- Što je hemangioma u dojenčadi
- Znakovi hemangioma djeteta
- Što je opasna hemangioma u djece?
- dijagnostika
- Liječenje hemangiomom u novorođenčadi
- prevencija
- video
- Foto-hemangiomi u novorođenčadi
Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Pojava na tijelu novorođenog jarko crvenog madeža ukazuje na nastanak beba hemangioma. Relativna sigurnost ove patologije za zdravlje djeteta (u većini slučajeva nije potrebno liječenje) ne eliminira potrebu za posjetom dermatologu. Liječnik će isključiti moguće skrivene komplikacije, opisati moguće metode liječenja, odlučiti o potrebi liječničke intervencije.
Što je hemangioma u dojenčadi
Dječji hemangiom je benigna neoplazma na koži (u rijetkim slučajevima na unutarnjim organima), koja se sastoji od endotelnih stanica (koje oblažu zidove krvnih i limfnih žila). Tumor se formira iz krvnih žila koje su nedovoljno razvijene tijekom prenatalnog razdoblja djetetova života, pojavljuju se na raznim mjestima u tijelu u prva dva ili tri tjedna nakon rođenja djeteta.
Razdoblje brzog rasta obrazovanja, koje se odvija paralelno s rastom dojenčeta - stadija proliferacije - obično traje dok dijete ne navrši 9-12 mjeseci. U većini slučajeva on se zamjenjuje stupnjem redukcije hemangioma - stupnjem involucije, a nakon nekog vremena patologija prolazi bez ikakvog liječenja (5–7 godina ili u pubertetu).
Terapija ili uklanjanje patološkog zadebljanja potrebno je samo u slučajevima kada, zbog veličine ili brzog rasta, tumor ometa razvoj djeteta (na primjer, kada velika hemangioma u kapku novorođenčeta ometa vizualnu funkciju). Češće se pojavljuje jedan tumor na tijelu djeteta, ponekad se razvija višestruki oblik patologije, zatim nekoliko formacija.
razlozi
Hemangiom u novorođenčadi na glavi ili na drugim dijelovima tijela javlja se zbog nedovoljno identificiranih razloga. Ne postoji egzaktna veza između primanja majke u razdoblju trudnoće ili utjecaja agresivnih čimbenika okoline i formiranja ovog tumora. Vjeruje se da se patologija često manifestira kod nedonoščadi, genetske je naravi, ojačana sljedećim izazivačkim čimbenicima:
- Virusna ili infektivna bolest kod majke u prvom tromjesečju trudnoće (vrijeme nastanka vaskularnog tkiva i sustava).
- Rezus-sukob majke i fetusa (Rh faktor krvi se ne podudara).
- Višestruka trudnoća.
- Patologije trudnoće (placenta previa, eklampsija, placentna insuficijencija).
- Starost majke.
vrste
Patološka neoplazma je klasificirana prema svojoj strukturi i nekim vanjskim razlikama koje su s njom povezane. Razlikuju se sljedeće glavne vrste tumora:
- Kapilarno - je skupina isprepletenih kapilarnih žila. Na palpaciji se osjeća lagana kondenzacija. Prilikom pritiska na neoplazmu, mrlja mijenja boju, smanjuje se veličina.
- Kavernozan je šupljina ili nekoliko šupljina ispunjenih krvlju, često klijajući duboko u epitelno tkivo. Veličina tumora ove vrste može doseći 20 cm, ruptura neoplazme prepuna je teškog krvarenja.
- Kombinirano - kombinira karakteristike i svojstva kavernoznog i kapilarnog.
- Miješano - nekoliko tipova tkiva istovremeno je uključeno u tumorski proces.
- Kosti hemangioma (koštano tkivo).
Znakovi hemangioma djeteta
U mjestima lokalizacije na tijelu su češći na glavi, uključujući lice i zatiljnu zonu (do 80% svih slučajeva). Do 5% tih tumora razvija se na stražnjem dijelu vrata, leđa, ruku, nogu, prsnog koša (oko 5%), svaki 1% je prekriven tumorima na kapcima ili na unutarnjim organima. 95% svih slučajeva javlja se u jednostavnom kapilarnom obliku patologije.
Prema strukturi, neoplazma je malo zadebljanje na površini kože blijedo crvene ili svijetlo-crvene boje, koja se sastoji od normalnih i atipičnih stanica. Dimenzije se mogu postupno povećavati i dostižu do 3 cm u promjeru, kada kliknete na rubove, mjesto blijedi i smanjuje se. Prema statistikama, novotvorina se javlja kod 4-10% novorođenčadi, dok se tri puta češće patologija razvija kod djevojčica.
Što je opasna hemangioma u djece?
U većini slučajeva ova bolest kod novorođenčadi ne zahtijeva liječenje (ako tumor ne raste ubrzanim tempom i ne ometa razvoj djeteta) i nestaje bez medicinske intervencije za 5-7 godina. Isključena je pojava recidiva bolesti, rizici pretvorbe u maligni oblik su minimalni. Međutim, kada se detektira hemangioma kod djeteta, potrebno ga je pregledati liječnik, a zatim, kako se tumor razvija, pažljivo ga promatrati, poštujući dobivene preporuke. Moguće komplikacije su:
- Vjerojatnost rupture hemangioma, otkriće obilnog krvarenja. To se posebno odnosi na one koji se nalaze na unutarnjim organima.
- Tijekom perioda proliferacije, rast neoplazme može poremetiti funkcioniranje susjednih organa ili tkiva (to se odnosi na hemangiome u kapku i blizu očiju, na ušni kanal, na grkljan).
- Kada se tumor nalazi u područjima kožnih nabora (struk, vrat, koljena, prepone) postoji vjerojatnost stanjivanja površine tumora, pojave ulkusa, povećanog rizika od dobivanja bakterijske infekcije.
Ako hemangiom na stražnjoj strani glave kod novorođenčadi (ili na drugim dijelovima tijela) ne pokazuje agresivan rast ili druge razvojne patologije, pedijatri ne preporučuju roditeljima da odbijaju cijepljenje. Važno: kao i kod svih oblika tumora, postoji opasnost od njegovog rasta nakon cijepljenja. Odluku treba donijeti pojedinačno za svaki klinički slučaj, uzimajući u obzir mišljenje stručnjaka.
dijagnostika
Da bi se potvrdila dijagnoza, potreban je pregled kod pedijatra i dermatologa (u teškim slučajevima s velikim i dubokim lezijama bit će potrebno savjetovanje s kirurgom), nakon čega se novorođenče može poslati na niz jednostavnih testova. Nakon dermatoskopije (vizualni pregled obrazovanja pomoću povećala), liječnik donosi odluke o potrebi dodatnih pregleda:
- ultrazvuk;
- angiografija;
- računalna tomografija.
Liječenje hemangiomom u novorođenčadi
Potreba za liječenjem hemangioma javlja se samo u okolnostima atipičnih promjena (da bi ih pratili, morat ćete redovito dolaziti do specijalista za pregled). Medicinska intervencija je potrebna u sljedećim situacijama:
- Rast tumora nakon što dijete navrši 1, 5-2 godine.
- Patologija nije sama nestala sve dok dijete nije dostiglo adolescenciju (12-14 godina).
- Raznovrsnost formacija (može biti znak prisutnosti patologije i unutarnjih organa).
- Hemangioma se nalazi u blizini fizioloških rupa ili na sluznicama.
- Obrazovanje je lokalizirano na takvom mjestu da je lako ozlijediti.
Prioritetna metoda liječenja je konzervativna i kirurška obrada (odabrani su štedljivi postupci). Takav učinak pokazuje visoku učinkovitost, a nakon njegovog prolaza na koži djeteta ne ostaju tragovi. Izbor metode provodi se na temelju kliničke slike, veličine i drugih svojstava tumora, povijesti bolesti djeteta. Glavne metode su:
- kriorazgradnja s tekućim dušikom;
- laserska koagulacija;
- elektrokoagulacije;
- sklerodestruktsiya;
- hormonska terapija;
- radioterapija.
Terapija lijekovima
Osim gore navedenih metoda, u nekim slučajevima novorođenčadi se može ukazati i na liječenje lijekovima. Lijekovi izbora su lijekovi sljedeće dvije farmakološke skupine:
- Beta blokatori. Dostupni oblici za oralnu primjenu (na primjer, Propranolol, Anaprilin) i lokalna primjena (Timolol). Ta sredstva djeluju supresivno na rast obrazovanja, njihova upotreba pomaže smanjiti veličinu tumora i smanjuje rizik od komplikacija. Oni su propisani za djecu od 5 tjedana, trajanje tečaja je 3-6 mjeseci. Kada uzimate Propranolol, mogu se primijetiti nuspojave kao što su tahikardija, povišene razine glukoze u krvi i hipertenzija. Korištenje lijeka zahtijeva redovito praćenje tlaka i otkucaja srca kod novorođenčadi.
- Kortikosteroidi. Prije uvođenja beta-blokatora u lijekove za novorođenčad, lijek za odabir medicinskog liječenja hemangioma u dojenčadi bio je kortizon. Lijek je korišten i kao sistemsko sredstvo (oralno) i kao injekcija. Nakon pojave Propranolola, kortikosteroidi se vrlo rijetko propisuju novorođenčadi (zbog opsežnog popisa kontraindikacija i nuspojava). Učinkovitost hormonske terapije uočena je samo u dobi djeteta do 6 mjeseci.
Operativna intervencija
Potpuno kirurško odstranjivanje primjenjuje se samo u teškim slučajevima s teškim tijekom, kada se zbog veličine tumora pritisne na susjedna tkiva i ometa rad unutarnjih organa. ili je stalno ozlijeđen i krvarenje, a terapija lijekovima ne djeluje. Operacija se izvodi pod općom anestezijom, a nakon operacije na koži ostaju ožiljci.
Narodni lijekovi
Alternativni, stručnjaci tradicionalne medicine preporučuju njihove metode liječenja tumora. Treba imati na umu da učinkovitost tradicionalnih lijekova nije dokazana i koristiti ih samo kao pomoć. Za novorođenčad koristite sljedeće nekonvencionalne metode liječenja:
- Komprimirati iz Kombucha ili svježeg lista kupusa. Nanesite ga 1 put dnevno tijekom 20-30 minuta tijekom 2-6 mjeseci.
- Čaj iz boje limete. 2-3 puta tjedno po 30–70 ml po prijemu, 2 mjeseca.
- Odvarak maslačka ostavlja. Sjeckani listovi (100 g) prelijte vodom na sobnoj temperaturi, držite na vodenoj kupelji 20-30 minuta. Podmažite dobivena sredstva tumorom 2 puta dnevno.
prevencija
Mjere za sprječavanje razvoja patologije u dojenčadi majka uzima tijekom trudnoće. Preporučuje se strogo poštivanje sljedećih normi i propisa:
- da se na vrijeme i na vrijeme registriraju kako bi prošli potrebne testove;
- odustati od loših navika, izbjegavati prekomjerni stres i napor, slijediti dijetu;
- ne uzimajte nikakve lijekove bez odobrenja i recepta liječnika;
- izbjegavajte gužve tijekom sezonskih epidemija, prirodnim sredstvima i načinima jačanja imunološkog sustava.