Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Osjećaj težine i pritiska u desnoj hipohondriji, nelagoda nakon jela, bolovi su najsjajniji simptomi problema s hepatobilijarnim sustavom, koji, ako se ignoriraju, može dovesti do povećanja veličine jetre. Kada tijelo postane vidljivo golim okom, situacija može biti kritična, tako da njezino oticanje treba pratiti i zaustaviti u početnoj fazi. Kako to učiniti i što povećava jetra kaže?

Što je povećana jetra

Hepatomegalija, budući da je povećanje jetre službeno nazvano u medicinskom području, nije bolest, već je jedan od karakterističnih simptoma koji prijavljuju probleme s hepatobilijarnim sustavom. Opasnost od povećane jetre nije samo narušavanje njenog rada i procesa probave, nego i činjenica da može biti znak bolesti organa i sustava koji nisu povezani s gastrointestinalnim traktom - srce, krv. Razdvajanje jetre (tako problem osjeća pacijent) važno je zaustaviti već u početnoj fazi, budući da ima mnoge ozbiljne posljedice:

  • zatajenje jetre koje završava smrću;
  • razvoj bolesti, čiji je simptom povećana jetra;
  • stvaranje malignih tumora;
  • ciroza jetre;
  • hepatocarcinoma.

Razlozi za povećanje

Patološke promjene u veličini jetre u smjeru povećanja mogu se povezati s njegovim bolestima, te s problemima cirkulacije, a kod nekih infekcija - točna dijagnoza će biti postavljena samo od strane liječnika na temelju rezultata nekoliko dijagnostičkih mjera. Glavni uzroci povećane jetre kod liječnika su:

  • Tumori - adenom, karcinom (primarni), metastatski karcinom, ciste (policistični), nodularna hiperplazija fokalnog tipa. Većinom u ovoj situaciji povećava se desni režanj jetre ili lijevo (ne u potpunosti organski).
  • Upalni procesi - ciroza etiologije lijeka ili virusni hepatitis.
  • Infiltrativni procesi - hepatoza, steatoza (masna degeneracija), leukemija, limfom, amiloidoza, tuberkuloza ili hepatitis sarkoidoze (rjeđe - u odnosu na citomegalovirus), hemokromatoza.
  • Nasljedni čimbenici - Gaucherova bolest, kongenitalni metabolički problemi.
  • Porazi toksine - na pozadini ovisnosti o alkoholu ili liječenju drogom.
  • Problemi s cirkulacijom - zatajenje desnog srca, začepljenje jetrenih vena.
  • Helmintiaza.
  • Virusne / bakterijske infekcije koje utječu na hepatobilijarni sustav.
  • Žučni kamenac, metabolizam lipida.

Posebna i vrlo važna točka je povećana jetra kod djeteta: ako se to dogodilo novorođenčetu (a to su primijetili roditelji, a ne liječnik tijekom pregleda), razlog može biti u žutici. Ova bolest je vrlo česta kod dojenčadi, ne treba liječenje, jer svi simptomi nestaju sami, a uzrok je i njegov razvoj:

  • trauma rođenja;
  • majčinski endokrini poremećaj (osobito dijabetes).

Nemojte se bojati proširene jetre kod predškolske djece: pedijatri smatraju to prirodnim fenomenom povezanim s razvojem tijela. Ako se organ može osjetiti izvan rebara duljine 1-2 cm, to nije opasno i kako dijete raste, proći će. Ako se veličina jetre ne promijeni i premašuje utvrđenu normu kod djeteta starijeg od 7 godina, uz dodatne simptome unutarnjih poremećaja (mučnina, vrućica, žutica sluznice i kože, pojava osipa, gubitak težine), razlozi mogu biti:

  • prisutnost metastaza;
  • patologije metaboličkih procesa;
  • TORCH infekcije urođene prirode;
  • toksično / medicinsko oštećenje jetre;
  • bolesti žučnih puteva;
  • opstrukcija žučnog kanala.

Kako shvatiti da je jetra povećana

Pacijent prepoznaje problem uglavnom zbog neugodnih simptoma, koji se mogu uočiti čak i kod organa koji nije pretjerano povećan (kada samo-palpacija gotovo ne donosi rezultate). Hepatomegalija uvijek karakterizira osjećaj nelagode u desnom hipohondriju, od neugodnih trenutaka - osjećaj težine i pritiska. Osim toga, mogu postojati:

  • žutilo kože i sluznice;
  • promjene u mokraći i izmetu;
  • žgaravica;
  • žestoko podrigivanje, mučnina;
  • povećana razdražljivost, emocionalna nestabilnost.

Točniji načini otkrivanja proširene jetre su klasične metode pregleda hepatobilijarnog sustava - to je MRI, CT, ultrazvuk. Uz hepatomegaliju duž desne klavikularne linije, organ je dulji od 12 cm i lako se osjeća u lijevom režnju epigastrične zone. Svakako pronađite takve trenutke:

  • prisutnost ili odsutnost izostavljanja organa;
  • prisutnost u desnom kvadrantu jetre vanjskih tkiva;
  • senzacije tijekom palpacije - gustoća palpiranog područja, bol.

Kako liječiti

Da bi se odredio popis terapijskih mjera koje će se poduzeti, potrebno je uspostaviti točnu dijagnozu: za to, pored navedenih vrsta dijagnostike - MRI, CT, ultrazvuk - može se propisati biopsija (ako se sumnja na rak ili steatozu), provode se krvne pretrage. Osim toga, liječnik će pakirati pacijentove pritužbe, au teškoj situaciji će poslati još nekoliko specijalista. Način liječenja uvećane jetre često se raspravlja ne samo s gastroenterologom, već is hepatologom i specijalistom za infektivne bolesti. Neke uobičajene točke:

  • Bez obzira na uzrok povećane jetre, dijeta će biti jedna od glavnih točaka liječenja. Točno ograničenje prehrane propisat će liječnik, ali njegova je suština u čišćenju organa. Koliko dugo će se morati držati dijete, također pregovarati sa specijalistom, ali budite spremni da će ova faza liječenja trajati nekoliko mjeseci ili godina.
  • U shemi liječenja lijekovima nužno su prisutni lijekovi iz kategorije hepatoprotektora, koji ne posjeduju toliko terapeutske koliko i preventivne kvalitete. Potrebni su za potporu bolesnih organa, ali ne i za uklanjanje postojećih bolesti.
  • Nijedan lijek za povećanje jetre neće raditi ako je problem u zanemarenom hepatitisu: u kasnijim fazama, jedina mjera "liječenja" je transplantacija, a prije toga liječnici pokušavaju spriječiti brzi razvoj komplikacija.

dijeta

Ključna zadaća prehrane osobe s povećanom jetrom je smanjiti opterećenje bolesnog organa, obnoviti njegove funkcije, osobito protok žuči. Kakve god bolesti uzrokovale hepatomegaliju, štrajkovi glađu nisu dopušteni - to nije ništa manje opasno za jetru od pretjerane konzumacije hrane. Svaka dijeta s povećanjem jetre kod odraslih i djece zahtijeva pridržavanje nekoliko osnovnih pravila:

  • Frakcijska prehrana - mali obroci, česti obroci: kako bi zaštitili tijelo od preopterećenja, stimulirat ćete učestalo oslobađanje žuči. Tijekom dana, preporučljivo je jesti najmanje 5 puta (grickalice se razmatraju), a neki pacijenti trebaju održavati interval između obroka ne duži od 2 sata: točan broj ovisi o načinu života.
  • Smanjenje količine bjelančevina u prehrani posebno je važno za osobe koje pate od ciroze, jer imaju visok rizik od razvoja jetrene kome zbog povećane razine amonijaka u krvi.
  • Izbjegavanje duhovitih i masnih namirnica glavni su izvori stresa za hepatobilijarni sustav, zbog čega povećana jetra može nastaviti rasti.

Najčešće korištena opcija gastroenterologa za bolesnike s bolestima jetre je tablica za liječenje broj 5 (prema Pevzneru), ali prije početka liječenja trebate se posavjetovati sa specijalistom. Sve dijagnoze ne mogu koristiti univerzalni izbornik. Ako se usredotočimo na tablicu broj 5, onda su sljedeći proizvodi zabranjeni za liječenje hepatomegalije:

  • pecivo, proizvodi od lisnatog tijesta;
  • mlijeko i kiselo-mlijeĉna skupina s udjelom masti iznad 5%;
  • umaci;
  • masno meso (svinjetina, janjetina);
  • masna riba (jesetra, pastrva, losos itd.);
  • žumanjke;
  • jaka juha od mesa / ribe;
  • brza hrana, gotova hrana, kobasice;
  • konzervirana hrana;
  • grah;
  • kiseljak, špinat;
  • kakao i njegovi derivati;
  • slastice;
  • rafinirani šećer;
  • kave;
  • gazirana pića.

Osnova prehrane tijekom liječenja hepatomegalije sastoji se od povrća, po mogućnosti toplinski obrađenog, voća, zelenila. Dopuštena su žitarica, juhe od povrća i mlijeka, riječna riba, dijetetsko meso (piletina, puretina, teletina). Njezini mliječni derivati uzimaju nemasnu, u malim količinama. Svakodnevno je dopušteno jesti 1 cjelovito jaje, pripremiti kompote na suho voće, ali bez šećera. Rasuti čaj, svježe iscijeđeni povrće i voćni sokovi, ne-kiselo bobice, med i marmelada nisu zabranjeni. Rijetko gotova jela dodaju maslac ili maslac.

Uzorak izbornika za tjedan dana

U prehrani osobe s povećanom jetrom treba biti prisutna kuhana ili pečena bundeva i repa, koje se dnevno jedu po 150-200 g (maksimalna količina je 1 kg). Nemojte odbiti sokove od brusnica / voćnih napitaka, ukus šipka - oni imaju veliku količinu vitamina i hranjivih tvari. Za vrijeme liječenja proširene jetre poželjno je da se pacijent pridržava takvog menija:

doručak

nosh

ručak

Poslijepodnevni čaj

Večera

ponedjeljak

Pareni kolači, slabi čaj

Dragun (2-3 komada)

Noodles juha od mlijeka

Čaša soka od bundeve

Parića pileća prsa s narančom

utorak

Zobena kaša s bananom

Kompot iz sušenog voća bez šećera

Pari kuhani supe s puretinom

Skuta bez brašna

Biljni paprikaš

srijeda

Sir (2-5%) s žlicom od 10% vrhnja i zelenila

Pečena bundeve (200 g), kruh od sušenih mekinja

Bezobličan pilaf

Salata od povrća sa žlicom maslinovog ulja

Soufflé s bijelom ribom, zeleni parni grah

četvrtak

Kaša od heljde s šljivama

Ribizla Kissel

Juha od povrća s smeđom rižom

Pire od jabuka s suhim marelicama

Para turski file s povrćem salata, začinjen sokom od limuna

petak

Riža kaša s grožđicama i medom

Pečena kruška s skutom

Tjestenina s povrćem

Jaje kuhano, bugarski papar

Pari od bakalara s mrkvom

subota

Zobena kaša s pregrštom badema i jabukom

Svježa bundeve, tikvice i mrkva

Kuhana pržena prsa bez soli i salata od povrća

Cimet pečen Apple

Biljna lonac s kiselim vrhnjem i začinskim biljem

nedjelja

Proteinski omlet s krastavcem

Sok od jabuke, kruh od žitarica

Vegetarijanski boršč

Čaša kefira ili prirodnog jogurta

Pirjano teleće meso s kuhanom repom

medicina

Izbor lijekova, koji će biti tretman povećane jetre, provodi se isključivo s liječnikom. Većina pacijenata mora propisati hepatoprotektore namijenjene zaštiti oboljelog organa, normalizaciji funkcioniranja i zaustavljanju daljnjih promjena stanica. Osim njih, mogu se propisati:

