Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Da biste poboljšali odljev urina, normalizirali stanje krvnih žila, liječnici propisali diuretik furosemid - upute za njegovu uporabu sadrže informacije da se ampule lijeka koriste za smanjenje otekline i niži krvni tlak. Lijek je višenamjenski, pa je korisno naučiti načela njegova rada, sastavne elemente i način primjene kod različitih bolesti.

Diuretski furosemid

Prema prihvaćenoj medicinskoj klasifikaciji, lijek furosemid je diuretik petlje, ima diuretski učinak. Aktivna tvar je istoimeni furosemid, koji inhibira reapsorpciju iona natrija i klora u bubrežnim tubulima. To dovodi do poboljšanja izlučivanja urina i povećanog izlučivanja tekućine iz tijela. Učinak lijeka pomaže u ublažavanju otoka.

Sastav i oblik otpuštanja

Furosemid se prodaje u dva oblika: tablete za oralnu primjenu i otopine za parenteralnu primjenu:

tablete

otopina

opis

Bijela s žućkastim nijansama

Žućkasta bistra tekućina

Koncentracija aktivne tvari, mg

40 do 1 kom.

10 u 1 ml

struktura

Talk, laktoza, koloidni silicij dioksid, krumpirov škrob, povidon, mikrokristalna celuloza, želatina, magnezij stearat

Voda, natrijev hidroksid, natrijev klorid

pakiranje

10, 20, 30, 40 ili 50 kom.

10 ili 25 ampula od 2 ml

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek je diuretik petlje koji uzrokuje brzu diurezu. Furosemid inhibira reapsorpciju iona klora i natrija. Lijek ima izražene diuretske, natriuretične i kloruretične učinke. Povećanjem izlučivanja natrijevih iona dolazi do sekundarnog povećanog izlučivanja vode i povećanja izlučivanja kalijevih iona unutar bubrežnih tubula. Istodobno se povećava proizvodnja magnezijevih i kalcijevih iona.

Uz smanjenje edema, lijek se može koristiti i kao lijek za zatajenje srca. Širi vene, smanjuje pritisak i prednaprezanje u plućnoj arteriji, smanjuje tlak punjenja lijeve klijetke. Lijek ima antihipertenzivni učinak povećanjem proizvodnje natrijevog klorida.

Lijek ima visoku razinu apsorpcije, doseže maksimalnu koncentraciju sat vremena nakon nanošenja. Njegova bioraspoloživost je 65%, vezana je za proteine plazme za 98%, metabolizam lijeka se javlja u jetri s formiranjem jednog aktivnog metabolita. Preostale doze izlučuju bubrezi i crijeva za 2-3 sata. U slučaju zatajenja bubrega, ovaj put se može povećati do dva dana.

Indikacije za uporabu

Upute za uporabu Furosemid sadrži informacije o indikacijama za primjenu lijeka, koje se razlikuju ovisno o obliku oslobađanja. Ampule otopine namijenjene su za intravensku i intramuskularnu injekciju kod nekih bolesti, tablete se uzimaju oralno - za druge. Izbor oblika oslobađanja leži na liječniku koji liječi, a ne možete sami prepisati lijekove.

Furosemid u ampulama

Prema uputama, otopina furosemida u ampulama koristi se kada pacijenti imaju sljedeće indikacije:

  • edematozni sindromi različite geneze;
  • kronično zatajenje srca 2 i 3 stadija;
  • ciroza jetre, sindrom portalne hipertenzije;
  • nefrotski sindrom;
  • plućni edem, srčana astma;
  • oticanje mozga, eklampsija;
  • provođenje prisilne diureze;
  • teška hipertenzija (ima hipotenzivni učinak);
  • hipertenzivne krize, hiperkalcemija.

Furosemid tablete

Tablete furosemid diuretika, prema uputama, mogu se koristiti za sljedeće indikacije:

  • edematozni sindrom u kroničnom kongestivnom srcu (ako je potrebno, upotreba diuretika) ili zatajenje bubrega, nefrotski sindrom;
  • smanjenje edema kod bolesti jetre (u složenom liječenju uzimanjem antagonista aldosterona);
  • arterijska hipertenzija.

Doziranje i primjena

Liječnici imenovani furosemid - upute za uporabu lijeka uključuju informacije o načinu uporabe i doziranju. Za otopinu, početna doza za odrasle je 20-80 mg / dan, zatim se može povećati na 600 mg / dan. Jedna pedijatrijska doza je 1-2 mg / kg, a maksimalna je 6 mg / kg težine. Kod intramuskularnog ili intravenskog ubrizgavanja jetre učestalost primjene za odrasle je 1-2 puta / dan. Furosemidne tablete, prema uputama, uzimaju se na prazan želudac, ne žvaču, ispere čistom vodom. Maksimalna dnevna doza za odrasle je 1500 mg.

Kako uzimati furosemid za edem

Edematozni sindrom: 20-80 mg / dan otopine furosemida propisuje se u 2-3 doze. Kod kroničnog zatajenja bubrega, doza se pažljivo odabire s postupnim povećanjem i iznosi 40-80 mg / dan u dvije doze. Kada su pacijenti na hemodijalizi, doza održavanja je 250-1500 mg / dan. Kod nefrotskog sindroma početna doza je 40-80 mg / dan u jednoj ili više doza.

Prema uputama, lijek se može primijeniti kao dio složenog liječenja bolesti bubrega i jetre, zajedno s antagonistima aldosterona. Liječnik pažljivo odabire dozu kako bi spriječio nastanak poremećaja ortostatske regulacije cirkulacije, problema s elektrolitom ili kiselinsko-baznim stanjem. Početna doza je 20-80 mg / dan.

mršavljenje

Ako se dodatni volumen u tijelu pojavi zbog nakupljanja tekućine u obliku sklonosti edemima, postoji mogućnost da će furosemid pomoći da se ukloni i smrša. Moramo zapamtiti da lijek ne utječe na masno tkivo. Tijekom dana možete izgubiti 2-3 kg viška vlage, smanjiti volumen. Prema pregledima pacijenata, lijek je izvrstan način hitnog gubitka težine.

Približna doza bit će jedna tableta / dan prije obroka ujutro. U nedostatku učinka, doza se povećava na 2-4 tablete u razmaku od šest sati. Nakon 1-2 dana, tečaj se može ponoviti. Koristiti sredstva za gubljenje težine stalno je nepoželjno jer je štetno. Zbog nedostatka magnezijevih i kalijevih iona, srčani mišić pati, a stanje mišićnog tkiva i kože se pogoršava.

Da biste smanjili pritisak

Prema uputama, lijek se koristi u monoterapiji ili u kombinaciji s drugim antihipertenzivnim lijekovima u liječenju hipertenzije. Doza održavanja je 20-40 mg / dan. Tijekom uzimanja lijeka, doza drugih lijekova se smanjuje za polovicu. Ako se arterijska hipertenzija kombinira s kroničnim zatajenjem bubrega, doza se može povećati.

Kroz koliko furosemid

Vrijeme djelovanja tableta i otopine razlikuje se ovisno o obliku oslobađanja. Tablete počinju raditi pola sata nakon gutanja, intravenske injekcije - u 2-3 minute, injekcije intramuskularno - za 10-15 minuta. Trajanje djelovanja za različite vrste i metode unosa je približno jednako i iznosi 3-6 sati.

Posebne upute

Upute za uporabu uključuju odjeljak s posebnim uputama za uporabu lijeka furosemid:

  • lijekovi usporavaju izlučivanje mokraćne kiseline, što može dovesti do pogoršanja gihta;
  • u slučaju preosjetljivosti na sulfanilamide, derivate sulfoniluree, može doći do križne netrpeljivosti furosemida;
  • visoke doze lijekova zahtijevaju ograničenje unosa soli kako bi se spriječio razvoj hiponatrijemije i metaboličke alkaloze;
  • u slučaju dijabetes melitusa ili smanjene tolerancije glukoze, potrebna je kontrola razine šećera u krvi i urina;
  • pšenični škrob u sastavu je siguran za primjenu kod celijakije, ali je lijek zabranjen za alergije na pšenicu;
  • lijek ima negativan učinak na koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija, pa je vrijedno odbiti kontrolirati transport i mehanizme na pozadini njegovog liječenja.

Tijekom trudnoće

Aktivna tvar u sastavu prodire u posteljicu, tako da lijek nije propisan tijekom trudnoće, ako nema ozbiljnih dokaza. Prije upotrebe lijeka u trudnica, liječnik bi trebao procijeniti korist za majku i rizik za fetus. Aktivna komponenta lijeka izlučuje se u majčinom mlijeku, pa je lijek kontraindiciran tijekom dojenja.

Interakcija lijekova

Ne mogu se svi lijekovi kombinirati s ulaskom furosemida - neke su kombinacije opasne po zdravlje:

  • Fenobarbital i fenitoin smanjuju učinak lijeka, sporo izlučivanje bubrega;
  • povećava koncentraciju i rizik od nefro- i ototoksičnosti cefalosporina, Afotericina, Cisplatina, etakrinske kiseline, kloramfenikola;
  • usporava renalnu ekskreciju aminoglikozida, zahtijeva korekciju doza aminoglikozida, povećava učinkovitost teofilina, diazoksida;
  • pojačava učinak depolarizirajućih mišićnih relaksanata, elektrolita, srčanih glikozida;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi privremeno smanjuju bubrežni klirens kreatitina, smanjuju klirens furosemida;
  • povećava toksičnost salicilata, smanjuje izlučivanje litijevih soli iz bubrega, povećavajući njihovu koncentraciju u serumu;
  • upotreba aminoglikozida slabi učinak lijeka, lijek pojačava učinak inhibitora;
  • Unos ciklosporina povećava rizik od artritisa.

Nuspojave i predoziranje lijekovima

U pozadini uzimanja lijeka mogu se pojaviti sljedeće nuspojave, kako je navedeno u uputama:

  • snižavanje krvnog tlaka, kolaps, tahikardija;
  • aritmija, tromboza, vrtoglavica;
  • adinamija, zbunjenost;
  • anoreksija, suha usta, žeđ, mučnina;
  • povraćanje, proljev, konstipacija, žutica, pankreatitis, hepatična encefalopatija;
  • preosjetljivost na svjetlo, anafilaktički šok, nekroliza;
  • pemfiogit, Stevens-Johnsonov sindrom, dehidracija.

Znakovi predoziranja lijekom su oštar pad tlaka, kolaps, šok, dehidracija. Pacijent se pojavljuje aritmija, pospanost. To dovodi do akutnog razvoja zatajenja bubrega, tromboembolije. Liječenje se sastoji od ispravljanja ravnoteže vode i elektrolita, nadopunjavanja volumena krvi, pranja želuca i uzimanja aktivnog ugljena. Ne postoji specifičan antidot.

kontraindikacije

Korištenje furosemida ima brojne kontraindikacije, koje su navedene u uputama za lijek:

  • akutno zatajenje bubrega, anurija;
  • teškog zatajenja jetre, kome, prekoma;
  • hiperuricemija;
  • kardiomiopatija, hipovolemija;
  • hiponatremija, hipokalemija, hipokloremija, hipokalcemija, hipomagnezijemija;
  • intoksikacija;
  • trudnoća, dojenje;
  • dobi do tri godine za tablete;
  • preosjetljivost na sastav.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Lijek se može kupiti na recept, čuva se na suhom i tamnom mjestu bez pristupa djece na temperaturama do 25 stupnjeva tijekom pet godina.

Analogni furosemid

Dodijelite izravne i neizravne supstitute lijeku. Prve su otopine i tablete Lasix - s istim aktivnim sastojkom kao i izvorni. Indirektni analozi furosemida su lijekovi s diuretskim učinkom. To uključuje:

  • Britomar;
  • Diuver;
  • Sutrilneo;
  • Toradiv;
  • Torazo;
  • Toraren;
  • torasemid;
  • Torikard;
  • Toriksal;
  • Torcida;
  • Trigrim.

cijena

Furosemid možete kupiti putem ljekarni ili Interneta po cijenama koje ovise o obliku lijeka, količini ambalaže i razini nadoknade. Približna cijena lijekova u moskovskim ljekarnama bit će:

Vrsta sredstava

proizvođač

Internet cijena, u rubljima

Troškovi ljekarne, u rubljama

Ampule 1% 2 ml 10 kom.

Dalkhimpharm

21

23

Pogon Borisov

29

32

Tablete 40 mg 50 kom.

Pogon Borisov

22

24

Biljka Irbit

26

30

ozon

32

35

video

Recenzije

Gregory, 61

Na pozadini zatajenja srca patim od edema, ustajem ujutro i ne prepoznajem se u zrcalu. Jednom godišnje, liječnici mi propisuju tijek uzimanja furosemida. Dolazim u bolnicu i čekam da napravim injekcije. Lijek pomaže dobro, uklanja višak vlage, plus sam primijetio da se malo smanjuje povećani pritisak. Sviđa mi se efekt.

Maria, 32 godine

Pročitao sam recenzije na internetu da furosemid pomaže da izgubite težinu, i odlučio probati. Proučavao sam upute i uoči važnog događaja uzeo sam dvije tablete. Ovo je snažan diuretski lijek, išla sam na toalet mnogo puta dnevno, ali sljedećeg jutra ušla sam u svoju omiljenu haljinu manje veličine. Ja ću ponekad pribjeći ovoj metodi gubitka težine.

Tamara, 58 godina

Imam problema s bubrezima, oni se ne nose sami s uklanjanjem tekućine, tako da moraju pomoći. Pijem furosemid, što mi je liječnik propisao. On doista dobro radi, ali tako neukusan, a glava mu se često vrti. Dok pijem, uskoro ću, vjerojatno, pitati liječnika da promijeni lijek.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje