Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Ako asimptomatska, ova bolest može dovesti do iznenadnog srčanog zastoja. Strašno je kad se to dogodi s naizgled zdravim mladim ljudima koji se bave sportom. Što se događa s miokardom, zašto postoje takve posljedice, je li izliječena hipertrofija - treba razumjeti.

Što je hipertrofija miokarda

To je autosomno dominantna bolest, izdaje nasljedne znakove mutacija gena, utječe na srce. Karakterizira ga povećanje debljine zidova komora. Hipertrofična kardiomiopatija (HKMP) ima klasifikacijski kod prema ICD 10 №142. Bolest je češće asimetrična, lijeva klijetka srca je osjetljivija na oštećenja. Kada se to dogodi:

  • kaotični raspored mišićnih vlakana;
  • poraz malih koronarnih žila;
  • stvaranje mjesta fibroze;
  • opstrukcija protoka krvi - prepreka za oslobađanje krvi iz atrija zbog pomaka mitralnog ventila.

Kod velikih opterećenja miokarda, uzrokovanih bolestima, sportovima ili lošim navikama, počinje zaštitna reakcija tijela. Srce se mora nositi s napuhanim količinama rada bez povećanja opterećenja po jedinici mase. Počinje se pojavljivati naknada:

  • povećana proizvodnja proteina;
  • hiperplazija - povećanje broja stanica;
  • povećanje mišićne mase miokarda;
  • zadebljanje zida.

Patološka hipertrofija miokarda

Dugotrajnim radom miokarda pod opterećenjem koje se stalno povećava, javlja se patološki oblik hcmp. Hipertrofirano srce je prisiljeno prilagoditi se novim uvjetima. Do zgušnjavanja miokarda dolazi ubrzanim tempom. U ovom položaju:

  • rast kapilara i živaca kasni;
  • smanjena je opskrba krvlju;
  • mijenja se utjecaj živčanog tkiva na metaboličke procese;
  • strukture miokarda istrošene;
  • mijenjanje omjera veličine miokarda;
  • sistolička, dijastolička disfunkcija;
  • kršenje repolarizacije.

Hipertrofija miokarda kod sportaša

Anomalni razvoj miokarda - hipertrofija - javlja se kod sportaša bez da ga se primjećuje. Visokim fizičkim naporom srce pumpa velike količine krvi, a mišići se prilagođavaju takvim uvjetima. Hipertrofija postaje opasna, izaziva moždani udar, srčani udar, nagli zastoj srca, u nedostatku pritužbi i simptoma. Ne možete oštro zatvoriti trening, kako ne biste imali komplikacija.

Sportska hipertrofija miokarda ima 3 tipa:

  • ekscentrični mišići se razlikuju u proporciji - karakterističnom za dinamičke aktivnosti - plivanje, skijanje, trčanje na duge staze;
  • koncentrična hipertrofija - ventrikularna šupljina ostaje nepromijenjena, miokard se povećava - uočava se u igraćim i statičkim oblicima;
  • mješoviti - svojstvena je vježbama uz istovremenu uporabu nepokretnosti i dinamike - veslanje, bicikl, klizaljke.

Hipertrofija miokarda kod djeteta

Pojava patoloških promjena miokarda od trenutka rođenja nije isključena. Dijagnoza u ovoj dobi je teška. Hipertrofične promjene u miokardiju često se promatraju tijekom adolescencije, kada stanice kardiomiocita aktivno rastu. Zgušnjavanje prednjih i stražnjih zidova događa se prije 18. godine, a zatim se zaustavlja. Hipertrofija ventrikula kod djeteta ne smatra se posebnom bolešću - ona je manifestacija brojnih bolesti. Djeca s hcmp često imaju:

  • bolesti srca;
  • distrofija miokarda;
  • hipertenzija;
  • angina pektoris

Uzroci kardiomiopatije

Uobičajeno je odvojiti primarne i sekundarne uzroke razvoja hipertrofičnog miokarda. To utječe na prve:

  • virusne infekcije;
  • nasljeđe;
  • stres;
  • upotreba alkohola;
  • fizičko preopterećenje;
  • prekomjerna težina;
  • otrovanje otrovima;
  • promjene u tijelu tijekom trudnoće;
  • uporaba droga;
  • nedostatak elemenata u tragovima u tijelu;
  • autoimune patologije;
  • pothranjenost;
  • pušenje.

Sekundarni uzroci hipertrofije miokarda izazivaju takve čimbenike:

  • insuficijencija mitralnih zalistaka;
  • arterijska hipertenzija;
  • oštećenja srca;
  • neuromišićne bolesti;
  • neravnoteža elektrolita;
  • parazitski procesi;
  • plućne bolesti;
  • bolesti koronarnih arterija,
  • stenoza aorte;
  • kršenje metaboličkih procesa;
  • ventrikularni septalni defekt (IUP);
  • nedostatak kisika u krvi;
  • endokrina patologija.

