumora u hipofizi svojstveni su samo ženama. Adenoma hipofize kod žena može se pojaviti nakon umjetnog prekida trudnoće ili pobačaja, kao i nakon ponovljenih trudnoća. Uzroci tumora hipofize nisu pouzdano utvrđeni, ali mogu izazvati rast obrazovanja:
- zarazne bolesti koje zahvaćaju živčani sustav;
- ozljede glave;
- dugotrajna kontrola rađanja.
Adenom hipofize u djece
Ako se radi o adenomu hipofize kod djece, onda je to uglavnom somatotropinom (proizvodnja hormona rasta), zbog čega se razvijaju gigantizam (promjene u proporcijama kostura), dijabetes melitus, pretilost, difuzna gušavost kod djece. Morate biti oprezni ako dijete ima:
- hirzutizam - prekomjerna dlakavost lica i tijela;
- hiperhidroza - znojenje;
- masna koža;
- bradavice, papilomi, nevusi;
- simptomi polineuropatije praćeni bolom, parestezijom, slabom osjetljivošću udova.
Znakovi adenoma hipofize
Aktivni tip tumora hipofize očituje se oštećenjem vida, duplim vidom, gubitkom perifernog vida, glavoboljama. Potpuni gubitak vida prijeti kada je veličina formacije 1-2 cm. Za veliki adenom karakteristični su simptomi hipopituitarizma:
- smanjeni seksualni nagon;
- umor, hipogonadizam;
- slabost;
- debljanje;
- depresija;
- netolerancija na hladnoću;
- suha koža;
- glavobolja;
- vrtoglavica;
- mučnina;
- nedostatak apetita.
Simptomi adenoma hipofize često su slični znakovima drugih bolesti, stoga ne trebate biti previše sumnjičavi, pročitajte simptome, usporedite ih sa svojim tegobama i dovedite se u stresno stanje. U svakoj bolesti važna je sigurnost i točnost. Ako ste u nedoumici, posjetite liječnika radi potpunog pregleda vaše bolesti i liječenja ako je potrebno.
Dijagnostika adenoma hipofize
Adenomi prednje hipofize dijagnosticiraju se identificiranjem skupine simptoma (Hirschova trijada):
- Endokrino-metabolički sindrom.
- Oftalno-neurološki sindrom.
- Odstupanja od norme "turskog sedla" , vidljivo radiografski.
Dijagnostika adenoma hipofize provodi se pomoću sljedećih razina verifikacije:
- Klinički i biokemijski znakovi karakteristični za hormonski aktivne adenome: akromegalija, infantilni gigantizam, Itsenko-Cushingova bolest.
- Podaci neuroimaginga i operativni nalazi: lokalizacija, veličina, invazija, obrazac rasta, heterogenost hipofize, okolne heterogene strukture i tkiva. Ovaj podatak je od velike važnosti pri odabiru liječenja i daljnje prognoze.
- Mikroskopski pregled biopsijskog materijala - diferencijalna dijagnoza između hipofiznog adenoma i nehipofiznih tvorbi (hipofizna hiperplazija, hipofizitis).
- Imunohistokemijska studija neoplazme.
- Molekularna biologija i genetička istraživanja.
- Elektronska mikroskopija.
Liječenje adenoma hipofize
U medicinskoj praksi liječenje adenoma hipofize u mozgu provodi se konzervativnim (lijekovi), kirurškim metodama i uz pomoć radiokirurgije, terapije vanjskim snopom zračenja, protonske terapije, gama terapije. Metoda lijekova uključuje upotrebu bromokriptina (antagonista prolaktina, normalizira razinu hormona prolaktina bez ometanja njegove sinteze), dostineksa i drugih analoga. Terapija lijekovima ne može uvijek pobijediti bolest, ali ponekad olakšava zadatak kirurga i povećava šanse za oporavak.
Stereotaktička radiokirurgija je neinvazivna metoda liječenja zračenjem tumora snopom zračenja s različitih strana. Učinak zračenja ovom metodom na ostala tkiva žlijezde je minimalan.Pogodno je liječiti tumor zračenjem, jer nije potrebna hospitalizacija, anestezija i priprema. Ako se otkrije adenom koji ne sintetizira hormone i ne pokazuje nikakve simptome, pacijent se promatra: u slučaju mikroadenoma, tomografija se radi svake dvije godine, u slučaju makroadenoma, preporučuje se kontrola stanje svakih šest mjeseci ili godišnje.
Uklanjanje adenoma hipofize
Suvremena kirurška metoda liječenja - uklanjanje adenoma hipofize transnazalno (kroz nos). Ova operacija je minimalno invazivna, uz pomoć uvođenja endoskopa i učinkovita je za mikroadenome. Ako formacija ima izražen ekstraselarni rast, tada se koriste transkranijalne intervencije. Kontraindikacija za operaciju je poodmakla i dječja dob, trudnoća. U tim slučajevima odabire se druga metoda liječenja. Transkranijalna kirurgija može izazvati neke posljedice:
- zatajenje bubrega;
- slaba cirkulacija u mozgu;
- kršenje funkcija genitalnih organa;
- pogoršanje vida;
- trauma zdravog tkiva žlijezde;
- likvoreja;
- upala i infekcija.
Transnazalna metoda uklanjanja adenoma je manje traumatična i nuspojave su minimalizirane. Nakon operacije, pacijent provodi u bolnici pod promatranjem do tri dana, ako je uklanjanje adenoma prošlo bez komplikacija. Zatim se rekonvalescentu propisuju rehabilitacijske mjere kako bi se naknadno isključili recidivi.
Liječenje adenoma hipofize narodnim lijekovima
Nakon što je saznao neugodnu dijagnozu, prirodno je da je osoba negira i traži nježne metode liječenja - narodne lijekove. S gledišta tradicionalne medicine, liječenje adenoma hipofize s narodnim lijekovima vrlo je dvojbeno. Možda se neki učinak može postići, ali darovi prirode neće moći ispraviti poremećaje u radu tijela uzrokovane hormonskom neravnotežom.Odgađanje liječenja neovisnim metodama može biti poput smrti, pogotovo ako se na kraju pronađe kortikotropni adenom.
Uz glavni tretman, možete uzimati biljne dekocije, ali nakon savjetovanja s liječnikom. Osim toga, mora se uzeti u obzir da su neke biljke, na primjer, kukuta, vrlo otrovne i moraju se koristiti vrlo dozirano, inače posljedice mogu biti tužne. Među narodnim lijekovima, sljedeći se smatraju učinkovitima:
- Tinktura stjenica 10% na alkohol;
- mješavina mljevenog đumbira, sjemenki bundeve, sjemenki susama, biljke jaglaca, meda;
- tinktura kukute u ulju (kapati u nos), alkoholna tinktura za piće;
- chaga;
- zmijoliki gorštak;
- melisa;
- trputac;
- valerijana;
- rowan voće;
- kadulja, neven, kamilica.