  • Enzimski lijekovi - tablete, kapsule koje čine nedostatak probavnih enzima, posebno su značajne za pankreatitis, cističnu fibrozu, pankreasnu insuficijenciju.
  • Choleretic droge - stimulirati protok žuči.
  • Antivirusni lijekovi - imaju smisla za virusni hepatitis, ali samo u ranim fazama (vjerojatnost izlječenja je 85%).
  • Glukokortikosteroidi - koriste se u kasnim stadijima ciroze kao protuupalni lijekovi.
  • Diuretici se propisuju u prisutnosti ascitesa (kada se tekućina nakuplja u trbušnoj šupljini) i apsolutno su kontraindicirani u liječenju ciroze u uznapredovalom stadiju, kada postoji rizik od jetrene kome.

hepatoprotectors

Lijekovi namijenjeni zaštiti jetre često imaju prirodni sastav (uglavnom na biljkama) ili su homeopatski pripravci, stoga su glavne kontraindikacije za njih preosjetljivost, a alergijske reakcije su nuspojave. Najučinkovitiji hepatoprotektori:

  • Hepabene - kapsule s mlijekom čička i dimni prah, imaju choleretic učinak, dodijeljene su odraslim osobama za 1 kom. prije jela 3 p / dan. Trajanje liječenja određuje liječnik. Učinkovito s diskinezijom, hepatitisom i toksičnim lezijama, dobro se podnosi, a ne propisuje se za akutne bolesti žučnog mjehura.
  • Ovesol je kombinacija lijeka na kurkumi, smilja, metvice i zobi. Ima 2 oblika oslobađanja - tablete i otopinu. Uzima se s frekvencijom od 2 p / dan, 15-50 kapi ili 1 tableta prije jela. Liječenje traje mjesec dana, nisu utvrđene nuspojave. Kontraindikacija je zavoj žučnog mjehura.
  • Kars je proizvod na bazi čička, siguran dodatak prehrani koji štiti od trovanja i obnavlja stanice jetre. Dobro se podnosi, ali može uzrokovati proljev. Prijem na 1 tableti s hranom (ne žvakati) 3 r / dan, liječenje traje 3-4 tjedna.
  • Heptral - moćan lijek propisan za cirozu, steatozu, fibrozu, hepatozu, opijenost lijeka jetre. Djeluje na admetionin, ima neuroprotektivna, antioksidativna, antidepresivna svojstva. Zabranjen u djece, trudna, dojilja, ima veliki broj nuspojava. Pijte tablete između glavnih obroka ujutro. Dozu propisao liječnik.

Pomoćni lijekovi

U liječenju hepatomegalije važnu ulogu imaju enzimski i kolagoški pripravci, od kojih je jedan Allohol. Ima biljno podrijetlo: sastoji se od ekstrakta koprive i češnjaka, dopunjenog aktivnim ugljenom i životinjskim žuči. Allohol se propisuje za hepatitis, kolecistitis, holangitis, diskineziju žučne kese, holelitijazu. Poboljšava funkciju hepatobilijarnog sustava, poboljšava proces izlučivanja žuči. Ključne točke:

  • Načelo prijema: nakon obroka, tijekom 4 do 8 tjedana. Doziranje za odrasle - 1-2 tablete do 4 r / dan u akutnoj fazi bolesti i 1 tableta do 3 r / dan u slučaju kronične bolesti.
  • Nuspojave: žgaravica, podrigivanje, proljev, alergijske reakcije.
  • Kontraindikacije: akutni stadiji hepatitisa, steatoze, pankreatitisa, enterikolitisa, čira na želucu, opstruktivne žutice, velikih žučnih kamenaca.

Mezim se propisuje za nadomjesnu terapiju u slučaju nedostatka enzima gušterače, radi na pankreatinu. To je sigurno, slučajevi predoziranja nisu fiksni, ali kod djece mlađe od 3 godine oblik tablete se ne koristi. Može se koristiti za dugotrajno liječenje (više od godinu dana). Ključne točke iz uputa:

  • Načelo prijema: s hranom ili nakon nje, uzimanje pilule s vodom (100-150 ml). Odraslim se propisuje 1-2 tablete, za djecu iznad 7 godina - 1 tableta. Dnevna doza za odraslog pacijenta je 4 tablete.
  • Nuspojave: dobro se podnose, mogu izazvati alergijske reakcije i zatvor.
  • Kontraindikacije: pogoršanje kroničnog pankreatitisa, preosjetljivost na komponente lijekova.

Narodni lijekovi

Da biste ubrzali uklanjanje toksina, spriječili pogoršanje zdravlja i zaštitili jetru od glavnog tijeka liječenja, možete spojiti recepte tradicionalne medicine. Oni neće dati takav terapijski učinak kao lijekovi, učinkovitiji su u početnim fazama nego u potonjem, ali imaju smisla s integriranim pristupom. Najučinkovitiji recepti:

  • Zobena kaša - isperite čašu zobi, ulijte 1 l hladne vode. Prokuhajte u malom loncu s debelim zidovima, pirjajte 40 minuta. na slaboj vatri. Zamotajte u deku 6 sati i pijte 50 ml prije glavnih obroka mjesec dana.
  • Pomiješajte 1/4 žličice. kurkuma s 1 žličicom. med, uliti čašu tople (ne kipuće vode!) vode. Promiješati, popiti prije jela. Uzmite 4 p / dan tijekom 2 tjedna.

bilje

Postoji veliki broj biljnih pripravaka koji pomažu nježno vratiti funkciju hepatobilijarnog sustava, zaustaviti degenerativno-distrofne procese i normalizirati vensku cirkulaciju. Posebno cijenjena u liječenju hepatomegalije kao što su recepti:

  • Prah čička (obrok) - koristite 1 žličicu. sa svakim glavnim obrokom, marljivo žvačući i pijući toplu vodu. Tijek liječenja je mjesec dana.
  • Zbirka čilika, nevena, konjska trava i gospina trava (1: 1: 1: 1) uzima se u količini od 2 žlice. 1., ulivenu 500 ml kipuće vode i infuzijski sat. Uzmite pola šalice prije obroka 20 minuta. Učestalost prijema - 3 p / dan, tijek liječenja je 4 tjedna.
  • Mint lišće i Hypericum, motherwort trave i smilje cvijeće mix 1: 1: 1: 1, uzeti 2 žlice. l. primljene naplate. Kuhati u 0, 5 l vode. Filtrirajte, popijte 50 ml prije obroka. Tijek liječenja je mjesec dana.

prevencija

Da bi se spriječila hepatomegalija, također je važno paziti na tjelesnu težinu kako bi se izbjegla prekomjerna težina: dijeta nije potrebna ako nema pretilosti, ali vrijedi kontrolirati prehranu. Ako je jetra povećana, ali liječnik ne vidi ozbiljne patologije, prevencija daljnjih bolesti postaje glavna mjera liječenja. U tu svrhu propisuju se periodični ciklusi biljnih hepatoprotektora i revidira način života:

  • zakazivanje redovite tjelesne aktivnosti;
  • normalizirati raspored rada i odmora;
  • eliminirati alkohol i nikotin;
  • smanjiti broj stresnih situacija.

video

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje