Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Antifungalni makrociklički antibiotik Amphotericin B - upute za uporabu proizvoda sadrže informacije da, na temelju osjetljivosti patogena, u krvi nakon jedne injekcije, lijek počinje djelovati fungistatski ili fungicidno. Amfotericin B je aktivan protiv gljivica roda Blastomyces dermatitidis, Fonsecaea, Aspergillus, Cryptococcus neoformans, Sporothtrix schenckii, Candida, Coccidioides immitans, Histoplasma capsulatum.

Amfotericin B protiv gljivica

Miokoza ili gljivične lezije na koži dovode do osobe značajnu nelagodu, stoga, kad se pojave prvi simptomi takve bolesti, trebate konzultirati specijaliste. Nakon pregleda, ispitivanja, liječnik propisuje učinkovita sredstva za lijekove. Jedan od najpoznatijih antifungalnih lijekova je amfotericin. Domaći antibiotik je aktivan kada se pojave patogene gljivice, patogeni sustavnih i dubokih mikoza.

Široki spektar antifungalnog lijeka Amfotericin veže se na stanične membrane membrana, narušavajući njegovu funkciju barijere i uzrokujući otapanje osjetljivih gljivica. Intravenska pojedinačna injekcija lijeka stvara u krvi djelotvornu koncentraciju aktivne tvari. Ova doza traje 24 sata. Uputa za uporabu znači da amfotericin nije učinkovit protiv bakterijskih, virusnih bolesti.

Sastav i oblik otpuštanja

Amfotericin B se proizvodi u obliku praška (liofilizat). Ova žuta higroskopna masa bez posebnog mirisa namijenjena je proizvodnji infuzijskih, inhalacijskih otopina za injekcije. Puder se može kupiti u bočicama od 10 ml. Osim liofilizata, prodaje se i mast. Sadrži istu aktivnu tvar i ima žutu boju. Ovaj lijek možete kupiti u količini od 15 ili 30 g. Sastav Amfotericina naveden je u tablici:

Obrazac za izdavanje

struktura

Liofilizat za pripravu otopine

mast

aktivni sastojak: amfotericin B

natrijev fosfat

ulje vazelina

deoksiholna kiselina

polisorbat 80

disupstituirani natrijev fosfat

medicinski vazelin

Za dugo vremena nisam mogao naći učinkovit lijek za gljivice noktiju. Tolley podtsela u bazenu, inače gdje, ali bilo je strašno! Pokušao sam drugačiji način, nisam pomogao, odlučio sam otići liječniku i to mi je savjetovano. Pročitajte više …

Farmakodinamika i farmakokinetika

Amfotericin B je makrociklički antibiotik koji ima antifungalno djelovanje. Stvaranje lijeka omogućeno je rastom mikroorganizama Streptomyces nodosus, koji proizvode aktivnu tvar koja je uključena u alat. Upute za uporabu lijeka uključuju sljedeće definicije:

  • Farmakodinamiku. Na temelju osjetljivosti patogena i njihove koncentracije u biološkim tekućinama, lijek može imati fungistatske, fungicidne učinke. Lijek je aktivan protiv različitih patogenih gljiva. Mehanizam djelovanja antibiotika usmjeren je na vezanje na ergosterol, koji je sastavni dio stanične membrane patogenih organizama koji su osjetljivi na lijek.
  • Farmakokinetika. Kada se daje intravenozno, lijek se distribuira mnogim tkivima i organima, a aktivna tvar se ne otkriva u cerebrospinalnoj tekućini. Amfotericin B prodire kroz posteljicu. Vezanje proteina u plazmi - 90%. Lijek se polako uklanja kroz bubrege. Jednom upotrebom sredstava u krvi nastaje njegova fungicidna koncentracija koja traje 24 sata. Aktivna tvar može se otkriti u mokraći nekoliko tjedana nakon.

Indikacije za uporabu

Propisivanje lijeka treba obaviti samo liječnik U pravilu, sredstvo je indicirano za liječenje gljivičnih po život opasnih, progresivnih infekcija, koje su se pojavile zbog izloženosti patogenim gljivama koje su osjetljive na aktivnu tvar. Prema uputama, inhalacija i parenteralna primjena amfotericina B je indicirana za različite oblike kandidijaze, kao i za:

  • histoplazmoze;
  • diseminirana kriptokokoza;
  • chromomycosis;
  • kokcidioidoza i parakokcidioidoza;
  • endokarditis;
  • sistemska mikoza;
  • Sjevernoamerička blastomikoza;
  • granulomatozna, diseminirana kronična kandidijaza;
  • kriptokokni meningitis;
  • diseminirana sporotrikoza;
  • gljivične infekcije mokraćnog sustava;
  • zygomycosis;
  • gljivična sepsa;
  • aspergiloza;
  • miokoza plijesni.

Doziranje i primjena

Kada se antibiotik daje intravenozno, nesteroidni protuupalni lijekovi, antihistaminici i antipiretici, askorbinska kiselina, vitamini skupine B i pripravci željeza često se propisuju kako bi se smanjile nuspojave. Prema uputama, liječenje nužno zahtijeva sustavnu kontrolu krvi, razinu kalija, funkciju bubrega i jetru. Doziranje lijeka i trajanje uporabe ovisi o obliku lijeka.

Amfotericin B mast

Za topikalnu i vanjsku uporabu često se koristi amfotericinska mast. Alat se nanosi u tankom sloju na zaražena područja 2 puta dnevno. Tijek terapije ovisi o indikacijama: paronihija se liječi 4 tjedna; pelenski osip u djeteta - 14 dana; kandidijaza kože - 3 tjedna. Tablete pod istim nazivom se ne prodaju, pa možete koristiti samo mast ili prašak za injekcije.

Prah Amfotericin B

Prije intravenske primjene razrijeđenog praška, liječnik mora odrediti točnu težinu pacijenta i izračunati dozu amfotericina B. Da biste odredili individualnu toleranciju lijeka, prvo morate unijeti 100 IU / kg, u nedostatku nuspojava, dozu treba postupno povećati na 1000 IU / kg. Prema uputama za pripremu otopine od 0, 1 mg / ml potrebno je prašak razrijediti dekstrozom u omjeru 1:50. Trajanje terapije je oko 2 mjeseca, a određuje se prema mjestu i težini bolesti.

Prije primjene inhalacije potrebno je pripremiti otopinu, a sadržaj bočice 50.000 IU treba razrijediti u 10 ml vode za injekcije. Upotreba inhalatora s lijekovima provodi se 2 puta dnevno tijekom 20 minuta, dnevna doza od 1000 U / kg tjelesne težine. Trajanje liječenja Amphotericinumom je 14 dana, a terapija se može ponoviti nakon tjedan dana. Kod primjene lijeka, neophodno je pratiti tjelesnu temperaturu, krvni tlak, puls i funkciju jetre.

Posebne upute

Liječenje antibioticima treba prekinuti ako dođe do anemije. Osim toga, ne možete koristiti mast za okluzivne zavoje. Tijekom terapije potrebno je stalno pratiti stanje krvi. Da bi se antibiotik bolje tolerirao u tijelu, potrebno je u otopinu za inhalaciju dodati 10 kapi medicinskog glicerina. Ako nakon 2 tjedna nema učinka uporabe amfotericina B, potrebno je konzultirati liječnika.

Interakcija s drugim oblicima doziranja

Amfotericin može uzrokovati povećane srčane glikozide i ne-depolarizirajuće mišićne relaksante. Uz istovremenu uporabu lijeka s nefrotoksičnim antibioticima, diureticima (metolazon, indapamid, indap, klopamid), imunosupresivi (ciklosporin, takrolimus) povećava nefrotoksičnost. Kada se koristi antibiotik s lijekovima koji inhibiraju koštanu srž, povećava se rizik od anemije i drugih hematoloških poremećaja. Zajedno s Flucytosinom, amfotericin ima sinergistički učinak.

Prema uputama, lijek nije kompatibilan s otopinama koje sadrže elektrolite. Uz istovremenu uporabu povećava se toksičnost antikoagulansa, preparata teofilina, sulfonilurea. Interakcija s etinil estradiolom smanjuje učinak lijeka, povećava rizik od krvarenja i razvoj anemije. Ne-narkotički analgetici, antidepresivi, inhibitori povećavaju koncentraciju tvari u krvnom serumu, smanjuju metabolizam, povećavaju toksični učinak. Amfotericin može povećati nedostatak kalija.

Nuspojave

Kod dugotrajne primjene lijeka, vjerojatnost toksičnih učinaka značajno se povećava. Prema uputama za parenteralnu i inhalacijsku primjenu lijeka može se pojaviti:

  • povraćanje;
  • glavobolja;
  • zamagljen vid;
  • aritmija;
  • leukopenija;
  • mučnina;
  • anemija;
  • diplopija;
  • gubitak apetita;
  • suho;
  • goruća koža;
  • polineuropatija;
  • alergijske reakcije: svrbež, osip, crvenilo, oteklina;
  • hipertenzija;
  • povećanje temperature;
  • bronhospazam;
  • azotemijom;
  • grlobolja;
  • acidoza;
  • hipokalemija;
  • angioedem;
  • curenje iz nosa;
  • kašalj;
  • zimica.

predozirati

Značajna prekomjerna doza amfotericina B može uzrokovati zastoj disanja, srce. To pokazuje simptomatsku, potpornu terapiju, koja bi trebala biti popraćena praćenjem sadržaja elektrolita, funkcije jetre, respiratorne i srčane aktivnosti, stanja periferne krvi. Prije nanošenja masti, tretiranje kože preparatima koji sadrže benzil alkohol može uzrokovati taloženje. Prije nastavka terapije, stanje pacijenta treba stabilizirati. Hemodijaliza nije učinkovita.

kontraindikacije

Mjere opreza tijekom primjene lijeka treba promatrati u bolesnika s anemijom, dijabetesom. Pitanje propisivanja lijeka za žene tijekom trudnoće treba odrediti liječnik pojedinačno, na temelju stanja pacijenta i procjene štete i zdravstvenih dobrobiti djeteta. Amphotericin mast je kontraindicirana za primjenu kod novorođenčadi. Osim toga, u vrijeme liječenja potrebno je zaustaviti laktaciju, jer aktivna tvar može prodrijeti u majčino mlijeko. Ostale kontraindikacije za primjenu lijeka:

  • bolesti hematopoetskog sustava;
  • poremećaji bubrega, jetre;
  • preosjetljivost na komponente liofilizata ili masti.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Amphotericin se može dobiti bez recepta u bilo kojoj ljekarni. Prema uputama, rok trajanja masti je 2 godine, liofilizat je 4. Svi uvjeti skladištenja koje je odredio proizvođač moraju biti ispunjeni. U pravilu, za liofilizat, temperatura je 10 ° C, za mast - do 4 stupnja. Ne koristite alat nakon isteka roka valjanosti. Neiskorištena otopina za infuzije ne može se pohraniti.

Analogi amfotericina B

Domaće tržište danas nudi veliki broj analoga lijeka u raznim oblicima oslobađanja. Ako glavna tvar ostane nepromijenjena, oni imaju drugačiji sastav dodatnih komponenti, a svi su gotovo jednako učinkoviti kao osnovni lijek. Popularni analozi amfotericina B su:

  • AmBisom;
  • Amfotret;
  • fungizonom;
  • Amfotsil;
  • Amphoglucaminum;
  • Ampholip;
  • Fungizome.

Cijena Amphotericin B

U svakoj ljekarni možete kupiti učinkovit lijek protiv gljivica. Osim toga, lako je pronaći i naručiti alat u online katalogu online trgovine. Cijena lijeka ovisi o proizvođaču, obliku ispuštanja. Prosječna cijena masti Amphotericin 15 g je oko 200 rubalja, možete kupiti jednu bocu od 10 ml liofilizata za 30 rubalja. Približne cijene u Moskvi za lijek navedene su u tablici:

Obrazac za izdavanje

Trošak u rubljama

Liofilizat 50000 IU 10 ml

40

mast 15 g

200

mast 30 g

550

Recenzije

Maria, 35 godina

Nedavno je otkrio čudan osip. Nakon odlaska liječniku i polaganja svih testova, dijagnosticirali su kožnu kandidazu. Propisana je amfotericinska mast, koja je korištena prema uputama 2 puta dnevno. Nakon prve primjene došlo je do laganog pečenja, ali onda je sve nestalo. Osip je počeo nestajati za deset dana.

Galina, 42 godine

Amphotericin mi je pomogao nositi se s mikozom. Lijek je propisao liječnik nakon što je položio sve testove. Bilo je potrebno napraviti inhalacije, injekcije intravenski, ići na injekcije u bolnicu. Jedini nedostatak takve terapije je skupa terapija. Morao sam položiti oko 6 tisuća za tečaj, ali bolje je ne kupiti cijeli paket, jer lijek možda neće biti prikladan.

Igor, 50 godina

Prije uporabe antibiotika Amphotericinum pročitao sam njegove upute o mogućim nuspojavama. Tijekom inhalacije s lijekom naišla sam na jaku glavobolju, povraćanje, a na licu mi se pojavio još jedan osip. Morao sam prestati liječiti. Iako alat ima visoki terapeutski učinak, potrebno je pridržavati se mjera opreza.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija: