- Metabolički sindrom - što je to
- Metabolički sindrom - dijagnoza
- Metabolički sindrom - simptomi
- Liječenje metaboličkog sindroma
- Video: što je metabolički sindrom
Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Ova patologija je jedan od glavnih problema uzrokovanih pretilošću, nosi rizik pojave bolesti vaskularnog sustava i srca, dijabetesa. Medicina još nije u stanju u potpunosti izliječiti bolest, ali pravodobnom i kompetentnom terapijom većina negativnih promjena može se preokrenuti.
Metabolički sindrom - što je to
Kompleks promjena, zbog poremećaja metabolizma, naziva se “sindrom otpornosti na inzulin” (metabolički sindrom). S ovom patologijom, hormon inzulin se slabo doživljava na staničnoj razini i prestaje obavljati svoje funkcije. Neosjetljivost tijela na inzulin neizbježno dovodi do narušenih fizioloških procesa u tkivima i sustavima.
Prema ICD-u (Međunarodna klasifikacija bolesti), metabolički sindrom se ne prepoznaje kao zasebna patologija, već kao stanje koje prati jednu ili više sljedećih bolesti:
- prekomjerna težina (pretilost);
- hipertenzija;
- dijabetes tipa 2;
- koronarna bolest srca (CHD).
Ove bolesti u kompleksu su izuzetno opasne za ljude, pa ih liječnici nazivaju "kvartetom smrti". U nedostatku pravilnog liječenja, takav skup patologija dovodi do vrlo ozbiljnih posljedica - ateroskleroze, moždanog udara, sindroma policističnih jajnika, poremećaja erekcije i srčanog udara. Ljudi srednjih godina koji žive u razvijenim zemljama imaju sjedilački način života, stoga oko 20% češće pati od hiperinzulinemije. Starija populacija (45 godina i više), rizik od metaboličkog sindroma povećava se na 40%.
Metabolički sindrom u žena
Otporno na inzulin stanje u žena je ozbiljan poremećaj metabolizma, zbog čega tkiva gube osjetljivost na inzulin. Ne prepoznajući metabolički sindrom u ranim fazama, postoji visok rizik od srčanog udara / moždanog udara. Uzroci hiperinzulinemije:
- Prekomjerna prehrana bogata životinjskim mastima. Ove tvari mijenjaju staničnu stijenku tako da ona gubi sposobnost percipiranja hormona i osigurava da glukoza uđe u stanicu.
- Predispozicija je nasljedna (dokazano je da u prisutnosti metaboličkog sindroma kod rođaka žena ima visok rizik od obolijevanja).
- Hormonski poremećaji. Povećanje razine testosterona (to se događa s policističnim jajnicima) prije menopauze je opasno za razvoj metaboličkog sindroma.
- Niska tjelesna aktivnost. Sedeći način života dovodi do smanjenja metabolizma lipida i uzrokuje ishemiju srca.
- Visoki tlak Kao rezultat, cirkulacija krvi se pogoršava i povećava se otpornost na inzulin.
U većoj mjeri hormonalni poremećaji utječu na pojavu sindroma u žena. Tako, u dobi između 50 i 60 godina više nego u polovici predstavnika slabijeg spola, tjelesna masa se povećava za nekoliko kilograma. U isto vrijeme, pretilost nije ginoid (ženka), već androidni (muški) izgled. To je zbog smanjenja proizvodnje estrogena u jajnicima, pri čemu razina muških spolnih hormona ostaje nepromijenjena.
Testosteron, koji proizvodi kora nadbubrežne žlijezde, potiče nakupljanje visceralne masti, zbog čega se opseg struka povećava i trbuh postaje krupan. Stoga su promjene indeksa tjelesne mase povezane s promjenama u ženskom tijelu povezanim sa starenjem - neravnoteža spolnih hormona u kojima prevladavaju androgeni. Abdominalna pretilost izravno utječe na metabolizam masti, uzrokujući hiperlipidemiju (nakupljanje kolesterola i drugih štetnih tvari u krvi).
Prestanak menstruacije, bez obzira na dob (zbog početka menopauze, bolesti ili operacije) uzrokuje disfunkciju unutarnjeg horoida i povećanje krvnog tlaka. Ovo posljednje je zbog nedostatka estrogena. Kao posljedica disfunkcije jajnika, smanjuje se lučenje progesterona i počinje nakupljanje unutarnje masti u trbušnoj šupljini. Dakle, metabolički sindrom u žena izravno je povezan s hormonalnom pozadinom, tako da se rizik od razvoja patologije kod predstavnika slabijeg spola povećava nakon 45 godina.
Muški metabolički sindrom
Muškarci su najpodložniji sindromu nakon 40 godina - u ovoj dobi dolazi do neizbježnih promjena u njihovim tijelima: dolazi do smanjenja proizvodnje testosterona, zbog čega se mnogi biokemijski procesi mijenjaju i akumulacija masnog tkiva počinje u tijelu. To uzrokuje kršenje metaboličkih procesa, zbog čega metabolički sindrom počinje kod muškaraca. Predispozicija za ovu patologiju je naslijeđena, stoga nisu svi predstavnici jačeg spola podjednako podložni metaboličkom sindromu.
Sindrom X može izazvati sljedeće čimbenike:
- prezasićene hrane životinjskog podrijetla;
- pasivni način života;
- zlouporaba alkohola;
- učestali stres.
Sindrom počinje nakupljanjem masti u abdomenu (ova vrsta pretilosti naziva se abdominalna). Za veći dio, metabolički poremećaji nastaju zbog prisutnosti viška masnog tkiva u tijelu, dok je razina kolesterola u krvi veća od norme 20-30 puta, a to dovodi do kršenja metabolizma lipida i ugljikohidrata. U sloju masti muški spolni hormoni pretvaraju se u ženske hormone, što dovodi do još većeg povećanja apetita, nakupljanja masnoća i smanjenja tonusa mišića.
Metabolički sindrom u djece
Prema statistikama, metabolički poremećaji javljaju se u oko 15% suvremene predškolske djece. U ovom slučaju, simptomi su manje izraženi nego u odraslih. Glavni znakovi abnormalnosti su otpornost na tkivni inzulin i poremećeni metabolizam ugljikohidrata. Sekundarni simptomi koji karakteriziraju metabolički sindrom u djece su:
- hiperurikemija (povećana mokraćna kiselina u krvi);
- abdominalna pretilost;
- skače krvni tlak;
- pojava albumina u urinu;
- noćna tahikardija;
- visok kolesterol u krvi;
- odstupanja u razini šećera u krvi.
Poremećaji u okviru metaboličkog sindroma kod malog djeteta i adolescenata u pravilu su asimptomatski i često se počinju formirati u adolescenciji, mnogo prije kliničke manifestacije pre-dijabetesa i dijabetesa tipa 2, periferne vaskularne bolesti i dislipidemije. Težina simptoma sindroma ovisi o genetskim kriterijima i čimbenicima okoliša.
Metabolički sindrom - dijagnoza
Glavne primarne dijagnostičke mjere su pregled, intervju pacijenta, određivanje indeksa njegove tjelesne mase, mjerenje opsega struka. Osim toga, dijagnoza metaboličkog sindroma uključuje:
- istraživanje lipidnog spektra;
- test tolerancije glukoze;
- analiza zgrušavanja krvi;
- određivanje razine hormona;
- praćenje krvnog tlaka;
- istraživanje mikroalbuminurije;
- Ultrazvuk štitne žlijezde.
Metabolički sindrom - simptomi
Znakove bolesti nije lako odrediti samostalno, pogotovo na početku njegovog razvoja. Metabolički sindrom se pojavljuje neprimjetno, bez izazivanja nelagode ili boli. Međutim, to ne smanjuje rizik od bolesti. Posebnost hiperinzulinemije je da cerebrovaskularne bolesti i ishemija srca (prisutnost IHD u metaboličkom sindromu često se potvrđuje tijekom dijagnoze bolesnika), čak i kod mladih pacijenata, vrlo je teško. Ključni simptomi metaboličkog sindroma su:
- bljeskovi razdražljivosti, promjene raspoloženja, nemotivirana agresija (to je zbog nedostatka glukoze koja ulazi u mozak);
- pad u performansama;
- pospanost, apneja za vrijeme spavanja (hrkanje, o kojem pacijent ne zna, kao rezultat toga, osoba se ne opušta dobro noću);
- povećanje krvnog tlaka, razvoj hipertenzije (pritisak se ne smanjuje noću, a može se čak i povećati);
- zada;
- abdominalna pretilost, zbog koje dolazi do kvara unutarnjih organa stegnutih s mastima;
- giht (uzrokovan povećanjem mokraćne kiseline u krvi);
- pojava crvenih mrlja na koži vrata, prsa (govori o vazospazmu ili povišenju krvnog tlaka);
- glavobolje, srce;
- suha usta i drugi simptomi dijabetesa.
Liječenje metaboličkog sindroma
Terapija metaboličkog sindroma - kompetentnost endokrinologa. U ovom slučaju, liječenje uključuje ne samo lijekove, nego i korekciju prehrane i načina života. Ciljevi koji se postavljaju u vrijeme oporavka pacijenta su:
- gubitak težine u normalu;
- sprečavanje razvoja komplikacija kardiovaskularnog sustava;
- smanjenje krvnog tlaka;
- metabolička kontrola.
Liječenje metaboličkog sindroma je nemoguće bez gubitka težine. Dakle, oslobađanje čak 10 kilograma viška težine smanjuje rizik od smrti za 20%. Gubitak težine pomaže u normalizaciji krvnog tlaka, količini glukoze i kolesterola. Terapija bez lijekova uključuje sljedeće aktivnosti:
- poštivanje niskokalorične prehrane;
- povećanje tjelesne aktivnosti (preporuka liječnika je redovito vježbanje, šetnja na svježem zraku);
- odbacivanje loših navika.
Ne uvijek pacijent može pomoći u terapiji bez lijekova. Ako se ne slijedi očekivani učinak, počnite liječiti metabolički sindrom uz pomoć posebnih lijekova. Da biste smanjili težinu, koristite sljedeće alate:
- pilule za povećanje potrošnje energije (kofein, sibutramin);
- sredstva za suzbijanje apetita (Phentermine, Mazindol);
- sredstva za smanjivanje apsorpcije nutrijenata (Orlistat).
Dijeta za metabolički sindrom
Pretilost i metabolizam su neraskidivo povezani, stoga je za borbu protiv bolesti važno uspostaviti metabolizam i smanjiti tjelesnu težinu. Dijeta s metaboličkim sindromom uključuje odbacivanje alkohola i masne hrane - to vam omogućuje da izbjegnete vaskularne i jetrene bolesti. Dijeta pacijenta treba pomoći smanjiti masne kiseline, tako da će doprinijeti smanjenju tjelesne težine. Dijeta nije privremena, već doživotna.
U prisutnosti metaboličkog sindroma, iznimno je važno smanjiti potrošnju životinjskih masti: meso se može jesti iznimno mršavo, obrano i bez kože. U tom slučaju, njegova uporaba nije dopuštena više od 6 puta tjedno. Osnova pacijentove prehrane trebaju biti žitarice, kruh od cjelovitog povrća, svježe voće, mliječni proizvodi, tjestenina od durum pšenice, orašasti plodovi, suho voće, grah. Dopuštena dnevna potrošnja šećera - najviše 20 g.