Jedan od simptoma dijabetesa je hipoglikemija, koja odražava nagli pad šećera u krvi zbog pogrešno odabranih doza lijekova za redukciju šećera ili inzulina. Kao rezultat ovog patološkog stanja razvija se hipoglikemijski sindrom, koji, u nedostatku pravodobne terapije, dovodi do cerebralnih poremećaja, uključujući demenciju. Kako bi se pravovremeno spriječila pojava napadaja, potrebno je detaljno utvrditi glavne uzroke hipoglikemije i izbjegavati izlaganje izazivnim čimbenicima.

Što je hipoglikemija

U slučaju kršenja preporučene doze inzulina se razvija hipoglikemija. Ovo patološko stanje popraćeno je nedostatkom glukoze, nakon čega ne samo moždane stanice, već i cijelo tijelo doživljavaju akutno energetsko gladovanje. Kao rezultat sniženja šećera ispod 3, 3 mmol / l, hipoglikemijski sindrom se razvija s visokim rizikom za komu za pacijenta. Hipoglikemija (hipoglikemijsko stanje) nastaje kada je koncentracija prirodnog hormona inzulina koji proizvodi gušterača patološki smanjena, što je jako potrebno za korekciju.

uzroci

Uz oštar pad šećera u krvi bolesnika sa šećernom bolesti, još jedan napad čeka, koma nije isključena. Čak i ako se opće stanje normalizira pod utjecajem određenih lijekova, rezerve glikogena uključene u budućnost mogu dovesti do ponovljenog, kompliciranog oblika energetskog izgladnjivanja. Kako bi se uspješno nosili s nedostatkom glukoze, potrebno je pojasniti etiologiju patološkog procesa. U rizičnoj skupini prevladavaju dijabetičari, dok se hipoglikemija može pojaviti ako:

  • pacijent nije jeo nakon uobičajene doze lijekova za smanjenje šećera u krvi;
  • pogrešno pokupila dozu inzulina ili lijekove za sniženje šećera;
  • uključeni u površinsko samozbrinjavanje.

Bez dijabetesa

Karakteristična bolest nije uvijek uzrokovana prevladavajućim dijabetesom u tijelu, razlozi mogu biti različiti, ali ukazuju i na ozbiljne zdravstvene probleme. Naprimjer, napad povezan s noćnim postom ili dehidracijom. Osim toga, ponavljajuća hipoglikemija nastaje kada:

  • produljeni fizički i emocionalni stres;
  • endokrine bolesti;
  • produljeno gladovanje (ugljikohidrati);
  • hormonalni poremećaji;
  • patologije bubrega;
  • autoimune bolesti;
  • bolesti jetre;
  • bolesti organa probavnog trakta povezane s smanjenom apsorpcijom brzih ugljikohidrata;
  • akutna intoksikacija (dolazi do razvoja alkoholne hipoglikemije);
  • genetska predispozicija.

simptomi

Budući da dijabetičar redovito provjerava razinu glukoze u krvi, prva stvar koja bi ga trebala upozoriti kod drugog kućnog ispitivanja je koncentracija šećera ispod 3, 3 mmol / l. To je glavni simptom bolesti, koji zahtijeva hitnu korekciju pomoću medicinskih metoda. Ostali znakovi patološkog stanja prikazani su u nastavku:

  • povećana glad;
  • bljedilo kože;
  • razdražljivost;
  • zimice i nestabilnost temperature;
  • brz puls;
  • povećano znojenje;
  • napadi migrene.

Neyroglikopenicheskie

U ovom slučaju, govorimo o sljedećim promjenama u općem zdravstvenom stanju kliničkog pacijenta, povezanog s oštećenjem aktivnosti mozga na pozadini energetskog gladovanja:

  • dezorijentacija u prostoru;
  • nedostatak koordinacije pokreta;
  • napadi panike;
  • pojačani napadi glavobolje;
  • epileptički napadaji;
  • primitivna aneurizma;
  • afazija, diplopija;
  • zbunjenost, koma;
  • parestezija;
  • jednostrana paraliza;
  • napadi panike;
  • poremećaji u ponašanju.

vegetativan

Nepovratne promjene javljaju se u zidovima krvnih žila, narušavaju aktivnost miokarda i čitavog kardiovaskularnog sustava. To su takve opasne promjene u općoj dobrobiti:

  • tremor u mišićima (tremor);
  • tahikardija;
  • izrazita pulsacija u glavi;
  • aritmija;
  • midrijaza;
  • blijeda koža i sluznice;
  • tremor udova;
  • konvulzije;
  • arterijska hipertenzija;
  • prekomjerno znojenje;
  • napadi panike;
  • brzo disanje.

Hipoglikemija u djece

Bolest u djetinjstvu ima negativan utjecaj na intelektualni i tjelesni razvoj djece, stoga je potrebno smanjiti broj napada u svim fazama. Nepravilna prehrana, stres i tjelovježba preduvjet su za smanjenje glukoze u krvi, međutim, djeca s dijabetesom češće su suočena s takvom bolešću. Znakovi oštećenja kod novorođenčadi i starijih bolesnika prikazani su u nastavku:

  • acetonski dah;
  • nesvjesticu;
  • produljeno povraćanje;
  • vrtoglavica;
  • prekomjerno znojenje;
  • bljedilo kože.

klasifikacija

Ovisno o težini patološkog procesa mogu se razlikovati tri oblika hipoglikemije. Kratak opis svakog od njih prikazan je u nastavku:

  1. Blag stupanj Indeks glukoze varira u rasponu od 2, 7-3, 3 mmol / l, dok pacijent ostaje svjestan, sposoban je poduzeti sve potrebne mjere za oslobađanje od napadaja samih.
  2. Jaka (2-2, 6 mmol / l). Pacijent ne može sam riješiti zdravstveni problem, već mu je potrebna medicinska skrb.
  3. Hipoglikemična koma (

Zašto je hipoglikemija opasna?

Zdravstveni učinci mogu biti nepovratni, pa postoji hitna potreba za dodatnom primjenom glukoze s izraženim simptomima sljedećeg napada. Inače, svaki drugi bolesnik suočava se s bubrežnom i jetrenom insuficijencijom, dok druge, ne manje opasne, sustavne komplikacije nisu isključene:

  • uništavanje malih žila s naknadnim razvojem angiopatije i sljepoće;
  • srčani ili moždani udar;
  • prolazni ishemijski napadi;
  • kršenje moždane i sistemske cirkulacije;
  • hipoglikemijska koma;
  • smrt pacijenta u bilo kojoj dobi.

dijagnostika

Da bi se pravilno utvrdilo ovo kritično stanje i postavila dijagnoza, neki simptomi nisu dovoljni. Trebate provesti test glukoze u krvi. Ako je prema rezultatima laboratorijskih istraživanja potrebna granica ispod 3, 3 mmol / l, potreban je integrirani pristup zdravstvenom problemu. Pokazalo se da drugi testovi prolaze samo na zahtjev inzistirajućeg liječnika.

Liječenje hipoglikemije

Hipoglikemijska terapija koja osigurava održiv terapijski učinak treba biti sveobuhvatna. Potrebno je privući terapijsku dijetu, terapiju lijekovima za stabilizaciju šećera u krvi, simptomatsko liječenje glavne bolesti koja je izazvala hipoglikemiju. Na primjer, bolest povezana s tumorima gušterače zahtijeva brzo uklanjanje karakteristične neoplazme. Ostale stručne preporuke prikazane su u nastavku:

  1. Neophodno je imati zdravu i hranjivu prehranu, vrlo je nepoželjno odbiti jesti ugljikohidrate, osobito za rizične pacijente.
  2. U fazi remisije preporučljivo je pridržavati se elementarnih preventivnih mjera kako se ne bi izazvao glavni napad.
  3. Važno je trajno odustati od alkohola, pušenja i drugih loših navika, pridržavati se redovite vitaminske terapije.

Prva pomoć

Ako se pojave prvi znaci hipoglikemije, kod kuće trebate jesti brze ugljikohidrate, primjerice slatke bombone ili uzeti nekoliko tableta glukoze. U nedostatku pozitivne dinamike nakon 15 minuta, 15-20 g brzo djelujućeg ugljikohidrata neće biti suvišno. Svakih 20 minuta preporuča se mjerenje šećera u krvi pomoću glukometra i ponavljanje takvih "mjera reanimacije" sve dok tražena vrijednost u krvi ne dostigne 3, 9 mmol / l i više.

Kako bi se eliminirala idiopatska (obiteljska) ili reaktivna hipoglikemija u bolnici, liječnik tradicionalno može koristiti glukagon, otopinu namijenjenu intramuskularnoj injekciji. U nedostatku jedne ruke, za zamjenu će biti prikladan drugi lijek zvan hidrokortizon (također intramuskularno), također je moguće primijeniti otopinu glukoze (intravenozno). Liječnici mogu ubrizgati dozu adrenalina, ali samo u hitnim slučajevima.

lijekovi

U borbi protiv sve većeg gubitka svijesti i drugih simptoma hipoglikemije, liječnici propisuju kompleks medicinskih lijekova nekoliko farmakoloških skupina. Među njima:

  • derivati sulfoniluree: Glibenklamid, Glikvidon;
  • tiazolidindion: rosiglitazon; troglitazon;
  • meglitinidi: repaglinid;
  • bigvanidi: Glyukofazh, Siofor;
  • inhibitori alfa-glukozidaze: Miglitol, Acarbose.

Liječnici razlikuju sljedeće farmakološke položaje od učinkovitih lijekova za ozbiljne simptome hipoglikemije koji se odupiru niskom šećeru:

  1. Glukagon. Otopina za intramuskularnu injekciju kako bi se brzo povećala koncentracija glukoze u sistemskoj cirkulaciji. Jedna doza od 1-2 ml, za izvođenje terapije do trajnog terapijskog učinka.
  2. Glucophage. Lijek je dostupan u obliku tableta koje je potrebno uzimati 2 do 3 puta dnevno tijekom obroka ili odmah nakon njega. Dnevna doza je 1500-2000 mg, maksimalna - 3000 mg. Tečaj se bira pojedinačno.

dijeta

Uz ovu bolest, potrebno je strogo se pridržavati prehrane koju propisuju liječnici, kontrolirati tjelesnu ravnotežu vode, koristiti vitamine. Kako bi se smanjio broj opasnih napada, potrebna je terapijska dijeta tijekom života pacijenta s dijabetesom. Popis zdrave hrane:

  • kruh od žitarica;
  • nezaslađeno voće i bobice;
  • svježe povrće;
  • nemasno meso i riba;
  • mliječni proizvodi;
  • jaja.

Tu su i ograničenja hrane, kršenje kojih dovodi do patološkog povećanja glukoze u krvi. Zabranjena hrana prikazana je na sljedećem popisu:

  • slastice;
  • slatko voće;
  • proizvodi od pšeničnog brašna;
  • povrće od škroba;
  • med.

Kako spriječiti dijabetes tipa 1 i tipa 2

Ako hipoglikemija napreduje nakon jela ili dugog štrajka glađu, pacijent i njegova neposredna okolina moraju odmah djelovati. I bolje je pravodobno voditi brigu o prevenciji i izbjegavati napade s čestim nesvjestama i drhtanjem udova. Evo učinkovitih preventivnih mjera:

  • znati osobnu dozu inzulina i namjerno je ne ispraviti;
  • slijediti postupak izvođenja injekcija inzulina;
  • pridržavati se određene prehrane;
  • izmjerite šećer u krvi natašte ujutro, nakon obroka i prije spavanja;
  • potpuno odustati od loših navika.

video

Kategorija:

Zdravlje