Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Voda u trbuhu alarmantan je simptom koji liječnik dijagnosticira ultrazvukom. Preporuča se da se podvrgne takvom pregledu ako pacijent primjeti povećanje trbušne šupljine. Takvu pritužbu stručnjak ne smije ostaviti nezapažen, jer kad se zanemare kliničke slike, rak s fatalnim ishodom napreduje.

Što je ascites?

To je opasna dijagnoza, koju karakterizira povećana akumulacija tekućine u trbušnoj šupljini. Ostali važni organi tijela, kao što su pluća i srce, mogu patiti od ascitesa. Problem nije upalni. Volumen tekućine nakupljen u peritonealnom području može doseći 15-20 litara. U ljudi, ova bolest se naziva "žablji trbuh", sklon malignom tijeku. Za 75% svih kliničkih slika, to je komplikacija progresivne ciroze, a glavni cilj liječenja je suzbijanje alarmantnih simptoma, produljenje razdoblja remisije.

Zašto se tekućina nakuplja u trbušnoj šupljini

Peritoneum koji oblaže zidove trbušne šupljine oslobađa malu količinu tekućine koja je kemijski slična krvnoj plazmi. To je potrebno za normalno funkcioniranje unutarnjih organa, inače bi se zalijepili. Tekućina se apsorbira i izlučuje tijekom dana, ali pod utjecajem patoloških čimbenika ovaj prirodni proces može biti poremećen. Kada neravnoteža povećava intraabdominalni pritisak, abdomen se povećava. Potrebna je hitna dijagnoza, nakon čega slijedi kompleksna terapija.

razlozi

Ova bolest je komplikacija ciroze jetre i to ne samo. U tijelu postupno napreduje, prvi put se ne manifestira. Ascites trbušne šupljine je teško uspješno liječiti. Međutim, dolazi do liječenja ako se ukloni glavni patogeni faktor. Uzroci ascitnih bolesti su neočekivane prirode, a najčešći među njima su prikazani u nastavku. Ovo je:

  • zatajenje srca;
  • maligne neoplazme;
  • poremećeni tlak portalne vene jetre;
  • abdominalna tuberkuloza;
  • razvoj mezotelioma, pseudomiksoma;
  • endokrini poremećaj;
  • bolesti poput žene (s područja ginekologije).

Zašto se u novorođenčadi javlja trbušna vodenica?

Ascites trbušne šupljine može napredovati u bilo kojoj dobi, a dojenčad s karakterističnom bolešću ne može biti iznimka. Patološki proces pogoršava se u prenatalnom razdoblju, karakteriziran kongenitalnim oštećenjem funkcije jetre. Uzrok takve bolesti u takvoj mladoj dobi zarazne bolesti trudnice. Među njima su sljedeće dijagnoze:

  • rubela trudna;
  • sifilis;
  • toksoplazmoza;
  • listerioze;
  • hepatitis;
  • herpesa;
  • ospice.

U rizičnu skupinu uključene su novorođenčad čije su majke tijekom trudnoće zloupotrijebile opojne tvari, droge, alkoholna pića i kemijske reagense. Osim toga, ascites napreduje u slučaju transfuzija krvi za trudnice, za pretilost, dijabetes tipa 2. Tako da od prvih dana života dijete ne razboli abdominalni ascites, trudnica se ne preporuča raditi trajnu šminku i tetovaže.

Kako se nakuplja tekućina u trbušnoj šupljini

Glavni simptom peritonealnog ascitesa je slobodna tekućina u trbušnoj šupljini, koja se skuplja, a ne izlučuje prirodno. Ovaj znak bolesti izaziva povećanje veličine trbušne šupljine i taj proces napreduje samo s vremenom. Prvo, pacijent ne primjećuje karakteristične promjene u izgledu, ali tada ne može naprezati i opustiti želudac. Dodatni simptomi ascitesa su sljedeći:

  • bol u trbuhu;
  • znakovi dispepsije;
  • povećanje težine;
  • kratak dah pri hodu;
  • veliki trbuh;
  • žgaravica, podrigivanje;
  • fluktuacija;
  • opća nelagoda;
  • pojačano oticanje udova.

dijagnostika

Vrlo je problematično odrediti ascites vizualnim pregledom i trbušnom palpacijom. Opis simptoma je potreban za prikupljanje anamneze, ali nije dovoljno napraviti konačnu dijagnozu takvih specijalističkih akcija. Potrebno je proći klinički pregled, vizualizirati žarišta transudata, odrediti prirodu, stupanj patološkog procesa. Dijagnoza uključuje sljedeće metode:

  1. SAD. Pomaže u procjeni sustavnog protoka krvi portalne vene, prisutnosti ciroze jetre, peritonealnih tumora. Metoda je neinvazivna, bezbolna, ali u ranoj fazi ascitesa je neinformativna.
  2. Radiografija. Ova dijagnostička metoda vizualizira žarišta ascitesa, određuje volumen tekućine, granice trbušne šupljine. Na zaslonu možete vidjeti cirozu jetre i tuberkulozu, ukazuju na zatajenje srca.
  3. Paracenteza. Invazivna metoda koja uključuje prikupljanje i daljnje proučavanje ascitne tekućine u laboratoriju. Osim toga, vrši se biopsija jetre (punkcija) kako bi se identificirala etiologija patološkog procesa.
  4. CT i MRI. Obje metode točno određuju abnormalnu tekućinu izlučivanja i dijagnosticiraju patologiju u teško dostupnim dijelovima trbušne šupljine. Laparocentezija nadopunjuje sveobuhvatnu dijagnozu.
  5. Angiografija. To je vrsta rendgenskog snimanja, kada se kontrastno sredstvo ubrizgava u krvne žile kako bi se odredila etiologija patološkog procesa. Ovom metodom ciroza se može otkriti čak iu ranoj fazi.

Kako liječiti ascites

Izvođenjem radiografije i angiografije, liječnik može napraviti prognozu, odrediti učinkovit režim liječenja. Pristup problemu je složen, a za zanemarene kliničke slike ne isključuje operaciju uklanjanja onkologije, laparocenteze. Sve ovisi o znakovima i simptomima, dijagnozi, preporukama specijaliste. U početku liječnici pokušavaju konzervativno ukloniti fokus patologije, ali ako se tekućina nastavi nakupljati u trbušnoj šupljini, nemoguće je bez operacije. Inače, onkologija samo napreduje.

Kako se terapijski liječi abdominalna vodenica?

Glavni cilj terapije lijekovima za ascites je uklanjanje akumulacije tekućine u trbušnoj šupljini neinvazivnom metodom. Liječenje je prikladno u ranoj fazi, kada peritoneum još nije u potpunosti ispunjen transudatom. S ascitesom liječnik propisuje diuretike, dodatke kalcija. U prvom slučaju govorimo o lijekovima kao što su Veroshpiron, Diakarb, Lasixom, Torasemide, nakon čega voda u trbušnoj šupljini nestaje. U drugom - kalcijeve tablete, Panangin i Asparkam. Osim toga, preporuča se uporaba multivitaminskih kompleksa.

Kako očistiti tekućinu u abdomenu kirurškim metodama

Ako se ascites dijagnosticira u uznapredovalom stadiju, nemoguće je bez operacije ispumpati transudat. Na taj način možete privremeno ukloniti veliki trbuh, ali ako ne otklonite uzrok bolesti, njegovi simptomi će vas uskoro ponovno podsjetiti na sebe. Važno je shvatiti da govorimo o onkologiji i ne možemo bez operacije. Kirurški zahvat za ascites uključuje sljedeće akcije:

  1. Paracenteza. Perforacija trbušne šupljine izvodi se za daljnje ispuštanje ascitne tekućine. Postupak se može odgoditi za nekoliko dana, to zahtijeva hospitalizaciju pacijenta.
  2. Transjugularni intrahepatski skretanje. Kirurg formira umjetni kanal između jetre i portalne vene kako bi osigurao izmjenu vode, stabilizirajući intraabdominalni tlak.
  3. Transplantacija jetre. Operacija je prikladna za onkologiju, napredni stupanj ciroze.

dijeta

Da biste uklonili ozbiljne zdravstvene komplikacije, potrebna vam je zdrava prehrana. Osim toga, pravilno odabrani obrok za ascites smanjuje nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini, produljuje razdoblje remisije, eliminira anksiozne simptome. Glavni fokus je na sastojcima hrane, koji uključuju veliku količinu kalija. Ovo je:

  • špinat;
  • grejp;
  • suhe marelice;
  • pečeni krumpir;
  • šparoga;
  • grožđice;
  • mrkva;
  • zeleni grašak.

video

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje