- Što je renovaskularna hipertenzija
- simptomi
- razlozi
- Dijagnostičke metode
- liječenje
- Narodne metode
- prevencija
- video
Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Jedna od najtežih za dijagnosticiranje bolesti je renovaskularna hipertenzija. Ta se bolest javlja samo u 15% bolesnika koji su imali perzistentnu hipertenziju. Takva hipertenzija nastaje zbog suženja lumena bubrežne arterije više od polovice prvobitnog promjera. Renovaskularna hipertenzija - što je to, saznajte koje simptome, kako se bolest dijagnosticira i liječi, kako se razlikuje od drugih tipova arterijske i renovaskularne hipertenzije.
Što je renovaskularna hipertenzija
Bolest "renovaskularna hipertenzija" jedan je od sekundarnih oblika visokog krvnog tlaka (hipertenzije) uzrokovanog patološkim suženjem renalne arterije. Bubrežna hipertenzija je jedan od najčešćih oblika hipertenzije. Postoje dva oblika bolesti:
- Aterosklerotična vazorealna hipertenzija. U tom slučaju dolazi do sužavanja arterije zbog naslaga kolesterola na bubrežnoj arteriji. Aterosklerotske lezije se u pravilu manifestiraju kod muškaraca starijih od 45 godina, kao i kod osoba s prekomjernom težinom i dijabetesom tipa 2.
- Renovaskularna arterijska hipertenzija uzrokovana fibromuskularnom displazijom. Uočena je simptomatska hipertenzija, obično u žena u dobi od 25 do 40 godina. Međutim, prvi simptomi poremećaja protoka krvi u bubregu mogu se pojaviti već u djetinjstvu. Hipertenzija je u ovom slučaju uzrokovana patološkom proliferacijom stanica unutarnje sluznice (malignog ili benignog).
simptomi
Maligna hipertenzija se različito manifestira ovisno o stadiju hipertenzije, razlozima zbog kojih je uzrokovana, starosti i spolu pacijenta, prisutnosti popratnih bolesti. Kod pacijenata koji pate od renovaskularne hipertenzije, patologija se manifestira sljedećim simptomima:
- često naglo povećanje krvnog tlaka;
- skače dijastolički krvni tlak (koji dovodi do pogoršanja zdravlja);
- nedostatak funkcije bubrežnih tubula;
- smanjenje količine urina oslobođenog dnevno;
- oticanje udova;
- krvarenje iz nosa;
- mučnina;
- povraćanje.
razlozi
Glavni uzrok ove sekundarne bolesti je sužavanje lumena bubrega. Međutim, patologija se brže razvija pod djelovanjem jednog ili više faktora rizika (inače, mehanizmi okidanja bolesti). Postoje sljedeći čimbenici u razvoju vaskularnih patologija:
- neuravnotežena prehrana;
- prekomjerna težina;
- anatomske značajke strukture bubrežnih arterija u bolesnika;
- endokrinološke bolesti;
- oštećenje vaskularnog tkiva;
- stenoza renalne arterije;
- smanjenog bubrežnog protoka krvi;
- prisutnost primarne hipertenzije (esencijalna hipertenzija).
Dijagnostičke metode
Glavne dijagnostičke metode za lezije krvnih žila bubrežnog krvotoka su sljedeći pregledi:
- računalna tomografija;
- snimanje magnetskom rezonancijom;
- ultrazvuk oba bubrega;
- rendgenska slika kontrasta.
Osim toga, sekundarna hipertenzija uzrokovana sužavanjem lumena bubrega, dijagnosticirana laboratorijskim testovima:
- test krvi na kolesterol (ateroskleroza, stopa će se povećati);
- kompletna krvna slika (patogeneza renovaskularne hipertenzije pokazuje znakove upale);
- urina (u prisustvu stenoze, gustoća urina i količina natrija bit će značajno povećana).
liječenje
Kombinirana terapija renovaskularne hipertenzije sastoji se u liječenju lijekovima, uklanjanju čimbenika koji uzrokuju malignu hipertenziju i, ako je potrebno, kirurškim zahvatima. Priroda liječenja ovisi o težini bolesti, stadiju bolesti, starosti pacijenta, prisutnosti komorbiditeta, komplikacijama.
lijekovi
Fibromuskularna displazija bubrežnih arterija, u pravilu, lako je podložna kompleksnoj terapiji lijekovima. Evo nekoliko lijekova koji se koriste u ovoj bolesti:
- Akkuzid. Lijek je iz skupine ACE inhibitora. Blokiranjem proizvodnje enzima, lijek smanjuje manifestacije arterijske hipertenzije. Odlikuje se blagom eliminacijom kliničkih sindroma, što osigurava primjenu lijeka u trudnica i adolescenata. Nedostatak lijeka je širok popis nuspojava s dugotrajnom upotrebom.
- Amlopress. Lijek blokira proizvodnju hormona angiotenzina-2, koji izaziva stalno povećanje tlaka. Lijek se koristi za ublažavanje akutnih stanja (hipertenzivne krize). Pozitivna strana upotrebe lijeka je brzina njezinih učinaka, minusa - snažan učinak koji sprječava njegovu uporabu za održavanje terapije.
- Vazolong. Lijek spada u skupinu inhibitora enzima ACE, blaga izloženost. Od pozitivnih aspekata uporabe lijeka - niske cijene lijeka, rijetka manifestacija nuspojava. Nedostatak lijeka je njegov toksični učinak na jetru s produljenom uporabom.
Kirurško liječenje
Kirurgija se primjenjuje nakon utvrđivanja glavnih uzroka bolesti. Ako se ne mogu eliminirati konzervativnim metodama liječenja (na primjer, anatomskom značajkom strukture krvnih žila), primjenjuju se kirurške metode, ali se one ne koriste bez hitne potrebe, jer mogu uzrokovati neke komplikacije. Postoje dvije glavne vrste operacija za renovaskularnu hipertenziju: perkutana angioplastika i otvorena operacija.
Perkutana angioplastika
To je manje traumatična metoda operacije za renovaskularnu hipertenziju. Ne zahtijeva opću anesteziju, stvaranje velike operativne rane i dugo razdoblje oporavka. Provodi se, u pravilu, s aterosklerotičnom bolesti. Pristup problemskoj zoni posude kroz femoralnu arteriju. Pri provođenju perkutane angioplastike potrebno je promatrati pokazatelje tlaka i općeg stanja zbog činjenice da takva intervencija može izazvati razvoj embolije.
Otvorena operacija
U slučaju ozbiljnih patoloških promjena u strukturi krvnih žila izvodi se otvorena operacija. Ovaj složeni kirurški zahvat omogućuje širok pristup manipulacijskim žilama. Trajanje operacije je od 3 do 12 sati, ovisno o složenosti postupka. Tijekom postupka vraća se vaskularna permeabilnost ili se djelomično uklanja arterija. Ova metoda je vrlo traumatična, ima veliki broj kontraindikacija (uznapredovala dob, koronarna bolest).
hrana
Prilagodba prehrani jedna je od metoda konzervativnog liječenja renovaskularne hipertenzije. Slana hrana, rafinirani šećer, masna, pržena i začinjena hrana trebaju biti isključeni iz prehrane. Preporučljivo je jesti hranu bogatu vitaminima (povrće, kuhano meso) i s malim postotkom masti. Osim toga, zabranjeno je konzumiranje slatkih gaziranih pića, jakog čaja, kave.
Narodne metode
Većina recepata tradicionalne medicine nije usmjerena na liječenje same patologije, već na uklanjanje manifestnih simptoma. U ovom slučaju, ovaj simptom je visoki krvni tlak. Za normalizaciju krvnog tlaka u renovaskularnoj hipertenziji koriste se različiti decoctions i tinkture farmaceutskih biljaka. Na primjer, izvarak lovorovog lista doprinosi nježnom uklanjanju viška tekućine i soli iz tijela, što značajno smanjuje pritisak. Bujon se priprema kako slijedi:
- Isprati 4-5 suhih lišća od prašine.
- Ulijte čašu vode.
- Zagrijte na laganoj vatri i kuhajte 1-2 minute.
- Ohladite juhu.
- Uzmite jednu žlicu 1-2 puta dnevno.
Još jedan recept koji se aktivno koristi za liječenje hipertenzije je infuzija aronije. Način pripreme:
- Isperite 100-200 g pepela, dodajte votku ili rakiju tako da su plodovi potpuno potopljeni u tekućinu.
- Zatvorite poklopac i ostavite tjedan dana na tamnom mjestu.
- Procijedite tinkturu, uzmite jednu žličicu 3 puta dnevno nakon obroka mjesec dana.
Tijek ove infuzije ojačat će krvne žile, smanjiti količinu intersticijske tekućine i poboljšati funkciju bubrega. Osim toga, alat savršeno podržava opći imunitet, ima baktericidna svojstva, blagotvorno djeluje na mozak i srce. Zbog visokog sadržaja slobodnih radikala, toksini se izlučuju. Prije uporabe ljekovite tinkture, posavjetujte se sa specijalistom.
prevencija
Aktivnosti usmjerene na prevenciju renovaskularne hipertenzije su sljedeće:
- uklanjanje stresa;
- prestanak pušenja;
- vježbanje;
- odbacivanje alkohola;
- podešavanje snage;
- uzimanje vitamina ..