Proljev se često javlja kod pacijenata svih dobi, ima različit uzročni čimbenik. Ovaj je simptom opasniji za djecu, osobito ako se ne otkloni na vrijeme. Česti pokreti crijeva s tekućom stolicom dovode do kroničnog proljeva, dehidracije i smrti.
Što je proljev
Proljev (proljev) je brza defekacija s promjenom konzistencije fecesa. U pravilu se crijeva odvijaju 1-2 puta dnevno. Češći pokreti crijeva su prvi simptom proljeva. Drugi čimbenik je promjena konzistencije stolice. Crijevni stolovi postaju tekući, sluzavi, kašasti, vodeni.
Mehanizam za razvoj akutne proljeva je povreda crijevne apsorpcije vode i elektrolita.To je zaštitna reakcija tijela na patogenu floru (bakterijske viruse). U većini slučajeva neravnoteža vode i elektrolita uzrokovana je općom intoksikacijom tijela.
Što je opasan proljev
Glavna opasnost od produljene proljeva je dehidracija. U suprotnosti s ravnotežom između vode i soli, pacijent može čak i umrijeti. Druge, ne manje ozbiljne komplikacije:
- crijevno krvarenje;
- bakterijske infekcije;
- pogoršanje hemoroida (krvarenje).
Vrste proljeva
Suprotno tome, u trajanju patološkog procesa postoje dvije vrste proljeva:
- Akutna. Trajanje - od 1 dana do 2 tjedna. Pojavljuje se kada je gastrointestinalni trakt zaražen, na pozadini nervnog šoka, uzimanje lijekova, putovanja.
- Kronična. Ponavljajući simptom, često praćen Crohnovom bolesti, ulceroznim kolitisom, endokrinim poremećajima, sindromom iritabilnog crijeva itd.
Prema mehanizmu razvoja ovih oblika proljeva emitiraju:
- Secretory. U pratnji povećanog izlučivanja elektrolita, sluzi i vode u crijevni lumen.
- Osmolarnost. Stupanj apsorpcije elektrolita i vode u stijenkama crijeva se patološki smanjuje, a proces cijepanja proizvoda je poremećen.
- Eksudativnih. Rezultat upalne reakcije s curenjem sluzi, krvi, gnoja u crijevni lumen.
- Hiperkinetski. Prekuhana hrana se brzo kreće kroz crijeva. U srži - sindrom iritabilnog crijeva, dugotrajno izlaganje stresu.
- Hipokinetički . Smanjuje se brzina kretanja probavljene hrane kroz crijevo, izmet ima tekuću, pastoznu konzistenciju.
Simptomi proljeva
Ako se javi proljev kod odrasle osobe i djeteta, pacijent postaje razdražljiv, nervozan. Obilježja probavnih poremećaja:
- promjena boje, konzistencija, miris fecesa;
- fekalna inkontinencija;
- crijevni pokret vodenast, kašast sadržaj;
- prisutnost u fekalnim masama krvi, sluzi, ostacima neprobavljene hrane;
- česti izleti na zahod.
Popratni simptomi koji se javljaju s produljenim proljevom:
- bol u trbuhu;
- slabost u tijelu;
- mučnina, povraćanje;
- tjelesna temperatura;
- suhe sluznice, žeđ;
- smanjenje tlaka;
- lupanje srca, tahikardija;
- vrtoglavica, nesvjestica;
- cachexia (posljednja faza dehidracije);
- krugovima ispred očiju.
Uzroci proljeva
Liječenje proljeva je komplicirano bez određivanja izazivnog faktora. Mogući uzroci probavnih poremećaja:
- prejedanje, greške u prehrani;
- preneseni stres (neurogeni faktor);
- trovanje hranom;
- nuspojave lijekova;
- netolerancija na određene sastojke hrane;
- proljev putnika;
- kronične bolesti gastrointestinalnog trakta (GIT);
- teška otrovanja otrovima;
- nedostatak enzima unutarnjih organa;
- parazitske bolesti;
- tumori probavnog trakta;
- infektivni procesi.
Koje bolesti uzrokuju proljev?
Proljev nije dijagnoza, već neugodan simptom. To nije niti jedan znak, javlja se kod takvih bolesti tijela:
- Hemoroide. Bol, svrbež, pečenje u anusu, upala hemoroida, rektalno krvarenje.
- Zarazna bolest. Trbušni grčevi, vrućica, dugotrajno povraćanje, vrtoglavica, nedostatak apetita.
- Gastritis, čir na želucu, rak rektuma. Crna stolica, probavne smetnje, ponavljajući bolovi u trbuhu.
- Intestinalno krvarenje. Krv u izmetu, akutni bolovi u trbuhu, visoka temperatura, vrućica.
- Ulcerozni kolitis, Crohnova bolest. Tragovi sluzi, krvi u izmetu tekuće konzistencije.
- Divertikulitis. Izmjenjuju se proljev i konstipacija, krv u izmetu, hipertermija (groznica), zimica, opći simptomi opijenosti.
- Invazije crva . Vodene stolice, probavne smetnje, nadutost, škrgutanje zubima noću, svrbež i pečenje u anusu.
Uzroci labave stolice u djece
Pojava proljeva u djetinjstvu često je povezana s pogreškama u prehrani, crijevnim infekcijama. Pedijatri razlikuju takve izazovne čimbenike proljeva u djeteta starijeg od 3 godine:
- alergije na hranu;
- prejedanje;
- unos lijeka;
- proljev putnika;
- nepodnošljivost hrane;
- funkcionalni poremećaji.
Mogući uzroci probavnih poremećaja u dojenčadi:
- rano / netočno uvođenje prve dopunske hrane;
- umjetno hranjenje;
- velike količine komplementarne hrane (sustavno prejedanje);
- netolerancija na pojedinačne sastojke hrane;
- prehrambene navike dojilje;
- crijevne infekcije;
- cističnu fibrozu;
- nedostatak laktaze
dijagnostika
Za dijagnozu najprije odredite uzrok labave stolice. Dijagnoza je složena, uključuje sljedeće laboratorijske pretrage:
- prikupljanje povijesnih podataka;
- kliničke, biokemijske testove krvi za identifikaciju upalnog procesa;
- test fekalne okultne krvi, jaja helminta;
- koprogram - ispitivanje fecesa za neprobavljene čestice hrane;
- sjemeni izmet kako bi se utvrdila patogena flora.
Instrumentalne metode za dijagnosticiranje probavnih poremećaja:
- Ultrazvuk, CT;
- kolonoskopija (vizualizacija intestinalne sluznice);
- EGDS (endoskopija želuca, dvanaesnika, jednjaka);
- sigmoidoskopija (sigmoidna, rektalna endoskopija);
- irigoskopija (rendgenska slika debelog crijeva).
Kako liječiti proljev
Labava stolica za kratko vrijeme ne predstavlja prijetnju zdravlju.
Ako proljev prati mučnina, povraćanje, vrućica i grčevi, odmah potražite liječničku pomoć.Bolnice svih dobi određuju etiologiju patološkog procesa.
Glavni ciljevi liječenja su zaustaviti akutni napad, vratiti ravnotežu vode i soli i konzistenciju stolice, kako bi se izbjegle komplikacije. Kombinirana terapija uključuje sljedeća područja:
- terapijska dijeta;
- održavanje ravnoteže vode i elektrolita;
- kućni lijekovi;
- bolničko liječenje.
Lijekovi protiv odraslih osoba
Izbor lijekova ovisi o etiologiji patološkog procesa. Preporučuju se sljedeće skupine lijekova:
- Lijekovi protiv prolaza. Smanjite motilitet crijeva, poboljšajte peristaltiku. Imodium, Lopedium .
- Intestinalni antiseptici. Uništite patogenu floru crijeva (djelomično uništite dobre bakterije). Enterofuril, Stopdiar, Intrix.
- Intestinalni imunomodulatori. Uklonite simptome trovanja, ubrzajte oporavak. Galavit.
- Probiotici. Vraćanje crijevne mikroflore. Hilak Forte, Bifiform, Linex.
- Enzim znači. Vratite ravnotežu probavnih sokova, poboljšajte probavu. Mezim, Festal, Creon.
- Sorbenti (enterosorbenti). Adsorbiraju plinove, uklanjaju toksine. Aktivni ugljen, Smecta.
- Antibiotici. Dodjeljivanje infektivnih uzroka proljeva. Levomycetin, Tetracycline.