Hipertrofija lijeve klijetke

Češće se hipertrofije podvrgavaju zidu lijeve klijetke. Jedan od uzroka LVH je visoki tlak koji prisiljava miokard da radi u ubrzanom ritmu. Zbog pojavljivanja preopterećenja, stijenka lijeve klijetke i MZHP povećavaju se u veličini. U ovoj situaciji:

  • gubi se elastičnost mišića miokarda;
  • cirkulacija se usporava;
  • poremećena normalna funkcija srca;
  • postoji opasnost od oštrog opterećenja na njega.

Kardiomiopatija lijeve klijetke povećava potrebu srca za kisikom i hranjivim tvarima. Moguće je uočiti promjene u LVH uz instrumentalni pregled. Postoji sindrom male emisije - vrtoglavica, nesvjestica. Među znakovima koji prate hipertrofiju:

  • angina pektoris;
  • padovi tlaka;
  • bol u srcu;
  • aritmija;
  • slabost;
  • povišeni tlak;
  • neugodan osjećaj;
  • dispneja u mirovanju;
  • glavobolja;
  • umor;
  • palpitacije pri niskim opterećenjima.

Hipertrofija desnog atrija

Povećanje stijenke desne klijetke nije bolest, nego patologija koja se pojavljuje kada postoji preopterećenje u ovom dijelu. Pojavljuje se kao rezultat velikih količina venske krvi iz velikih krvnih žila. Uzrok hipertrofije može biti:

  • kongenitalne malformacije;
  • defekti atrijalnih septuma, u kojima krv istodobno ulazi u lijevu i desnu klijetku;
  • stenoza;
  • pretilost.

Hipertrofija desne klijetke popraćena je simptomima:

  • iskašljavanje krvi;
  • vrtoglavica;
  • noćni kašalj;
  • nesvjesticu;
  • bol u prsima;
  • kratak dah bez vježbe;
  • nadutost;
  • aritmija;
  • znakovi zatajenja srca - oticanje nogu, povećana jetra;
  • kvarovi unutarnjih organa;
  • cijanoza kože;
  • težina u hipohondriju;
  • proširene vene u trbuhu.

Hipertrofija interventrikularnog septuma

Jedan od znakova razvoja bolesti je hipertrofija IUP-a (interventrikularni septum). Glavni uzrok ovog poremećaja je mutacija gena. Septalna hipertrofija izaziva:

  • ventrikularna fibrilacija;
  • fibrilacija atrija;
  • problemi mitralnog zaliska;
  • ventrikularnu tahikardiju;
  • kršenje protoka krvi;
  • zatajenje srca;
  • zatajenje srca.

Dilatacija srčanih komora

Hipertrofija interventrikularnog septuma može uzrokovati povećanje unutarnjeg volumena srčanih komora. Ovo širenje se naziva dilatacija miokarda. U tom položaju srce ne može obavljati funkciju pumpe, javljaju se simptomi aritmije, zatajenje srca:

  • umor;
  • slabost;
  • kratak dah;
  • oticanje nogu i ruku;
  • poremećaji ritma;

Hipertrofija srca - simptomi

Rizik od miokardne bolesti u asimptomatskom tijekom dugog vremena. Često se slučajno dijagnosticira tijekom fizičkih pregleda. S razvojem bolesti mogu se uočiti znakovi hipertrofije miokarda:

  • bolovi u prsima;
  • poremećaj srčanog ritma;
  • dispneja u mirovanju;
  • nesvjesticu;
  • umor;
  • kratak dah;
  • slabost;
  • vrtoglavica;
  • pospanost;
  • oteklina.

Oblici kardiomiopatije

Treba napomenuti da je bolest karakterizirana s tri oblika hipertrofije, uzimajući u obzir gradijent sistoličkog tlaka. Sve zajedno odgovara opstruktivnom tipu hcmp. Ističe:

  • bazalna opstrukcija - stanje mirovanja ili 30 mm Hg;
  • latentno - mirno, manje od 30 mm Hg - karakterizirano neobstruktivnim oblikom hcmp;
  • labilna opstrukcija - spontane intraventrikularne oscilacije gradijenta.

Hipertrofija miokarda - klasifikacija

Zbog praktičnosti u medicini uobičajeno je razlikovati ove vrste hipertrofije miokarda:

  • opstruktivan - na vrhu pregrade, po cijelom području;
  • neobstruktivni - simptomi su blagi, dijagnosticirani slučajno;
  • simetrično - utječe na sve stijenke lijeve klijetke;
  • apikalni - mišići srca su povećani samo odozgo;
  • asimetrično - utječe samo na jedan zid.

Ekscentrična hipertrofija

U ovom tipu LVH, ventrikularna šupljina se širi i istodobno ravnomjerno, proporcionalno otvrdnjava mišiće miokarda uzrokovane rastom kardiomiocita. Uz opće povećanje mase srca, relativna debljina stijenke ostaje nepromijenjena. Ekscentrična hipertrofija miokarda može utjecati na:

  • interventrikularni septum;
  • vršak;
  • bočni zid.

Koncentrična hipertrofija

Koncentrični tip bolesti karakteriziran je očuvanjem volumena unutarnje šupljine s povećanjem srčane mase zbog ujednačenog porasta debljine zida. Postoji još jedan naziv za ovaj fenomen - simetrična hipertrofija miokarda. Bolest se javlja kao posljedica hiperplazije miokardiocitnih organela, izazvanih visokim krvnim tlakom. Takav razvoj karakterizira arterijska hipertenzija.

Hipertrofija miokarda - stupanj

Kako bi se ispravno procijenilo stanje bolesnika u slučaju bolesti HCM, uvedena je posebna klasifikacija koja uzima u obzir zadebljanje miokarda. Koliko se povećava veličina zidova dok se srce skuplja, u kardiologiji se ističu 3 stupnja. Ovisno o debljini miokarda, sljedeće faze su definirane u milimetrima:

  • umjerena - 11-21;
  • prosjek - 21-25;
  • izgovoreno - više od 25.

Dijagnoza hipertrofične kardiomiopatije

U početnoj fazi, uz lagani razvoj hipertrofije zida, vrlo je teško identificirati bolest. Postupak dijagnoze počinje pregledom pacijenta, otkrivajući:

  • prisutnost patologija kod srodnika;
  • smrt jednog od njih u mladoj dobi;
  • prošle bolesti;
  • činjenicu izloženosti zračenju;
  • vanjski znakovi vizualnim pregledom;
  • vrijednosti krvnog tlaka;
  • pokazatelji u testovima krvi, mokraći.

Novi smjer je pronalaženje primjene - genetska dijagnoza hipertrofije miokarda. Pomaže u utvrđivanju parametara hcmp potencijala hardverskih i radioloških metoda:

  • EKG - određuje neizravne znakove - aritmije, hipertrofiju odjela;
  • Rendgen - pokazuje povećanje konture;
  • Ultrazvuk - procjenjuje debljinu miokarda, smanjeni protok krvi;
  • ehokardiografija - utvrđuje mjesto hipertrofije, kršenje dijastolne disfunkcije;
  • MRI - daje trodimenzionalnu sliku srca, određuje stupanj debljine miokarda;
  • ventriculography - istražuje kontraktilne funkcije.

Kako liječiti kardiomiopatiju

Glavni cilj liječenja je vraćanje miokarda na optimalnu veličinu. Aktivnosti usmjerene na to održavaju se u kompleksu. Hipertrofija se može izliječiti kada se postavi rana dijagnoza. Važnu ulogu u sustavu oporavka miokarda ima životni stil koji podrazumijeva:

  • dijeta;
  • odbacivanje alkohola;
  • prestanak pušenja;
  • smanjenje težine;
  • isključivanje lijekova;
  • ograničavanje unosa soli.

Liječenje hipertrofične kardiomiopatije uključuje uporabu lijekova koji:

  • smanjiti pritisak - ACE inhibitori, antagonisti angiotenzinskih receptora;
  • reguliraju poremećaje srčanog ritma - antiaritmici;
  • lijekovi s negativnim ionotropnim učinkom opuštaju srce - beta-blokatore, antagoniste kalcija iz skupine verapamila;
  • uklanjanje tekućine - diuretici;
  • poboljšanje mišićne snage - ionotropi;
  • s prijetnjom infektivnog endokarditisa - antibiotska profilaksa.

Djelotvorna metoda liječenja koja mijenja tijek ekscitacije i ventrikularne kontrakcije je pejsing s dvije komore s skraćenim atrioventrikularnim kašnjenjem. Složeniji slučajevi - teška asimetrična hipertrofija MLS-a, latentna opstrukcija, nedostatak učinka lijekova - zahtijevaju sudjelovanje kirurga u nazadovanju. Pomognite spasiti život pacijenta:

  • instalacija defibrilatora;
  • implantacija pejsmejkera;
  • transesortalnu septalnu miektomiju;
  • izrezivanje interventrikularnog septuma;
  • transkateterska septalna alkoholna ablacija.

Kardiomiopatija - liječenje narodnih lijekova

Na preporuku prisutnog kardiologa, glavno jelo možete nadopuniti uz pomoć biljnih lijekova. Folk liječenje hipertrofije lijeve klijetke uključuje uporabu viburnum bobica bez toplinske obrade od 100 g dnevno. Korisno je koristiti sjemenke lana koje pozitivno djeluju na stanice srca. preporučujemo:

  • uzeti žlicu sjemena;
  • dodati kipuću vodu - litru;
  • držati u vodenoj kupelji 50 minuta;
  • filtrirati;
  • piti dnevno - doza od 100 g

Infuzija zobene kaše za regulaciju rada srčanih mišića ima dobre kritike u liječenju hcmp. Iscjelitelji recepta zahtijevaju:

  • zob - 50 grama;
  • voda - 2 šalice;
  • zagrijavanje do 50 stupnjeva;
  • dodati 100 g kefira;
  • sipajte sok od rotkve - pola šalice;
  • promiješati, držati 2 sata, procijediti;
  • staviti 0, 5 st. med;
  • doziranje - 100 g, tri puta dnevno prije jela;
  • tečaj - 2 tjedna.

Video: hipertrofija srčanog mišića

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje