- Sastav i oblik Diazepama
- Farmakološko djelovanje diazepama
- Indikacije za uporabu
- Kontraindikacije za primanje
- Nuspojave diazepama
- Interakcija s drugim lijekovima
- Diazepam mjere opreza
- Analogi Diazepama
- cijena
- video
- Recenzije
Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
U suvremenoj medicini široko se primjenjuje sredstvo za smirenje - Diazepam. Lijek se propisuje u kirurgiji, psihijatriji i pedijatriji bolesnicima s različitim patologijama. Djelotvornost tableta, pilula, suspenzija, injekcijskih otopina dokazana je za neurozu, histeriju, za rehabilitaciju nakon traumatskih ozljeda mozga. Prije početka liječenja ovim lijekom važno je proučiti sastav, kontraindikacije i upute za uporabu.
Sastav i oblik Diazepama
Lijek se može kupiti u ljekarni u dva oblika doziranja. Koju opciju za određenog pacijenta treba odlučiti stručnjak. Dostupni oblici lijekova opisani su u nastavku:
- Tablete Diazepama su okrugle, bez ljuske, bijele boje. Na jednoj strani je linija razdvajanja. Lijek se prodaje u kartonskim kutijama od 2 ili 10 blistera, od kojih svaki sadrži 10 tableta.
- Diazepam u ampulama je bezbojna tekućina. Staklene posude od tamnog stakla sadrže 2 ml otopine za injekciju. Primijenili su lijekove u kartonskim kutijama od 10 ampula.
Učinkovitost lijeka zbog komponenata koje čine. Lijek se proizvodi na temelju aktivne tvari istog imena. U nastavku je tablica sastavnica koje sadrži ovaj lijek:
|
Obrazac za izdavanje |
Naziv komponente |
|
tablete |
Diazepam 2 ili 10 mg |
|
Kalcijev stearat |
|
|
škrob |
|
|
Povidon K-25 |
|
|
Laktoza monohidrat |
|
|
Otopina za injekciju |
Diazepam 5 mg |
|
Stabilizator (benzil alkohol) |
Farmakološko djelovanje diazepama
Ovaj lijek pruža nekoliko akcija odjednom i široko se koristi u različitim područjima medicine. Diazepam je grupno sredstvo za smirenje benzodiazepina koje može pojačati središnje djelovanje aminobutirne kiseline (glavni medijator koji inhibira središnji živčani sustav). Alat djeluje na receptorski centar, smanjuje pobuđivanje moždane kore, talamusa, hipotalamusa i limbičkog sustava pacijenta. Sredstvo za smirenje osigurava učinak relaksacije mišića utječući na polisinaptičke reflekse mišića.
U medicini se lijek cijeni zbog izraženog hipnotičkog, sedativnog, središnjeg, anksiolitičkog, antikonvulzivnog djelovanja. Lijek pomaže u rješavanju tjeskobe, strahova, stresa, emocionalnog preopterećenja zbog utjecaja na limbički sustav. Učinkovito u traumatskim ozljedama mozga i cerebrovaskularnim bolestima. Pomaže smirivanju psihe pacijenata sa shizofrenijom, psihozom. Ima amnestički učinak. Normalizira spavanje u bolesnika s poremećajima prirode i hipohondrije, fobija. 
Indikacije za uporabu
Ovaj alat pacijentu propisuje samo liječnik. Doziranje lijeka ovisi o bolesnikovom stanju, dijagnozi, kliničkoj slici i izračunava se pojedinačno. U psihijatriji se lijek koristi 3 puta dnevno u 5 ili 10 mg. Indikacije za uporabu su kako slijedi:
- sindrom povlačenja;
- fobije;
- hipohondrija;
- disforija različitog podrijetla;
- bijesa.
U neurologiji se tablete i injekcije mogu propisati kako bi se uklonile sljedeće patologije:
- Neurološki poremećaji (oralna primjena do 10 mg, 3 puta dnevno).
- Neuroze.
- Ozljede leđne moždine (intramuskularno od 2 do 20 mg dnevno, ovisno o dobi bolesnika).
- Spastički poremećaji s oštećenjem mozga ili leđne moždine.
- Tetanusa.
- Epileptički sindromi (od 0, 15 do 0, 25 mg po kg tjelesne težine bolesnika intravenski ili intramuskularno). Ako je potrebno, ponovno injicirajte ili stavite kapaljku s dozom od 3 mg po 1 kg tjelesne težine pacijenta.
- Artritis, burzitis, uz napetost skeletnih mišića.
U pedijatriji se lijek koristi za poremećaje u radu autonomnog živčanog sustava, funkcionalne poremećaje tonusa i motoričku aktivnost. U nastavku se nalaze indikacije za uporabu lijeka:
- Reaktivni / psihosomatski poremećaj.
- Prevencija febrilnih (febrilnih) napadaja.
- Lokalizacija spastičnog stanja središnjeg živčanog sustava (središnji živčani sustav).
Kontraindikacije za primanje
Prije početka terapije vrijedi istražiti kontraindikacije za primjenu lijeka. Ovaj alat nije propisan pacijentima koji su primijetili:
- akutno zatajenje jetre ili bubrega;
- preosjetljivost na komponente lijekova;
- suicidalne manifestacije;
- hiperkapnija (trovanje ugljičnim dioksidom);
- ovisnost o drogama ili alkoholu;
- ataksične manifestacije cerebralnog ili spinalnog karaktera;
- prvo tromjesečje trudnoće;
- glaukom;
- poremećaj dišnog sustava;
- miastenija gravis;
- beba do 5 tjedana.
Nuspojave diazepama
Kršenje lijekova može uzrokovati nastanak štetnih simptoma. Živčani sustav često ima sljedeće:
- pospanost;
- vrtoglavica;
- slabost mišića;
- depresija;
- oštećenje vida;
- zbunjenost;
- tremor udova;
- ataksija (problem s koordinacijom mišićnih pokreta);
- diplopija (razdvojeni predmeti u očima);
- disartrija (govorni problemi);
- paradoksalne reakcije (anksioznost, halucinacije).
Na strani probavnog sustava tijekom terapije ovim alatom može se promatrati:
- suha usta;
- žutica;
- konstipacija;
- mučnina;
- slinjenje;
- transaminaza u krvnoj plazmi.
Osim toga, pilule i injekcije izazivaju razvoj drugih nepovoljnih simptoma:
- Na dijelu endokrinog sustava: povećanje ili oštar pad pacijentovog libida.
- Od kardiovaskularnog sustava: promjene krvnog tlaka (krvnog tlaka).
- Na dijelu mokraćnog sustava: inkontinencija (urinarna inkontinencija).
- Alergijske reakcije: osip, dermatoza.
- Na dijelu dišnog sustava: s parenteralnom primjenom, respiratorna insuficijencija (rijetko).
Interakcija s drugim lijekovima
Prije početka terapije važno je da pacijent obavijesti liječnika o načinu na koji se trenutno liječi. Primjenom tableta Diazepama ili cjepiva u kombinaciji s drugim lijekovima možete dobiti sljedeće učinke:
- Bupivakain: povećanje koncentracije lijeka u plazmi pacijenta.
- Oralni kontraceptivi: krvarenje, povećanje učinka sredstva za smirenje.
- Klozapin: respiratorna depresija, gubitak svijesti, arterijska hipotenzija.
- Rifampicin: prerano uklanjanje sredstva za smirenje iz tijela povećanjem metabolizma.
- Diklofenak (rektalni čepići ili tablete): vrtoglavica.
- Isoniazid: smanjenje brzine uklanjanja sredstva za smirenje iz tijela.
- Kofein: smanjuje sedativ, anksiolitički učinak lijeka.
- Levodopa: antiparkinsonski učinak se smanjuje.
- Lijekovi koji inhibiraju središnji živčani sustav (neuroleptici, lijekovi za anesteziju, sedativi, hipnotici, opioidni analgetici): arterijska hipotenzija, depresivni učinak na dišni sustav i središnji živčani sustav.
- Fenobarbital, fenitoin: ubrzava metabolizam trankvilizatora, povećava učinak fenitoina.
- Litijev karbonat: u rijetkim slučajevima razvija se koma.
- Fluvoksamin: povećanje koncentracije trankvilizatora u plazmi.
- Metoprolol: brzina psihomotornih reakcija se smanjuje, vid se pogoršava.
- Relaksansi mišića: povećava se učinak relaksacije mišića, povećava se rizik od apneje (respiratornog zastoja).
- Risperidon: mogući razvoj ZNS-a (neuroleptički maligni sindrom).
- Teofilin: sedativni učinak lijeka je iskrivljen.
- Disulfiram, Zimetidin, Omeprazol: povećava učinak sredstva za smirenje i trajanje djelovanja na tijelo.
- Paracetamol: smanjuje izlučivanje metabolita (desmethyldiazepam) iz tijela.
- Triciklički antidepresivi (s amitriptilinom i drugim): povećava se koncentracija antidepresiva, povećava se kolinergički učinak i povećava inhibitorni učinak na središnji živčani sustav.
- Antiepileptici (karbamazepin, fenitoin): ubrzano uklanjanje lijekova iz tijela.
- Etanol, droge koje sadrže alkohol: depresivni učinak na središnji živčani sustav i dišni centar, razvoj sindroma patološke intoksikacije.
Diazepam mjere opreza
Prije početka terapije ovim lijekom, trebate se upoznati s uputama i posebnim uputama. Provođenje monoterapije benzodiazepinima u bolesnika s anksioznim i depresivnim sindromom, pokušajima samoubojstva može izazvati paradoksalne reakcije i agresivnost. Pacijentima s poremećajima u ponašanju i poremećajima osobnosti propisuju se lijekovi samo u ekstremnim slučajevima. S razvojem paradoksalnih reakcija, lijek se poništava.
Ne možete kombinirati sredstvo za smirenje s alkoholom. Lijek utječe na središnji živčani sustav, može dovesti do konfuzije, pa se ne propisuje pacijentima čiji rad zahtijeva pažljivost i brze reakcije. Također, u pozadini terapije sa sredstvom za smirenje, zabranjeno je voziti vozilo. Bolesnicima mlađim od 14 godina propisuju se pilule i cjepiva samo u ekstremnim slučajevima. Čak i ako se slijede upute, lijek može biti ovisnik i ovisnost.
Otkažite tranquilizer provesti postupno, smanjenje doze. To sprečava razvoj Rebound-sindroma. Inače, drastično neprihvaćanje lijeka od strane tijela može uzrokovati tjeskobu, glavobolje, tjeskobu, konfuziju, napade epilepsije, halucinacije. Osim toga, prolazni sindrom uzrokovan povlačenjem lijeka može biti popraćen promjenama pacijentovog raspoloženja.
U pozadini dugotrajne terapije ovim alatom potrebno je kontrolirati krvnu sliku i jetru. Zabranjeno je uzimati više od 30 mg lijeka prije porođaja. Inače, novorođenče je ugroženo hipotermijom, apnejom, odbacivanjem majčinih dojki, hipotenzijom. Identificirani slučajevi ovisnosti o benzodiazepinu. Otopina za injekcije se ne smije miješati s drugim lijekovima u jednoj štrcaljki. Uvođenjem lijeka intramuskularno ili intravenski, mora se kontrolirati dišna funkcija pacijenta.
Analogi Diazepama
Prije postavljanja terapije liječnik mora utvrditi je li ovaj lijek pogodan za određenog pacijenta. Ako se alat ne može koristiti zbog netolerancije komponenti i iz drugih razloga, zamjenjuje se sličnim učinkom ili sastavom. Sljedeći su poznati analozi ovog lijeka:
- Relanium - otopina za injekciju, slična sastavu. Brzo smiruje, uklanja tjeskobu, normalizira san.
- Hyadazepam - tablete s izraženim antikonvulzivnim i anksiolitičkim učinkom.
- Sibazon je jeftin analog trankvilizatora u sastavu, utječe na središnji živčani sustav, osigurava sedativni, hipnotički učinak relaksacije mišića.
- Fenazepam - lijek sa sličnim učinkom, ima mnoge kontraindikacije, nuspojave. Slabo se muči s grčevima i napetošću mišića.
- Lorazepam - osigurava umjerenu anti-anksioznost i antikonvulzivno djelovanje, umirujući i hipnotički učinak je manje izražen.
- Clonazepam - brzo uklanja grčeve, ali je neučinkovit za anksioznost i poremećaje spavanja.
- Nitrazepam - lijek ima izražen hipnotički, antikonvulzivni i sedativni učinak na tijelo.
- Oxazepam - lijek brzo eliminira anksioznost, ali njegovo trajanje je kratko.
- Elenium je lijek s umjerenom anti-anksioznošću i izraženim antikonvulzivnim djelovanjem. Poremećaji spavanja slabe su.
- Finlepsin - lijek nije uključen u skupinu trankvilizatora, ali dobro uklanja napade i anksioznost.
cijena
Kupi Diazepam ampule ili tablete u Rusiji je moguće samo ako imate recept od liječnika. Cijena ovisi o mnogim čimbenicima: obliku oslobađanja lijeka, doziranju, proizvođaču, utičnici i drugima. Prosječna cijena lijekova u Moskvi varira od 600 do 2100 rubalja. Lijek je rijedak, ali se prodaje putem nekih prodajnih mjesta po narudžbi.
video
Recenzije
Eugene, 43 godine
Propisano mi je ovo sredstvo za smirenje zbog depresije i poremećaja spavanja. Počeo je uzimati, odmah suočen s nuspojavama: urtikarija, mučnina. Problemi su bili is kupnjom lijekova. Svugdje u ljekarnama samo analozi, i lijek na recept, i da izgledaju kao kupiti, morate donijeti još jedan recept. 2 tjedna nakon imenovanja, liječnik je ovaj lijek zamijenio Sibazonom.
Olga Sergeevna, 62 godine
Bio sam propisan od strane neurologa za ove pilule nesanice. Pijem strogo prema uputama, san se vratio u normalu, nije bilo tjeskobe i grčeva. Lijek se jako uzima zbog slabog probavnog trakta. Često muči zatvor, mučninu. Neurolog mi je obećao sličan lijek. Ove tablete počele postupno otkazati, smanjiti dozu za pola, ali dok sam piti.
Angelina, 53 godine
Ovaj lijek propisujem oprezno (ja sam psihoterapeut). Snažno sredstvo za smirenje, čak i mala predoziranja dovode do povećanja efekta, slabosti i mogu čak dovesti komu. Bolje je piti tablete ili primati injekcije u bolnicu pod nadzorom stručnjaka, da ne odgađaju tečaj kako se ne bi razvila ovisnost. Općenito je bolje za bolesnike mlađe od 18 godina da ne prepišu ovaj lijek.