Lijekovi za proljev kod djece
Izbor lijekova, kao i kod odraslih bolesnika, ovisi o uzrocima tekuće stolice, reakciji djetetova tijela na lijekove i njihove sastojke:
- Kada su virusi aktivni, propisani su antivirusni lijekovi ( Viferon čepići ), antipiretične tablete, sirupi ( Nurofen, Ibuprofen, Panadol ).
- Uništiti bakterijsku floru sustavnim antibioticima ( metronidazol, amoksicilin, ciprofloksacin ).
- Za sve vrste proljeva korisna su rješenja za rehidraciju. Tour, Humana Electrolyte, Citroglukosolan, Regidron.
- Za obnovu crijevne flore propisani su sorbenti, pro-i prebiotici. Enterosgel, Smekta, Linex, Bifidumbakterin.
Kako zaustaviti proljev kod kuće
Ako se pojavi proljev, a stolica je bez krvi i sluz nije zelena, nemojte žuriti u bolnicu. Redoslijed radnji kod kuće je sljedeći:
- Izbjegavajte jesti masnu hranu.
- U hitnoj prehrani idite na tablicu za dijetu broj 4.
- Smanjite tjelesni napor (potreban je potpuni odmor).
- Pijte više tekućine (u malim obrocima, ali često).
- Pripremite prema uputama otopinu Regidrona (Citroglukosolan, Gastrolit), koristite tekućinu u 1-2 gutljaja u kratkim intervalima.
- Ako se stolica ne oporavi nakon 2-3 dana, obratite se stručnjaku.
Prehrana s vodenom stolicom
Prvo što treba učiniti u slučaju probavne smetnje jest promijeniti dnevnu prehranu, eliminirati "tešku" hranu. Opće preporuke:
- Upotrijebite više tekućine na sobnoj temperaturi.
- Pijte u malim gutljajima, inače će se otvoriti povraćanje.
- Smanjite količinu obroka, ali povećajte dnevni obrok.
- Nemojte prisiljavati dijete da jede silom, osobito s grčevima u trbuhu.
- Nakon prestanka povraćanja, držite dijetu još 3-4 dana.
- Povratak na uobičajenu prehranu postupno, ne preopterećivati želudac.
Preporučena hrana, obroci s proljevom:
- Kisel, mineralna voda bez plina, zeleni čaj, pasoza, kamilica;
- ljepljiva kaša od riže na vodi, zobena kaša;
- pirinča na pari;
- krekeri od pšeničnog kruha;
- kuhana riba;
- pečeno povrće;
- banane, jabuka.
Takvi sastojci hrane samo iritiraju upaljenu gastrointestinalnu sluznicu, doprinose nastavku proljeva.
Tradicionalne metode liječenja proljeva
Da biste uklonili proljev vodom, koristite metode alternativne medicine. Dokazane narodne lijekove:
- Čaj od borovnice. Ulijte 200 ml kipuće vode 1 žlica. l. sušene borovnice, dovode do prokuhavanja, uliti juhu ispod zatvorenog poklopca. Procijedite. Kada recidiv popije piće umjesto čaja, nemojte dodavati šećer.
- Odvarak od nara. Operite piling od nara, pokrijte s 1 čašom hladne vode. Zagrijte, kuhajte 10 minuta. Insistirajte ispod poklopca, napnite. Svaka 2 sata popijte 2 žlice. l. odvratiti dok se proljev ne zaustavi.
- Tinktura oraha . Ulijte 1 tbsp. l. sušene i zdrobljene pregrade od oraha s 1 čašom votke. Inzistirajte na tamnom mjestu 1 tjedan. Za proljev pijte 5-6 kapi, otopljenih u 1 šalici vode. Nakon zaustavljanja napada, smanjite jednu dozu na 2-3 kapi.
prevencija
Kako ne biste tražili učinkovit lijek protiv proljeva, vodite računa o preventivnim mjerama:
- Provjerite rok trajanja hrane.
- Koristite samo filtriranu, prokuhanu vodu.
- Kontrolirajte kvalitetu hrane koju jedete tijekom putovanja.
- Provjerite spremnost hrane (osobito meso, ribu, perad).
- Smanjite korištenje povrća, voća, bobica izvan sezone.
- Izbjegavajte stres, emocionalno prenaprezanje.
- Slijedite pravila osobne higijene.
- Pravovremeno liječiti kronične bolesti probavnog trakta.
- Područje kuhanja držite čistim.